癌痛的药物治疗进展

癌症疼痛(简称癌痛)是由于癌本身和与癌肿有关的其他因素所导致的疼痛。它是癌症患者最常见、最痛苦的症状之一,常比癌症引起的死亡更令人恐惧。下面就癌痛的药物治疗综述如下。1癌痛治疗现状据世界卫生组织(WHO)估计,全球每年约有900万新的癌症患者。癌症患者中50%的疼痛为中到重度,30%为难以忍受的重度疼痛,而在晚期癌症患者中,60%～90%伴有疼痛。WHO估计全球约400万癌症患者遭受疼痛的折磨,其中多数患者没有得到有效的控制,这种现象在发展中国家尤为严重[1]。2癌痛治疗的目的及意义WHO提出“消除疼痛是人权,对癌痛患者而言,不能缓解…     

针灸治疗癌痛临床应用研究进展

根据WHO统计资料显示，50％90％癌症患者可伴有不同程度的疼痛。全球每年大约新增700万癌症患者，其中约有420万癌症患者遭受疼痛折磨，而且多数患者疼痛没有得到有效控制。在我国有25％的癌症病人甚至是在剧烈疼痛折磨下死亡的。由于疼痛对癌症患者的生活质量及治疗影响很大，因此癌症疼痛的治疗是WHO对癌症综合规划的四个重点之一，随着药物治疗癌痛的不良反应发生增多及对癌症疼痛认识的逐渐深入，针灸在治疗各种癌症疼痛上有了很大的进展，而且取得了较好的疗效，现综述如下。     

创建癌痛规范化治疗示范病房的护理体会

正癌性疼痛是癌症患者最常见的症状之一,据WHO估计[1],全世界每天有300-500万患者在癌痛中艰难度过,其中50%-80%的患者没有得到缓解,每年有60万患者因为癌痛得不到及时治疗而死亡。60%-90%晚期患者有剧痛,约25%患者临终前严重疼痛没有得到缓解。在我国,现在癌症患者200多万,这些患者40%-50%发生癌性疼痛,其中25%的     

译后评论：癌痛治疗需要规范化

据WHO统计，目前，全世界每年新发癌症患者1000万。该类患者中30％～50％伴有不同程度的疼痛。而我国此项数据的调查显示，51．0％～61．6％的癌症患者伴有不同程度的疼痛。目前国内对癌痛的认识及控制如何？癌痛规范化药物治疗水平如何？值得关注。     

老年癌症患者疼痛的护理

据世界卫生组织(WHO)统计 ,目前全世界每年新发生的癌症患者中约30%～50%伴有不同程度的疼痛.在癌症患者的自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高[1].国内调查结果表明:各期癌症患者中,疼痛的发生率为51.1%[2].在目前癌症患者中老年患者日趋增加,由于老年患者在生理、病理生理、心理、社会等方面的特点,癌痛现象尤为突出,严重地影响患者的生活质量,年龄是影响疼痛控制的一个重要变量[3],导致在老年癌痛护理过程中的特殊性和复杂性.本文综述了老年癌痛的特点、评估、治疗和护理方法等,强调对于老年癌症患者护理的目标是尽最大可能地提高生活质量,让老年癌症患者远离疼痛,享受到真正的无痛护理.     

癌痛的药物治疗

我国目前有癌症患者超过700万,每年新发癌症患者180万,死亡约160万。其中,有50％～60％的患者都伴随不同程度的疼痛,大约40％为轻度疼痛、60％为中、重度疼痛。由于社会、历史原因及医务人员对癌痛治疗认识不足,造成很多患者得不到有效治疗。2002年第十届国际疼痛大会上达成共识：应将疼痛列为第五大生命指征,     

针灸治疗癌痛的展望

据WHO调查现全球约有2460万癌症患者,到2020年可能增至3000万,已取代心脑血管疾病,成为全球头号杀手,而20％～30％的癌症患者伴有不同程度的癌症疼痛,晚期癌症患者中约75％以上伴有癌症疼痛,其中近70％未得到有效控制,癌痛给癌症患者带来巨大的痛苦,严重影响了患者的生存质量。1986年WHO提出的癌痛三阶梯规范治疗方案,已在全球推广运用,且取得了很好的疗效,但仍有很多患者的癌痛得不到有效控制,此外中枢性止痛药强烈的副作用使患者及其家属难以接受。针灸是中医治疗疼痛的有效手段之一,疗效显著,副作用小,用于癌症止痛也有较多研究,现将近年来针灸用于癌痛治疗的研究综述如下。     

癌痛治疗的常见误区

据世界卫生组织（WHO）统计,目前全世界每年新发癌症患者中有30％～50％伴有不同程度的疼痛,而我国此项数据的调查结果则高达51％～61．6％。在被调查的癌痛患者中,80％的调查对象最为恐惧的不是死亡而是疼痛。临床医生往往更重视癌症的病因治疗而忽略对癌痛的控制,另一方面,有些医生和患者对疼痛治疗存在的认识误区也影响了对疾病的及时治疗。     

骨癌疼痛的机制及药物治疗研究进展

据报道.有75%～95%的晚期癌和转移癌患者都有癌症疼痛[1].严重影响癌症患者的生活质量.由于受现有治疗措施的局限,大部分患者的癌症痛尚未得到有效控制.     

