紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效.方法 将48例初治晚期食管癌患者随机分为两组,分别应用TP方案及PF方案行全身静脉化疗,TP组化疗方案:紫杉醇130 mg/m2 d1、d8静脉滴注,顺铂20 mg/m2d1～5静脉冲入;每3周为一个化疗周期.PF组化疗方案:顺铂20 mg/m2 d1～5静脉冲入,氟尿嘧啶500 mg/m2 d1～5静脉滴注,每3周为一个化疗周期.所有患者均接受4～6个疗程的化疗,疗程结束后观察两组的疗效及不良反应.结果 TP方案组RR为70.8％(17/24),PF方案组RR为41.7％(10/24),TP组RR高于PF组.两组的主要不良反应均为骨髓抑制和消化道不良反应,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌比顺铂联合氟尿嘧啶的近期疗效明显,且不良反应较轻微,患者均可耐受,值得临床进一步观察研究.     

TP方案与PF方案化疗治疗晚期食管癌的近期 疗效对比分析

目的 探讨TP方案化疗与PF方案治疗晚期食管癌的近期疗效.方法 回顾性分析2013年4月—2016年3月该院收治的晚期食管癌患者60例,分为TP组(n=36;紫杉醇135 mg/m2 d1;顺铂20 mg/m2 d1-3)与PF方案组(n=24;5-氟尿嘧啶500 mg/m2泵持续推注d1-5;顺铂25 mg/m2 d1-3);观察两组患者的近期疗效及毒性反应.结果 TP组近期有效率为69.44%,明显比PF组高(41.67%)(P<0.05);TP组不良反应发生率为80.56%,PF组为83.33%,两组患者间不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 TP(紫杉醇联合顺铂)方案化疗能提高晚期食管癌患者的近期疗效,同时其毒副反应发生率并未增高,可认为安全有效.     

新辅助化疗在中晚期食管癌治疗中的应用分析

目的 探讨新辅助化疗在中晚期食管癌治疗中的疗效.方法 入组患者术前采用DF方案(顺铂40 mg/次,第1～3天,5-FU 0.5 g,第1～5天,静滴)或采用紫杉醇加顺铂方案(紫杉醇135～180 mg/m2,静滴3 h,第1天;顺铂40 mg/次静滴,第1～3天),共两个周期.化疗结束后10～15 d开始进行手术治疗.结果 应用DF方案或紫杉醇联合顺铂方案新辅助化疗后,CR 23.8%(5/21),PR 28.6%(6/21),SD 9例,PD 1例,总有效率为52.4%(11/21).所有患者均进行了根治性手术,术后病理水平缓解率9.5%(2/21).结论 应用新辅助化疗可以提高中晚期食管癌手术切成率和治疗效果.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效观察

目的探讨术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的的近期疗效。方法选择同期行单纯手术治疗的患者20例为对照组;经过病理检查确诊的Ib～IIIb期局部晚期宫颈癌患者20例为化疗组,行紫杉醇+顺铂方案进行术前新辅助化疗,紫杉醇135～175mg/m2,顺铂50～75mg/m2,此方案化疗2个疗程后行根治性手术。比较两组近期疗效。结果化疗组患者临床近期有效率达80.0%,显著高于对照组(P<0.05),手术治疗时均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1cm以上,化疗组手术切除率达100%。结论紫杉醇联合顺铂的新辅助方案是治疗宫颈癌的一种新手段,可明显提高宫颈癌的近期疗效。     

102例晚期食管癌患者紫杉醇联合顺铂治疗观察

目的 观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)组成的TP方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 102例晚期食管癌患者,给予TP方案化疗:PTX 175 mg/m2,静脉滴注,d1;DDP 40 mg/m2,静脉滴注,d1～3,21 d为一个周期.结果 102例患者总有效率37.3%,稳定率54.9%,临床获益率达92.2%;毒副反应主要为剂量限制性毒性,表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制(17.6%).结论 TP方案治疗晚期食管癌有效率较高,毒副反应可耐受.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌98例

