组织芯片检测前列腺癌中PSA、P504s、CK34 β E12、P63和Ki-67的表达

目的 利用组织芯片及免疫组织化学染色技术,研究PSA、P504s、CK34βE12、P63、和Ki-67在前列腺疾病中的表达及其在前列腺癌病理诊断中的价值.方法 用24例前列腺疾病(腺癌14例、良性增生8例、平滑肌瘤1例、转移癌1例)的组织芯片做快捷免疫组织化学染色,对以上5个蛋白在组织中的表达水平进行半定量分析,比较了它们在良性前列腺增生和前列腺癌中的表达水平.结果 良性前列腺增生PSA染色全部强阳性,前列腺癌强阳性仅1例(P=0.0001).良性前列腺增生CK34βE12和P63全部阳性,而前列腺癌这两个指标均阴性,两者相比差异有显著性(P<0.05).P504s标记在前列腺癌中均为强阳性,而良性前列腺增生仅1例有表达(P<0.05).前列腺癌Ki-67高表达占57.1%(8/14),显著高于良性前列腺增生(0/8)(P=0.0264).结论 P504s、CK34βE12、P63和Ki-67抗体联合使用,在前列腺癌的病理诊断中有参考价值.P504s阳性可以辅助前列腺癌的诊断,CK34βE12和P63表达可帮助排除前列腺癌变.组织芯片技术能使免疫组织化学成为高通量、经济而准确的检测手段,其在病理学研究和诊断中有重要价值.     

P504s、34βE12联合P63在前列腺癌及上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的探讨P504s、34βE12联合P63在前列腺癌、上皮内瘤变及良性增生中的作用。方法收集前列腺病理标本150例,其中前列腺癌50例,上皮内瘤变40例,良性增生60例,应用免疫组化染色技术,观察P504s、34βE12、P63在前列腺癌、高度上皮内瘤变、低度上皮内瘤变及良性增生中的表达。结果 P504s在前列腺癌中均阳性表达,在10例低级别上皮内瘤变中阳性或弱阳性表达,在30例高级别上皮内瘤变中7例弱阳性表达,23例阳性表达,在前列腺良性增生中1例弱阳性表达;34βE12在前列腺癌中均阴性表达,在8例上皮内瘤变中不连续阳性表达,在良性增生中均阳性表达;P63在前列腺癌中均阴性表达,在5例上皮内瘤变中不连续阳性表达,在良性增生中均阳性表达。结论 P504s、34βE12、P63联合检测,有助于前列腺癌、上皮内瘤变及良性增生的鉴别诊断。     

P504s、P63及CK34E12在前列腺良恶性病变中的鉴别意义

目的探讨P504s结合P63、CK34 E12免疫组化在前列腺良恶性中的表达情况及诊断意义。方法收集88例前列腺良恶性病变组织,对其行HE常规染色,并用P504s、P63、CK34 E12作为免疫标记物标记前列腺良恶性组织。结果 P504s在前列腺癌、高级别PIN与良性增生组织间、P63在前列腺癌与高级别PIN、良性前列腺组织间及CK34 E12在前列腺癌与高级别PIN、良性前列腺组织间差异均有统计学意义(均<0.05),P63能在高级别PIN与良性前列腺组织100%表达;CK34 E12在高级别PIN与良性前列腺组织间表达差异无统计学意义(>0.05)。结论 P504s结合P63、CK34 E12对前列腺癌、高级别PIN、良性前列腺组织有鉴别作用。     

