洛赛克治疗消化性溃疡伴出血疗效与胃内pH值及D-二聚体变化的关系

目的 :研究胃内不同 p H值时 ,对消化性溃疡出血的治疗效果 ,及其与血浆 D-二聚体之间的关系以探讨出血性溃疡病人纤维蛋白降解活性和抑酸治疗对其的影响。方法 :通过运用不同的药物治疗溃疡性出血患者 4 5例 ,并持续监测胃内 p H值变化情况 ,同时观察 3组患者治疗后止血情况 ,在治疗前以及在治疗 2 d后分别抽血检测血浆 D-二聚体。结果 :2 4 h胃内平均p H值依次为 :洛赛克组为 6 .0 9± 1.0 5 ,法莫替丁组为 4 .2 8± 1.71,对照组为 2 .32± 1.4 7;3者比较 ,差异显著 (P <0 .0 1) ;止血有效率分别为 :洛赛克组为 93.3% ,法莫替丁组为 6 0 .0 % ,对照组为 13.3% ,差异显著 (P <0 .0 1) ,止血有效率与胃内平均p H值和 p H>6的时间百分比呈正相关。治疗 72 h后 ,在不同的胃内 p H值环境下 ,洛赛克组患者血浆 D-二聚体值下降明显 ,显著低于法莫替丁组和对照组 (P <0 .0 1) ,且法莫替丁组亦低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :不同的胃内酸环境对止血效果有明显影响 ,即胃内 p H越小 ,其止血效果越差 ,p H越大 ,其止血效果越好 ;另外 ,在溃疡性出血患者血浆中存在纤维蛋白降解活性增强 ,抑酸治疗可以抑制其活性增强 ,这可能是抑酸药物治疗对溃疡性出血有效的另一止血原因     

口服洛赛克治疗上消化道出血

洛赛克是Ｈ+ -Ｋ+ -ＡＴＰ酶抑制剂 ,亦称质子泵抑制剂 ,是治疗消化性溃疡的理想药物。我院于 1998年 8月～2 0 0 1年 10月采用口服洛赛克治疗上消化道出血 6 9例 ,治疗效果良好。总结如下。1　临床资料138例患者均经胃镜检查确诊为上消化道出血 (除肿瘤及食道胃底静脉曲张所致出血外 )。随机分洛赛克口服治疗组 6 9例 ,男 5 7例 ,女 12例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 4 2 .3岁 ,其中十二指肠球部溃疡 35例 ,胃溃疡 13例 ,复合性溃疡 3例 ,急性胃黏膜病变 18例。大量出血 15例 (>80 0ｍｌ/ 2 4小时 ) ,中量出血 4 2例 (40 0～ 80 0ｍｌ/ 2 4小时 …     

洛赛克与雷尼替丁治疗消化性溃疡大出血比较

目的观察比较洛赛克（质子泵抑制剂）与雷尼替丁（H2受体拮抗剂）治疗消化性渍疡大出血的临床疗效。方法选择住院的上消化道大出血患者85例,均经急诊胃镜证实为消化性溃疡。分为洛赛克组42例,给予洛赛克40mg静脉注射,每日2次（即每12小时1次）;雷尼替丁组43例,给予雷尼替丁0．4g静脉注射,每日4次（即每6小时1次）。结果洛赛克组止血总有效率为98％,雷尼替丁组为56％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论洛赛克治疗消化性溃疡大出血的止血效果优于雷尼替丁。     

质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂治疗老年上消化道出血的比较

目的 研究质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂对老年上消化道出血患者的疗效比较.方法 我科40例老年上消化道出血患者的治疗情况进行分析比较质子泵抑制剂洛赛克及H2受体拮抗剂的疗效.结果 洛赛克治疗组及H2受体拮抗剂组的总有效比分别为95%和81.82%(P<0.05)两组的再出血率分别为50%和27.27%(P<0.05).结论 在同等基础条件下,洛赛克在治疗老年上消化道出血及防治再出血较H2受体拮抗剂有其明显的优越性.     

