精神分裂症患者血清唾液酸水平与疗效的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患血清唾液酸含量的变化及其临床意义。方法 86例首发精神分裂症，用利培酮治疗6个月，于治疗前及后第1、3、6个月末采取血液标本进行血清唾液酸(SA)含量测定，同时用PANSS量表评定疗效，并与32名健康人进行对照。结果 精神分裂症血清唾液酸含量明显高于对照组，治疗后逐渐下降，到第6个月末最明显，且与PANSS量表总分的降低值呈显正相关。结论 精神分裂症患发病期间血清内唾液酸含量增高，可能与精神病理学改变有关，随精神病性症状的好转，其含量也逐渐下降。     

氯氮平对精神分裂症患者血清白细胞介素6的影响

目的：探讨女性首发精神分裂症患者氯氮平治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)变化及其与氯氮平血药浓度的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定20例精神分裂症患者治疗前及治疗第1、2、4周血清IL-6，同时用高效液相色谱法测定血清氯氮平浓度，以20名女性健康者血清IL-6作对照，用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定治疗前与治疗第4周患者的精神症状。结果：患者组治疗前血清IL-6显著高于正常对照组，治疗第1、2、4周IL-6显著低于对照组；患者组治疗后各时点IL-6与氯氮平血清浓度无显著相关；氯氮平治疗4周后，PANSS减分率与IL-6减分率无显著相关。结论：女性首发精神分裂症患者IL-6水平与健康女性差异显著，氯氮平可显著降低女性精神分裂症患者IL-6水平，精神分裂症症状改善与IL-6变化无显著相关。     

氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素-6的影响

目的　了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素 6(IL 6)的影响 ,并探讨IL 6与精神病理的关系。方法　对 5 8例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗 ,分别在治疗前和治疗后第 4周末、8周末、6个月末用酶联免疫吸附法检测血清IL 6水平 ,同时用阳性和阴性症状量表 (PANSS)评估精神症状及其变化。结果　利培酮组患者治疗后第 4、8周末、6个月末IL 6水平较治疗前显著下降 ,氯氮平组患者治疗后第 6个月末IL 6水平较治疗前显著下降 ,不同药物治疗组间IL 6水平变化差异无显著性。治疗前IL 6水平与阳性症状分呈显著正相关 ,治疗后 8周末血清IL 6下降值与阳性症状减分值呈显著正相关 ,治疗后 6个月末血清IL 6下降值与PANSS总分减分值呈正相关 ,抗精神药物剂量与IL 6下降值无相关关系。结论　氯氮平和利培酮对精神分裂症患者IL 6有相似的抑制作用 ,IL 6水平与精神分裂症偏执型患者精神病理之间存在着一定关系。     

精神分裂症血清神经元特异性烯醇化酶研究

目的：探讨精神分裂症患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其临床意义。方法：对62例精神分裂症患者于人院后次日、第3个月未采取血液标本进行NSE测定，并与61名健康人进行对照。结果：精神分裂症患者发病期间血清NSE含量明显高于对照组，治疗3个月后显著下降，且与阳性症状与阴性症状量表(PANSS)总分的降低呈显著相关性。结论：精神分裂症患者发病期间，血清NSE含量增高，可能与精神病理学改变有关，且与精神病性症状有关。     

“中途宿舍”对精神分裂症患者出院后康复的影响2年随访

目的:探讨"中途宿舍"系统康复训练对缓解期精神分裂症患者康复的影响。方法:随机将70例刚出院的缓解期精神分裂症患者分为两组,研究组患者入住中途宿舍进行系统的康复训练2年;对照组患者接受社区精神卫生服务;分别于入组时、入组第3、6、12、18、24个月末接受阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定。结果:研究组PANSS、SDSS评分在第6、12、18个月末明显低于对照组(P0.05或P0.01);第24个月末两组PANSS、SDSS评分差异无统计学意义;研究组复发率(8.57%,3例)与对照组(20%,7例)差异无统计学意义。结论:"中途宿舍"系统康复训练对缓解期精神分裂症患者康复有一定的促进作用。     

