产科子宫切除术5例临床分析

本文对我院 1992～ 2 0 0 0年 12月因产后出血致子宫切除 5例作回顾性分析 ,总结经验并吸取教训如下。1　资料与结果我院 1992～ 2 0 0 0年 12月分娩总数 15 2 5 1,其中产后出血 180例 ,晚期产后出血 15例 ,发生率 1.2 7%。产科子宫切除 5例 (均为次全子宫切除术 ) ,发生率0 .0 33%。其中剖宫产子宫切除 2例 ,占 4 0 % (2 5 )。 5例子宫切除病例介绍 ,见表 1。表 1　 5例产科子宫切除情况病例年龄 (岁 )孕产次孕周分娩方式子宫切除指征病检结果出血量 (ｍｌ)12 3Ｇ3Ｐ1 2 9剖宫产 (外院 )中央性前置胎盘术后 2 0ｄ出血伴休克 ,子宫切口感染…     

产后出血79例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症之一 ,至今仍居我国孕产妇死亡原因的首位 ,其发生率占分娩总数的 2 %～ 3% [1] ,产后出血也是评价产科质量的综合指标之一 ,其预后将直接影响产妇生命及今后的生活质量。因此 ,防治产后出血已越来越受到产科工作者的重视。我院自1999年 1月至 2 0 0 1年 4月共发生产后出血 79例 ,本文通过回顾性分析 ,探讨临床上关于产后出血的预防及治疗。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1999年 1月至2 0 0 1年 4月分娩总数 2 5 0 8例 ,产后出血79例 ,其中产后转入 5例 ,包括 1例孕 6个月自行堕胎后转入 ,发生率 2 .95 %(7…     

产科子宫切除27例临床分析

产科子宫切除是指剖宫产或阴道分娩后因出血不止、子宫切口裂开、严重宫腔感染、生殖道肿瘤等而行子宫切除者。本文分析 2 7例产科子宫切除 ,复习文献 ,探讨如何降低产科子宫切除。1 临床资料我院自 1 990～ 2 0 0 0年共收分娩产妇 1 80 4 6例 ,其中剖宫产 3381例 ( 1 8.74 % ) ,产科子宫切除 2 7例( 0 1 5% )。前 5年 2 0例 ,后 5年 7例。2 7例产妇年龄 2 4～ 4 1岁 ,平均 30岁 ,孕周 <2 8周4例 ,其中引产 3例 ,晚期流产 1例 ;孕 2 8～ 36 6 +周 5例 ,其中子宫卒中 2例 ,前置胎盘 2例 ,子宫破裂 (宫体瘢痕裂开 ) 1例。足月妊娠 1 8例。第…     

产科子宫切除11例临床分析

产科子宫切除在临床上并不多见 ,大多是由于产科并发症危及产妇生命时采取的重要抢救手段之一 ,其中以产后出血最为常见。随着围产期保健的加强和产程图广泛使用 ,产科子宫切除在临床上渐为减少。现将我院近年来遇到的 11例产科子宫切除作回顾性分析 ,探讨子宫切除的指征及防治措施。1　临床资料自 1993年 1月至 1999年 12月 ,共有 11例产科子宫切除 ,其中 6例在我院分娩 ,5例外院分娩后转入 ,占同期产科分娩总数的 1 18‰。产妇年龄最小的 2 3岁 ,最大的 31岁 ,平均 2 7岁。1 1　孕产次及孕周初产妇 5例 ,经产妇 6例 ;孕 37周以前 1例 ,孕 …     

晚期产后出血43例临床分析

晚期产后出血是产科的重要并发症之一[1 ] ,严重威胁着产妇的生命。本文回顾性分析了 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 4 3例晚期产后出血患者 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 3例晚期产后出血病例系 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月我院住院分娩及收治的产妇 ,占同期分娩的 1 3% (43 130 8)。 4 3例均为足月妊娠 ,年龄18～ 4 6岁 ,平均 32岁。其中初产妇 17例 ,经产妇 2 6例 ,阴道分娩 32例 ,剖宫产 11例。出血量在 80 0～10 0 0ｍｌ13例 ,10 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ15例 ,2 0 0 0～ 30 0 0ｍｌ10例 ,>30 0 0ｍｌ5例。出血时间在 2 4…     

