高原海拔地区435例体外循环心脏直视手术后人工呼吸机的应用

高原海拔地区４３５例体外循环心脏直视手术后人工呼吸机的应用青海医学院附属医院邓兰玉高海拔地区因其气候和环境特点，心脏病患者手术后给于人工辅助呼吸比平原地区更为必要。我院自１９８１年６月以来，共做体外循环下心脏直视手术４３５例，其中男性１９１例，女性２...     

常温心脏跳动中心内直视手术的临床应用研究

我们从１９９６年６月～１９９８年１２月，在常温下心脏跳动中进行心内直视手术，获得满意的效果。现分析讨论如下。１临床资料８８例中，男３５例，女５３例，年龄４～５３（平均１６８０）岁。病种为：房间隔缺损（ＡＳＤ）１２例，室间隔缺损（ＶＳＤ）４２例，肺动...     

原发性心脏肿瘤的外科治疗

１９８４年１月～１９９７年５月,我院共手术治疗原发性心脏肿瘤８３例,占同期９２８２例心内直视手术的０．８９％。１临床资料本组原发性心脏肿瘤８３例,男２７例,女５６例,年龄６～６９岁,平均４４．４岁。粘液瘤８０例（附着部位见表１）,横纹肌瘤、脂肪瘤和恶...     

体外循环心脏直视手术后精神障碍16例临床分析

体外循环心脏直视手术后发生的精神障碍。是心脏外科一种较常见的并发症。1996—02～2004—06我院共施行体外循环心脏直视手术665例，其中出现精神障碍16例。占2．4％。现报告如下。     

体外循环转流中的意外及处理体会

我院自1987年12月～1997年6月共行体外循环心脏直视手术320例。体外循环转流中发生主要意外9例(占2.8％),均经及时处理未造成严重后果。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 320例行体外循环手术,男173例,女147例。年龄2岁～59岁,体重8kg～83kg。二次转流2例,故实际体外循环转流322例次。转流时间32min～307min,平均61min。主要手术病种为心房间隔缺损77例,心     

心脏外科620例体外循环手术临床总结

我院自1994-05～2003—06，共实施体外循环心脏直视手术620例。现就体外循环手术总结如下。     

肝外伤合并肝后大血管损伤的手术方法

我院自１９７９～１９９４年间共收治肝外伤７０例，其中１０例合并肝后大血管损伤。现将我们对１０例合并肝后大血管损伤的手术方法介绍如下。临床资料一、一般资料１０例伤员中，男６例，女４例。平均年龄２６岁。车祸致伤６例，挤压伤３例，医源性损伤１例。合并肝后下...     

直视下心外膜导管射频消融右侧房室旁道

采用直视下心外膜导管射频消融的方法成功地阻断了３ 例器质性心脏病患者的右侧游离壁房室旁道。导管标测和消融在体外循环前进行，３ 条旁道均一次消融成功，旁道阻断时间１～２ ｓ，总操作时间１０～２０ ｍ ｉｎ，消融能量１０～１５ Ｗ，未发生心房穿孔或损伤右冠状动脉等并发症，术后随访６～１２ 个月旁道无复发。讨论了直视下心外膜导管射频消融术的特点以及对透视下心内膜导管射频消融术的指导作用     

23例心脏损伤的救治

我院自１９８０～１９９２年共收治２３例心脏损伤，占同期胸部损伤住院的３．３％。均经手术治疗获治愈。临床资料作者单位：１３３０００延吉，延边医学院附属医院心胸外科本组２３例中男２１例，女２例。年龄为１０～３８岁。入院时休克者１７例，心脏压塞者１０例，其...     

体外循环心内直视手术212例分析

我院1980～1996年在体外循环下完成心内直视手术212例。现就其术前诊断和围手术期处理及死亡原因等分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性124例,女性88例,年龄3～38岁,体重13～74kg。病种及其它资料见表1。 1.2 手术方式 在中度低温体外循环和用冷心停跳液及冰屑局部降温心肌保护下行心脏直视手术,手术方式见表2。     

心脏大血管创伤后晚期后遗症的诊断与处理

目的 报告心脏大血管创伤后晚期后遗症的诊断和处理。方法 收集我科１９５４年６月～１９９９年７月收治的２５例心脏大血管损伤后遗症病例资料,其中穿透伤１０列、闭合伤９例、医源性损伤６例。通过回顾其临床资料及随访结果,研究其诊断、处理方法的特点及预后。结果 ２３例经手术治疗痊愈,１例假性动脉瘤手术时出血死亡,１例因动脉导管结扎后,控制假性动脉瘤感染时,瘤体突然破裂出血死亡。结论 早期诊断、早期或择期手术     

黄韧带肥厚的CT诊断与手术对照分析

我院经手术证实黄韧带肥厚３６例，将临床与影像学表现分析报道如下。临床资料３６例中，男２２例，女１４例，年龄２０～７０岁，平均年龄４５．６岁。病程最短２０天，最长１０年，平均病程６个月。手术证实为单纯黄韧带肥厚４例，黄韧带肥厚并存椎间盘突出等病变者３２...     

