超声诊断胎儿肾盂扩张及预后56例分析

目的超声检出胎儿肾盂扩张后,产前产后随访,为临床干预提供帮助。方法对56例孕期18周-40周常规产检发现胎儿肾盂扩张,记录肾盂扩张前后径数据,进行产前及产后跟踪随访。轻度肾盂扩张为肾盂前后径分离〈10mm,中度扩张为10-15mm,重度为肾盂分离〉15mm。结果 56例肾盂扩张胎儿中,43例肾盂轻度扩张胎儿中有5例孕晚期复检时肾盂回复正常,17例产后复查肾盂扩张消失,1例孕晚期复检肾盂扩张呈进行性加重;10例中度肾盂扩张,有8例产后4d-3个月复查肾盂积水消失,另2例产后随访至12个月肾积水仍然存在;3例重度肾积水产后1例肾积水减轻,2例随访至18个月后肾积水未见消失,后经手术证实1例为先天性输尿管狭窄,另1例为后尿道瓣膜。结论肾盂分离〈10mm多为生理性肾积水;肾盂分离10-15mm病理性肾积水风险性大大增高;肾盂分离〉15mm、肾皮质〈0.5cm多为病理性肾积水。     

胎儿肾盂扩张的超声诊断价值

目的 分析胎儿肾盂扩张及可疑肾盂扩张的超声表现,评价超声在胎儿器官发育异常的诊断及预后方面的价值. 方法 回顾性分析86例胎儿肾盂扩张及可疑肾盂扩张的超声表现,并做孕期或产后随访. 结果 86例中,双侧肾盂扩张28例,单侧肾盂扩张58例,根据二维声像图分为可疑扩张及扩张两种情况,其中可疑扩张56例,扩张30例. 结论 超声检查对胎儿肾盂扩张及程度可以做出确切诊断,对胎儿预后及处理具有很大价值.     

胎儿肾盂扩张的超声诊断和预后的探讨

目的探讨胎儿肾盂扩张积水的超声诊断和预后。方法对孕20~41周的胎儿进行超声检查,共诊断胎儿肾盂扩张30例,按肾盂扩张的程度分3型:A型:单纯肾盂扩张,扩张范围1.0~1.5 cm;B型:肾盂扩张虽在1.5 cm以内,但肾实质扩大;C型:肾盂明显扩张,超过1.5 cm,肾实质变薄。生后随访3 d~9个月。结果共24例胎儿肾脏先后恢复正常,其中A型19例,B型3例,孕末期即恢复正常而未分型2例;有4例婴儿行手术治疗;有2例胎儿行引产。结论胎儿期肾盂积水若仅为肾盂扩张(1.0~1.5 cm)生后积水可消失。若同时伴有肾实质扩大,部分胎儿生后肾积水持续存在。若肾盂扩张>1.5 cm,伴肾实质变薄,生后肾积水均持续存在,需行手术治疗。     

胎儿不同程度侧脑室扩张的产前超声诊断及预后

目的:研究胎儿不同程度侧脑室扩张的产前超声诊断及临床预后,为遗传咨询及临床处理提供依据。方法:采用彩色超声诊断仪对孕妇作产前超声检查,发现胎儿侧脑室扩张时,测量侧脑室宽度并进行分度,对每一例胎儿进行超声动态监测和随访,部分孕妇行羊膜腔穿刺检测胎儿染色体。结果:116例胎儿有侧脑室扩张,在妊娠中晚期引产51例,占44%。轻度侧脑室扩张组78例,引产17例,占21.79%,均合并其他畸形;重度侧脑室扩张组38例,引产34例,占89.47%,多合并其他畸形。轻度组未引产胎儿61例,31例胎儿的侧脑室扩张在出生前自然消失,占50.82%;6例胎儿侧脑室扩张加重,占9.83%;其余24例持续存在,占39.34%。重度组未引产胎儿4例,1例死产,3例在出生后6月内死亡。53例行胎儿染色体检测,发现染色体核型异常12例,占23.53%。结论:单纯的轻度侧脑室扩张,50%可在出生前自然消失,40%持续存在,极少数加重;轻度侧脑室扩张合并神经系统或其它器官畸形;重度侧脑室扩张胎儿预后差,多行引产术。     