P504S、p63、34βE12联合检测在前列腺癌病理诊断中的应用

目的探讨P504S、p63、34βE12联合检测在前列腺癌早期诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法采用免疫组化EnVision法检测38例前列腺癌（PCa）、9例高级别前列腺上皮内瘤变（HGPIN）、5例非典型性腺瘤样增生（AAH）、11例基底细胞增生（BCH）、32例良性前列腺增生（BPH）标本中P504S、p63、34βEl2的表达情况。结果P504S在PCa、HGPIN、AAH、BCH、BPH中的阳性表达率分别为94．7％、88．9％、20．0％、0、9．4％,PCa、HGPIN显著高于AAH、BCH、BPH（P〈0．05）。p63、34βEl2在PCa中无表达,在HGPIN、AAH、BCH、BPH中100％阳性表达,PCa显著低于HGPIN、AAH、BCH、BPH（P〈0．01）。P504S表达强弱与PCaGleason评分无关（r一0．035,P=0．833）。结论P504S、p63、34βE12联合检测可提高前列腺癌病理诊断的准确率及小灶性前列腺癌的检出率,在前列腺癌早期诊断和鉴别诊断中具有重要意义,尤其是穿刺活检的小标本。     

Expression and significance of P504s, P63, 34βE12 in prostate carcinoma and intraepithelial neoplasis

目的:探讨P504s、P63、34βE12在前列腺癌及前列腺上皮内瘤变中的表达及意义.方法:收集120例前列腺病理标本,其中前列腺癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变和前列腺增生各30例,采用免疫组织化学方法进行检测,观察P504s、P63、34βE12在不同病变中的表达.结果:30例前列腺癌标本P504s阳性表达26例(86.7％),P63、34βE12均阴性表达;30例前列腺增生标本P63、34βE12均阳性表达,P504s仅1例小灶性阳性表达;上皮内瘤变标本中P63、34βE12均阳性表达;P504s在30例低级别上皮内瘤变阳性表达2例(6.7％),在30例高级别上皮内瘤变中阳性表达13例(43.3％).结论:P504s在前列腺癌中特异性表达,在前列腺穿刺标本中联合检测P504s、P63、34βE12,有助于对前列腺癌及其他不同病变的诊断和鉴别诊断.     

P504s、P63、34βE12在前列腺癌及上皮内瘤变中的表达及意义

目的:探讨P504s、P63、34βE12在前列腺癌及前列腺上皮内瘤变中的表达及意义。方法:收集120例前列腺病理标本,其中前列腺癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变和前列腺增生各30例,采用免疫组织化学方法进行检测,观察P504s、P63、34βE12在不同病变中的表达。结果:30例前列腺癌标本P504s阳性表达26例(86.7%),P63、34βE12均阴性表达;30例前列腺增生标本P63、34βE12均阳性表达,P504s仅1例小灶性阳性表达;上皮内瘤变标本中P63、34βE12均阳性表达;P504s在30例低级别上皮内瘤变阳性表达2例(6.7%),在30例高级别上皮内瘤变中阳性表达13例(43.3%)。结论:P504s在前列腺癌中特异性表达,在前列腺穿刺标本中联合检测P504s、P63、34βE12,有助于对前列腺癌及其他不同病变的诊断和鉴别诊断。     

P504s/P63/34βE12联合双染标记早期诊断前列腺癌的应用研究

目的探讨联合使用P504s、P63、34βE12双染标记前列腺组织标本早期诊断及鉴别诊断前列腺癌的可行性、特异性、敏感性以及临床应用价值。方法使用P504s单抗、P63单抗、34βE12单抗先后在同一前列腺穿刺活检组织标本上行前列腺腺泡细胞和基底细胞免疫组化双重标记染色。P504s表达于癌变的前列腺细胞浆;P63表达于前列腺基底细胞核,34βE12表达于前列腺基底细胞浆。结果 P504s表达阳性而34βE12和P63表达阴性或不连续表达提示为前列腺癌,并可行Gleason评分;P504s表达阳性、34βE12和P63完整阳性表达提示前列腺上皮内瘤;504s表达阴性、34βE12和P63连续阳性表达提示良性前列腺病变。结论通过联合使用P504s、P63和34βE12在同一前列腺标本上进行双重染色标记前列腺癌变细胞、前列腺基底细胞,通过观察前列腺基底细胞的完整性、前列腺癌细胞的形态学表现等可以有效诊断和鉴别前列腺癌、前列腺上皮内肿瘤(PIN)、良性前列腺增生等,增加对前列腺癌的早期诊断率和诊断的准确性,促进临床前列腺癌的早期治疗。     

