慢性阻塞性肺疾病合并肺癌62例临床分析

总结１９９５～２０００年收治６２例慢性阻塞性肺疾病（Ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）合并肺癌患者临床资料 ,现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例 ,男性５９例 ,女性３例。年龄５８～８５岁 ,平均７０．５岁。ＣＯＰＤ病史５～４０年 ,平均２０．６年。吸烟４９例 ,无吸烟９例。１．２临床表现除咳嗽咳痰为共有症状外 ,痰中带血或咯血２２例 ,锁骨上或颈部淋巴结肿大１５例 ,胸痛１０例 ,胸腔积液１０例 ,声音嘶哑３例 ,上腔静脉阻塞综合征２例。１．３实验室检查血…     

西比灵预防性治疗偏头痛与脑电地形图分析

我院近几年应用西比灵治疗偏头痛取得了良好的效果。现将１９９７年以来经治疗的１３２例患者临床疗效及脑电地形图（ＢＥＡＭ）检查分析如下。１资料与方法１．１一般资料两组病例源于神经内科门诊 ,治疗组７２例 ,男３３例 ,女３９例。年龄２０～６０岁 ,平均３７．３岁。对照组６０例 ,男３７例 ,女２３例。年龄２１～５９岁 ,平均３５．９岁。两组病例病史１．５～２４年。１．２诊断标准两组临床均符合国际诊断标准［１］。有先兆偏头痛６２例 ,无先兆偏头痛７０例。临床表现有（１）发作性搏动性偏侧头痛或全头痛 ;（２）发作持续时间…     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (cough variantasthma,CVA)又称过敏性咳嗽 ,是一种特殊类型的支气管哮喘 ,由于临床上以持续或反复发作性咳嗽和 (或 )发作性胸闷为主要症状 ,无喘息和哮鸣音 ,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎 ,上呼吸道感染。及时诊断和恰当治疗为避免和减少发展为典型的支气管哮喘有重要意义。1　临床资料1.1　一般情况　男 17例 ,女 15例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 45 .5岁 ;病程 2个月至 3年 ,发病无明显季节性 ;发病诱因主要为吸烟和被动吸烟 4例 ,呼吸道感染 16例 ,冷空气、煤气吸入 12例。有过敏史者 2 4例 (75 % ) ,误诊为支气管…     

肾结石2例治验

肾结石２例治验田丰１病历简介例１．患者女，２４岁，１９９１年８月２５日初诊。１９９１年３月发病，因肾绞痛休克，注射阿托品和度冷丁而缓解，经Ｂ超检查确诊为肾盂结石，右肾盂有０．９ｃｍ×０．９ｃｍ和０．６ｃｍ×０．６ｃｍ两块结石。患者时有腰痛，反复发作。...     

切勿以症论征──1例咳嗽型哮喘误诊为支气管炎

切勿以症论征──１例咳嗽型哮喘误诊为支气管炎女，４２岁。因反复发作性刺激性咳嗽３年，加重２周入院。患者近３年来无明显诱因常于夜间出现刺激性咳嗽，咯少量白粘痰，伴胸闷。无发热、胸痛、盗汗。每年冬秋季易发，每次发作持续２～３周不等。曾在多家医院按支气管炎...     

以周期性瘫痪为主要表现的甲亢21例分析

１引言 周期性瘫痪（ＰＰ）是以发作性的对称性肢体肌肉瘫痪为特点的肌肉疾病，部分由甲状腺功能亢进症（甲亢）引起，称之为甲亢性周期性瘫痪（ＴＰＰ）。现将笔者在１９９４年 ３月至 １９９９年６月收治的２１例以ＰＰ为主要表现的甲亢报告如下。２一般资料２．１一般情况 男２０例，女１例，年龄１８岁至２９岁，中位年龄２４岁，均有甲亢病史。周期性瘫痪初发者１７例，再发者４例，其中１例为第５次发作。发作至就诊时间多数为２小时至２４小时，少数为１日至２日。本组病例中１４例为外地民工。２．２发病诱因 劳累及剧烈运动１６例…     

不典型的甲状腺功能亢进症32例误诊分析

１引言临床上临床表现典型的甲状腺功能亢进症甲亢诊断不难，而临床表现不典型的病例常易误诊，我们１９９４年至１９９９年共误诊３２例，现将误诊原因分析如下。２临床资料本组男１４例，女１８例，年龄２６岁至６８岁，中位年龄４８岁。误诊为各种器质性心脏病１２例，高血压２例，低钾性周期性瘫痪９例，肝炎２例，胃癌１例，慢性结肠炎３例，神经症３例。误诊时间１个月至１０年，中位数３．５年。３误诊分析３．１误诊为肺源性心脏病例１男，４５岁。１９９２年３月始出现反复咳嗽、咳痰，每年持续３个月以上。近１个月偶有咳嗽、…     

原发性气管肿瘤五例误诊报告

【例１】男性，２６岁。３个月前出现咽喉部不适、咯痰、痰中带血，反复发作。当地医院诊为支气管扩张，行抗炎、止咳治疗，症状加重，不能平卧，咯血量增多，转入我院。查体：呼吸困难，双肺闻及哮鸣音，无湿罗音。ＣＴ检查见气管左侧壁有３．８ｃｍ×３．０ｃｍ×２．０...     