心理护理在癌症疼痛治疗中的应用

癌症病死率很高,癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,使患者饱受折磨,约50%-80%的癌症患者有不同程度的疼痛,晚期患者更高,达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解。尽管在止痛方面取得巨大进展,但对癌痛患者尤其是晚期癌痛患者而言,癌痛的出现和加剧常被患者和家属视为肿瘤复发、转移及治疗无效的信号,并成为他们最为恐惧的问题。     

癌症疼痛神经生物学机制及治疗

癌症疼痛（简称癌痛）在肿瘤患者中十分常见，并且严重影响着癌症患者的生活质量，根据我国卫生事业发展情况统计公报，我国每年新增癌症患者160万。据国内外的研究和资料分析，癌症患者大约50％会感到不同程度的疼痛，晚期癌症患者约75％有疼痛问题，其中40％-50％是中度至重度疼痛，另有25％～30％是非常剧烈的疼痛。     

癌痛的评估与护理干预技术

在临床工作中,癌痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5 生命体征,日益受到重视[1].疼痛问题在许多疾病中都有所表现,其在癌症患者身上表现得尤为突出.据统计,全世界有癌症患者约1 400万,其中30%～60%伴有不同程度的疼痛[2].根据2003年11月11日中国医药报的统计,我国目前癌症患者已超过700万,其中51%～62%的患者伴有不同程度的疼痛,并且疼痛程度中度和重度者均达到了30%.癌痛会让癌症患者痛苦、焦虑,使患者丧失生活的勇气和信心,加速病情的恶化.     

癌痛治疗的最新进展

癌痛是由于恶性肿瘤破坏患者机体组织刺激神经柬梢引起的疼痛。国内外的统计资料表明,在所有癌症患者中约50％会有不同程度的疼痛,其中约30％的患者其癌痛治疗不足或根本没有治疗,约25％的患者临终前的严重癌痛没有得到缓解。有自杀倾向的癌症患者80％与严重的疼痛有关。     

关于癌痛治疗的误区解疑

20世纪人类的3种重要疾病是：结核、癌症、心脑血管病。说明癌症发病率排在前3位，但在我国已居首位，且每年发病人数约200万，死亡超过150万人，如不防控，未来20年死亡人数将翻番。在众多的癌症患者中，约51％-61％的患者伴有疼痛，目前每天忍受癌痛患者大于100万。而我们的目标是：选择理想的药物并正确使用，90％以上的癌痛可以得到控制。这与现实存在一定的差距。造成这种现状的原因有多种，综合问题如下。     

癌症疼痛处理中常见的问题及对策

疼痛一直是癌症患者面临的主要问题之一,据世界卫生组织统计,在新近诊断的癌症患者中,25％～30％伴有不同程度的疼痛,在晚期癌症患者中其发生率更可高达70％～80％。全世界每天有300万～500万人遭受着癌痛的折磨,严重影响其治疗和生活质量担J。国内调查表明,我国现有癌症患者200万人以上,伴有不同疼痛程度者占51％～61．6％。     

晚期癌症使用止痛药引起便秘的护理干预

便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水分过多吸收,排便次数减少,粪便坚硬,排便困难。粪便在肠腔内长时间停留,还可引起腹胀和腹痛,并可引起异常发酵、腐败,产生大量对人体有害的毒素。全世界每年新发的癌症患者约1000万,其中30％-50％伴有不同程度的疼痛,晚期患者有巨痛的高达60％～90％,约有25％临终前疼痛没有得到缓解,WHO已将癌痛控制列为癌症综合规划的四项重点之一。     

癌症疼痛的药物治疗

目前全世界每年新发生的癌症患者约有 80 0万。一般癌症患者中约 30 %有不同程度的疼痛 ,晚期癌症患者中出现疼痛的约占 6 0 %～ 90 % ,而 5 0 %左右为剧烈疼痛[1] 。因此 ,为了最大限度地减轻患者的痛苦 ,提高患者的生存质量 ,就必须研讨有效的镇痛措施。控制癌痛和癌痛姑息治     

规范化癌性疼痛治疗中吗啡口服剂型与注射剂型合理转换1例分析

全世界每年新增癌症患者1 000余万,死亡700万以上。全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨,在我国有61.6%的癌症患者伴有疼痛。为进一步提高我国癌性疼痛规范化治疗水平,提高癌症患者的生存质量,卫生部于2011—2013年在全国范围内开展＂癌痛规范化治疗示范病房＂活动。     

胃癌疼痛的治疗进展

在目前居民死因中位居前两位,据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年约有新发癌症患者1000万人,其中55%~85%伴有不同程度的疼痛。60%~90%的晚期患者有不同的程度的疼痛,其中70%以疼痛为主要症状。全世界每天至少有500万人忍受着癌症疼痛的折磨。在发达国家50%~80%的癌症患者没有得到满意的治疗。在我国目前有癌症病人超过700万,各期癌症患者中51.5%伴有不同程度的疼痛,24.5%癌痛患者未得到任何治疗,大约每天有100万癌症病人在忍受着痛苦的折磨。国内最新资料指出:我国肿瘤疼痛的病人中仅有41%得到有效缓解,而晚期癌痛仅有25%得到有效缓解。因此,有效的治疗癌症疼痛已成为世界卫生组织癌症综合规划中的四项重点之一。随着WHO癌症三阶梯止痛治疗原则和规范化疼痛治疗(Good Pain Management,GPM)的推广应用,胃癌疼痛治疗工作取得了较大的进步,以下就胃癌疼痛治疗及其进展作介绍。     

关注癌痛治疗

癌痛一旦诊断成立,便威胁着患者生存,一般认为疼痛难以避免且难以处理。事实并非是绝对的,现今癌痛是能够处理的,统计数据表明大约1/3癌症患者有慢性疼痛,70%～90%的患者有与癌症发展相关的疼痛,但发现癌症早期有疼痛的患者,仅28%是因癌症本身引起的,疼痛的发生率与癌症类型及其部位相关,不是所有癌症都引起同样危害或导致持续性疼痛。