五氟利多致锥体外系综合征2例报告

病历摘要例1 男,20岁。1986年4月17日因头后仰、表情呆板、流涎、双手震颤、四肢僵硬7天入院。既往有“精神不正常”。由其母购回五氟利多5片(湖南中南制药厂生产)。每周服1片,每片20毫克,共服4片后出现上述症状。近期无服用其它药物史。查体:体温36.8℃,脉搏80次,呼吸18次,血压100/70     

极小剂量氟哌啶醇致恶性综合征1例

患者陈某,男,21岁。因凭空闻人语,疑心被害1周,总病期2年入院。患者曾因精神异常分别给予五氟利多、三氟拉嗪、氯丙嗪等抗精神病药治疗,无特殊付作用,因病情复发首次住我院。予舒必利O.6/日治疗15天病情稳定。因残余顽固性幻听,试服氟哌啶醇2mg,8小时后患者出现肌肉强直、四肢肌张力     

五氟利多致严重锥体外系反应1例

五氟利多致严重锥体外系反应１例毕卫东辛凡永１病历简介患者女，１６岁，因失眠、多梦、多幻，感情淡漠，记忆力差，在家自服五氟利多，每次２片（每片含量２０ｍｇ），每日１次。服药３天后，突然出现四肢活动受限，颈项强直，角弓反张，阵发性挤眉弄舌，面肌震颤，语言...     

幼儿误服五氟利多致严重副反应2例

例1女,4岁,误把五氟利多2片当糖块服,4小时后,出现牙关紧闭。不能进食,双眼发呆,阵发性颈项强直,头偏斜,四肢强直性抽搐,呈角弓反张。急诊入院。查心率130次/分,EKG:心肌轻度损伤,肺呼吸音正常,血常规正常,谷丙转氨酶升高。给予东     

优降糖引起严重低血糖反应2例

例1:女,48岁。有糖尿病史3年。无肝,肾疾病史。1985年4月20日住院治疗,空腹血糖180毫克/分升,餐后2小时220毫克/分升,尿糖(++++)。采用糖尿病饮食,服优降糖5毫克/次,每日3次,治疗的第2天上午10时许,突然神志不清,两上肢抽动,大汗。血压110/70毫米汞柱,心率124次/分,律齐。急查血糖25毫     

1例五氟利多中毒引起锥体外系反应患儿的护理

五氟利多是常用的抗精神病药,但临床上引起中毒的极为罕见。我院神经内科于2006年11月份成功地救治了1例五氟利多中毒的患儿,现报道如下。1病例介绍患儿,女,13岁,因胡言乱语、毁物伤人。家属于2006年11月7日下午5时给患儿五氟利多3片口服,8日出现间断性四肢抽搐,未做任何处理。     

乙胺碘呋酮引起的甲状腺功能低下可能诱发地高辛中毒

例1:女,65岁,因恶心及呕吐5天入院。11年前起患心绞痛、充血性心衰和复发性室上速。3年来每日服乙胺碘呋酮200毫克,速尿40毫克,每周服地高辛6天,每天0.25毫克。患者表现为呼吸困难,脉搏40次/分,规则,血压160/90毫米汞柱。血清甲状     

五氟利多与利培酮口服液治疗首发精神分裂症随机双盲对照研究

目的探讨五氟利多与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选择2012年6月至2013年6月期间在常德市康复医院收治的首发拒药精神分裂症患者100例,随机分为五氟利多组(n=50)和利培酮组(n=50)。五氟利多组给予五氟利多治疗,利培酮组给予利培酮治疗。两组患者治疗疗程均为8周。结果五氟利多组治疗后总有效率(90.00%)显著高于利培酮组(72.00%),且差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后2周、治疗后5周及治疗后8周PANSS评分显著低于各组治疗前,且差异有统计学意义(P0.05);而两组治疗前后PANSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,利培酮组总不良反应率(25.00%)低于五氟利多组(40.00%),但差异未见统计学意义(P0.05)。结论首发精神分裂症应用五氟利多较利培酮口服液疗效显著,安全性好,每周1次,服用方便,价格底廉,具有重要临床意义。     

巯甲丙脯酸治疗高血压病56例临床观察

全部病例均为原发性高血压共56例,男31例,女25例,年龄27～84岁。方法:在治疗前2周均停用其他抗高血压药物,分两组进行对比观察。第1组:40例,服用巯甲丙脯酸每次26～50毫克,日3次,第2组:16例,服巯甲丙脯酸加氢氯噻嗪,分别为50毫克,日3次;25毫克,     

