腹腔镜胃肠道异物取出2例报告

胎心监护异常常提示胎儿在官内处于不同程度的缺氧状态,正常胎心率120—160次／分,当胎心率〈120次／分或〉160次／分,均提示胎儿缺氧（即胎儿宫内窘迫）,危及胎儿健康和生命。主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。根据发生的速度分急性和慢性胎儿窘迫,急性主要发生于分娩期,慢性多发生于妊娠末期,主要因母体内科合并症或妊娠并发症引起胎盘功能不全所致。     

胎儿宫内窘迫的观察及护理

胎儿宫内窘迫是因胎儿、胎盘系统气体交换障碍而出现的以呼吸循环功能不全为主的综合症.是胎儿在子宫内缺氧及酸中毒所引起的一系列病理现象,严重危及胎儿的健康和生命.通常发生在临产过程中,也可以发生在妊娠后期.是引起围产儿死亡及新生儿神经系统后遗症的重要原因之一.根据胎儿宫内窘迫出现的时间、病因和缺氧程度可分为急性(显性)和慢性(隐性)两大类.前者多由于母体血氧含量不足,子宫局部血循环不畅,胎盘、脐带血循环受阻等原因所致.后者系胎盘功能不全所致.因此,在临产过程中加强产程的观察,及时发现胎儿宫内窘迫是非常重要的.我科自2007年10月至2009年10月共确诊胎儿宫内窘迫180例.现将临床观察及护理总结如下.     

胎儿窘迫的临床诱因与诊治分析

胎儿窘迫是胎儿在子宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫可发生在妊娠晚期,但主要发生在临产过程中.胎儿窘迫可分急性及慢性两种,慢性都发生在妊娠晚期,急性常发生在分娩期胎儿窘迫是围产儿死亡及发病率以及远期致残率的主要原因之一.     

胎儿宫内窘迫原因及护理要点

胎儿宫内窘迫是由于缺氧引起的一系列病理变化，可发生在孕期，也可发生在临产过程中，它是引起脸儿育内死亡和新生儿死亡的主要原因．占围产儿死亡率的30～50％。因此，分析其发生原因，并及早发现，配合医生，尽快采取措施是降低围产儿死亡率的关键。现将我院1996年全年中发生胎儿宫内窘迫的147例母婴分析及护理体会报告如下。l一般资料1996年元月至12月，我院共分娩1438例，其中发生胎儿宫内窘迫147例，其发生率为10．22％。2原因分析本组发生胎儿宫内窘迫中，以第一诊断统计，单纯早破水41例占2828％，过期妊娠31例占ZI．38％，子宫收…     

胎儿窘迫超声检查的应用进展

随着围产医学的进展及检查方法的提高,胎儿窘迫越来越受到人们的重视.胎儿窘迫是指宫内有缺氧和酸中毒征象危及胎儿健康和生命的一种综合症状,发病率为2.7%～38.5%[1],主要发生在临产过程中,也可发生在妊娠后期,有急性和慢性之分.     

妊娠期糖尿病与胎儿窘迫关系的探讨

目的 回顾性探究足月妊娠/自然临产的妊娠期糖尿病孕妇与胎儿窘迫的关系.方法 方便选取该院从2015年1—12月收治的单胎足月妊娠/自然临产的患者200例作为研究对象,其中妊娠期糖尿病(GDM)组/血糖波动于理想范围100例;正常足月妊娠组100例,观察两组孕妇出现胎儿窘迫的差异性.结果 妊娠期糖尿病(GDM)组患者的发生胎儿窘迫为10.0%,对照组的发生胎儿窘迫为3.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自然临产/血糖控制理想的妊娠期糖尿病的孕妇仍比正常足月妊娠孕妇有更高的胎儿窘迫发生率.妊娠期糖尿病由于糖代谢异常,胎盘的绒毛数量增多/绒毛间隙相应缩小/潜在广泛微血管病变,使胎盘血管内皮细胞增厚及管腔变窄,可导致胎盘功能减退,胎盘血流灌注不足,最终出现胎儿缺氧.     