洛赛克治疗消化性溃疡并出血疗效观察

在消化系统疾病中 ,消化性溃疡合并出血非常多见 ,以往常用H2 受体拮抗剂 ,疗效欠佳。 1998年 1月以来 ,我院应用洛赛克 (瑞典阿斯特拉公司产品 )静脉注射治疗消化性溃疡并大出血 42例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　一般资料选择有大量呕血和 /或柏油样便甚至暗红色血便患者 84例 ,均经病史、临床检查及胃镜证实为消化性溃疡合并出血。随机分类治疗组和对照各 42例 ,平均年龄 47岁。治疗组胃溃疡 14例 ,十二指肠溃疡 2 8例 ;对照组 :胃溃疡 13例 ,十二指肠溃疡 2 9例。2　治疗方法治疗组入院后即予洛赛克 40mg静注 ,每 12小时一次 ,止血以后…     

洛赛克与西咪替丁治疗晚期肿瘤并上消化道出血疗效观察

目的 :研究不同药物对晚期肿瘤上消化道出血患者的疗效。方法 :比较质子泵抑制剂洛赛克及H2 -受体拮抗剂西咪替丁的疗效。结果 :洛赛克治疗组及H2 -受体拮抗剂组的总有效率分别为 40 %和 16 7% ,两者有显著性差异 ,P <0 .0 5。结论 :在同等条件下 ,洛赛克在治疗肿瘤晚期并上消化道出血较普通H2 -受体拮抗剂有明显优势     

不同抑酸剂对消化性溃疡合并出血的疗效观察

目的　通过不同抑酸剂的应用 ,胃内pH值不同程度的增加 ,观察其对消化性溃疡合并出血的止血效果。方法　将 39例消化性溃疡伴出血的患者 ,随机分成两组 ,在输血、补液、扩容等一般治疗的同时 ,分别给予潘托拉唑、法莫替丁静滴治疗 ,观察两组治疗的止血效果。结果　两组止血显效率分别为 94 2 %、38 8% ,两组止血有效率比较 ,差异有显著性。结论　质子泵抑制剂较H2 受体拮抗剂抑酸作用强 ,止血效果好     

潘托拉唑治疗消化性溃疡出血患者的疗效观察

潘托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂 ,能够选择性地与质子泵结合 ,抑制胃酸分泌 ,临床上已开始用于消化性溃疡、反流性食管炎等胃酸相关性疾病的治疗。我们于 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 3月用潘托拉唑静滴治疗消化性溃疡出血患者 ,并与奥美拉唑治疗组作对照。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 8例患者均因呕血和 /或黑便入院 ,胃镜检查证实为消化性溃疡并发出血 ,其中十二指肠壶腹部溃疡 2 8例 ,胃溃疡 2 0例。男 30例 ,女 18例 ,平均年龄 4 5岁。随机分为二组 ,潘托拉唑 2 2例 (观察组 ) ,奥美拉唑 2 6例 (对照组 )。1.2.　治疗…     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

不同抑酸剂对消化性溃疡合并出血的疗效观察

目的 通过不同抑酸剂的应用，胃内pH值不同程度的增加，观察其对消化性溃疡合并出血的止血效果，方法 将39例消化性溃疡伴出血的患者。随机分成两组，在输血，补液，扩容等一般治疗的同时，分别给予潘托拉唑，法莫替丁静滴治疗，观察两组治疗的止血效果。结果 两组止血显效率分别为94.2%,38.8%，两组止血有效率比较。差异有显著性。结论 质子泵抑制剂较H2受体拮抗剂抑酸作用强，止血效果好。     

三组药物根除幽门螺杆菌的效果观察

目的　探索较理想的根除幽门螺杆菌的治疗方案。方法　将幽门螺杆菌阳性的患者随机分成 3组 ,分别给予H2 受体拮抗剂法莫替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑和铋剂得乐胶囊为基础的 3组方案治疗 ,以观察幽门螺杆菌的根除率。结果　以H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂为基础的幽门螺杆菌的根除率明显高于以铋剂为基础的 ,两者相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) 。结论　以H2 受体拮抗剂法莫替丁为基础的短程三联治疗可作为根除幽门螺杆菌的较理想的治疗方案     

