脐带缠绕的临床分析

目的观察足月妊娠脐带缠绕在产程中引起胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率,选择合适的分娩方式。方法选择528例脐带缠绕的孕妇作为观察组,同期分娩的981例无脐带缠绕的孕妇作为对照组,比较2组孕妇新生儿窒息、围生儿死亡的发生率,脐带缠绕周数与新生儿窒息的关系以及孕妇的分娩方式。结果观察组胎儿窘迫的发生率为47.35%,高于对照组的21.10%,2组比较差异显著;新生儿窒息及围生儿病死率观察组为16.28%和1.89%,而对照组为8.97%和0.41%,2组比较差异有显著性;观察组正常分娩率为54.55%,对照组正常分娩率为83.38%(P<0.01)。结论脐带缠绕使胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的危险性增加,使阴道正常分娩率降低,剖宫产率增加。     

脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响

目的 探讨脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响.方法 选择宫内孕36～42周头位妊娠脐带缠绕120例作为观察组,随机抽取同期头位妊娠无脐带缠绕120例作为对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,并比较分析缠绕周数对围生儿造成的影响.结果 观察组阴道助产、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),脐带缠绕周数越多,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率越高,且缠绕两周及以上者较缠绕一周者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脐带缠绕是难产、胎儿窘迫、新生儿窒息的主要原因之一.     

482例脐带缠绕的临床分析

目的 探讨脐带缠绕对分娩结局的影响.方法 以住院头位妊娠脐带缠绕482例作为观察组,并以482例同期住院无脐带缠绕者作为对照组,观察脐带缠绕对产程及分娩结局的影响.结果 观察组第二产程平均时间延长,剖宫产率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率增高.结论 对产前诊断或怀疑脐带缠绕者应加强产前、产时的监护,以减少新生儿窒息发生率.     

482例脐带缠绕的临床分析

目的探讨脐带缠绕对分娩结局的影响。方法以住院头位妊娠脐带缠绕482例作为观察组，并以482例同期住院无脐带缠绕者作为对照组，观察脐带缠绕对产程及分娩结局的影响。结果观察组第二产程平均时间延长，剖宫产率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率增高。结论对产前诊断或怀疑脐带缠绕者应加强产前、产时的监护，以减少新生儿窒息发生率。     

362例脐带缠绕的临床研究

目的:探讨脐带缠绕的产前诊断、相关处理与分娩方式的关系以及对围产儿预后的影响。方法:收集2006年1月至2007年12月在我院分娩时诊断脐带缠绕的362例孕妇的临床资料,以同期无脐带缠绕者400例作为对照组,回顾性分析脐带长度与脐带缠绕的关系,比较脐带缠绕对分娩方式和围生儿预后的影响。结果:研究组脐带缠绕发生率为24.1%。其中脐带绕颈322例,占89.0%,通过与对照组比较,脐带缠绕周数增加,脐带过长的发生率随之增加。羊水Ⅱ、Ⅲ度粪染、胎儿宫内窘迫及新生儿重度窒息的发生率,均较对照组高,同时阴道分娩率降低,剖宫产率增高。结论:脐带过长是导致脐带缠绕的基本因素。应在产前及时发现处于缺氧状态下的胎儿,可为选择分娩方式和分娩时机提供有力的依据。     

妊娠合并脐带缠绕临床分析及护理

目的 探讨脐带缠绕对妊娠结局及分娩过程的影响.方法 选取2007年1-8月在我院分娩后证实脐带缠绕、足月妊娠的初产妇314例作为观察组,随机抽取同期无脐带缠绕的初产妇314例作为对照组,比较两组产程时间、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息等情况.结果 观察组剖宫率、阴道助产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、第一产程时间、第二产程时间均较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).讨论胎儿脐带缠绕,增加了产妇对胎儿安康的担忧及分娩的恐惧,致使产妇临产后情绪紧张,容易造成子宫缺氧、收缩乏力、产程延长,导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫.因此,严密观察产程进展,做好产妇的心理护理,密切监护胎儿宫内状况,及时发现各种异常情况及时作出相应处理,适时选择适当的分娩方式,从而有效地防止新生儿窒息的发生,减少新生儿死亡率.     

