胶乳增强免疫比浊法测定血清Ⅳ型胶原蛋白的使用评价

目的对胶乳增强免疫比浊法定量测定血清Ⅳ型胶原蛋白的方法进行临床实验评价。方法实验评价包括精密度、线性测定、前带反应、相关性、回收实验以及干扰实验。结果胶乳增强免疫比浊法测定血清Ⅳ型胶原蛋白批内精密度测定CV％为2．47％～3．48％,批间精密度测定CV％为3．46％～4．07％,回收率为96．2％～99．3％。线性测定良好,可接受范围为800ng／mL,回归方程为Y=1．0118X-1．7883,不同质量浓度的标准品检测相关性r2—0．9999,Y=1．0031X-1．2362。对胆红素、血红蛋白、甘油三酯均具有很好的抗干扰能力。结论利用胶乳增强免疫比浊法在全自动生化仪上测定血清Ⅳ型胶原蛋白的结果符合临床使用的要求。     

肝纤维化时血清Ⅳ型胶原蛋白的临床意义

本试验采用一种新的检测方法——乳胶透射比浊法检测118例肝病患和20名正常人血清Ⅳ型胶原蛋白（Ⅳ-C）浓度及其他肝功能指标水平．以探讨血清Ⅳ-C浓度对不同肝脏疾病的临床诊断价值。     

血清Ⅳ型胶原诊断肝纤维化的临床评价

本文采用放免法测定了１７０名各种肝病患者血清Ⅳ型胶原（Ⅳ·Ｃ）和透明质酸（ＨＡ）含量。并对其中的６９例同时采用酶免法进行了Ⅳ·Ｃ含量测量。经比较，放免和酶免二法明显相关（ｒ＝０．７０）。在肝硬化和慢肝各组Ⅳ·Ｃ与ＨＡ也有相似的变化，随着肝纤维化程度变化，血清Ⅳ·Ｃ含量步步升高，它是反映肝病时基底膜胶原变化的可靠指标。     

自动分析仪使用免疫比浊法测定血清中Ⅳ型胶原蛋白的评价

Ⅳ型胶原蛋白是基底膜网状结构的主要成分,发生纤维化时出现最早,反应肝纤维化程度,从急性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌的演变过程。其在血清中的含量也逐步升高,在肝纤维化病变早期时最为敏感。为了更准确、更方便地为临床提供血清中Ⅳ型胶原蛋白的结果,我们利用胶乳增强免疫比浊法在全自动生化分析仪上测定血清中Ⅳ型胶原蛋白的使用情况进行评价,现将评价结果报道如下。     

RIA法测定血清Ⅳ型胶原对诊断肝纤维化的评价

采用国产放免试剂盒检测血清Ⅳ型胶原（CⅣ），其结果（x±s）μg/L：30例正常对照组CⅣ浓度为38．2±11．8，慢性肝炎组（n=87），为104.7±68.1，肝硬化组（n=35）为117．1±35．7，后两组均明显高于正常对照组（P＜0．01）；急性肝炎组（n=34）为50．4±36．2（P＞0．05）。87例慢性肝炎组和35例肝硬化组同时作了透明质酸（HA）、N型前胶原（PCN）平行试验，慢性肝炎组、肝硬化组CN阳性率分别为92O％，94．3％；HA阳性等66．7％，94．3％；PC且阳性率为78．2％，80％，结果显示CIV增高可作为反映慢性肝病纤维化的良好指标，且与纤维化活动程度相一致江W在反映肝纤维化程度上优于＊C豆，值得推广。     

肝硬化患者测定血清脂蛋白及载脂蛋白的意义

目的：探讨血清脂蛋白及载脂蛋白测定在肝硬化疾病中的价值。方法：高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）采用酶法（选择遮蔽）,载脂蛋白A1（apoA1),载脂蛋白B100(apoB100)采用免疫透射比浊法。上述项目全部在OLYMPUS1000全自动生化分析仪上检测。结果：肝硬化失代偿期血清HDLPC,LDL－C,apoA1,apoB100浓度均明显降低,与正常对照组比较有非常显著性差异（P＜0．01－0．001）。肝硬化代偿期因清HDL－C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异（P＜0．05－0．01）,而LDL－C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异（P＜0．05－0．01）,而LDL－C,apoB100下降不明显,与正常对照组无显著性差异（P＞0．05）。结论：肝硬化患者同时检测HDLC,LDL－C,apoA1及apoB100水平,不仅可以反映肝脏脂蛋白和载脂蛋白合成代谢水平,同时可以判断肝硬化严重程度及预后,对指导临床治疗有一定意义。     