P504s和34βE12检测在前列腺病变良恶性鉴别中的意义

目的:探讨免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用价值.方法:在组织学基础上,对112例前列腺穿刺标本进行P504s、34βE12免疫组化检测.结果:P504s在前列腺癌、前列腺上皮内瘤变(PIN)和良性增生组织中的阳性表达差异有统计学意义(P＜0.01);在不同Gleason评分的前列腺癌组织中,P504s阳性表达差异无统计学意义(P＞0.05);34βE12在前列腺癌组织中表达呈阴性,在上皮内瘤变中呈不连续表达,在良性增生病变中呈强阳性表达.结论:P504s是前列腺癌特异性标记物,与CK 34βE12联合标记在前列腺病变鉴别诊断中具有重要意义,可提高前列腺癌的诊断准确率.     

P504s、P63和Ck34βE12联合检测在前列腺腺癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨P504s、P63和Ck34βE12联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法采用免疫组织化学方法观察P504s、P63、Ck34βE12和PSA在82例不同前列腺疾病中的表达情况。结果在18例前列腺腺癌中P63、Ck34βE12染色均(-),17例P504s呈( );良性前列腺增生及低度前列腺上皮内瘤(PIN)的腺泡和导管周围可见连续的P63和Ck34βE12( ),少数呈间断表达,但P504s染色皆呈(-);PIN,P63和Ck34βE12染色基底细胞呈不连续表达或(-);而增生的腺上皮,部分细胞P504s呈弱( );非典型腺瘤性增生P63和Ck34βE12呈( ),P504s呈(-)。PSA在所有病例中均强阳性表达。结论P504s对判断前列腺腺癌具有重要参考价值;P504s、P63和Ck34βE12联合检测可提高前列腺癌诊断的正确率;PSA对前列腺组织有极高的敏感性,但在良、恶性病变鉴别诊断中意义不大。     

P504S、34βE12、P63、PSA四种抗原检测在前列腺穿刺活检标本中的联合应用及意义

目的探讨在前列腺穿刺活检标本组织中联合应用а-甲酰基辅酶A消旋酶（P504S）、高分子量角蛋白（34βE/12）、P63和前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）对前列腺良恶性病变的鉴别诊断意义。方法收集前列腺穿刺活检标本58例,其中前列腺癌21例、前列腺上皮内瘤变9例（高级别3例,低级别6例）,前列腺不典型性腺瘤性增生3例,前列腺基底细胞增生3例,结节性增生22例,对以上58例标本进行P504S、PSA、34βE/12、P63的免疫组化染色（S-P法）。结果P504S在前列腺癌及前列腺高级别上皮内瘤变的腺上皮中阳性表达,在低级别上皮内瘤变和前列腺不典型性腺瘤性增生中弱阳性或阴性表达,在前列腺基底细胞增生及结节性增生中阴性表达;34βE/12、P63都标记前列腺基底细胞,34βE/12表达在基底细胞质中,P63表达在基底细胞的核上。染色显示前列腺癌中基底细胞缺如,上皮内瘤变、前列腺不典型性腺瘤性增生、前列腺基底细胞增生及结节性增生均有连续或间断的基底细胞存在。PSA表达于所有前列腺病变的腺上皮中。结论在前列腺穿刺活检标本组织中联合应用P504S、34βE12、P63、PSA等4种抗体对前列腺的良恶性病变的诊断和鉴别诊断具有重要作用。     