82例胎儿肾盂扩张的产前诊断与预后分析

目的探讨胎儿肾盂扩张的产前超声诊断,并进行预后分析。方法对82例孕15～41周的胎儿行产前超声诊断、孕期观察及生后随访至1年。结果 82例胎儿肾盂扩张,61例最后消失或缩小或不变,11例为输尿管狭窄,4例为染色体异常,1例为盆腔囊性包块引起,3例为多囊肾,1例为输尿管末端囊肿,1例为巨输尿管。结论胎儿期肾盂扩张大部分为生理性表现,临床应根据引起肾积水的程度及不同病因选择不同的处理方式。     

超声诊断50例胎儿肾盂积水的临床效果观察

目的:探讨超声诊断在胎儿肾盂积水的临床应用效果。方法:随访观察50例胎儿肾盂扩张前后径不低于0.5cm者,并进行总结讨论。结果:孕妇共有50只肾脏存在肾盂积水,有8例为单侧肾盂积水,有21例为双侧存在肾盂积水。患儿出生一周后复查36只肾盂积水征象消失,患儿出生3个月只有2只未消失。结论:产前诊断时需要反复对比中晚期的胎儿肾盂积水,并进行密切的随访观察,可有助于对胎儿的泌尿系统发育情况进行了解,利于选择患儿出生后随访和治疗方案。     

超声检查胎儿肾盂扩张的临床价值

目的探讨超声检查胎儿肾盂扩张的预后价值。方法对59例孕20～40周孕妇B超检查胎儿肾盂扩张情况,追踪至出生后B超检查结果进行探讨。拟就影响胎儿肾盂扩张预后的相关因素进行分析。结果胎儿肾盂扩张〈10mm,而且胎儿无其他异常发现,大多为正常胎儿,产后出现相关疾病的可能性低。如肾盂扩张〉10mm,出现肾脏病理性情况的可能性明显增加;超声检查同时合并其他部位异常,畸形儿的可能性则增加。结论肾盂扩张程度及有无合并其他畸形,直接影响胎儿肾盂扩张的预后。     

胎儿肾盂积水的超声诊断

<正>胎儿肾积水是指胎儿肾脏集合系统的分离扩张,是最常见的胎儿发育性异常的一种类型,其发病率约0.9%~2.5%。超声诊断肾积水虽然简单方便,但是对积水的原因和预后的评估需要多次重复对比检查,才能作出较为客观的评价。本研究对我院108例产前超声诊断肾积水后随访进行综合分析,探讨超声评价胎儿肾积水的价值,指导临床采取适当的应对措施。1资料与方法1.1一般资料:选择2011—2013年在本院行产前超声检查     

超声诊断胎儿肾盂分离的临床意义

目的探讨胎儿肾盂分离的产前超声诊断及其与预后的关系。方法对胎儿肾盂分离的86例用超声动态监测,以5～10mm、10～15mm、15mm分为轻、中、重度3组分别动态观察。出生后随访至进行泌尿系造影确诊或手术治疗。结果不同孕周阶段、肾盂分离不同程度、分离不同动态变化组间泌尿系畸形率有统计学意义(P0.05)。肾盂分离出现的时间越早,程度越重,发生泌尿道畸形和手术率也相应增加。结论超声检查安全无创、廉价方便、诊断率高,能作为胎儿肾盂分离首选的检查方法。     

超声对胎儿肾盂分离的诊断意义

目的探讨超声诊断胎儿肾盂分离的价值,以明确胎儿肾盂分离的程度与肾积液之间的关系,避免不必要的终止妊娠。方法对520例胎儿进行常规产科超声检测,检出胎儿肾盂分离32例,对胎儿肾盂分离值分3组进行详细记录,并进行产后随访观察。结果 32例胎儿肾盂分离中,第1组26例,分离值4-9mm,出生后随访发现肾盂分离全部消失;第2组4例,分离值10-14mm,出生后随访发现肾盂分离消失者2例,另2例在分别是在出生后1周-6个月消失、1例出生后经15个月的随访仍未消失;第3组2例,分离值15mm,产后超声及泌尿外科证实为肾积液,考虑为先天性输尿管狭窄所致。结论第1组尚属正常的生理性肾盂分离,第2组不应列为观察对象,第3组应视为异常范围值,必须进一步检查以尽早明确诊断及治疗。     

