内关穴位磁疗预防曲马多术后镇痛并发恶心呕吐

目的观察内关穴磁疗对术后曲马多镇痛所致的恶心呕吐的预防作用。方法204例全麻腹腔镜手术术后镇痛患者，随机分为磁疗组（A组）104例，铁片组（B组）100例，由专人将磁铁或铁片用医用橡皮膏固定于患者双腕内关穴位处。结果A组有14例患者出现恶心呕吐，发生率为13．5％。B组有40％患者发生恶心呕吐，两组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论内关穴磁疗是一种较好的预防全麻腹腔镜手术术后镇痛并发恶心呕吐方法。     

阿扎司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果及护理

目的观察不同时机静脉注射阿扎司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果及护理。方法 177例全麻腹腔镜手术患者随机分为A组(90例)和B组(87例),2组患者术前、术后均按妇科腹腔镜常规护理,其中A组为回到病房出现恶心呕吐症状后静脉注射阿扎司琼10 mg。B组为术后回到病房未出现恶心呕吐症状就静脉注射阿扎司琼10 mg。观察2组24 h内发生恶心呕吐的情况。结果 A组术后恶心呕吐发生率为36.67%,高于B组的18.39%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿扎司琼具有预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的作用,术后立即注射效果更好。     

雷莫司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的研究

目的观察研究雷莫司琼与地塞米松联合用药对预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐(PONV)的预防作用.方法60例行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为两组,A组(雷莫司琼组,n=30)和B组(雷莫司琼+地塞米松组,n=30).A组在全麻诱导前静脉注射雷莫司琼0.3mg,B组在全麻诱导前静脉注射雷莫司琼0.3mg+地塞米松10mg.观察记录术后24 h内恶心、呕吐的发生率及严重程度.结果术后24小时内B组PONV发生率(23.3%)明显低于A组(53.3%),有明显的差别(P<0.05).结论雷莫司琼与地塞米松联合用药在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐方面效果更好.     

格拉斯琼对腹腔镜术后芬太尼镇痛时恶心呕吐的应用

目的观察格拉斯琼对腹腔镜手术后用芬太尼静脉镇痛中的恶心呕吐的影响。方法选择80例心脏指数（ASA）1-2级择期腹腔镜手术的患者,随机平均分为两组,格拉斯琼组（A组）,对照组（B组）,每组40例（n=40）。观察术后4-48h内的恶心和呕吐次数并加以比较。结果格拉斯琼对于预防全麻腹腔镜手术后芬太尼静脉镇痛的恶心呕吐有良好效果。     

盐酸托烷司琼对不同类别手术全麻术后患者恶心、呕吐的预防作用

目的:探讨5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂盐酸托烷司琼用于预防全麻术后患者恶心、呕吐的效果.方法:160例全麻下择期手术患者,ASA评分Ⅰ～Ⅱ级,术前无恶心、呕吐,无胃肠疾病,术前24小时未用任何抗呕吐药物,所有患者均无手术及麻醉史.药物过敏、有精神性恶心、呕吐者除外.以不同手术类别将患者分A、B、C、D4组,每组30例.A组为腹腔镜下胆囊手术;B组为甲状腺手术;C组为妇科盆腔手术;D组为颌面部手术.所有组在手术结束后即刻静脉推注盐酸托烷司琼5mg,采用4级评分法对恶心、呕吐评分.结果:各组均有恶心、呕吐患者,但其发生率不同,A组恶心、呕吐发生例数显著高于其余3组.D组恶心、呕吐发生率低于B、C两组.结论:静脉注射盐酸托烷司琼能有效的降低不同类手术全麻术后患者恶心、呕吐的发生率.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除患者术后镇痛的选择

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术后镇痛(PCIA)的最佳方法。方法:全麻下行子宫肌瘤切除患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,将患者随机分为A、B两组,每组30例;A组患者术后行舒芬太尼镇痛;B组患者术后行右美托咪啶联合舒芬太尼镇痛,对比两组患者术后单位时间内镇痛效果,有效按压次数、用药量差别及不良反应发生率。结果:两组间单位时间内有效按压次数及用药量B组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应:A组发生恶心3例、呕吐1例(占13.3%),B组发生恶心1例(占3.3%),A组不良反应发生率高于B组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术后选择右美托咪啶联合舒芬太尼镇痛,镇痛效果满意,并可减少舒芬太尼用量,降低不良反应发生率。     