血清Ⅳ型胶原测定在临床肝纤维化中的应用

肝纤维化是各种慢性肝炎发展的共同结局，Ⅳ型胶原在血清中的含量与肝纤维化严重程度相关~[1]，因而动态测定肝病患者血清中的Ⅳ型胶原含量对肝纤维化诊断、预后及疗效判断有很大价值。本文应用Ⅳ型胶原酶联免疫试剂盒对50例正常人和227例临床确诊的各类肝病及其他疾病患者血清进行了Ⅳ型胶原含量测定，结果表明血清中Ⅳ型胶原的含量对肝纤维化诊断有重要参考价值。     

血清Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

Ⅳ型胶原为肝细胞间质成分，其代谢与肝纤维化有关，我们测定各种肝病患者１４１ 观察血清Ⅳ型胶原的变化，研究其临床价值，并选３０例健康献血员地。结果显示；慢性肝炎、、失代偿期肝硬化、肝硬化登工肝癌及肝癌患者血清Ⅳ－Ｃ均高于正常对照组，且失代偿期肝硬化、肝硬化合并肝癌与慢性肝炎相比亦显著升高。结论：放免法测定血清Ⅳ－Ｃ有助于肝纤维化诊断，并对肝硬化诊断有一定价值。     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白在甲状腺疾病中的临床意义

Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）是基底膜（BM）的主要胶原成分,在BM内呈网状分布,具有弹性,起着支撑其他BM成分的作用;层粘连蛋白（LN）位于基底膜透明层中,也是基底膜的主要构成成分之一,功能是将上皮细胞粘附于基底膜上,     

放射免疫法测定血清Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

目前临床上对肝纤维化或肝硬化的确诊仍以肝穿刺活检为主；近来有文献报道IV型胶原测定可灵敏地反映肝硬化程度，且为一种非损伤性诊断途经。本文采用放射免疫法检测各型肝病患者的血清Ⅳ型胶原，以探讨其在肝纤维化中的诊断价值。1材料和方法1．1对象：本院住院患者142例，按1990年（上海）全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准进行临床分型，急性肝炎42例，慢迁肝31例，但活肝34例，肝硬化35例；健康献血员64例为对照组。1．2方法：血清IV型胶原测定采用放射免疫法，试剂药盒由上海海军医研所提供，正常值为38zz上互五·ssns／ml，实测…     

肝病患者血清载脂蛋白水平的变化及其临床意义

目的：观察各种肝病患者血清载脂蛋白水平的变化，探讨它们在肝病发展过程中的作用。方法：采用ELISA法和免疫透射比浊法测定血清中apoA1、apoB、TG、HDL-C水平。结果：各种肝病患者血清apoA、HDL-C水平明显下降。结论：apoA1、HDL-C在肝病发展过程中有一定作用，其水平变化与肝损害程度密切相关。     

血清Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ型胶原含量对肝纤维化诊断的临床意义

本文通过对肝病患者血清Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原的检测,并对其透明质酸（ＨＡ）、层粘连蛋白（ＬＮ）水平及病理改变进行了分析,探讨血清胶原水平与肝纤维化的相关性,寻找能早期反映肝纤维化的敏感性血清学指标。１对象和方法肝病患者２４０例,其中男１６０例,女８０例,平均年龄３６．５岁。包括急性肝炎（ＡＨ）７０例,慢迁肝（ＣＰＨ）６０例,慢活肝（ＣＡＨ）８０例,肝炎后肝硬化（ＬＣ）３０例,全部病例均按１９９０年（上海）第六届全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准。健康人３９例,均为健康献血员,其中男２９例,女１０例,平均…     

血清Ⅳ-C检测在肝纤维化诊断中的应用

目的了解血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量水平在肝纤维化患者中的变化,分析Ⅳ-C对肝纤维化程度的诊断价值。方法采用放射免疫法测定110例各种病毒性肝炎患者及100例健康献血者血清Ⅳ-C水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清Ⅳ-C水平差异,结合病理结果进行分析。结果血清Ⅳ-C水平在肝炎患者中明显升高,以肝硬化者为最高,慢性肝炎患者与健康对照组及急性黄疸性肝炎组比较,差异有高度统计学意义(P0.01),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论动态测定血清Ⅳ-C水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。     