足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响

目的:探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产对母婴结局的影响.方法:统计分析2015年1月至2016年12月我院妇产科收治的足月妊娠临产发生胎儿窘迫的产妇80例的临床资料.结果:阴道助产组产妇的胎儿窘迫症状改善率90.0％ (36/40)显著高于剖宫产组77.5％ (31/40) (P ＜0.05),但两组产妇胎儿窘迫发生原因中胎盘因素、脐带因素、母体因素、胎儿因素、羊水粪染比例、新生儿死亡率、新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、胎儿生长受限、产妇产后出血、产褥感染、低蛋白血症发生率之间的差异均不显著(P＞0.05).结论:两种分娩方式均能有效改善足月妊娠临产发生胎儿窘迫母婴结局,但阴道助产较剖宫产更能有效改善胎儿窘迫症状.     

胎儿窘迫的临床护理

胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象并危害胎儿健康和生命者,它是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可以发生在妊娠后期。为降低胎儿窘迫致新生儿窒息的发生率,本文重点介绍临床护理对胎儿窘迫的预防。1 临床资料 我院产科病房2000～2002年12月共收集妊娠6～9月孕妇160例,新生儿男88例,女72例,通过产前的一系列精心护理,明显降低了新生儿窒息的发生率。2 胎儿窘迫发生原因2.1 母体因素 母体血液含氧量不足,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有:①微小动脉供血不足,如高血压、慢性肾炎和妊高征。②红细胞携氧量不足:如重度贫血、心力衰竭、肺心病。③急性失血:如产前失血性疾病和创伤。④子宫胎盘血运受阻:急产或子宫不协调性收缩,催产素使用不当,引起过强宫缩;产程     

98例胎儿宫内窘迫原因分析及护理

９８例胎儿宫内窘迫原因分析及护理西宁市第一人民医院妇产科祁玉芝胎儿宫内窘迫是由于缺氧引起的一系列病理变化，胎儿宫内窘迫可发生在孕期，也可发生在临产过程中，此病占围产儿死亡率的３０～５０％，因此，分析其发生原因，以早发现、及早配合医生，尽快处理是降低围...     

胎儿窘迫的观察与护理干预

目的：探讨胎儿窘迫的观察与护理干预方法。方法：选取我院治疗胎儿窘迫产妇206例,对其进行观察和护理干预,同时对临床资料进行回顾分析。结果：治疗结束后发现,行剖宫产30例,占总人数的14．6％,助产41例,占中人数的19．9％,自然分娩135例,占总人数比例为65．5％;其中胎儿窘迫发生原因主要为脐带因素105例（50．97％）,产妇因素40例（19．42％）、胎盘因素61（29．61％）。结论：对出现胎儿窘迫产妇进行心理、监测胎心胎动等相应的护理干预措施,可以有效终止妊娠,改善产妇和胎儿的状态。     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的疗效观察

目的探析临床应用剖宫产术和阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫的疗效。方法选择180例足月妊娠临产胎儿窘迫产妇为研究对象,采用随机数字法将其分为治疗组和对照组两组,对照组90例产妇采用阴道助产术,治疗组90例产妇采用剖宫产术,对比分析两组产妇母婴的结局。结果两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,胎儿窘迫发生因素如胎盘因素、脐带因素、胎儿因素等方面比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论产妇临产过程中一旦发现胎儿窘迫,尽量采用剖宫产术结束分娩,在分娩前要做好一切抢救新生儿的准备工作,降低新生儿窒息的发生率,减少新生儿于围产期的死亡率。     

过期妊娠并发胎儿宫内窘迫的临床分析

胎儿宫内窘迫是产科常见的病症,胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫.胎儿宫内窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一.是围生儿病残、死亡的重要原因.胎儿窘迫主要发生在临产过程.也可发生在妊娠后期.发生在临产过程者可以是发生在妊娠后期的延续和加重.随着围生保健质量的提高,胎儿宫内状况倍受广大妇产科工作者重视.     

过期妊娠并发胎儿宫内窘迫临床分析

凡既往月经规则,怀孕后达到或超过预产期2周以上(≥294天)尚未临产者称为过期妊娠.随着妊娠过期,胎盘过度成熟和老化,尿生成率降低从而使羊水过少.羊水过少分娩过程中易发生脐带受压,造成胎儿宫内窘迫.当今随着产前检查的系统化规范化,能更好地确定妊娠孕周.     