目的:了解紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌的疗效。方法:选取中晚期食管癌共98例。所有患者术前接受的新辅助化疗方案为:紫杉醇135mg/m2,第1天;顺铂60mg/m2,第1天。每3周为1个周期,共两个周期。观察原发病灶的缓解情况。结果:临床有效率为45.9%(45/98),其中完全缓解率(CR)23.5%(23/98),部分缓解率(PR)22.5%(22/98),疾病稳定(SD)43.9%(43/98),疾病进展(PD)10.2%(10/98),术后病理水平缓解率6.1%(6/98)。结论:紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌疗效显著。     

紫杉醇联合顺铂治疗复发性或转移性宫颈癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗复发性或转移性官颈癌的疗效和毒副反应.方法 对36例复发性或转移性宫颈癌给予TP方案化疗,用药:紫杉醇135～150mg/m2静脉滴注持续3h,dl;顺铂50mg/d.静脉滴注,d1-4.21 d或28d为1周期,所有患者均至少接受2个周期化疗.结果 CR 4例(11.1%),PR 11例(30.6%),SD 15例(41.7%),PD 6例(16.7%),总有效率(CR+PR)41.7%.主要毒副反应为骨髓抑制,恶心、呕吐,脱发,肌肉及关节疼痛等.结论 紫杉醇联合顺铂方案治疗复发性或转移性官颈癌有较好疗效,毒副反应可以耐受,值得临床推广使用.     

TP和NP治疗癌性哮喘的临床观察

目的观察TP（紫杉醇＋顺铂）方案和NP（长春瑞滨＋顺铂）方案治疗癌性哮喘的疗效。方法 46例非小细胞肺癌并发哮喘患者,分为TP方案和NP方案组。TP方案：紫杉醇80 mg/m2,d1、d8,顺铂30 mg,d1～d3。化疗前1天晚上及第2天早晨各口服地塞米松11片,并在紫杉醇之前30～60 min先输注法莫替丁20 mg,同时肌注异丙嗪25 mg。NP方案：长春瑞滨25 mg/m2,d1、d8,顺铂30 mg,d1～d3。入选者接受〉1周期TP或NP化疗,比较两组不同化疗方案治疗癌性哮喘的疗效及缓解时间。结果 TP和NP两种化疗方案治疗癌性哮喘有效率分别为100%和91%,疗效相似（P〉0.05）。平均缓解时间分别为12 h和96 h,差异有统计学意义（P〈0.001）.FEV1%分别为〉85%及〉81%,治疗后缓解病例肺功能均达1级以上。结论 TP化疗方案治疗癌性哮喘优于NP方案,可以短期缓癌性哮喘及呼吸困难等临床症状,改善患者生活质量。     

扶正通嗝汤联合化疗治疗中晚期食管癌的临床效果观察

目的观察扶正通嗝汤联合紫杉醇加顺铂方案治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将79例晚期食管癌患者随机分成两组,治疗组39例采用扶正通嗝汤联合紫杉醇+顺铂方案(紫杉醇150 mg/m2,d1;顺铂40 mg/m2,d2-3),对照组40例采用紫杉醇+顺铂方案(方案同上),21 d为1周期,每组进行4个周期治疗后评价。结果治疗组胃肠道反应、骨髓抑制发生率较对照组低(P<0.05),且在KPS评分、降低血清HSP90α和VEGF水平方面优于对照组(P<0.05)。结论扶正通嗝汤联合紫杉醇和顺铂方案治疗中晚期食管癌可以减毒增效,提高患者生存质量。     

紫杉醇联合顺铂治疗耐5-FU食管癌患者的疗效

目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗耐5-氟尿嘧啶食管癌患者的疗效.方法 选取2010年3月～2011年8月收治的耐5-氟尿嘧啶食管癌患者43例作为研究对象,我们给予紫杉醇联合顺铂治疗,治疗方案为紫杉醇135mg/m2,静滴,d1、d8; 顺铂20mg/m2,静滴,d1～d5; 3个星期为一周期.经2～7个化疗周期后评价上述患者的疗效.结果 43例耐5-氟尿嘧啶食管癌患者,经紫杉醇联合顺铂治疗后,完全缓解6例,占14.0%;部分缓解22例,占51.1%; 疾病稳定11例,占25.6%;疾病进展4例,占9.3%.中性粒细胞减少,血小板减少,恶心、呕吐等毒副反应的发生率分别为16.3%,11.6%,23.3%.结论 紫杉醇联合顺铂治疗耐5-氟尿嘧啶食管癌患者的疗效确切,毒副反应轻,该化疗方案可以作为耐5-氟尿嘧啶食管癌患者的治疗方案之一.     