AMACR联合P63或CK34βE12在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的应用

目的评价AMACR联合P63或CK34βE12在前列腺癌(PC)诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法应用免疫组化SP法检测了73例前列腺病变标本[前列腺癌、良性前列腺增生(BPH)、高级别前列腺上皮内瘤(HGPIN)、低级别前列腺上皮内瘤(LGPIN)和非典型腺瘤样增生(AAH)]中AMACR、P63和CK34βE12的表达情况。结果①AMACR在PC中阳性率为96.43%(27/28),在HGPIN、LGPIN、AAH和BPH中阳性率分别为83.33%(10/12)、11.11%(1/9)、16.67%(1/6)和0。癌组化明显高于LGPIN、AAH和BPH(P<0.001),与HGPIN之间无差异(P=0.209);②P63和CK34βE12在BPH、LGPIN和AAH中全部为阳性染色,而在PC中全部为阴性。P63和CK34βE12在HGPIN中的阳性率分别为83.33%(10/12)和91.67%(11/12)。癌组化低于HGPIN等其他病变(P<0.001);③AMACR阳性协同P63或CK34βE12阴性两种标记在PC中表达率为96.4%,HGPIN为8.33%,LGPIN、AAH和BPH为0。癌组化明显高于HGPIN等其他病变(P<0001)。结论AMACR是PC较高的敏感特异性瘤标,AMACR联合P63或CK34βE12的检测对PC的诊断和鉴别诊断有较好的应用价值。     

免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用

目的探讨免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法在组织学观察基础上,对321例前列腺穿刺标本进行P504s、P63、CK34βE12免疫组化检测。结果P504s在前列腺癌、前列腺上皮内瘤变(prostatic intraepithelial neoplasia,PIN)和良性增生组织中的阳性表达差异有统计学意义(P<0.01);在不同Gleason评分的前列腺癌组织中,P504s阳性表达差异无统计学意义(P>0.05);P63、CK34βE12在前列腺癌组织中表达呈阴性,在上皮内瘤变中呈不连续表达,在良性增生病变中呈强阳性表达。结论P504s是前列腺癌敏感而特异性标记物,与P63、CK34βE12联合标记在前列腺病变鉴别诊断中具有重要意义,可提高前列腺癌的诊断准确率。     

双染鸡尾酒抗体在前列腺腺癌和前列腺上皮内瘤中的表达及临床意义

目的 探讨鸡尾酒抗体甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)、高分子量角蛋白抗体(HMWCK)和p63在前列腺腺癌(Pca)、高级别前列腺上皮内瘤(HGPIN)及良性前列腺增生(BPH)组织中的表达及意义.方法 收集45例Pca、40例HGPIN和45例BPH标本,按常规方法石蜡包埋,制作蜡块,进行苏木素-伊红染色及AMACR、HMWCK和p63鸡尾酒抗体双重免疫组化染色.结果 Pca中AMACR阳性率为84.4%;HGPIN中AMACR阳性率为82.5%,与Pca中比较差异无统计学意义(P＞0.05);BPH中AMACR阳性率为24.4%,与Pca和HGPIN比较差异均有统计学意义(P＜0.05).HMWCK和p63在高分化Pca中均呈阴性,15.6%中分化和低分化Pca的癌巢周围可见,HGPIN和BPH中均呈阳性表达,但其分布方式不同,在HGPIN中呈连续或间断性分布,从HGPIN至癌移行腺体中逐渐减少至消失,在BPH中呈连续性分布.HMWCK和p63在Pca的表达与HGPIN和BPH比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鸡尾酒抗体AMACR、HMWCK和p63对诊断高分化Pca有较高的特异性和敏感性,同时对高分化Pca和异型病变的鉴别诊断有价值.     