晚期产后出血34例防治探讨

产后出血发生在产后 2 4小时后 ,称为晚期产后出血。我院自 1 991～ 2 0 0 1年共收治晚期产后出血 3 4例 ,现分析如下。1 临床资料一般资料　我院 1 991～ 2 0 0 1年收住分娩总数 2 72 85例 ,阴道分娩 1 985 6例 ,发生晚期产后出血 1 8例 ,发生率为 0 .0 9% ;剖宫产 742 9例 ,发生晚期产后出血 1 6例 ,发生率为 0 .2 2 %。 3 4例晚期产后出血产妇年龄 2 3～ 3 5岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 3 3例 ,经产妇 1例 ,有人流史 1 1例 (3 2 .3 5 % )。 3 4例均为足月妊娠 ,占同期住院分娩总数 0 .1 2 % (3 4/2 72 85 ) ,发生失血性休克 8例 (2 3 5 3 %…     

产后出血56例临床分析

产后出血是产科常见而严重的并发症之一。它不仅影响产妇的健康 ,甚至危及产妇生命 ,是孕产妇死亡因素的首位。现回顾性分析我院 1997年元月至 1998年元月产后出血 5 6例 ,以探讨产后出血的危险因素及防治措施。1　临床资料1 1　一般资料 :本组资料中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大35岁 ,平均年龄 2 8岁 ,其中初产妇 4 6例 ,占82 14% ,经产妇 10例 ,占 17 86 % ,顺产 14例 ,产钳18例 ,臀位助产 2例 ,剖宫产 2 2例。同期我院分娩总数为 2 6 6 9例 ,产后出血率为 2 0 9% ,产后出血量最少 5 0 0ｍｌ ,最多 30 0 0ｍｌ。1 2　产后出血诊断标准 :胎儿…     

21例产科子宫切除临床分析

产科子宫切除发生率不高 ,本文总结我院1 0年内 2 1例产科急症子宫切除的临床资料 ,进行回顾性分析 ,结果报告如下。临　床　资　料1　一般资料　产妇年龄 2 3岁～ 36岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 4例 ,孕 2为 6例 ,孕 3以上 1 1例 ,由此可见 ,孕 2以上发病率明显增高。2　发病率　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,本院住院分娩人数 1 2 2 6 4例 ,产科子宫切除 2 1例 ,发生率 0 .1 7% ,其中阴道分娩子宫切除 7例 ,占同期分娩数的 0 .0 5 % ,剖宫产加子宫切除 1 4例 ,占同期剖宫产 30 6 0例的 0 .45 % ,占同期分娩数的 0 .1 1 %。3　手术指征　 2 1…     

产科子宫切除36例临床分析

产科子宫出血严重威胁孕产妇生命 ,是造成孕产妇死亡的重要因素。而产科急诊切除子宫能及时准确挽救产妇生命 ,也是抢救产科出血最有效的手段。我院 17年共行产科切除子宫 36例 ,同期分娩总数 32 4 14例 ,发生率为 0 .11%。现将 36例产科子宫切除作回顾性分析。1　临床资料我院自 1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行产科子宫切除 36例 ,年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 2 7岁。孕周为31～ 4 1周 ,平均 38周。均为子宫次全切除 ,其中 30例为剖宫产时子宫切除 ,占 83.33%;4例阴道分娩后子宫切除 ,占 11.11%;2例剖宫产术后子宫切除 ,占 5 .77%。 36例产科…     

产科急症子宫切除17例分析

产科急症子宫切除术为降低产妇的死亡率起着重要作用 ,现将我院近 1 6年来产科围生期子宫切除术患者的发生率、手术指征及孕产妇的一般情况等进行总结和分析。1　临床资料1 .1　发生率　 1 985年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院共分娩 2 1 1 92例 ,其中剖宫产 35 1 4例 ,剖宫产率1 6.6% ,1 7例行子宫切除术 ,除院外分娩 2例 ,1 5例均在本院分娩后行子宫切除术 ,占分娩总数 0 .8‰ ,其中剖宫产后子宫切除率 2 .85‰ ( 1 0 /35 1 4) ,阴道分娩后子宫切除率 0 .4‰ ( 7/1 7678)。1 .2　一般资料　本组产妇年龄 2 3～ 39岁 ,平均30 .5岁。初产妇 4例…     