紫杉醇联合洛铂在食管癌新辅助化疗中的疗效观察

目的：评价紫杉醇＋洛铂在食管癌术前化疗中的疗效及不良反应。方法：89例患者在食管切除术前采用洛铂＋紫杉醇化疗。在完成2个周期后行食管癌切除术。结果：在行紫杉醇＋洛铂方案治疗过程中,患者耐受性良好,完全缓解49例（55％）,部分缓解36例（40％）,无效4例（4％）。约90％的患者在手术后肿瘤组织得到完全切除,中位生存期为24个月,1、2、3年的生存率分别为85％、56％和34％。结论：紫杉醇＋洛铂方案用于局部食管癌患者的术前治疗非常合理。     

TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：比较TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：60例晚期乳腺癌患者随机分成TP方案组（30例）和NP方案组（30例）。TP方案：紫杉醇75mg/m^2,持续静脉滴入3h,d1、d8和d15;DDP30mg/m^2,静脉滴入,d1～d3。NP方案：NVB30mg/m^2,静脉推注,d1、d8;DDP30mg/m^2,静脉滴入,d1～d3。上述2个方案,每4周为1个疗程。结果：TP方案的总有效率为50%（15/30）,中位疾病进展时间（TTP）为8.1个月,中位生存时间为16个月,1年生存率为56.7%（17/30）;NP方案的总有效率为46.7%（14/30）,中位疾病进展时间（TTP）为6.9个月,中位生存时间为15.0个月,1年生存率为43.3%（13/30）。两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论：两组方案对晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效无明显差异。     

紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌46例

目的探讨紫杉醇（paclitexal PTX）为主的联合方案治疗葸环类耐药的晚期乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法46例蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,23例予紫杉醇联合顺铂（DDP）化疗（TP方案：PTX135—175mg／m^2,持续静脉滴注3h,d1,DDP80mg/m^2,静脉滴注,d2-4）;23例予紫杉醇联合卡培他滨（capeeitabine CAP）化疗（TC方案：PTX 135～175mg／m^2,持续静脉滴注3h,dt,CAP1250-1650mg／（m^2·d）,分早晚2次口服,d1-14,休息7d,21d为1周期,3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。部分患者并辅助局部姑息放疗及内分泌治疗。结果全组46例,完全缓解（CR）5例（10．87％）,部分缓解（PR）22例（47．83％）,稳定（SD）15例（32．61％）,进展（PD）4例（8．70％）,总有效率58．70％（27／46）。TP方案有效率56．52％,TC方案有效率60．87％（P〉0．05）。中位缓解期9．2个月,中位生存期19．2个月（范围：6．2个月至44．8个月）,1年、2年和3年生存率分别为70．45％,34．01％,17．01％。主要不良反应为脱发、肌肉关节痛、消化道毒性、骨髓抑制和手足综合征。结论两组以紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效差异无统计学意义。     

复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期NSCLC临床观察

目的观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法62例晚期非小细胞肺癌的患者,随机分为对照组30例：紫杉醇135mg／m^2,d1,静滴;顺铂30mg/m^2,d1-3静滴（TP方案）和治疗组32例：复方苦参注射液联合TP方案,两组病例的临床资料具有可比性。两组患者的治疗,均每21d为1个治疗周期,3个周期为一疗程。结果两组患者中,治疗组在近期疗效、卡氏评分、控制疼痛及不良反应等方面都优于对照组,P〈0．05。结论TP方案联合中药复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌具有较好的耐受性和安全性,近期疗效等优于对照组。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇加顺铂联合化疗在晚期宫颈癌中的疗效及毒副反应。方法对26例晚期宫颈癌患者以紫杉醇加顺铂化疗2周期后评价疗效,第1d,紫杉醇135mg／m静脉滴注;第1～3d,顺铂50mg静脉滴注。结果2周期化疗结束后,2例完全缓解,10例部分缓解,稳定11例,进展3例,治疗有效率为46．2％。其中最常见的毒副反应为骨髓抑制,其次为恶心呕吐。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌近期疗效确切,毒副反应可耐受。     

