重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死前后血浆中内皮素的变化

对1999年3月～2001年3月收住院的22例急性心肌梗死患者,使用重组链激酶治疗前后的血浆内皮素(ET)浓度进行了测定,并与对照组比较,探讨急性心梗死患者使用重组链激酶前后血浆内皮素(ET)的变化,以及内皮素水平与病情、疗效的关系,现报道如下:     

急性心肌梗死溶栓后QT离散度变化

探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓前后ＱＴ离散度的变化与溶栓疗效的关系。测量４０例ＡＭＩ患者的ＱＴ新时期延期人ＱＴｄ及校正后的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果 溶栓再爱组（２３例）溶栓后小时ＱＴ离散度明显增加，以后逐渐缩短。溶栓术再通组（１７例）溶栓后２小时，２天的ＱＴ离散度无明显变化，溶栓后７天￣１４天的ＱＴ离散度较溶栓财通组明显缩短，二者差异有显著性结论ＱＴ离散度的动态变化与溶栓疗效有关。溶栓后ＱＴｄ     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死40例

急性心肌梗死（AMI）是危及人们生命的严重疾病,早期积极治疗,可挽救及延长病人的生命。溶栓治疗AMI目前已成为重要治疗手段,我院以收治的所有AMI患者中具备溶栓条件的作为治疗组,进行尿激酶（U）静脉溶栓治疗,冠脉再通率明显大于对照组（P＜0．01）,现报告如下。临床资料1．1．病例选择自1996年3月-1997年12月,根据中华心血管病杂志编委会制定的《参考方案》(1),选定年龄70岁以下,体质较好,无溶栓禁忌征者,采用平行随机单盲对照分为治疗组（应用UK组）和对照组（不用UK组）各础例,均具备溶栓条件：①典型缺血性胸痛,持…     

急性心肌梗死溶栓、抗凝治疗后并发脑出血1例

急性心肌梗死溶栓治疗发展较快，早期溶栓治疗已取得较好的效果，溶栓后有1％～2％的出血并发症，目前未见有报道溶栓后脑出血者，我院2005年8月收治1例心肌梗塞者，经溶栓抗凝治疗后并发脑出血，现报道如下。     

急性心肌梗死患者血浆内皮素浓度的变化及意义

目的:探讨内皮素(ET)在急性心肌梗死(AMI)患者血浆中浓度的变化及临床意义。方法:采用放射免疫法对18例AMI患者溶栓前及溶栓后4小时ET浓度进行观察,并以同期健康成人作对照。结果:AMI溶栓前及溶栓后4小时ET分别为(344.2±19.0)ng/L和(128.5±17.0)ng/L,对照组为(43.6±4.7)ng/L。结论:AMI患者血浆ET水平明显增高,测定血浆ET水平可望成为判定AMI病情严重程度的一个重要指标。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死 (AMI)的主要进展之一。它可限制梗死面积 ,挽救濒死心肌 ,改善近期及远期预后。溶栓治疗时间越早 ,梗死再通率越高 ,病死率也越低 ,每提前 1h死亡率可降低 1% [1 ] ,常用的溶栓药物有链激酶 (SK ) ,尿激酶 (UK )、组织型纤溶酶原激活物 (t- PA) ,临床研究表明上述溶栓药物均可降低 AMI死亡率 ,防止不可逆转的心肌损害 [2 ] 。1　资料与方法1.1　临床资料 :我院 1997年 10月至 1998年 10月住院确诊为 AMI的患者 2 0例 ,均为男性 ,年龄在 6 0～ 70岁 ,发病6 h内进行溶栓治疗 ,给药方式为 U K 15 0万 …     

急性心肌梗死的溶栓治疗

目的验证急性心肌梗死(AM I)120-CCU模式院前溶栓治疗能缩短发病-溶栓时间,提高溶栓治疗的疗效。方法前瞻性对比2004年1~12月期间120-CCU模式院前溶栓治疗组(A组)、急诊室-CCU模式院前溶栓治疗组(B组)发病-溶栓时间延迟及临床疗效。结果A组21例,B组23例。两组患者发病-就诊时间相似(2.5±1.9)h vs(3.0±2.7)h,P>0.05),但A组就诊-溶栓时间缩短(1.3±0.805)h vs(2.1±1.5)h,P<0.05,发病-溶栓时间缩短1.9h(3.2±1.9)h vs(5.1±2.6)h,P<0.05。虽然A组心梗史,发病时出现严重血流动力学障碍的比例高于B组,但两组死亡率相似(4.8%vs 4.3%,P>0.05)。结论AM I 120-CCU模式院前溶栓治疗可能提高溶栓疗效。     

溶栓治疗急性心肌梗死的现状

急性心肌梗死(AMI)是因冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因持久性缺血而发生局部坏死。发病机制为在冠状动脉粥样硬化病变基础上并发粥样斑块破裂、出血,血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞,最终致心肌缺血坏死。随着社会老龄化和     

急性心肌梗死的溶栓治疗观察

急性心肌梗死(AMI)是因冠状动脉急性血栓形成,而引起血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,是冠心病死亡的主要原因。溶栓治疗是近年来治疗AMI的主要方法之一,溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也     