胎儿肾盂扩张342例临床分析

目的探讨孕期胎儿不同程度肾盂扩张的妊娠结局及预后,以指导产前咨询。方法 2007年1月～2009年10月18 957例来本院产前诊断中心进行系统学彩超检查的孕妇,测量其胎儿单侧肾盂前后径（APD）≥5 mm即为研究对象,分组进行复查和随访。结果 18 957例受检孕妇中发现肾盂分离342例,其中5 mm≤APD≤10 mm者309例,10 mm≤APD≤15 mm者22例,APD≥15 mm者11例。结论 APD≤10 mm者出生后转归均良好,10 mm≤APD≤15 mm者大部分（22例中13例）朝着良性方向发展。     

胎儿肾盂积水的超声诊断及预后评估

目的:探讨胎儿肾盂积水的声像图特征,评价其预后.方法:常规行胎儿产前系统超声检查,发现肾盂积水者进行分级,测量肾动脉阻力指数(RI)、羊水量,注意有无合并畸形,进行综合分析.结果:胎儿肾盂积水分级越高、发现越早、RI越高、合并畸形其预后较差,反之预后较好.结论:彩色多普勒超声可以准确诊断胎儿肾盂积水,并进行综合分析,对临床采取措施有实用价值.     

超声诊断48例胎儿肾积水及预后评估

<正>随着产前超声技术的日渐成熟和广泛应用,越来越多的先天畸形可以在产前检查中发现。肾积水是最常见的先天畸形之一,一般在孕17~18周后可常规显示,其产生的原因有多种,如由后尿道瓣膜、输尿管囊肿、膀胱输尿管反流引起,最常见的为无输     

晚孕期胎儿肾积水的超声诊断及预后分析

目的 通过超声检测晚孕期胎儿肾盂分离的程度,提供肾积水的超声诊断标准,指导临床进行产前产后的干预与治疗.方法 选择我院2010年1月至2011年3月就诊的28周至40周的单胎孕妇.利用超声检测技术检查肾积水胎儿56例(76个积水肾),并随访至产后24个月,记录肾盂分离的前后径及皮质厚度.结果 本组病例中所有胎儿筛查肾盂分离在7mm以上,其中I 组:肾盂分离7mm至10mm者 30例(40个积水肾);II组:肾盂10mm至15mm者14例(18个积水肾);III:肾盂分离>15mm者,皮质厚>5mm者6例(8个积水肾),皮质厚<5mm者4例(4个积水肾),该组病例中同时合并有输尿管上段扩张者2例.结论 肾盂分离<10mm者多为生理性积水,产前或生产后24小时复查大部分消失;肾盂分离>10mm <15mm者,皮质厚>5mm大部分为生理性的,皮质厚<5mm,消退的时间延长至半年左右;肾盂分离>15mm者,皮质厚>5mm,部分随访可消退,皮质厚<5mm者同时合并输尿管扩张者肾积水一般都存在病理性梗阻,需要手术治疗.     

胎儿肾盂积水诊断中超声技术的应用效果评价

目的：评价胎儿肾盂积水诊断中超声技术的应用效果。方法回顾性分析本院产前超声筛查疑有50例胎儿肾盂积水患者的临床资料,并分析超声诊断效果。结果29例单侧肾盂积水,21例双侧肾盂积水。患儿出生1周后,36例肾盂积水征象消失;出生后3个月回访发现2例肾盂积水未消失,手术治疗后好转。结论超声能够早期评估胎儿肾盂积水,对胎儿出生后及时治疗和预后具有重要的意义。     