全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征

作者以国产全反式维甲酸(简称维甲酸)对20例骨髓增生异常综合征(MDS)进行治疗。患者男7例,女13例,年龄21～74岁。疗法:初服维甲酸片每次10毫克,每日3次,连服1～2周,如无明显肝损害并能耐受口干等副作用,可增加剂量到80～90毫克/日,分3～4次日服,连续服药至血象恢复正常,改为30毫克/日,维持用     

口服异搏定与心得安引起心源性昏厥1例

患者男,75岁。患慢性房颤3年。近3天因心悸于1983年5月23日入院。检查:血压144/90毫米汞柱,心率138次/分,心电图示房颤。其他各项检查均正常。上午10时服地高辛0.25毫克,下午4时服心得安20毫克,半小时后误服异搏定40毫克。20分钟后头     

五氟利多致恶性综合征1例

患者 ,男 ,44岁 ,自语自笑 ,孤僻懒散2 0余年 ,诊断“精神分裂症” ,多次住院治疗 ,后服用五氟利多维持 ,病情较稳定。既往史 ,39岁曾患“十二指肠球部溃疡穿孔” ,“急性弥漫性腹膜炎” ,行外科修补术后愈合良好。后因精神症状波动将五氟利多量加至1 0 0ｍｇ/周 ,病情控制平稳。但一月后患者突然出现肌张力增高 ,步态不稳 ,流涎 ,恶心 ,非喷射性呕吐 1次 ,呕吐物为咖啡样胃内容物。查体 :生命体征平稳 ,意识清 ,心肺腹无明显阳性体征。当时给予海俄辛0 3ｍｇ肌注 ,静脉补液 ,肌张力增高稍缓解 ,入睡。约 7小时后再次出现肌张力增高 ,肌肉…     

五氟利多致药源性精神障碍3例报告

五氟利多系长效抗精神病药物,主要用于精神分裂症的维持治疗。适用于拒药、藏药、缺乏监护、需要长期服药的病人。该药引起药源性精神障碍少有报告。作者将1998年收治的五氟利多致药源性精神障碍3例报告如下: 例1:男,32岁,住院号1238号。患者1997年精神失常,1998年住精神病医院,诊断精神分裂症,治疗痊愈出院,给以五氟利多20mg/周维持治疗。半月后患者家属将剂量增到40mg/周,一个月后剂量加到80mg/周。4天后患者出现行为紊乱、乱摔东西、将山坡上的石头东搬西放。门诊以五氟利多过量收     

葛根的临床应用和实验研究

葛根为豆科葛属Pueraria lobata(Willd) Ohwi植物之根,祛风解表药。本文报告葛根临床应用和实验研究的初步结果。一、制剂的制备:将葛根粗粉制成三种剂型:1.水煎剂;2.总黄酮;3.酒浸膏片,每片含总黄酮10毫克。二、葛根治疗高血压症状的疗效:水煎剂10～15克/日,分两次服;总黄酮100毫克分两次服。服2～     

误服大剂量硝苯吡啶个案病例报道

患者李某,女51岁。因胸闷、胸痛反复发作1年,头痛、头晕半年而就诊。查体:T 36.3℃,P 72次/分,R 21次/分,BP 21/14kPa(160/105mmHg),心率72次/分,律规整,心尖部第一心音低钝,A_2>P_2。心电图示:心率72次/分,P—R=0.18s,QT=0.36s,ST段:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联水平下移0.1～0.2mV;V_4～V_6导联水平下移0.05～0.1mV。T波:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_4～V_6浅倒。诊为冠心病,高血压病。给予口服丹参片及罗布麻片治疗,但效不佳。后改服启东市制药厂出产的硝苯吡啶治疗。第一天给予5mg/次,3次/日,服药后无不适感。第二天增至10rug/次,3次/日,在服至第五日时血压降至20/12.5kPa(150/95mmHg),胸闷、胸痛症状明显减轻。患者家住农村,带药回家巩固治疗。临走时嘱患者要经常测量血压,随时调整药量。但患者回家后因家务纠纷,神经受刺激,忘记医嘱,将硝苯吡啶药瓶说明书上的用量,10mg/次,30mg/日,误服为10片/次(100mg/次),30片/日(300mg/日),服药第一天,无明显不适感。第二天出现心悸、头昏、视物模糊、四肢乏力、出冷汗。上述症状持续约半小时自行缓解,亦可经进食水果后使症状缓解。患者均在饭后20分钟服药。症状发作过后患者感呼吸通畅,胸部格外舒适。患者继续服用该药,在服至第三天,总药量达900mg时,出现严重的头晕,不能站立,心悸     