血清肝纤维化指标在肝脏疾病中的变化

目的探讨血清肝纤维化指标对肝病病变程度及预后的意义。方法以竞争性放射免疫分析法检测了78例不同类型、不同程度慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（IVC）3项指标，并设立30例健康对照。结果各组肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IVC）指标与健康对照组比较均有不同程度的升高，其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组升高最为明显，而IVC则以酒精性肝病组升高最为明显。结论血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值，在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标，对肝病的预后具有一定的指导意义。     

Ⅳ型胶原在肝纤维化诊断中的应用

为了解Ⅳ型胶原在各种慢性肝病中的作用 ,我们采用放射免疫法对人血清Ⅳ型胶原进行了检测 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　患者根据 1995年第 5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案中病毒性肝炎诊断标准 ,选择各型肝炎及肝炎后肝硬化病例共 91例 ,其中急性肝炎患者18例 (男性 16例 ,女性 2例 ,平均年龄 4 2 6岁 ,17～ 6 2岁 ) ,轻度慢性肝炎患者 2 1例 (男性 9例 ,女性 12例 ,平均年龄4 3 2岁 ,2 1～ 6 0岁 ) ,中度慢性肝炎患者 19例 (男性 17例 ,女性 2例 ,平均年龄 39岁 ,2 7～ 6 4岁 ) ,重度慢性肝炎患者15例 (男…     

血清IV型胶原诊断肝纤维化的临床评价

本文采用放免法测定了１７０名各各肝病患者血清Ⅳ型胶原（Ⅳ·Ｃ）和透明质酸（ＨＡ）含量。并对其中的６９例同时采用酶免法进行了Ⅳ·Ｃ含量测量。经比较，放免和酶免二法明显相关（ｒ＝０．７０）。在肝硬化和慢肝各组Ⅳ·Ｃ与ＨＡ也有相似的变化，随着肝纤维化程度变化，血清Ⅳ·Ｃ含量步步升高，它是反映肝病时基底膜胶原变化的可靠指标。     

血清尾加压素Ⅱ在3种肝脏疾病中的临床应用价值

目的探讨血清尾加压素Ⅱ(UⅡ)在慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化病程发展中的变化及临床应用价值。方法酶联免疫吸附实验(ELISA)测定40例慢性乙型肝炎、47例肝纤维化、38例肝硬化和30例健康对照者血清中的UⅡ水平。自动分析仪检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)浓度。聚合酶链反应(PCR)诊断系统检测乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)。各患者组与健康对照组之间的比对采用方差分析。结果与健康对照组相比,血清UⅡ水平在各组患者中均表达升高(P<0.05),其中UⅡ水平在肝纤维化组升高高于慢乙型肝炎组(P<0.05),肝硬化组高于肝纤维化组(P<0.05)。血清UⅡ水平与透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白(C-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)、AST、ALT水平呈正相关性(r=0.784、0.473、0.355、0.776、0.653,P=0.017、0.026、0.035、0.012、P<0.01)。血清UⅡ水平与HBV-DNA复制水平呈正相关性(r=0.571,P=0.023)。结论血清UⅡ水平在慢性HBV相关性肝病,尤其是乙型肝炎肝纤维化中表达明显升高,UⅡ检测对协助诊断及监测早期肝纤维化具有积极的临床意义。     

血清Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

本文对１００例慢性肝病患者进行了血清Ⅳ型胶原的检测，发现血清Ⅳ型胶原的含量与肝纤维化的程度有着明显的相关性，提示血清Ⅳ型胶原可作为判断肝脏纤维化的一个指标。     

血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系研究

目的:研究慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系,了解其对判断肝纤维化程度的价值。方法:采用放射免疫分析法测定患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,部分患者进行肝组织病理检查。结果:随肝脏病理炎症及纤维化进展,慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平逐步升高,以HA、PCⅢ敏感性最高。结论:血清肝纤维化指标主要反映肝纤维化的活跃程度,并受到炎症活动的影响。以HA、PCⅢ诊断早期肝纤维化价值最高。     

两种方法检测血清C-反应蛋白含量的实验对比

目的评价免疫透射比浊法(ITD)和胶乳增强免疫透射比浊法(LEITD)检测C-反应蛋白(CRP)的可靠性及临床应用。方法分别对2种方法进行线性评价、精密度评价、干扰评价,并对二者相关性进行分析。结果2种方法线性范围均符合要求;LEITD精密度和抗干扰性较ITD好;2种方法有较好的相关性。结论使用LEITD检测CRP优于ITD。