彩超诊断胎儿泌尿道扩张分析

本文对30例泌尿道扩张的胎儿进行对比分析，旨在探讨二维超声对泌尿道梗阻的诊断价值。     

122例胎儿肾盂扩张与染色体非整倍体的关联性分析

【目的】探讨胎儿肾盂扩张在染色体非整倍体产前诊断中的价值,为临床咨询提供指导。【方法】对入选的122例超声诊断为肾盂扩张且行产前介入性诊断(羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺)的胎儿,回顾其染色体核型分析结果,了解妊娠结局。【结果】1)122例胎儿染色体核型中,87.7%(107/122)核型正常,4.9%(6/122)核型异常,7.4%(9/122)染色体核型多态性。2)Ⅰ组:孤立性肾盂扩张(67例);Ⅱ组:合并一个其他超声软指标(34例);Ⅲ组:合并两个或两个以上其他超声软指标(7例);Ⅳ组:合并胎儿结构畸形(14例)。4组中,染色体核型正常者分别为63例(94%)、28例(82.4%)、7例(100%)、9例(64.3%);染色体核型多态性分别为3例(4.5%)、6例(17.6%)、0例、0例;染色体核型异常分别为1例(1.5%)、0例、0例、5例(35.7%,唐氏综合征3例,其他异常2例)。3)成功随访胎儿107例,其中男孩87例,女孩20例,男:女=4.35∶1。11例终止妊娠,96例活产新生儿,早产4例,足月产92例,顺产35例,剖宫产61例,平均出生孕周为39.1周。10例新生儿出生后因肾积水无缓解或进行性加重行手术治疗。【结论】孤立性肾盂扩张不应直接作为产前诊断指征,但肾盂扩张合并其他超声软指标或者合并胎儿结构畸形,应建议行产前诊断,排除染色体非整倍体,胎儿生后应密切随访泌尿系统功能,绝大多数肾盂扩张胎儿预后良好。     

超声诊断胎儿肾积水的临床价值

①目的 探讨胎儿肾盂积水的程度,以评价胎儿肾积水的转归及预后.②方法 应用超声对56例肾集合系统分离＞10mm的肾积水胎儿进行随访观察,分为3组.Ⅰ组:肾盂扩张集合系统10～15mm;Ⅱ组:肾盂和肾盏扩张,肾集合系统分离15～20mm;Ⅲ组:肾盂和肾盏扩张,肾集合系统分离＞20mm.③结果 超声检查中,Ⅰ组肾积水2年内26例消退,3例肾积水明显减轻,Ⅱ组肾积水7例消失,1例减轻,8例肾积水程度增加,Ⅲ组肾积水11例,积水程度加重.④结论 Ⅰ组肾积水呈相对良性的过程,大多自然消退;Ⅱ组肾积水程度逐渐加重或变化不大;Ⅲ组肾积水应及时手术.     

超声测定胎儿可复性与不可复性肾盂积水对其预后的评价

本资料追踪观察胎肾肾孟前后径及其与肾前后径比值的发展变化,旨在探讨它们对确定胎儿肾孟积水的可复性与不可复性的价值.     

超声评分法评价胎儿单侧肾盂分离预后的价值

目的 探讨超声评分法评价胎儿单侧肾盂分离的预后价值. 方法 对孕期发现的单侧肾盂分离的39例胎儿,应用彩色多普勒超声测定并记录肾盂分离侧的肾盂前后径(APD)、肾实质厚度、肾盏形态并分别赋予0-3分,累计每只肾的积分.根据随访结果将胎儿肾积水分为生理性肾积水和病理性肾积水.绘出各单因素及超声评分法的ROC曲线并进行配对比较.结果 ①39例单侧肾盂分离胎儿,10例为可复性肾盂分离,29例为不可复性肾盂分离.②超声评分法和APD、肾实质厚度、肾盏形态评价胎儿肾盂分离情况的4条ROC曲线下面积分别为0.971,0.864,0.903,0.947.经Z检验,超声评分的曲线下面积均大于各单因素的面积(P＜0.05).③超声评分法以6分为诊断病理性肾积水最佳截断值,灵敏性82％,特异性90％. 结论 超声评分法比APD、肾实质厚度、肾盏形态各单因素能更有效评价胎儿单侧肾盂分离的预后,可用以临床鉴别胎儿单侧生理性与病理性肾积水.