咖啡消费与发生2型糖尿病的危险系统综述

背景:现有流行病学证据显示,咖啡消费较高可以降低2型糖尿病的危险。目的:检查日常咖啡消费与2型糖尿病危险及其相关结局的关系。数据来源和研究选择:检索2005年1月以前的 MEDLINE,检查有关文章的参考文献。因为本综述的重点为日常咖啡消费与2型糖尿病危险的研究,所以我们排除了1型糖尿病研究、动物实验以及短期使用咖啡或咖啡因的研究,保留了15项流行病学研究(队列或横向研究)。     

咖啡消费与2型糖尿病的危险性

咖啡是咖啡因的一个主要来源。研究证实咖啡因虽可急剧降低人体对胰岛素的敏感性,但亦可产生一定的有益效果。在一项由17 111名年龄为30～60岁的荷兰男性和妇女组成的受试群体的临床调查中,研究人员有望得出咖啡消费与临床2型糖尿病的危险性之间相互关联的结论。在125 774人一年的随访期间,共报道新发2型糖尿病306例。经对潜在的混淆变量调整之后,每天至少摄入7杯咖啡者与每天仅饮用2杯或更少者相比,前者的2型糖尿病的危险性为后者的0.50倍,95％的可信区间(CI)为0.35～0.72(p=0.0002)。咖啡消费与较低的临床2型糖尿病危险性显著相关。咖啡是咖啡因和绿原酸的一个主要来源,且含有大量的镁和其他的微量营养素。新陈代谢研究结     

载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病肾病相关性的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一,目前被认为是导致晚期肾功能衰竭的主要原因,但病因尚未完全阐明。流行病学研究表明,2型糖尿病肾病的发生发展除与血糖控制水平、病程长短、血压等有关外,还具有遗传易感性。近年来,有相关研究显示载脂蛋白E(apoE)基因多态性与2型糖尿病肾病的发生发展存在密切关系。其中大多数研究显示apoEε2等位基因是发生2型糖尿病肾病的危险因素,而apoEε4等位基因是2型糖尿病肾病的保护因素,但仍有一些研究得出了相反的结论。目前,apoE基因多态性与2型糖尿病肾病相关性的研究结论尚不统一或存在争议。     

2型糖尿病合并心肌损害的危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病并心肌损害的危险因素。方法：比较2型糖尿病伴或不伴心肌损害的临床特征及心肌 损害的危险因素。结果：2型糖尿病病程长（P＜0．05）、体重指数高（P＜0．01）、空腹血糖高（P＜0．01）、甘油三酯高（P＜0．05）、高血压发生率（P＜0．01）、糖尿病肾病发生率（P＜0．01），是2型糖尿病伴心肌损害的危险因素，继发 性高血压与2型糖尿病的心肌损害直接相关。结论：对2型糖尿病患者应早期加强血糖、体重、高甘油三酯血症和血压控制，以预防糖尿病心肌病。     

膳食脂肪含量与2型糖尿病的发病风险

2型糖尿病的发生和发展与膳食因素密切相关,而膳食中脂肪的摄人总量和种类的不同对2型糖尿病的发生危险同样重要。大规模的人群流行病学研究发现,2型糖尿病发病风险与膳食总脂肪摄人量可能并无关系,而主要是与脂肪摄人种类有关,饱和脂肪酸和反式脂肪酸可增加2型糖尿病的发生风险,而不饱和脂肪酸可降低2型糖尿病的发生风险。     

新疆维吾尔族糖尿病患者尿白蛋白与肌酐比值的多因素分析

目的：探寻新疆维吾尔族2型糖尿病患者发生白蛋白尿的可能危险因素。方法：收集维吾尔族2型糖尿病患者134例的体格检查及实验室检查资料。结果：以UACR为因变量，上述指标为自变量时，UACR与2型糖尿病患者的糖尿病病程、HbA1c等指标呈正相关。结论：严格控制血糖、血脂，减轻胰岛素抵抗及糖毒性从而达到减少尿白蛋白排泄，是新疆维吾尔族2型糖尿病患者心血管、微血管事件的主要防治手段。     

膳食脂肪含量与2型糖尿病的发病风险

2型糖尿病的发生和发展与膳食因素密切相关,而膳食中脂肪的摄入总量和种类的不同对2型糖尿病的发生危险同样重要.大规模的人群流行病学研究发现,2型糖尿病发病风险与膳食总脂肪摄入量可能并无关系,而主要是与脂肪摄入种类有关,饱和脂肪酸和反式脂肪酸可增加2型糖尿病的发生风险,而不饱和脂肪酸可降低2型糖尿病的发生风险.     

2型糖尿病诱发大血管病变的危险及预防

目的：研究2型糖尿病(DM)伴大血管病变易患因素，指导临床及早防治。方法：随机选择2型糖尿病病例128例，人群对照组113例，做病例对照研究，根据病例心绞痛，心梗及心电图改变及血压将糖尿病患者分为DMⅠ与DMⅡ两组互为对照比较。结果：定期监测血糖、血脂、血压对及早发现2型糖尿病大血管病变有重要意义。结论：血糖、血脂、血压的不良控制导致的2型糖尿病伴大血管病变的进展是发生冠心病的危险因素。     

2型糖尿病并肾病有关因素分析

目的：2型糖尿病肾病的相关因素。方法：对200例2型糖尿病肾病患进行了24小时尿白蛋白排泄量（UAE/24h），晨尿β2微型蛋白测定，并记录血压及病程，同时进行了眼底检查，结果：本2型糖尿病患尿白蛋白排泄量与病程，血压等相关。结论：2型糖尿病患尿白蛋白排泄量随病程延长、血压升高而明显增加，且与糖尿病视网膜病变有密切关系。     

2型糖尿病合并冠心病的危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病合并冠心病的危险因素。方法；对265例2型糖尿病的临床资料进行回顾性分析。结果：2型糖尿病合并冠心病者为27.2%。年龄，糖尿病病程，体重指数，高血压，空腹血清C肽，甘油三脂，高密度脂蛋白胆固醇，血清尿酸8个因素与2型糖尿病合并冠心病有关。结论：为减少并发冠心病。2型糖尿病患者除注意控制常见的冠心病危险因素外，亦应注意控制高胰岛素血症，高甘油三脂血症，高尿酸血症。