双胍类降糖药所致乳酸性酸中毒(LA)3例临床分析

近年来 ,随着糖尿病患者的不断增多 ,口服双胍类降糖药物所致乳酸性酸中毒也明显增加。现将我们抢救治疗的 3例ＬＡ患者的体会报告如下。1　临床资料例 1:女 ,6 4岁。患者糖尿病病史 2年。平时服用降糖灵2 5毫克 ,每日 3次。因患上感自行增加药量至 5 0毫克每日 3次 ,加药后第 3日家人发现患者行动迟缓、表情淡漠 ,能回答问题。第 4日患者意识不清、呼之不应 ,于 1993年 5月 12日入院 ,入院后查体 :浅昏迷 ,血压 45 / 30ｍｍＨｇ ,心率 6 4次 /分 ,双肺未闻干湿性罗音 ,尿糖 (- )、尿酮体 ( ) ,ｐＨ :6 95、Ｐｏ2 118 7ｍｍＨｇ(吸氧下 )…     

甲亢性肌病误治致病情恶化1例报告

患者男性,51岁。因四肢抖动3个月,低热多汗,多食消瘦2个月入院。患者发病后1个月曾在我院同位素室作甲状腺~(131)碘摄取率测定,结果异常,疑为甲亢。回家治疗,当地医生给予甲状腺片治疗(每日120毫克,共服20天)。治疗后上述症状明显加剧,并出现四肢乏力,不能行走,大小鱼际肌逐渐萎缩进而出现进食呛咳,体重由130斤减至100斤,由他人挽扶入院。检查:神志清楚,软弱,血压138/84毫米汞柱,两眼球稍外突,辐凑运动减弱,咽充血、     

胰高血糖素抢救暴发型流脑难治性休克2例

暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)尤其是混合型的病死率较高。我们于1984年4月份收治2例暴发型流脑(混合型)患者,均表现为难治性休克,经使用胰高血糖素治疗取得了满意效果,特介绍如下。例1:徐×,男,6个月,1984年4月2日上午11时55分入院,入院诊断暴发型流脑(混合型)。患儿于4月1日下午3时许发热、哭闹,夜11时呕吐1次呈喷射状。2日晨嗜睡,面色苍白,皮肤出现瘀斑瘀点转来我院。入院检查:体温37.2℃,脉搏76次/分,呼吸50次/分,血压80/50。神志不清、四肢抽搐,呼吸浅表不整,呈双吸气及呼吸暂停,面唇发绀。全身见有许多瘀斑瘀点,以头面部及四肢为著。瞳孔右>左,光反射迟钝。颈部有抵抗,心音低钝,心率176     

卡马西平治疗偏侧面肌痉挛16例疗效观察

本组男10例,女6例,年龄30～66岁,病程1～19年,其中11例不明原因发病,5例继发于面神经炎。受累部位3例为右侧眼轮匝肌,13例为左侧面肌。发作频率:12例15～40次/日,4例4～6次/日,持续数秒～2分钟。治疗方法:初剂量300毫克/日,分3次口服。若此剂量无效则逐渐增加至病人不能忍受副作用为止。     

口服痢特灵致急性溶血一例报告

患儿邬××,男,1 1/2岁,第三胎足月顺产,混合喂养。1975年10月17日因喂食过多,18日开始腹泻,解蛋花样便,一日4～6次。当晚其母自给痢特灵(呋喃唑酮)口服,每次100毫克,16小时内共服5次。次日(即19日)午后腹泻停止,但患儿精神不佳,发烧,呕吐,拒食;尿深黄,如浓茶。至夜哭叫烦吵,通夜不眠。翌日(即20日)早,起床后发觉患儿面色苍白如纸,精神更加萎靡,呼吸促迫,遂急诊入院。过去身体健康,未食蚕豆或服用其他药物。体温39℃,呼吸40次/分,脉搏156次/分,血压测不到。嗜睡,面色苍白,四肢厥冷。心音微弱。