首发精神分裂症血清烯醇化酶含量与利培酮临床疗效的相关性研究

目的　探讨首发精神分裂症患者血清烯醇化酶 (NSE)含量与利培酮临床疗效的关系。方法　对74例首次发作的精神分裂症患者 ,应用利培酮治疗 8周。于治疗前及治疗后用PANSS量表评定疗效 ,用TESS量表评定不良反应 ,用放射免疫法 (RIA)检测血清NSE含量。结果　治疗前首发精神分裂症患者血清NSE含量明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;与PANSS量表呈正相关 (r =0 .5 84 ,P <0 .0 5 ) ,治疗后显著降低 ,但仍高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　首发精神分裂症患者的血清NSE含量升高 ,随病情的好转而降低 ,且与病情的严重程度呈正相关。     

精神分裂症兴奋行为与血清肌酸激酶活性研究

目的：研究精神分裂症患者兴奋行为与血清肌酸激酶(CK)活性的关系。方法：将87例精神分裂症患者，以阳性症状与阴性症状量表(PANss)中有关兴奋行为条目评分，分为研究组(41例)和对照组(46例)，于入院时及治疗第2、4和6周末分别进行评估，同时抽取患者空腹静脉血样，测定CK活性。结果：入院时研究组CK活性较对照组为高，差异有显著性。治疗第6周末，两组PANSS有关兴奋行为条目评分及CK活性差异无显著性。结论：对于精神分裂症患者兴奋行为，CK活性有可能成为其生物学标志之一。     

氯氮平与氟哌啶醇对血清一氧化氮含量的影响

目的：观察氯氮平与氟哌啶醇对精神分裂症患者血清一氧化氮(NO)含量的影响。方法：对122例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和氟哌啶醇组，并分别再分为阳性症状为主(阳性组)和阴性症状为主(阴性组)。分别用氯氮平或氟哌啶醇治疗8周。治疗前和治疗第2、4、8周末分别检测血清NO含量，并观察各组之间NO动态变化。选择30名健康者为对照组。结果：治疗前血清NO含量两阳性组均显著高于正常对照组，两阴性组均显著低于正常对照组。两阳性组之间和两阴性组之间差异均无显著性；治疗后两阳性组血清NO含量均逐渐下降，到第8周末接近正常水平，与对照组相仿。而氯氮平组的阴性组逐渐上升，与治疗前比较，第4、8周末差异显著，第8周末与对照组相仿；氟哌啶醇组的阴性组逐渐上升，但与治疗前比较，到第8周末差异显著，与对照组比较差异仍显著。治疗后两阳性组差异无显著性；两阴性组，第2、4周末差异无显著性，第8周末有显著差异。结论：氯氮平和氟哌啶醇对精神分裂症患者血清NO含量有影响，阳性症状为主患者的血清NO含量降低，阴性症状为主患者血清NO含量升高，且氯氮平升高以阴性症状为主患者血清NO含量的作用较氟哌啶醇更为明显。     

氯氮平对精神分裂症患者血清唾液酸和血沉的影响

目的：探讨氯氮平对精神分裂症患者唾液酸（SA）和血沉（ESR）的影响。方法：128例精神分裂症患者单用氯氮平治疗，于治疗前和治疗后1、2、3、4、5周末分别测定血清SA含量和ESR进行分析。结果：与治疗前相比，服药后第1周末或第2周内，血清SA增高、ESR增快，以后逐渐下降，至第5周末接近用药前水平。SA和ESR的增降呈高度相关。结论；服用氯氮平初期，可引起血清SA的增高、ESR的加快，其机理可能是应激反应所致。     

奥氮平与氯氮平对患者生活质量的影响

目的：观察奥氮平、氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：对精神分裂症患者以奥氮平或氯氮平治疗，疗程6个月。用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，用生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析生活质量。结果：奥氮平组的躯体健康、心理健康及社会功能维度得分明显高于氯氮平组，均有显著差异。结论：奥氮平治疗精神分裂症患者，生活质量优于氯氮平。     

Increased S100B blood levels in unmedicated and treated schizophrenic patients are correlated with negative symptomatology.