发笑性癫痫2例报告

１病例介绍例１ ,男 ,１５岁 ,无产伤、外伤史 ,无癫痫家族史。反复发作性发笑２年 ,２年来曾先后３次无明显诱因下突然发笑 ,不能控制 ,开始神志清楚 ,继而狂笑不止 ,伴意识不清 ,两眼上翻 ,四肢抽搐 ,小便失禁。约３～４ｍｉｎ后症状缓解 ,清醒后恢复如常 ,事后不能回忆。脑电图示 :弥漫性异常 ,多次见到高幅尖波及１００～３００ｕｖ．２．５～３ｃｐｓδ呈段阵发 ,头前部明显 ,ＣＴ检查正常。临床诊断为癫痫 ,经抗癫痫治疗后未发作。例２男 ,８岁 ,学生 ,无产伤、外伤史 ,无癫痫家庭史。反复发作性发笑４年。近几个月来发作频繁 ,１～２…     

小儿疱疹性咽峡炎36例临床分析

疱疹性咽峡炎是儿科门诊中常见的急性病毒性传染病。本院于１９９８年１１月～２００１年１０月共收治疱疹性咽峡炎３６例。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例中 ,男２０例 ,女１６例。年龄 :１～３岁５例 ,４～６岁２４例 ,７～９岁５例 ,＞１０岁２例。全年均有发病 ,但夏秋季最多（２９例 ,占８０．５６%）。１．２临床特征突然起病 ,均有发热 ,２８例为低度或中等热度（体温３７．５～３８．９℃） ,８例持续高热（体温在３９℃以上）。咽痛３２例 ,伴头痛２４例 ,腹痛３例 ,肌痛１例 ,呕吐８例 (以进食时明显 ) ,伴咳嗽…     

肺血栓栓塞12例误诊分析

肺血栓栓塞（Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｈｒｏｍｂｏｅｍｂｏｌｉｓｍ,ＰＴＥ）是一种漏诊率、误诊率及病死率很高的疾病。为提高对本病的诊断意识,现将我院１９８２～１９９８年误诊的１２例ＰＴＥ分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男４例,女８例;年龄２８～７８岁,平均６２．３岁。病前有慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）２例,长期卧床２例,手术后３例,风湿性心脏病并心功能不全、糖尿病并冠心病、贝赫切特综合征、风湿性关节炎及下肢静脉炎各１例。１．２　临床表现　原因不明反复发作的劳力性或突发性呼吸困难８例（６７％…     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊１例广州市中医院儿科（５１０１３０）鄞小红１病例介绍患儿女，１４岁。因发热、咳嗽、咯血伴贫血反复发作１１年，加剧１周，于１９９６年２月１日入院。患儿自３岁起患“重度贫血”，１１年来反复出现发热、咳嗽、咯血或血丝痰、头晕乏力...     

机遇性肺真菌感染的X线诊断

所谓机遇性肺真菌感染 ,是指人体患某种疾病 ,如恶性肿瘤、器官移植术后、长期使用免疫抑制剂或／和大量广谱抗生素 ,使人体免疫能力下降 ,致真菌肺感染发病。笔者曾遇１１例 ,其中器官移植术后１０例 ,多发性骨髓瘤病１例 ,现报告如下。１临床资料本组男９例 ,女２例 ,年龄２４～５９岁。并发真菌感染时间 :１０例器官移植术后 ,最短术后４５天 ,最长时间术后３年 ;１例多发骨髓瘤行自体外周造血干细胞移植。１１例均有发热 ,体温３７ ５～４０℃ ,同时伴有不同程度的胸闷、咳嗽、咯痰、多为白色粘痰 ,８例闻及干湿性罗音 ,３例肺部听诊无…     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染93例临床分析

再发性腹痛（Ｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｂｄｏｍｉｎａｌｐａｉｎ．ＲＡＰ）是小儿常见病。本院于１９９８年１０月～２００１年１２月间诊治的儿童ＲＡＰ９３例 ,行胃镜等检查 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料所有病例均为本院儿科门诊或住院诊治的儿童ＲＡＰ ,其中男５８例 ,女３５例 ;年龄３～６岁１８例 ,～１０岁２７例 ,～１４岁４８例 ;病程最短３个月 ,最长３年。１．２诊断标准 (１)腹痛超过３个月 ;(２)疼痛为非特异性间断发作 ;(３)疼痛部位多在脐周、中上腹部或无固定区域 ,腹部检查脐周及中上腹部压痛或无异常发现 ;(４…     