地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的：观察麻醉诱导前静注地塞米松能否有效预防腹腔镜术后恶心呕吐的发生。方法：选择50例ASAI～II级全麻妇科腹腔镜择期手术病人,随机分为试验组和对照组,每组25例。试验组在全麻诱导前1分钟静脉给予地塞米松10mg,而对照组则静注生理盐水。观察术后24h两组患者恶心呕吐的情况。结果：A组患者恶心呕吐发生率（28%）明显低于B组（68%）。结论：地塞米松能有效预防腹腔镜术后恶心呕吐的发生。     

曲马多和氯诺昔康在妇科腹腔镜术后镇痛的疗效观察

目的:对妇科腹腔镜手术术后患者注射氯诺昔康和曲马多的镇痛效果进行比较和分析.方法:采用双盲法将80例患者随机分为A、B两组,分别是曲马多组、氯诺昔康组;同时,对所有患者术前麻醉都采用瑞芬太尼-丙泊酚静吸复合全麻术.在手术结束前约30min,对两组患者均静脉注射曲马多(A组)3mg/kg 、氯诺昔康(B组)0.3mg/kg,在患者清醒之后分别记录其在各时间点的视觉模拟评分(VAS)评分以及患者所具有的各种副作用.结果:A、B两组均达到了较为满意的镇痛效果,但是A组马多组患者术后出现恶心呕吐等用药的副作用.结论:通过对妇科腹腔镜手术实行全麻后的患者使用静脉注射氯诺昔康、曲马多能够起到比较好的镇痛效果.     

纳美芬预防舒芬太尼术后镇痛恶心呕吐作用临床研究

目的:观察纳美芬对舒芬太尼术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果。方法:将择期全麻下行腹腔镜胆囊切除手术患者100例采用双盲法随机分为A、B两组,A组在手术结束前10min静脉注射纳美芬0.1μg/kg,并在术后镇痛泵药物舒芬太尼2μg/kg加用纳美芬0.5μg/kg,B组在手术结束前10min静脉注射生理盐水,术后镇痛泵中药物舒芬太尼2μg/kg,不加用纳美芬。观察两组患者术后48h恶心、呕吐不良反应,疼痛视觉模拟评分,舒芬太尼用量等。结果:A组恶心呕吐发生率显著低于B组,两组比较有统计学意义。结论:纳美芬能够有效降低舒芬太尼术后镇痛恶心呕吐的发生率。     

联合应用地塞米松、甲氧氯普胺预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的临床研究

目的探讨术前联合应用地塞米松和甲氧氯普胺对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的预防作用。方法 120例行妇科腹腔镜探查手术患者均采用相同的静脉快速诱导,气管内插管全身麻醉。采用双盲法,随机分为4组,A组在全麻诱导前静脉注射地塞米松10 mg,B组在全麻诱导前静脉注射甲氧氯普胺20 mg,C组在全麻诱导前静脉注射地塞米松10 mg+甲氧氯普胺20 mg,O组为对照组,在全麻诱导前静注生理盐水4 ml,观察记录术后0～3 h,3～6 h,6～12 h及12～24 h 4组恶心、呕吐的发生情况。结果术后不同时间段A、B、C组恶心、呕吐发生次数均明显优于O组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。A、B组和C组比较,在不同时间段恶心、呕吐的发生次数差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前联合应用甲氧氯普胺和地塞米松对预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐效果确切。     

昂丹司琼用于预防妇科术后镇痛时恶心呕吐的临床观察

目的:观察昂丹司琼在妇科手术病人术后镇痛泵中,预防恶心呕吐的疗效.方法:200例病人随机分为两组,昂丹司琼组(A组)和对照组(B组).分别记录病人术后24h内恶心呕吐发生率及程度,血压、HR.结果:术后镇痛过程中恶心呕吐发生率A组明显低于B组,恶心呕吐程度A组也低于B组,A组在整个镇痛过程中血压、HR较平稳,B组出现血压升高,HR增快等现象.结论:昂丹司琼能有效降低术后镇痛过程中的恶心呕吐发生率及恶心呕吐程度,可降低恶心呕吐对血压、HR的影响,提高了镇痛的效果.     

托烷司琼和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的比较

目的:比较托烷司琼和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果.方法:选择120例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者随机均分为3组,在麻醉诱导前10 min分别静脉注射托烷司琼5 mg(A组,n=40)、格拉司琼3 mg(B组,n=40)、生理盐水10 ml(对照组,C组,n=40).结果:在术后0～24 h恶心呕吐发生率A组(22.5%)、B组(25.0%)明显低于C组(57.5%)(P＜0.05),A组在术后24 h内恶心呕吐发生率与B组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:托烷司琼与格拉司琼均可有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐发生率,两药止吐疗效相似,托烷司琼的总体效果优于格拉司琼.     