产妇不同胎位对产程及围生儿预后的相关性研究

目的探讨产妇不同胎位的临床特点、产程及对围生儿预后的影响。方法选取100例持续性枕横位、枕后位孕产妇作为观察组,并选择同期枕前位分娩的100例作为对照组,比较两组产妇的分娩方式、产程异常情况及对围生儿预后的影响。结果持续性枕横位与枕后位骨盆异常、宫缩乏力发生率比枕前位高（P〈0.05～P〈0.01）;第一产程、第二产程和总产程时间均明显长于枕前位（P〈0.05）,产钳助产率和剖宫产率均明显高于枕前位（P〈0.05）,胎儿窘迫、轻度窒息、重度窒息均明显多于枕前位（P〈0.05）。结论持续性枕横位及枕后位促使产程时间延长、宫缩乏力。是导致难产的主要原因之一,因此应积极处理,避免因处理不当而影响围生儿预后,增加手术产率。     

脐带缠绕对分娩方式和围生儿结局的影响

目的：探讨脐带缠绕对分娩方式和围生儿结局的影响。方法：回顾性分析我院2009年1～3月139例产前诊断为脐带绕颈的孕妇,并分析脐带缠绕对分娩方式和围生儿结局的影响。结果：脐带绕颈仍以自然分娩占大多数。随着脐带绕颈周数增多,新生儿窒息发生率也增高。结论：脐带缠绕不是剖宫产的指征,应严密监测产程,一旦发现胎儿窘迫,立即终止妊娠。     

脐带绕颈对围生儿及产妇的影响(附1 052例分析)

目的:探讨脐带绕颈对围生儿和产妇的不良影响.方法:收集1 052例脐带绕颈者的分娩史、出生史、产科诊断及其他有关资料,并以500例同期住院分娩无脐带绕颈者作对照,分析脐带绕颈对产程、分娩方式和围生儿预后的影响.结果:脐带绕颈组的第一产程与第二产程平均时间、剖宫产与阴道助产比例、脐带绕颈二周以上者胎儿窘迫与新生儿窒息发生率均显著高于对照组(均P＜0.01).结论:脐带绕颈可导致第一产程和第二产程延长,剖宫产和阴道助产比例增大,胎儿窘迫和新生儿窒息发生率增高.     

脐带绕颈对分娩方式的影响

目的:探讨脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响。方法:选择300例脐带绕颈病例作为观察组,未发生脐带绕颈的280例作为对照组,进行临床分析,分析脐带绕颈与脐带长度的关系及比较脐带绕颈对分娩方式及围产儿的影响。结果:脐带短者无脐带绕颈发生,脐带过长者的脐带绕颈周数多于脐带长度正常者;观察组阴道助产率及剖宫产率比对照组高,2者比较,差异有显著意义(P<0.05);观察组的胎儿窘迫率与新生儿窒息率发生率高,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:脐带过长是造成脐带绕颈的基本原因,脐带绕颈可增加阴道助产率及剖宫产率,脐带绕颈的周数越多,发生胎儿窘迫和新生儿窒息率也越高,临床上应引起重视。     

500例脐带异常的临床观察与原因探讨

目的:探讨脐带异常,特别是脐带绕颈对围生儿和产妇的不良影响。方法:收集统计我院500例脐带异常者的脐带异常史、出生史、产科诊断及其有关资料,并与500例同期住院无脐带异常者作对照,分析脐带异常对产程、分娩方式和围生儿预后的影响。结果:脐带异常者的第一产程与第二产程平均时间,剖宫产与阴道助产比例,绕颈2周以上者胎儿窘迫与新生儿窒息发生率均显著高于对照组(均P<0.01)。结论:脐带绕颈可导致第一产程与第二产程延长;剖宫产与阴道助产比例增大;胎儿窘迫与新生儿窒息发生率增高。强调及时产前检查、早期诊断、及时采取相应措施,可以降低其对胎儿的不利影响。     

足月妊娠羊水过少分娩方式及围生儿预后临床分析

目的分析足月妊娠羊水过少对分娩方式及对围生儿预后的影响。方法选取我院2006年1月-2012年12月住院分娩148例羊水过少产妇作为观察组,同期羊水量正常足月妊娠178例产妇作为对照组,对比两组孕妇的胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息,吸入性肺炎发生情况及剖宫产率。结果观察组中胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息,吸入性肺炎及剖宫产均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论羊水过少能明显增加剖宫产及胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息,吸入性肺炎发生率。应重视对羊水减少孕妇的监测,选择最佳方式及时终止妊娠,可明显改善围生儿预后。     

脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响

目的:探讨足月妊娠脐带绕颈对分娩方式和围生儿的影响。方法:回顾性分析80例足月妊娠脐带绕颈病例为观察组,另随机选取80例足月妊娠非脐带绕颈病例作为对照组,分析比较两组孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率及脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。结果:观察组较对照组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率高,产程延长,Apgar评分降低,脐静脉呈现乏氧性酸中毒(P<0.05);绕颈周数越多,胎儿窘迫、窒息发生率逐渐增加。结论:脐带绕颈会明显增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率。加强产前诊断和产时监护,选择最佳方式及时机分娩是降低围生儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施。     