出血性输卵管炎10例误诊为异位妊娠分析

我院１９９０年１月～１９９５年１２月共收治初诊输卵管异位妊娠１２５例,其中１０例经病理检查确诊为出血性输卵管炎,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１０例均为已婚育龄妇女;年龄２４～４０岁,平均３１．２岁。除１例为初孕外,其余９例均为经产妇,最高孕产次为孕８产８。２例有停经史,人工流产术后发病２例,自然流产后发病１例。１．２　症状体征　１０例均有不同程度的下腹疼痛,疼痛时间最长１７天,最短１天。有３例伴恶心、呕吐,６例伴明显的肛门坠胀。３例有阴道流血,其中１例流血长达４０天。体温在３６…     

纤维支气管镜对胸片、肺CT均正常的气管、主支气管肿瘤的诊断意义

我院１９９３年１月～１９９７年１０月，共作纤维支气管镜（纤支镜）检查６５８例，确诊为肿瘤１９４例，其中胸片及双肺ＣＴ均正常者１８例，占同期肿瘤病人的９．３％。现报告如下：１　临床资料本组１８例，男性１５例，女性３例；年龄４２～５６岁，平均年龄４６．５岁。１８例中均有不同程度的咳嗽、痰中带血、胸闷和活动后气急。体检时可听到一侧呼吸音减弱或局限性哮鸣音、细湿性罗音或无明显异常，所有病例胸部正侧位Ｘ线检查及双肺ＣＴ检查均未发现异常。２　检查方法及结果所有病例均经过常规准备，麻醉后采用日本产Ｏｌｙｍｐｕ…     

水针疗法联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛效果观察

１９９７年开始，应用穴们注射联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛并与索米痛治小儿偏头痛进行对比分析。１对象与方法１．１对象本组６１例，男３４例，女２７，年龄４～１２岁，平均（８±１．６）岁，其中无先兆型偏头痛１１例，有先兆型偏头痛５０例，痛程２～２８周，平均（７±２．１）周，头痛持续时间：３０min～６h；发作频率：每月发作１～７次，平均２．８次／周。依据Prensky所提出的标准诊断犤１犦。（１）反复发作性头痛，间歇期完全正常；（２）具备以下６条中的３条：①头痛发作时伴恶心、呕吐、腹痛；②偏侧头痛；③搏动性或跳动性…     

白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎48例疗效观察

溃疡性结肠炎是一种病因复杂 ,易反复发作 ,病程较长且缠绵难愈的一种病症。笔者近年来 ,用白头翁汤加味 ,内服和灌肠治疗 ,取得一定的疗效。现总结如下。１临床资料１．１一般资料治疗组４８例 ,男２６例 ,女２２例 ;年龄２０～３５岁 ,平均年龄２２．５岁 ;病程２～３年 ,平均２．５年。对照组３０例 ,男１７例 ,女１２例 ;年龄２０～４０岁 ,平均年龄３０岁 ;病程２～４年 ,平均３年。１．２病例选择全部病例均有持续性或反复性发作性腹泻 ,大便日３～６次 ,有脓血便４０例 ,带粘液７６例 ,腹痛７８例 ,腹胀６０例 ,里急后重６０例。７８…     

咳嗽变异性哮喘50例临床分析

我院门诊确诊为咳嗽变异性哮喘５０例,给予平喘药治疗有效,现介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　５０例中,男２８例,女２２例,＜３岁１０例,４～６岁１４例,７～１３岁２６例,就诊时反复或咳嗽时间为２个月～１年。其中１８例抗炎治疗经久不愈,分别于初次咳嗽发作后６个月～２年出现哮喘症状,患儿本身有过敏史３４例。１－２　治疗　全部患儿确诊后均给予博利康尼和酮替芬,博利康尼每次０－０６５ｍｇ／ｋｇ每日３次,酮替芬＜３岁每次０－５ｍｇ,每日１次,＞３岁每次１ｍｇ,每日１次。服药后咳嗽在３天内消失１０例,…     

活血祛风法治疗偏头痛临床观察

１资料与方法１．１资料本组３５例 ,随机分为两组 ,其中治疗组２０例均为女性 ,年龄１６～４５岁 ,其中１６～２５岁５例 ,２６～３５岁７例 ,３６～４５岁８例。病程１～１０年 ,平均３．３年。对照组１５例 ,年龄２０～５０岁 ,平均３４．３岁。病程１～５年 ,平均１．８年。以上病例均符合以下条件 :（１）有明显的反复发作偏头痛病史。（２）头痛为突然发作 ,跳痛、针刺样疼痛多见 ,常伴有恶心、呕吐。（３）脑血流图检查双侧波幅不对称 ,脑血管扩张或紧张度增加。（４）可除外颅内外各种器质性疾病。两组患者均无心血管、肝、肾疾病及…