浅谈剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症

腹壁切口子宫内膜异位症可继发于剖宫产、子宫切除、羊膜腔穿刺术后,甚至继发于阑尾切除或腹股沟疝修补术后[1]。随着经济的发展、生活水平的提高、产妇营养过剩、胎儿体重过大、难产的发生率增高、选择时辰出生的增多等,剖宫产手术也越来越广泛,加之对腹壁切口保护意识的淡薄,临床上剖宫产术后腹壁切口瘢痕处子宫内膜异位症的患者越来越常见[2,3]。子宫内膜异位症发病机制尚不明了,其来源有几种学说,包括种植学说、体腔上皮化生学说、免疫学说及血行-淋巴播散学说等。目前认为剖宫产术后腹壁切口瘢痕处子宫内膜异位症的发病机制可能为手术操作将游离的内膜碎片种植至切口形成医源性内膜异位症。本文就剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床表现、发病机制、诊断与治疗及预防报告如下。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取我院2012年3月—2013年2月40例腹壁切口子宫内膜异位症患者,分析其临床资料。结果患者均应用手术治疗且获得成功,经随访无复发病例。结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者依据其病史、临床症状等可以经B超予以初步诊断,术后进行病理诊断,此病预防较为重要,手术治疗乃首选方法,切除时确保彻底为治疗的关键。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症8例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及诊断、治疗及预防.方法 对2000年6月～2008年3月剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症共8例进行分析.结果 剖宫产术后腹肇子宫内膜异位症发病原因可能与手术中子宫内膜种植腹壁有关,疼痛经期加重.有腹壁包块,保守治疗效果不好,彻底手术治疗效果好.结论 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症主要症状是切口部位出现包块,有疼痛且与月经周期有明显关系,手术切除是唯一的有效的治疗方法 .     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症（AIEM）是剖宫产术后的远期并发症之一，是医源性子宫内膜异位症中最常见的一种类型。随着剖宫产率的提高，此病的发生率呈逐年上升趋势，应引起充分重视。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症18例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制原因、诊断及预防.方法 回顾性分析了我院2001年1月～2004年1月收治的18例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料.结果 18例均行B超检查,提示壁内低回声肿块,查CA125均有不同程度升高.13例术前于月经来潮行肿块穿刺细胞学检查.18例均采用阴外麻醉肿块切除,术后均经病例确诊.术后用药:15例应用孕三烯酮,3例应用达菲林.随访16例未见复发.结论 严格掌握剖宫产指征,减少不必要的剖宫产.术后做好预防工作,可减少剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生率.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症20例

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法和预防措施。方法:对经手术和病理证实的20例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有的患者均行病灶切除术,术后均无复发。结论:手术切除病灶是剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症唯一有效的治疗方法,而术中尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留手术切口是预防本病的关键。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症11例分析

随着剖宫产率的升高，腹壁切口子宫内膜异位症发病率有所上升。2001年1月～2006年12月由我院收治并经手术病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症患者共11例，现回顾分析如下。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症48例临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊疗方法。方法对本院近20年收治的48例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，48例患者进行手术治疗，其中门诊治疗的39例患者均采用孕三烯酮药物治疗。结果手术患者病灶均为一次手术切除，48例手术的患者完全治愈，治愈率100％；而药物治疗有效率30．7％，药物临床效果不满意。结论手术是惟一有效的治疗方法；规范手术操作是预防本病发生的关键。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防。方法总结分析我院2008年2月至2012年2月收治的14例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的病例资料。结果依据剖宫产术后腹壁切口处子宫内膜异位症典型病史特点及临床表现,术前基本可明确诊断。14例均予手术治疗,术后随访均无复发。结论腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后远期并发症之一,治疗首选手术,提高产程处理技术,降低剖宫产率,严防医源性内膜种植是预防本病的关键。     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症4例分析

目的:为了探讨腹壁子宫内膜异位症的病因﹑诊断及治疗,对4例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症进行临床分析.结果:子宫内膜异位种植是本病主要发病原因;剖宫产术后与月经周期同步、周期性疼痛发作性肿块为其主要临床特点及诊断依据;手术切除异位病灶是治疗本病的首选方法;预防本病的关键是尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在手术切口.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床探讨