50％硫酸镁甘油纱条填塞宫腔止血15例分析

产妇在胎儿娩出后 2 4ｈ内出血量超过 5 0 0ｍｌ称为产后出血。它是产妇死亡的重要原因之一[1] 。我们就我院1992年 2月至 1998年 2月 ,6年剖宫产中 15例顽固性出血的产妇行 5 0 %硫酸镁甘油纱条填塞宫腔止血作临床分析 ,以期加强产后出血的防治 ,降低孕产妇的死亡率。临床资料一、一般资料我院自 1992年 2月至 1998年 2月 ,6年中分娩总数为17875人次。产妇年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 8岁。初产妇 14例 ,经产妇 1例 ,孕次最多为 5次 ,最少 1次 ,单胎 14例 ,双胎 1例 ,正常体重 14例 ,低体重 2例 (双胎中 1例 )。剖宫产为 7389例 ,剖宫产率为 4…     

42例晚期产后出血临床分析

目的 :为探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施。方法 :对 1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月 10年间我院分娩总数 1982 9例 ,发生晚期产后出血的 42例 ,对产妇的记录资料进行了回顾性分析。结果 :我院晚期产后大出血发生率为 0 2 1%。结论 :晚期产后出血的主要原因是胎盘、胎膜残留占 76 2 % ,子宫复旧不全 19%、子宫切口裂开 4 8%。     

3662例分娩中晚期产后出血情况分析

晚期产后出血是指胎儿娩出 2 4小时后至产后42天内所发生子宫大量出血 (即产褥期出血 )是产科的重要并发症之一。为提高晚期产后出血的防治水平 ,现将我院于 1 993年～ 2 0 0 0年 3662例分娩中晚期产后出血的情况进行回顾性分析。1　资料与方法1 .1　资料来源 :1 993年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 1日 ,我院分娩总数 3662例 ,其中阴道分娩 2 92 6例 ,剖宫产 736例。 8年间产后出血 2 95例 ,发生率为8.0 6% ,其中晚期产后出血 38例 ,其发生率为1 .0 3% ,占产后出血的 1 2 .9%。1 .2　一般资料 :发生晚期产后出血的资料中 ,年龄最小的 2 0岁 ,…     

晚期产后出血25例临床分析

晚期产后出血为妇产科常见的疾病 ,也是产科的严重并发症之一。为探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施 ,本文对我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 7月收治的 2 5例晚期产后大出血病例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例 ,年龄 2 0～ 38岁 ,平均 2 7岁。初产妇 9例 ,经产妇 16例。有人工流产史 2 2例 ,占 88%。 2 5例患者均为足月妊娠分娩 ,占同期住院分娩总数的 0 .5 3% (2 5 / 4 6 83) ,占同期产后出血病例的2 5 .7% (2 5 / 97) ,重度贫血 15例 (6 0 % ) ,失血性休克2 2例 (88% )。1.2　晚期产后出血的诊断标准 :分娩 …     

83例产后出血临床观察及护理

产后出血是产科常见危急重症 ,仍占我国孕妇死亡的首位。为提高产科技术及观察能力 ,进一步增强对产后出血的认识 ,做到早发现 ,及时采取有效措施 ,达到防治目的 ,现将近年来在我院分娩的 3 889例中 ,发生产后出血 83例 ,进行分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1997～ 2 0 0 0年 8月住院分娩总数 3 889例 ,发生产后出血 83例 ,占 2 .14% ,本组年龄为 2 3～ 32岁 ,平均为 2 7.3岁 ;初产妇 71例 ,经产妇 12例 ;阴道分娩 5 8例 ,剖宫产 2 5例 ;出血量 5 0 0～ 42 0 0 ml;81例经积极治疗痊愈 ,无并发症 ,1例行全子宫切除 ,1例死于 …     