急性心肌梗死患者溶栓治疗后的护理探讨

目的分析研究急性心肌梗死患者溶栓治疗后的护理效果。方法选取2013年10月至2015年10月在我院采取溶栓治疗的急性心肌梗死患者一共有86例,随机分为研究组、对照组,对照组实施常规护理干预,研究组实施综合护理干预,对两组患者的护理效果进行对比。结果护理以后,研究组患者的治疗总体有效率显著优于对照组(P<0.05);护理以后,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对早期溶栓治疗的急性心肌梗死患者采取综合护理干预,可以使患者治疗效果明显提高,同时并发症较少,具有安全有效性。     

急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗一例

男,60岁。因胸痛20分钟于7时30分就诊。既往有慢性支气管炎病史,无高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症。查心电图(ECG)示大致正常,无其他阳性体征。肌肉注射地西泮10mg,罂粟碱30mg。于8时45分突然出现抽搐,呼吸、心跳停止,立即给予气管插管球囊辅助呼吸,胸外心脏按压,建立液路。心电监护示心室纤颤,立即予肾上腺素2mg共2次、阿托品1mg静脉注射,5％碳酸氢钠50ml静脉滴注,并行电击除颤(200WS,300WS,300WS,360ws)共4次,于9时15分恢复窦     

链激酶尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死

目的观察国产链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法对发病12h以内的66例急性心肌梗死病人,随机分为A、B两组各33例.分别给予链激酶150万U或尿激酶150万U溶于5%葡萄糖100ml,于30～60min(尿激酶为30min)静脉滴注,观察梗死血管再通率、病死率和不良反应及出血并发症等.结果试验药物(链激酶)组中,33例血管再通率为81.82%与对照药物(尿激酶)组血管再通率60.61%比较有显著差异(P＜0.05).不良反应过敏反应发生率链激酶组为6%,尿激酶组为9%(P＞0.05),两组均未发生过敏性休克;低血压发生率两组均为6%(P＞0.05);消化道出血链激酶组发生率为9%,尿激酶组为12%(P＞0.05),皮肤粘膜出血链激酶组发生率为6%,尿激酶组为9%(P＞0.05).结论链激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中,过敏反应及出血发生率低,程度轻,血管再通率高,是一种安全有效的溶栓剂.     

急性心肌梗塞早期血浆内皮素与心钠素浓度变化及其临床意义

本文报告了25例急性心肌梗塞患者,发病后一周内用放射免疫法检测血浆内ET和ANF浓度变化。发病数小时ET达峰值,时间与血清酶CK相近。一周内ET与ANF呈渐降趋势,但始终高于对照组,且二者在大面积梗塞组与心功能不全组明显高于小面积梗塞组与正常心功能组。同时发现,大剂量尿激酶静脉溶栓(13例)对血浆ET浓度无明显影响,而对血浆ANF有升高作用。     

急性心肌梗死溶栓治疗ST-T变化的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓后ST－T变化的意义。方法 57例静脉溶栓治疗病人,根据其溶栓后2h内心电图ST段下移程度分为恢复组（＞75％）、部分恢复组（25％－75％）、未恢复组（＜25％）。24h内T波是否倒置分为早期倒置组与延迟倒置组。并与冠脉间接再通指征比较。结果 冠脉再通组与ST段恢复组、部分恢复组均伴有早期T波倒置（P＜0．01）,而未通且与ST段未恢复组则无早期T波倒置（P＜0．01）。结论 ST段恢复伴早期T波倒置对判断冠脉再通有一定价值。     

急性心肌梗死溶栓治疗后的中医药干预治疗

目的观察急性心肌梗死患者溶栓后的中医药干预治疗,为中医药治疗心病急症探索新路。方法选择60例急性心肌梗死溶栓治疗后患者,分为治疗组30例、对照组30例。治疗组根据患者辨证分型,给予静脉中成药及中药汤剂治疗,对照纽不用中药。疗程1个月观察疗效。结果疾病疗效,总有效率：治疗组96．67％;对照组90．00％,差异无显昔（P〉0．05）。中医症候疗效,总有效率：治疗组86．67％;对照组63．33％,差异显著（P〈0．05）。结论在急性心肌梗死溶栓治疗中及早地采用中医药干预治疗可以更快地改善心肌梗死患者的症状,减少合并症的发生,增加疗效。     

6例急性心肌梗死院前溶栓治疗

急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期溶栓治疗可以大大降低病死率。近年来我们对６例ＡＭＩ患者院前进行静脉溶栓治疗,取得了良好的效果。报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：６例均为男性,年龄５７～７３岁（平均６６岁）,临床上明确诊断ＡＭＩ患者。心肌梗死部位：前间壁２例;下壁４例。既往有高血压史３例,冠心病史３例,陈旧性心肌梗死１例。发病时间均在６小时以内。均无溶栓治疗禁忌症。１．２ 治疗方法：接诊后立即给予吸氧,心电监护。嘱患者口嚼阿斯匹林０．３ｇ,将尿激酶１５０～２００万Ｕ溶入１００ｍｌ生理盐水中,３０分钟…     

急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗分析

溶栓治疗可明显降低急性心肌梗死(AMI)患者的病死率,并改善幸存者的心功能[1],笔者回顾研究观察2000年1月至2007年1月间我院收治的420例AMI患者,其中240例首发AMI进行溶栓治疗,分析尿激酶溶栓后冠状动脉再通对AMI患者近期死亡率是否有影响。1资料与方法1.1一般资料420例AMI患者