洛赛克与西咪替丁治疗急性脑出血并应激性溃疡65例疗效观察

目的研究不同药物对脑出血后应激性溃疡的疗效.方法对我院60例脑出血并应激性溃疡患者随机分为洛赛克组与西米替丁组,观察两组的疗效.结果比较质子泵抑制剂洛赛克及H2-受体拮抗剂的总有效率分别为40%和16.7%,两者有显著性差异(P＜0.05).结论在同等条件下,洛赛克治疗脑出血合并应激性溃疡较普通H2-受体拮抗剂有明显优势.     

洛赛克治疗消化性溃疡108例效果观察

目的　观察洛赛克对消化性溃疡的治疗效果。方法　对 10 8例消化性溃疡患者予口服洛赛克治疗 (治疗组 ) ,并与 10 7例口服法莫替丁 (对照组 )进行比较分析。结果　治疗组的总有效率明显优于对照组 ,χ2 =9.691,P <0 .0 1;Hp转阴率高于对照组 ,χ2 =14 .5 0 2 ,P <0 .0 1;1年后溃疡复发率也明显低于对照组 ,χ2 =2 0 .191,P <0 .0 1。结论　洛赛克可作为临床治疗消化性溃疡的首选药物之一。     

中药增生平合用洛赛克治疗消化性溃疡的疗效

0　引言　我院 1999年应用洛赛克与增生平治疗消化性溃疡(PU) 185例获得满意结果 ,报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　 PU患者 185例均经胃镜确诊 ,凡溃疡直径在 1cm左右患者作观察对象 ,其中男 10 0例 ,女 5 8例 ,年龄 18～5 8岁 ,平均 38岁 .十二指肠球部溃疡 (DU) 90例 ,胃溃疡(GU) 6 8例 .1.2　 PU患者　随机分为 2组 ,治疗组 88例用洛赛克 (Astra生产 )每日清晨空腹口服 2 0 mg,1次· d- 1 ,增生平 (天津市中央制药二厂生产 ) 8片 ,2次· d- 1 ,疗程 4wk.观察组雷尼替丁 15 0 mg,2次· d- 1 ,疗程 4wk,治疗前及治疗后 1,2 ,3d,1…     

立复丁与西咪替丁治疗消化性溃疡临床对比观察

法莫替丁为第 3代Ｈ2 受体拮抗剂 ,是一种咪噻唑的衍生物 ,其抑制胃酸分泌作用较西咪替丁强 15～30倍。我们采用哈尔滨加滨制药有限公司生产的立复丁 (法莫替丁冻干粉针剂 )与西咪替丁分别对我科 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 3住院消化性溃疡 10 0例病例进行临床对比 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料10 0例病例均经胃镜检查或钡餐造影诊断胃溃疡或十二指肠溃疡的住院病例 ,随机分为 2组。Ａ组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例。年龄 2 0～ 78岁 ,平均年龄 4 2岁。其中 ,十二指肠溃疡 32例 ,胃溃疡 15例 ,混合性溃疡 3例。并发出血 (呕血或大…     

H2受体阻滞剂预防应激性溃疡134例临床观察

目的 :为观察H2 受体阻滞剂预防应激性溃疡的效果。方法 :本文对 13 4例不同病种的急危重症患者在进行常规抢救治疗的同时 ,随机分为两组 ,其中A组 (68例 )给予西咪替丁静滴 3～ 5天 ,B组 (66例 )给予法莫替丁静滴 3～ 5天以预防应激性溃疡的发生。结果 :A组发生应激性溃疡者 9例 ,发生率 13 2 % ,B组发生 2例 ,发生率 3 0 % ,两组效果比较统计学处理有显著性差异 (χ2 =4 6　P <0 0 5 )。结论 :说明H2 受体阻滞剂可有效地降低应激性溃疡发生 ,且法莫替丁应为首选药     