曲马多镇痛对术后恶心、呕吐的影响

目的:观察曲马多术后镇痛对术后恶心、呕吐的影响.方法:135例腹部手术患者随机分为:A组(n＝45),术后不用硬膜外镇痛;B组(n＝45),用硬膜外镇痛,不用恩丹西酮;C组(n＝45),硬膜外镇痛加恩丹西酮.比较B、C两组对术后恶心、呕吐的影响.结果:A、B两组术后恶心、呕吐的发生差异无显著性(P＞0.05),C组术后恶心、呕吐的发生较A、B组显著降低(P＜0.005),B、C组镇痛效果差异无显著性(P＞0.05).结论:在腹部手术中曲马多硬膜外镇痛不增加术后恶心、呕吐发生率,硬膜外镇痛中加入恩丹西酮,可显著降低术后恶心、呕吐的发生.     

格拉司琼在硬膜外吗啡术后镇痛预防恶心呕吐的临床观察

目的:观察格拉司琼用于预防在硬膜外吗啡术后镇痛所致恶心呕吐的效果.方法:选择拟在腰硬联合麻醉下行前列腺手术的患者 120例,随机分成两组,每组60例.两组患者均在术后将吗啡加入一次性止痛泵,用于硬膜外术后镇痛,A组为吗啡2mg+格拉司琼3mg+2%利多卡因50ml+0 75%布比卡因30ml,加生理盐水至100ml;B组为吗啡2mg+2%利多卡因50ml+0.75%布比卡因30ml,加生理盐水至100ml.观察两组患者术后48h内的镇痛效果及恶心呕吐的发生率,并进行比较研究.结果:两组患者术后镇痛效果比较差异无显著性(P>0.05),两组患者术后48h内恶心呕吐发生率A组显著低于B组(P<0.05或P<0.01),有显著性意义.结论:格拉司琼能够安全有效地减少硬膜外吗啡术后镇痛所致恶心呕吐的发生.     

纳洛酮催醒对胸部疾患全麻术后镇痛药芬太尼用量的影响

目的:观察纳洛酮全麻术后催醒对镇痛药芬太尼用量的影响。方法:选择ASA分级1~2级,在全麻下行胸部手术的患者60例,分为自动苏醒组(A组)和纳洛酮催醒组(B组)。术后应用芬太尼行静脉自控镇痛(PC IA)。记录患者术后首次要求镇痛的时间,术后1、2、6、24、48h的疼痛评分,镇静评分,芬太尼用量及术后恶心、呕吐的情况。结果:从手术结束到患者首次要求镇痛的时间:A组40.38±12.65m in,B组10.51±8.36m in(P<0.01)。B组术后48h内的芬太尼用量1.32±0.25mg,显著高于A组0.85±0.22mg(P<0.01)。术后恶心、呕吐的发生率分别为16.7%和33.3%(P<0.05)。结论:全麻术后若需行PC IA者,应避免使用纳洛酮催醒,以免术后加大芬太尼的用量而产生较多的副作用。     

地塞米松复合格拉司琼预防胆囊腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的 对格拉司琼复合地塞米松预防胆囊腹腔镜术后恶心呕吐的效果以及用药之间的交互作用进行观察.方法 将120例进行腹腔镜胆囊切除手术的患者分为三组,每组40例.观察组为格拉司琼复合地塞米松组（A组）,对照组分别为B组和C组.观察组（A组）在手术后分别注射格拉司琼、地塞米松3 mg、5 mg,对照B组注射格拉司琼3 mg,对照C组术后静脉注射生理盐水5ml.对三组患者术后24小时内的恶心、呕吐情况进行观察.结果 A组发生恶心、呕吐的患者分别为2例和1例,B组发生恶心、呕吐的患者分别为6例和7例,C组发生恶心、呕吐的患者数则分别高达15例和13例.结论 在腹腔镜胆囊切除术后静脉注射格拉司琼复合地塞米松能较好的预防、控制患者术后的恶心、呕吐,对于患者术后的尽快恢复有一定的临床作用.     