目的分析剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法 40例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者,16例采用药物治疗,24例采用手术治疗,比较2组临床治疗效果。结果手术治疗组24例患者手术均一次性成功,且全部治愈,治愈率为100%;药物治疗组有6例得到完全治愈,治愈率为37.5%,未愈的10例患者最终采用手术治疗痊愈。结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者,采用手术切除治疗效果显著,具有临床推广意义。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗方法.方法:回顾性分析10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:10例患者均行腹壁病灶切除术,治疗后皆治愈出院,术后随访1～2年无复发.结论:剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症为医源性子宫内膜种植,结合病史、临床表现、体征及超声检查可确诊.腹壁病灶切除术是其主要治疗方法.剖宫产术中要严格操作,注意保护腹壁切口,避免子宫内膜种植.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床观察及治疗

目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床观察及治疗。方法选择2009年1月-2013年4月间收治30例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者,随治疗方法不同分为观察组与对照组,观察组16例采用手术治疗,对照组14例采用保守治疗。观察两种治疗方法临床效果。结果两组通过治疗后,观察组全部治愈,治愈率100.00%,对照组治愈7例,治愈率50.00%,无效7例,无效率50.00%,两组治愈率对比, U=5.14,P〈0.05。结论剖宫产术后子宫内膜异位症发生率低下,诊断并不困难,手术治疗疗效优越,但有远期并发症发生,相信严格按照预防对策,定能降低剖宫产远期并发症发生率。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症分析

目的：探析剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床表现、治疗方法、预防措施。方法选取17例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者为研究对象,患者均给予病灶切除术治疗,统计复发率。结果患者切口均I期愈合,恢复良好,复发率为0%。结论病灶切除术可有效治疗剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症,无复发,手术关键在于根除病灶。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床研究

目的分析剖宫产手术后子宫内膜异位症的原因和诊断方法。方法选择2010年8月—2013年8月在该院进行治疗的子宫内膜异位患者50例,随机分为对照组和观察组。给予对照组药物治疗;观察组在药物治疗的基础上,施加手术治疗,观察和分析两组患者的治疗效果。结果两组经治疗后,对照组患者额治愈率为36%,观察组治愈率为100%,两组患者治愈率对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术操作精细,术后对患者伤口及时进行清洗,有助于降低子宫内膜异位发生率。     

剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症12例

目的探讨剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点。方法对12例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症均发生于月经复潮后，发病率低，其中产后6个月4例，产后8个月2例，产后12个月3例，产后14个月2例，产后24个月1例。手术切除加药物治疗短期内无复发。结论剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症与性激素水平、个体免疫状态有关，与CA-125无明显关系。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症21例分析

近年随着剖宫产率的增加,剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发生亦呈增加趋势.本院自1994～2003年共收治经手术和病理证实的腹壁子宫内膜异位症21例.现分析报道如下:     

剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症1例

患者 ,2 7岁。因左下腹部包块伴周期性疼痛 1年就诊。患者于 1年前因足月第一胎行下腹横切口子宫下段剖宫产术 ,切口用可吸收微乔线皮内缝合 ,愈合良好。 1年前患者发现腹壁切口左端有一约蚕豆大小肿块 ,质硬 ,有压痛 ,逐渐增大 ,伴经期疼痛 ,局部无红肿及发热。经抗感染对症治疗无好转 ,近 1个月包块周围又发现 2枚黄豆大小结节。既往无痛经病史。查体 :心肺正常。下腹以腹中线为中心沿Pfannenstiel皱纹可见一横切口瘢痕长约 10cm ,瘢痕左端可扪及 4cm× 3cm× 2cm的肿块 ,边界清 ,质硬 ,不活动 ,触痛 ,无波动感 ,肿块两侧扪及 2枚黄豆大…     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症6例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(AIEM)的发病机制、临床诊治及预防措施.方法 对继发于剖宫产术后的经病理确诊为腹壁子宫内膜异位症的6例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 均行局部病灶切除,术后用药3～6个月.6例随访l～4年未见复发.结论 严格掌握剖宫产指征,减少不必要的剖宫产术,提高剖宫产的手术质量,是预防子宫内膜种植的关键.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析

资料与方法1995年1月~2005年12月我院收住子宫内膜异位症(AIEM)患者10例,年龄26~38岁,平均32岁,腹壁纵切口8例,横切口2例,急诊剖宫产8例,择期剖宫产2例,发病时间为术后6个月~7年,多数在术后0.5~3年内发病。症状:腹壁切口处出现疼痛性肿块,月经前或月经期肿块增大,胀痛明显,可呈