胎儿窘迫190例临床分析

胎儿窘迫系指胎儿在子宫内受某些原因引起的慢性或急性缺氧或应激反应。多发生于高危妊娠临产前后 ,而一旦胎儿发生宫内缺氧情况除可危及胎儿在宫内的安全外 ,并可发生新生儿窒息或出生后永久性神经损伤后遗症甚至死亡〔1〕。因此及早正确诊断和处理胎儿窘迫是产科医生的重要责     

胎儿宫内窒息的防治

近年来胎儿宫内窒息在临床上时常发生 ,是胎儿娩出时发生窒息造成胎儿死亡的直接原因。因此 ,做好胎儿宫内窒息的防治至关重要。现在就本病的发生原因、临床诊断与防治探讨如下。1　胎儿宫内窒息的原因胎盘功能障碍或胎盘单位气体交换受阻是导致胎儿宫内窒息的主要原因。从胎儿窘迫发生的速度可分为急性和慢性两类。慢性胎儿窘迫常发生于产前阶段 ,多继发于孕妇全身性疾病与妊娠期疾病 ;急性期多发生于临产阶段 ,常发生于产科合并症。1 1　慢性胎儿窘迫 :(1)由于妊娠高血压综合征、慢性高血压、过期妊娠等 ,引起胎盘功能不全 ;(2 )由于ＡＯ…     

足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响

目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组,各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩,对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）;研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05）,但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局,临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式,同时尽可能地将剖宫产率降低到最低限度。     

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中对母婴结局的影响分析

目的分析剖宫产术和阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫母婴结局的影响。方法选取110例足月妊娠临产时发生胎儿窘迫的孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组使用阴道助产术,观察组使用剖宫产术,比较2组病例中新生儿Apgar评分和产妇发生胎儿窘迫现象原因。结果对照组的正常率（50.91%）显著低于观察组的正常率（76.36%）,差异具有统计学意义（t=4.9278,P〈0.05）;对照组的重度窒息率（9.09%）显著高于观察组的重度窒息率（0%）,差异具有统计学意义（t=5.2380,P〈0.05）。对照组产妇发生胎儿窘迫现象的主要因素为过期妊娠（25.45%）和羊水过少（20.00%）,观察组产妇发生胎儿窘迫现象的主要因素为胎膜早破（27.27%）和脐带缠绕（23.64%）。结论当足月妊娠临产的胎儿出现窘迫时,需要根据孕妇状况恰当的选择剖宫产术或阴道助产术,同时做好分娩前的抢救工作,可有效的提高缓解胎儿窘迫症状的成功率,提高母亲和胎儿存活率。     

剖宫产与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效探讨

目的 研究和探讨剖宫产与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的治疗效果和应用价值.方法 选择本院2014年12月~2016年12月收治的126例足月妊娠胎儿窘迫产妇,随机分为对照组和观察组,各63例.观察组产妇采用剖宫产术,对照组产妇采用阴道助产术,对比和分析两组产妇临床分娩情况.结果 造成足月妊娠胎儿窘迫的主要原因脐带因素,其次是胎盘因素、母体因素、胎儿因素和羊水感染.剖宫产与阴道助产术对足月妊娠胎儿窘迫产妇效果均较为显著,分娩后情况比较差异无统计学意义.结论 剖宫产术与道助产术对足月妊娠胎儿窘迫产妇临床治疗效果均较为显著,临床应根据产妇的具体情况和特征选择合适的分娩方式,以降低术后母婴并发症的发生,提高新生儿和产妇的生存率.     

胎儿窘迫及新生儿窒息诊断及治疗

<正> 胎儿窘迫是胎儿缺氧的过程,急性窘迫发生在临产以后,出现胎心音异常,而隐性窘迫在听诊上胎心率无明显变化,因慢性供氧不足所致,有宫缩后演变为急性窘迫及新生儿窒息.1 诊断临床强调密切观察多种方法综合分析,做出诊断。多以胎心变化,胎动减少或羊水混有胎粪为依据及胎盘功能,胎儿血pH     

临产胎儿宫内窘迫的治疗体会

临产胎儿宫内窘迫是在分娩过程中,胎儿在宫内缺血缺氧造成胎儿呼吸循环功能不全的症候群[1],直接影响胎儿的代谢,发生不同程度的低氧血症和酸中毒,甚至会影响胎儿的健康和生命。现对26例临产胎儿宫内窘迫的及时处理总结如下。1一般资料1988—2004年间,我院收治的孕妇中共有26例