肿瘤标志物α-甲基酰基辅酶A消旋酶在前列腺疾病诊断中的价值

目的观察α-甲基酰基辅酶A消旋酶(P504S)在前列腺病变组织中的表达,以评价其在前列腺疾病中的鉴别诊断价值。方法200例前列腺疾病组织及部分相关转移灶标本,其中前列腺癌(PCa)组织标本77例,前列腺小细胞癌(SCCP)1例,不典型小腺体增生(ASAP)2例,良性前列腺增生(BPH)118例,前列腺上皮内瘤变(HGPIN)2例。应用免疫组织化学EnVision二步法检测P504S在各类病变组织中的表达,此外部分标本还同时检测细胞角蛋白(CK)34βE12及前列腺基底细胞核染色的标记物p63的水平。分析Gleason评分与P504S表达水平的关系、手术方式对P504S表达水平的影响。结果PCa组织标本的P504S阳性率为91.2%(73/80),BPH组织标本的阳性率为0,2例HGPIN组织标本均示P504S 。不同Gleason评分PCa组织标本的P504S阳性率的差异有统计学意义(x~2=35.052,P<0.01),不同手术方式获取的PCa组织标本中P504S阳性率的差异也有统计学意义(x~2=18.882,P<0.05)。BPH组织标本中,绝大多数腺体均具有完整的基底层,34βE12的阳性率达98.3%;PCa组织标本中,70例典型缺乏基底层,10例可见不完整基底层。2例HGPIN组织标本的腺体基底细胞34βE12也呈阳性表达,但相对BPH组织标本强度有所减弱。本研究中仅83例组织标本进行p63标记,所有BPH组织标本(39例)都呈阳性表达;而44例PCa组织标本中,39例呈阴性表达,5例呈阳性表达。结论检测P504S蛋白表达有助于辅助PCa的病理诊断,特别适用于体积较小的前列腺穿刺标本的良、恶性鉴别。P504S与34βE12、p63联合应用则更有帮助,为临床早期发现、早期治疗PCa提供了有力的理论依据。     

穿刺活检结合免疫组化在前列腺肿瘤中的应用

目的对照研究高频超声在前列腺穿刺的引导作用及发现微小病灶的作用,探讨P3、ki67、nm23等抗体在前列腺癌、高级别前列腺上皮内瘤变及良性前列腺增生组织中的表达及意义,判断肿瘤的预后。方法在直肠经彩色多普勒超声仪（高频）及穿刺导向器引导下,用美国BARD公司的18G组织切割针及配套第三代自动弹射式活检枪,经会阴穿刺,对前列腺左右叶各5点共10点标准穿刺,活检标本石蜡包埋,制作蜡块连续切片,进行HE染色,并做P3（即P504s/P63/HMW CK）联合ki67、nm23免疫组化检测,观察在前列腺穿刺活检中的作用。结果 P3结合ki67、nm23在前列腺癌、高级别前列腺上皮内瘤变及良性前列腺增生组织中的阳性表达差异有统计学意义。经会阴穿刺与经直肠穿刺相比较,减少感染的发生。结论经会阴前列腺10点标准穿刺法,结合临床和影像学资料,鸡尾酒抗体,可以得到较高的确诊率;高频超声可以发现微小病灶;ki67、nm23可用于前列腺良恶性疾病的诊断、鉴别诊断与预后判断。     

P504S与p63鉴别前列腺良恶性病变的价值

目的:探讨P504S与p63在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法:采用免疫组织化学方法检测105例前列腺穿刺及经尿道电切活检标本,其中40例为经尿道前列腺电切标本。结果:20例前列腺癌中P504S均呈阳性表达,15例高级别上皮内瘤变中有12例呈阳性表达,20例低级别上皮内瘤变及50例前列腺良性增生组织中均未见其表达。20例前列腺癌中均未见p63表达,15例高级别上皮内瘤变中有4例呈阳性表达,20例低级别上皮内瘤变均呈阳性表达,50例前列腺良性增生组织中有44例呈阳性表达。结论:联合检测前列腺病变组织中P504S与p63的表达,对鉴别前列腺良恶性病变有很大的帮助。     

免疫组化联合检测诊断前列腺良恶性疾病的研究(附36例报告)