咪达唑仑对腹腔镜术后女性患者恶心、呕吐及疼痛的影响

目的探究咪达唑仑对腹腔镜术后女性患者恶心、呕吐及疼痛的影响。方法选择濮阳市油田总医院2014年12月至2015年12月收治的行腹腔镜手术的240例女性患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C 3组,各80例。3组患者均采用静脉全麻,术后给予A组咪达唑仑肌内注射,给予B组曲马多肌内注射,给予C组曲马多联合咪达唑仑肌内注射,观察并记录两组患者术后24 h恶心、呕吐发生率和疼痛程度。结果 A组患者术后24 h内恶心、呕吐的发生率均低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术后24 h疼痛程度分级、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑能够有效降低女性腹腔镜手术患者术后呕吐、恶心的发生率。     

穴位按压配合药物治疗妇科腹腔镜术后呕吐效果的观察

目的 探讨穴位按压配合药物治疗对妇科腹腔镜术后呕吐的治疗效果.方法 对348例各类妇科腹腔镜手术病人随机平均分为A、B、C 3组,对A组中术后有恶心呕吐反应的患者立即给予生理盐水5 mL肌注,对B组中术后有恶心呕吐反应的患者遵医嘱给予胃复安10 mg肌注,对C组术后有恶心呕吐反应的患者给予胃复安10 mg肌注的同时进行穴位按压,对术后24 h内A、B、C 3组呕吐的发生率及处理后3组病人再次呕吐发生率进行统计分析.结果 A组术后呕吐发生率为51.7%,再次呕吐发生率40%;B组病人呕吐发生率为48.2%,再次呕吐发生率23%;C组病人呕吐发生率为52.6%,再次呕吐发生率8%,A、B、C 3组间呕吐发生率无明显统计学差异(P＞0.05),经治疗后A、B、C 3组间再次呕吐发生率存在明显统计学差异(P＜0.05).结论 穴位按压配合药物治疗能明显改善妇科腹腔镜术后呕吐情况.     

不同剂量托烷司琼预防术后患者自控镇痛相关恶心呕吐的效果观察

目的 观察托烷司琼对曲马多术后静脉自控镇痛相关恶心、呕吐的防治作用.方法 选择腹部外科手术且接受术后曲马多静脉自控镇痛患者300例,随机分为3组,每组100例.A组在镇痛泵中加用托烷司琼5 mg,B组加用托烷司琼10 mg,C组加用0.9%氯化钠溶液作为对照.观察各组术后24 h内的恶心、呕吐发生情况.结果 A、B、C 3组患者术后发生恶心的例数分别为8、5、79例,术后发生呕吐的例数分别为8、6、63例;术后恶心程度评分为0、1、2、3分的患者A组分别为92、3、3、2例;B组分别为95、3、1、1例;C组分别为21、22、20、37例.术后呕吐程度评分为0、1、2、3分的患者A组分别为92、3、2、3例;B组分别为94、2、2、6例;C组分别为37、28、22、13例.A、B组患者术后恶心、呕吐的发生率及发生程度间差别无统计学意义(P＞0.05);C组与A、B组患者术后恶心、呕吐的发生率及发生程度间差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 使用5 mg或10 mg托烷司琼对于全麻腹部术后静脉自控镇痛所引起的恶心、呕吐均较单用曲马多有较好的防治作用,是一种经济、有效、安全的止吐方法.     

地塞米松联合恩丹西酮对术后硬膜外吗啡持续镇痛所致恶心呕吐的影响

目的:观察地塞米松联合恩丹西酮对术后患者硬膜外腔吗啡镇痛所致恶心呕吐的防治效果.方法:随机将240例在腰硬联合麻醉下行腹部手术的女性患者分为四组:对照(A)组于手术关腹膜时静脉注射生理盐水4 ml;恩丹西酮(B)组静脉注射恩丹西酮8 mg;地塞米松(C)组静脉注射地塞米松10 mg;恩丹西酮与地塞米松联合(D)组静脉注射地塞米松10 mg 恩丹西酮8 mg.所有患者在手术后均接受硬膜外吗啡镇痛.观察术后48 h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生情况.结果:各组间镇痛效果无明显差异.A组恶心呕吐发生率为52.6%,明显高于B组和C组,P＜0.05;D组恶心呕吐发生率为17.5%,与A组比较,P＜0.01,与B组和C组比较,P＜0.05.结论:地塞米松和恩丹西酮单独应用均能有效地减少术后硬膜外吗啡镇痛所致的恶心呕吐;两药联合应用可进一步降低患者的恶心呕吐发生率.