S100B, a calcium-binding protein produced by astroglial cells, is a marker of astroglial cellular integrity. It has been shown to be increased in acute brain damage and neurodegeneration. A recent study showed increased S100B levels in medicated acutely psychotic patients with schizophrenia. The study presented here included 26 drug-free patients with acute schizophrenia and 26 matched healthy controls. S100B blood concentrations were determined using a quantitative immunoassay upon admission and after 6 weeks of neuroleptic treatment. The PANSS was used to investigate psychopathology. Unmedicated schizophrenic patients showed significantly increased S100B levels compared to matched healthy controls. After 6 weeks of treatment, 11 patients showed normal S100B levels while in 15 patients the levels remained increased. These patients showed significantly higher PANSS negative scores upon admission and after 6 weeks of treatment. Schizophrenic patients display a loss of astroglial integrity which is not caused by neuroleptic medication. Continuously increased S100B levels are associated with negative symptomatology.     

Reduced plasma nitric oxide metabolites before and after antipsychotic treatment in patients with schizophrenia compared to controls

BACKGROUND: Nitric oxide (NO) is believed to have a role in the pathophysiology of schizophrenia. We examined plasma levels of NO metabolites in patients with schizophrenia and normal controls. We also determined the impact of 6-week risperidone treatment on circulating NO metabolites in patients with schizophrenia. METHOD: Plasma NO metabolite (NO(x)) levels were measured in 55 schizophrenia patients before and after 6-week treatment with risperidone and in 55 normal controls. Severity of schizophrenia and response to treatment were assessed with the positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. NO(x) levels were estimated by the Griess method. RESULTS: Pre-treatment plasma NO(x) levels in schizophrenia patients (8.97+/-6.74 micromol/L) were lower than those of normal controls (14.51+/-6.30 micromol/L) (p<0.01). Schizophrenia patients had lower post-treatment NO(x) levels (10.99+/-8.31 micromol/L) than those of normal controls (p<0.01). There was marginal significant change between plasma NO(x) levels before and after 6-week treatment (p=0.056). Moreover, in 37 treatment responders (>/=30% improvement in PANSS score), post-treatment plasma NO(x) significantly increased in comparison to pre-treatment NO(x) (p=0.028). CONCLUSIONS: Plasma levels of NO(x) in patients with schizophrenia were significantly lower than normal controls both before and after the treatment. Our findings suggest that the improvement of psychiatric symptoms can lead to partially normalize a deficiency of NO after treatment in schizophrenia patients. Our findings support the hypothesis that the NO system is dampened in schizophrenia.     

利培酮对慢性精神分裂症泌乳素的影响

目的探讨非典型抗精神病药利培酮对泌乳素的影响及其与临床疗效的关系。方法采用固定剂量利培酮（６ｍｇ／ｄ）治疗慢性、男性精神分裂症３０例,疗程１２周;在治疗前后评定ＰＡＮＳＳ量表,并用放射免疫法测查血浆中泌乳素（ＰＲＬ）浓度。以１６例健康人为对照。结果治疗后,患者ＰＡＮＳＳ总分及其分量表均显著降低;治疗前患者ＰＲＬ较对照组显著降低,治疗后显著性增高。治疗前后泌乳素差值与ＰＡＮＳＳ阳性症状分量表减分值、减分率显著相关。结论利培酮对精神分裂症血泌乳素水平有明显影响,而且泌乳素水平与临床疗效相关。     

精神分裂症血浆S100B蛋白测定及临床意义探讨

目的探讨精神分裂症急性期血浆S100B蛋白水平及临床意义。方法用ELISA法检测血浆S100B蛋白含量。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。结果精神分裂症60例急性期血浆S100B蛋白水平（0．063±0．054μg／1）显著高于对照组（0．019±0．009μg／1，P〈0．001）；治疗6周后血浆S100B蛋白水平（0．079±0．093μg／L）与治疗前（0．063±0．054μg／L）差异不显著（P〉0．05）；治疗后血浆S100B持续增高者PANSS阴性症状评分较高。结论S100B持续增高与精神分裂症阴性症状相关。S100B绝对浓度可作为阴性症状发生的预测因子。     