目的探讨CK34βE12、P63、P504s联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化方法,观察CK34βE12、P63、P504s在不同前列腺疾病中的表达情况。结果36例前列腺病变中,28例良性前列腺增生及低度的不典型增生(PIN)的腺泡及导管周围可见连续的CK34βE12和P63呈阳性,少数呈间断表达。特别以P63染色明显,但P504s染色皆呈阴性。高度不典型增生(PIN)CK34βE12、P63染色呈不连续表达或阴性,而增生的腺上皮,部分细胞P504s呈弱(+)或(+);非典型腺瘤性增生,CK34βE12、P63呈(+)、P504s(-);前列腺癌8例中7例CK34βE12、P63染色呈(-),1例显色局灶性(+),但P504s均呈(+)。结论P63、CK34βE12、P504s联合检测可明显提高前列腺癌诊断的正确性。     

P504s在前列腺癌中的表达研究

目的探讨P504s和前列腺特异性抗原(PSA)在不同前列腺组织中的表达及其在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法回顾性分析107例前列腺手术或穿刺活检患者的临床资料,其中前列腺癌(PCa)患者40例,前列腺上皮内瘤(PIN)患者13例,前列腺增生(BPH)患者54例,对存档病理蜡块进行免疫组化染色。结果 PCa、PIN中P504s的表达的阳性率与BPH中P504s的表达的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),而PCa与PIN中P504s的表达阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。P504s、PSA与PCa的Gleason分级无明显相关性(P0.05)。结论 P504s具有良好的前列腺组织特异性和肿瘤特异性,在PCa早期诊断及鉴别诊断方面具有重要价值。     

34β E12、P504S在前列腺癌鉴别诊断中的应用

目的探讨各种前列腺增生性病变的形态学特征与癌的鉴别诊断。方法采用免疫组织化学SP法分别对30例前列腺癌、18例前列腺上皮内肿瘤、10例前列腺不典型性腺瘤样增生、6例前列腺萎缩、3例萎缩后增生进行34βE12、P504s联合标记。结果30例前列腺癌34βE12均为阴性,P504s均为阳性;18例前列腺高级别上皮内肿瘤34βE12均呈阳性,12例基底细胞连续完整,6例有间断缺失,15例P504s阴性,3例点灶状阳性表达;10例不典型性腺瘤样增生34βE12均呈阳性,2例基底细胞有间断缺失,P504s均为阴性;6例前列腺萎缩和3例萎缩后增生34βE12均呈阳性,基底细胞完整,P504s阴性。结论34βE12、P504s联合检测在前列腺癌和各种增生性病变的诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值。     

前列腺癌中Caveolin-1、P63及CK34βE12的表达及意义

目的探讨Caveolin-1、P63及CK34βE12蛋白在前列腺病变中表达及其临床意义。方法应用免疫组化染色采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(streptavidin-perosidase,SP)检测59例前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)、15例高级别前列腺上皮内瘤变(high prostate intraepithelial neoplasma,HGPIN)、11例低级别前列腺上皮内瘤变(low prostate intraepithelial neoplasma,LGPIN)、7例非典型性腺瘤样增生(atypical adenomamus hyperplasia,AAH)、10例基底细胞增生(basal cell hyperplasia,BCH)、69例前列腺良性增生(benign prostate hyperplasia,BPH)标本中的Caveolin-1和P63及CK34βE12的表达情况。结果 Caveolin-1、P63、CK34βE12抗原在PCa和BPH标本中的表达差异均有统计学意义(P<0.05)。PCa、HGPIN、LGPIN、AAH、BCH、BPH中Caveolin-1阳性表达率依次为:69.49%、40.00%、45.45%、28.57%、30.00%、8.70%;P63阳性表达率依次为8.47%、86.67%、90.91%、85.71%、90.00%、97.10%;CK34βE12为8.47%、93.33%、90.91%、100%、90.00%、95.65%。Caveolin-1表达强弱与PCa的Gleason评分、临床分期相关(P<0.05)。结论Caveolin-1与PCa的发生、发展、侵袭、转移有关,联合检测Caveolin-1、P63及CK34βE12的表达将对前列腺癌的早期诊断准确性、判断病情以及预后有一定临床指导意义。