晚期产后出血原因分析

晚期产后出血是指分娩 2 4ｈ后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,晚期产后出血的发生率为 0 3%～ 0 7% ,是产科的严重并发症之一 ,现将我院 7ａ间发生的晚期产后出血 31例作回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :发生于晚期产后出血的资料中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 38岁 ,平均年龄为 2 6 43岁 ,其中阴道分娩 2 6例 ,剖宫产分娩 5例。1 2　晚期产后出血原因及出血时间 :见表 1。表 1　出血原因及出血时间原　　因ｎ出血量 (ｍｌ)出血时间 (ｄ)胎盘残留 840 0～ 80 0 1 0～ 46胎膜残留 5 40 0～ 80 0 7～ 35子宫复旧不全 840 0～ 80 …     

产后大出血82例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料1991年 1月～ 1999年 12月 ,我院分娩总数 5 410例 ,产后大出血 82例 ,其中外院转入 2 0例。我院产后出血发生率是 1.15 % ,平均 30 .5岁。初产妇 4 6例 ,经产妇 36例。多胎妊娠 (双胞 ) 9例。出血时间发生在产后 2ｈ之内 6 2例 ,超过 2ｈ 2 0例。选取同期分娩的正常产妇作为对照组。采用弯盘收集加自测估计法测量出血量。以胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道流血量超过 4 0 0ｍｌ为产生出血的诊断标准[1] 。统计学处理采用ｘ2 检验。1.2　产后出血原因宫缩乏力 4 3例 (5 3.6 6 % ) ;软产道裂伤 17例(2 0 .73% ) ,其中阴道壁…     

产科大出血手术的抢救配合体会

从 198 8年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院手术室配合产科抢救大出血患者 12例 ,现将手术巡回配合总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中产妇年龄 2 5～ 30岁 ,平均年龄2 7岁。在本院分娩 9例 ,私人诊所分娩后急诊转本院就医 3例 ,其中前置胎盘 2例 ,胎盘植入 1例 ,妊高症 2例 ,胎盘早剥死胎 1例 ,产后子宫破裂子宫收缩乏力 2例 ,羊水栓塞 4例 ,其中大多伴有不同程度的出血休克 ,有 4例出现ＤＩＣ症状。估计失血量最多 70 0 0ｍｌ,最少 15 0 0ｍｌ。1.2　手术方式　在全麻或硬膜外麻醉下行剖宫产术、子宫全切术 ,其中 1例同时行双侧…     

术前补钙预防产后出血264例疗效观察

产后出血是产科临床常见的严重并发症 ,也是孕产妇死亡的主要原因。在产后出血的病因中 ,子宫收缩乏力性产后出血占首位 ,发生率为 5 0 %～ 75 % ,约占产后出血的 2 / 3[1] 。我院对剖宫产术前有产后出血高危因素的孕妇 ,术前静滴葡萄糖酸钙预防产后出血 ,效果显著 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 3年 3月在我院住院分娩2 980例中 ,选择凝血功能正常 ,存在宫缩乏力性出血高危因素的产妇 2 6 4例 ,其中孕周 32～ (周 ) 2 0例 ,37～ 4 2 (周 ) 2 30例 ,>4 2 (周 ) 14例 ,年龄 2 0～ 4 1岁 ,平均 2 7…     

产后出血性休克的观察及护理

产后出血性休克是因为分娩大量失血导致有效循环血量骤减而引起的周围循环衰竭 ,严重地危及产妇的生命安全。我院产科在处理 2 5例产后出血性休克的产妇时 ,做到判断及时 ,观察护理细致 ,使抢救成功率达 10 0 % ,现介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 5例产妇年龄 2 3～ 31岁 ;初产妇 2 1例 ,经产妇 4例 ;孕周 38～ 42周 ,均为阴道分娩 ;自娩 18例 ,胎吸助娩 6例 ,臀助娩 1例。2 .休克发生率　本科 1995年 1月至 1999年 12月 ,阴道分娩总数为 46 5 8例 ,产后出血≥ 40 0ｍｌ者 142例 ,出血率为 3.0 5 % ,其中发生出血性休克 2 5例 ,发生…