头位妊娠脐带缠绕258例临床分析

目的：探讨头位妊娠脐带缠绕对新生儿及妊娠结局的影响。方法：回顾性分析258例头位妊娠脐带缠绕周数与脐带长短,胎儿宫内窘迫的关系,将分娩中有无胎儿宫内窘迫分为两组进行比较分析,将77例剖宫产分为选择性与急诊剖宫产组进行比较分析。结果：脐带〉70cm者,脐带缠绕3周的发生率明显高于脐带〈70cm者。有胎儿宫内窘迫组其新生儿窒息,吸入性肺炎,HIE的发生率高于无胎儿窘迫组。胎儿窘迫后行急诊剖宫产组的新生儿窒息,吸入性肺炎,HIE的发生率明显大于选择性剖宫产术组。结论：脐带缠绕是新生儿窒息的主要原因,对此类患者应正确选择分娩方式,不应以脐带缠绕为单一指征行选择性剖宫产术。当合并胎儿窘迫时,应争取在短时间内终止妊娠。     

头位胎儿脐带缠绕251例临床分析

目的 探讨头位胎儿脐带缠绕对围生儿的影响。方法 选择产前B超诊断胎儿脐带缠绕251例进行临床分析。结果 B超诊断符合率为80．50％，脐带缠绕中胎儿窘迫发生率为36．65％，胎儿窘迫中新生儿窒息发生率为17．39％。两组比较，P〈0．01，有显著差异。结论 脐带缠绕是造成胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的原因之一，因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义。B超诊断脐带缠绕是简单可行的方法之一，对指导临床具有重要意义。     

脐带绕颈对围生儿及产妇的影响

目的：探讨脐带绕颈对围生儿和产妇的不良影响。方法：收集１０５２例脐带绕颈者的分娩史、出生史、产科诊断及其他有关资料,并以５００例同期分娩无脐带绕颈者作对照,分析脐带绕颈对产程、分娩方式和围生儿预后的影响。结果：脐带绕颈组的第一产程与第二产程平均时间、剖宫产与且道助产比例、脐带绕颈二周以上胎儿窘迫与新生儿窒息发生率均显著高于对照组（均Ｐ〈０．０１）。结论：脐带绕颈可导致第一产程和第二产程延长,剖宫产     

足月妊娠羊水过少对母婴的影响及处理

目的探讨羊水过少对母婴的影响及处理方法,改善围生结局。方法将49例羊水过少孕妇作为研究对象,随机抽取49例羊水正常孕妇作为对照组,比较2组妊娠结局及围生儿情况。结果观察组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及剖宫产率均显著高于对照组。结论羊水过少是胎儿危险的重要信号,应加强产前检查,严密产程监护,选择适宜的分娩方式,从而改善围生结局。     

脐带缠绕对围产儿的影响

目的探讨脐带缠绕对围产儿的影响.方法选择147例脐带缠绕进行回顾性分析,通过分娩后了解脐带长度、缠绕周数及新生儿出生后情况来比较脐带缠绕对围产儿的影响.结果脐带过短无1例发生脐带缠绕,脐带缠绕的胎儿窘迫率为50.1%窒息率为93.8%死胎率2.7%.结论脐带异常对围产儿存在严重危害,脐带缠绕周数越多,则胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息发生机会也越大,而脐带过长是导致脐带缠绕的基本条件.     

足月胎儿生长受限的妊娠结局

目的 探讨影响胎儿生长受限(FGR)的主要相关因素,终止妊娠的时机和方法,以改善FGR围生儿预后.方法 对本院153例FGR与同期出生体重≥2500g的200例孕妇的临床资料进行分析.结果 与FGR的相关因素中以妊娠并发症为主,其中羊水过少占12.42%,妊娠期高血压疾病占8.50%,脐带缠绕占21.57%,胎儿窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 脐带因素、妊娠并发症是FGR的主要危险因素,选择恰当的分娩时机和方式,有利于减少FGR胎儿窘迫和新生儿窒息的发生,提高围生儿出生质量.     

脐带绕颈与分娩方式及其对围生儿预后的影响

目的 探讨脐带绕颈与分娩方式及其对围生儿结局的影响.方法 对2004年1月～12月在我院分娩的脐带绕颈422例进行分析.结果 脐带绕颈发生率为20.53%,脐带绕颈组的剖宫产率、胎儿窘迫发生率分别为29.15%,27.49%,均较对照组明显升高(P＜0.01),新生儿窒息率也明显升高(P＜0.05);分娩方式中阴道分娩的胎儿窘迫发生率高于剖宫产,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 脐带绕颈对围生儿有不良影响,在严密产程监护下,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率.