十二指肠损伤15例

临床资料本组男１３例，女２例；年龄４～５４岁。开放伤１例，闭合伤１４例。受伤至手术６小时～６天。伤及球部１例，降部８例，横部４例，升部２例。并存多脏器伤１２例，合并创伤失血性休克１０例。术前未明确诊断１４例，剖腹术中仍漏诊２例。术中见肠壁伤口０．２ｃ...     

14例肛管直肠损伤的诊治

临床资料本组男１０例，女４例；年龄６～４９岁。受伤至手术时间＜６小时８例，６～１２小时３例，＞２４小时３例。损伤原因：坠落跌倒于尖锐物上戳伤３例，车祸伤２例，刀刺伤２例，枪伤、牛角挑伤各１例，医源性损伤５例。损伤部位：盆底腹膜返折上直肠伤６例，返折下...     

高海拔地区右胸小切口心脏跳动中心内直视手术的护理体会

我院地处高海拔地区(2 260m),自2000年11月至2002年11月,在开展常规直视术的基础上,进行右胸小切口心脏跳动中心内直视手术16例,现将手术护理体会报告如下。 临床资料 本组16例,男10例、女6例,年龄5岁～42岁,体重11kg～66kg。房间隔缺损13例,室间隔缺损3例。术前心功能均为Ⅰ级～Ⅲ级。1 手术配合护理     

小儿心脏直视手术后呼吸道感染的原因分析与护理

呼吸道感染是小儿心脏直视术后常见并发症之一。小儿呼吸道因解剖、生理等特点．加之术中术后各种因素的刺激，易发生呼吸道感染。做好呼吸道感染的防治是护理工作的重点。我科1996—1998年施行了48例小儿心脏手术，术后发生呼吸道感染7例，治疗效果满意。现将小儿心脏直视术后发生呼吸感染的原因分析和护理体会介绍如下。     

陈旧性髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折是一种严重创伤，早期手术治疗效果良好，但由于此种骨折常合并严重多发伤或易于漏诊，因而得不到及时治疗。我院自１９９７年３月～１９９８年１月共手术治疗陈旧性髋臼骨折１０例。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组１０例，男７例，女３例；年龄２２～６...     

200例心内直视手术体外循环管理

我们从1994～1998年所做的心脏直视手术病例中随机抽取200例进行总结。在这200例中无1例因直接体外循环故障造成严重并发症和死亡者。现就有关预充液成份、心肌保护方法以及体外循环管理等方面情况总     

心脏不停跳法行房,室间隔缺损修补术

心脏外科临床最常见的房,室间隔缺损修补术多在中低温体外循环以及心脏停搏中施实。心肌遭受缺血和再灌注损伤。我科于１９９６年５月－１９９７年３月施行浅低温体外循环心跳不停跳法,心内直视修补房,室间隔缺损。手术不阻断主动脉,不灌注心脏停跳液,临床效果良好。本组８例,房间隔缺损５例,室间隔缺损３例。年龄７－４３岁。直接缝合６例,用自体心包补片修补房间隔缺损２例。     

心脏不停跳心内直视手术的麻醉方法

心脏不停跳体外循环 (CPB)心内直视手术是近年来提倡的心肌保护方法 ,有利于防止术中心肌缺血和术后再灌注损伤 ,但对体外循环和麻醉技术有严格的要求。我院自 1 997年 3月至 1 999年 3月共进行不阻断主动脉、在心脏跳动下行心内直视手术51例。现将这种方法的麻醉及体外循环经验介绍如下。1　资料和方法1 .1　一般资料本组男性 2 3例 ,女性 2 8例 ,年龄 2～ 49岁。体重 8～ 88kg。手术种类 :二尖瓣置换 2例 ,Ebstein畸形 2例 ,房间隔缺损 36例 ,室间隔缺损 5例 ,肺动脉瓣狭窄 6例。1 .2　术前用药肌注东莨菪碱 8μg· kg-1及吗啡 0 . 2mg…