上消化道出血1150例分析

目的　探讨上消化道出血 (UGIH)发病特点和抑酸剂治疗的疗效。方法　回顾分析1992～ 2 0 0 1年 1150例住院 UGIH者临床资料。结果　 UGIH主要病因 :十二指肠溃疡 (DU)、胃溃疡 (GU)、急性胃粘膜病变 (AMGL)、胃癌 (GC)和食管胃底静脉曲张破裂 (EGV)。近年复合性溃疡(CU)增加 (P<0 .0 5) ,慢性胃炎 (CG)减少 (P<0 .0 0 1)。 GU、DU、CU多为轻度出血 ,AGML多为轻、中度出血 ,GC、EGV多为中度出血 (均 P<0 .0 5)。 40岁前 UGIH主要病因是 DU和 AGML (P<0 .0 5) ,70岁后主要是 GC(P<0 .0 0 1)。 CU、DU、GU冬季多发 ,夏季少发 (P<0 .0 5)。 DU并UGIH者 ,质子泵抑制剂 (PPI)组较 H2受体拮抗剂 (H2 RA)组止血中位天数短 (P<0 .0 5) ;对 CU、AGML、GU,PPI和 H2 RA止血时间无显著性差异 (P>0 .0 5)。结论　 DU、GU、AGML、GC、EGV是 U GIH主要病因 ,病因分布与检查时间段和出血程度有关。年龄和季节是 UGIH影响因素。 DU的抑酸治疗首选 PPI。     

潘托拉唑联合法莫替丁治疗消化性溃疡出血的止血效果观察

目的观察潘托拉唑联合法莫替丁针剂治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法将消化性溃疡出血患者45例分为两组,联用组19例,给予潘托拉唑联合法莫替丁针剂治疗;单药组26例,给予法莫替丁针剂治疗。结果联用组显效率为78.95%,总有效率为94.74%,单药组显效率为42.31%,总有效率为69.23%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论潘托拉唑联合法莫替丁针剂是治疗消化性溃疡出血的有效药物组合方案,值得在临床进一步推广应用。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡出血68例疗效观察

为探索抢救治疗消化性溃疡出血愈合率高 ,又能维持缓解期长的治疗药物 ,我科 1999- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 3应用新一代质子泵抑制剂泮托拉唑 (山东绿时制药股份有限公司生产 ) ,并以法莫替丁为对照组进行 3周用药治疗 ,在抢救溃疡性出血愈合方面取得了满意效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病案选择来我院住院病人均有明显上腹部疼痛 ,上腹部烧灼感 ,呕血及黑便。经胃镜及活检病理证实的胃及十二指肠活动性溃疡出血 6 8例。胃溃疡伴出血 2 2例 ,十二指肠溃疡伴出血 46例 ,随机分为泮托拉唑治疗组 (泮组 ) 4 8例 ,法莫替丁对照组 (法组 ) 2 …     

法莫替丁注射液治疗溃疡病并出血100例

法莫替丁 (Ｆａｍｏｔｉｄｉｎｅ)是第 3代Ｈ2 -受体拮抗剂 ,其抑制胃酸分泌能力较雷尼替丁(Ｒａｎｉｔｉｄｉｎｅ)强 7 5倍 ,较西咪替丁 (Ｃｉｍｅｔｉ ｄｉｎｅ)强 40倍。口服治疗已证明 ,法莫替丁的疗效优于后两者 ,1 997年 9月～ 1 999年 2月我们应用上海信谊药业有限公司生产的法莫替丁注射液 (商品名信法丁 ) ,治疗 1 0 0例消化性溃疡并出血病人 ,并与西咪替丁注射液进行了比较 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　病例选择　 1 997年 1 0月～ 1 999年 2月上消化道出血并经胃镜检查病因系消化性溃疡 1 5 0例 ,胃溃疡患者有组织病…