静脉化疗联合PEI治疗乳腺癌术后肝转移15例疗效观察

目的:观察静脉化疗联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射(PEI)治疗乳腺癌伴肝转移的疗效。方法:15例均为乳腺癌术后并确诊有肝转移,给予化疗(TP方案):紫杉醇135 mg/m2,第1天,静脉输注;顺铂40 mg/d,第2~4天,静脉输注。28 d为1周期,均用4疗程以上。同时化疗前、后肝转移瘤灶给予彩超引导下PEI治疗,每个病灶最少2次,最多4次。结果:完全缓解3例,部分缓解12例,有效率100%;均存活6个月以上,10例病死患者中最长存活22个月。不良反应为食欲低下、恶心呕吐、白细胞减少、肝功能一过性异常和穿刺部位疼痛。结论:PET和TP方案静脉全身化疗对乳腺癌术后肝转移有一定疗效。     

卵巢癌术后经脐孔穿刺术式腹腔化疗与近期疗效评价

目的探讨经脐孔单次穿刺行腹腔化疗联合静脉化疗的有效性及安全性。方法对49例卵巢癌术后患者采用经脐孔单次穿刺法行腹腔化疗联合静脉化疗。治疗方案:紫杉醇135 mg/m2(d1,静脉给药);顺铂60 mg/m2(d2,腹腔给药),每3周重复一次。结果 49例患者共腹腔化疗160疗程,总穿刺成功率98.75%(158/160),其中一次穿刺成功率95.63%(153/160),二次穿刺成功率3.12%(5/160)。穿刺失败率1.25%(2/160);全组总并发症发生率4.38%(7/160),未发生感染、肠穿孔、粘连性肠梗阻等严重并发症。随访12～64个月,1年生存率97.96%(48/49),2年生存率93.88%(46/49),3年生存率89.80%(44/49),中位无疾病进展时间25个月。结论卵巢癌术后一线腹腔化疗联合静脉化疗可明显延长患者的无疾病进展生存期。经脐孔单次穿刺法行腹腔化疗操作简单、安全、成功率高,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

ⅡB期宫颈鳞癌不同方案同步放化疗与单纯放疗的疗效及毒副反应比较

目的 比较ⅡB期宫颈鳞癌单纯放疗、单药顺铂（P方案）同步放化疗、顺铂联合多西他赛（TP方案）同步放化疗的疗效及毒副反应.方法 收集收治的ⅡB期宫颈鳞癌患者1 12例,34例选择单纯放疗,78例选择同步放化疗的患者按入院顺序随机分为P方案同步放化疗组（40例）和TP方案同步放化疗组（38例）.3组患者均给予相同的根治性放疗,P方案同步放化疗组在放疗第1、8、15、22、29天给予顺铂40 mg· （m2）-1静脉滴注;TP方案同步放化疗组在放疗第1、22天给予多西他赛75 mg· （m2）-1、顺铂50mg＆#183; （m2）-1静脉滴注.结果 单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组,完全缓解率（CR）分别为82.35％、95.00％、92.11％;3年生存率分别为81.70％、94.60％、83.20％ （P ＜0.05）;3年无病生存率分别为69.10％、86.10％、77.50％ （P＜0.05）.单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组≥3级白细胞下降发生率分别为32.35％、42.50％、52.63％（P＞0.05）;2级恶心、呕吐发生率分别为29.41％、27.50％、55.26％ （P ＜0.05）.结论 ⅡB期宫颈鳞癌同步放化疗与单纯放疗比较,有效率及生存率均有提高趋势,同步放化疗P方案较TP方案更易耐受.