精神分裂症下丘脑-垂体-肾上腺轴功能研究

目的：了解精神分裂症患者治疗前后下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（CORT）的分泌水平和节律变化。方法：在治疗前、治疗2周、4周、8周用放射免疫测定法检测30例精神分裂症患者全天3次（8：00,16：00,24：00）HPA轴激素的水平,并采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。比较治疗前后患者HPA激素水平和分泌节律,以及全天3次CORT总量与PANSS分的关系。10名正常对照组HPA水平采用同样方法检测。结果：患者治疗前HPA轴激素水平均明显高于同时点对照组（P均〈0.01）;治疗8周,HPA轴激素水平有明显降低,但仍高于对照组（P〈0.05）。治疗前,患者激素分泌节律紊乱;治疗8周后节律正常。全天3次CORT总量与PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理分呈显著正相关（r=0.351、r=0.425、r=0.406,P〈0.05）,与阴性症状分无显著相关（r=0.297,P〉0.05）。结论：精神分裂症患者存在HPA轴激素分泌和节律的异常,精神症状越严重,全天皮质醇总量越高。     

Immune-inflammatory markers in schizophrenia: comparison to normal controls and effects of clozapine

The purpose of this study was to investigate immune-inflammatory markers in schizophrenia and the effects of chronic treatment with clozapine, an atypical antipsychotic agent, on these variables. Toward this end, we measured interleukin-6 (IL-6), soluble IL-6 receptor (sIL-6R) and sIL-2R in the blood of 26 normal controls and 14 schizophrenic patients before and after treatment with clozapine. The sIL-2R and IL-6 levels were significantly higher in younger (<35 years) schizophrenic subjects than in normal controls and older (≥ 35 years) schizophrenic subjects. The sIL-6R levels were significantly lower in schizophrenic subjects than in normal controls. Chronic treatment with clozapine significantly increased the blood concentration of sIL-2R; the increases in the latter were significantly related to the dose of clozapine but not to changes in severity of positive or negative symptoms. We conclude that: (a) schizophrenia in younger people is accompanied by increased IL-6 and sIL-2R secretion; and (b) subchronic treatment with clozapine increases sIL-2R levels. Increased plasma sIL-2R may be one mechanism by which neuroleptics exhibit their immunosuppressive effects.     

是否家族性精神分裂症患者白介素6比较

目的：比较家庭性精神分裂症（FS）与散发性精神分裂症（SS）患者血浆白介素6（IL－6）水平差异，探讨其在发病机制中的作用。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）对FS患者28例，SS患者47例、FS患者的一级亲属15例及29名正常人的血浆IL－6水平进行检测；用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的精神症状及严重程度。结果：FS患者组血浆IL－6水平明显地SS患者组和正常对照组，而与FS患者的一级亲属组的IL－6水平差异无显著性；其IL－6水平与患者的阴性症状分呈正相关，与阳性症状分呈负相关，与疾病的严重程度无明显相关。SS患者组血浆IL－6水平低于FS患者的一级亲属组。结论：FS患者存在血浆IL－6介导的免疫功能异常，IL－6水平升高可能存在家族聚集性，且FS患者IL－6水平与其精神症状特征有关。     

白介素-6、10、12与精神分裂症临床特征的关系

目的 检测精神分裂症患者血浆IL-6、IL-10和IL-12水平,探讨其与精神分裂症临床特征的关系。方法 对57例精神分裂症患者和29例健康人,采用酶联免疫吸附法(ELSIA)检测其血浆IL-6、IL-10、IL-12水平,采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定患者的症状特征。结果 患者组血浆IL-12水平高于正常对照组(P<0.05),且与疾病的严重程度皇正相关;阴性症状组患者IL-6水平明显高于阳性症状组和正常对照组,而其IL-10水平则低于阳性症状组;急性或亚急性起病者血浆IL-10水平明显低于慢性起病组。 结论 精神分裂症存在细胞免疫异常,IL-12在精神分裂症的发病机制中起一定作用,IL-6和IL-10则与其部分临床特征有关。