小儿肠套叠21例误诊分析

肠套叠是小儿最常见的一种外科急腹症,部分病例在小儿内科首诊,症状典型者,诊断不困难,但早期临床表现常不典型,容易造成误诊误治。现将我院近八年来２１例肠套叠误诊病例分析如下。临床资料一、一般资料２１例中,男１５例,女６例。发病年龄４个月～６个月７例,７个月～１岁６例,１３个月～２岁５例,２～７岁３例。病程２４小时内１６例,２４～４８小时内２例,４８小时以上３例。二、临床表现见表１。表１２１例肠套叠患儿症状与体征嗜睡面色苍白阵发性哭闹呕吐血便腹块例数１０８１３９６%４７．６２３８．１０６１．９０４２．８６２８．…     

小儿肠憩室延误诊断2例

小儿肠憩室延误诊断２例江苏省常熟市第二人民医院（２１５５００）毕慕云１病历简介１．１例１男性，１８个月。因阵发性哭闹，伴恶心呕吐３４ｈ急诊入院。患儿２天来阵发性哭闹，食后不久即吐，２天未排便。入院检查，发育正常，营养中等，较烦躁，腹部膨隆，柔软，有时...     

基层医院治疗小儿肠道套叠186例报告

小儿肠套叠 ,常先在基层医院就诊。自１９８１年１月～２００１年１２月 ,本院共收治小儿肠套叠１８６例 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１０４例 ,女８２例 ;年龄＜１２个月～９岁 ,其中＜１２个月１４１例 ;就诊时间２～７２ｈ ,２４ｈ内就诊１６２例。临床症状 :阵发性哭闹１７２例、呕吐１５例、便血１０４例(其中肛门指诊血便３０例 )、腹部肿块７８例。部分患儿伴有发热、腹泻、精神萎靡等症状。１．２方法及结果均行结肠空气灌注整复 ,复位成功１７５例、失败１１例 ,其中转院５例、剖腹手法复位５例、空气复位时并发肠…     

脑电图在并发性脑膜脑炎诊疗中的应用价值

本文对４６例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的脑电图进行分析，发现与临床诊疗有密切关系 ,报告如下。资料与方法１、病例选择４６例患儿中男３５例 ,女１１例 ,其中４～６岁１１例 ,７～８岁２３例 ,９～１０岁１０例 ,１１～１２岁２例。临床表现发热、头痛２３例 ,伴恶心呕吐４２例 ,嗜睡３例 ,惊厥１例。２、方法应用上海产１６道脑电图仪按国际脑电学会的１０～２０电极安放系统 ,用１６个电极对患儿进行描记。３、脑电图诊断标准［１］界限性脑电图 :基本节律正常 ,α欠规则 ,各导联散在分布少—中量θ波以及少量δ波。轻度异常脑电图 :两…     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎46例

我院１９９７年２月～１９９８年１１月用中西医结合方法治疗小儿病毒性心肌炎４６例,取得满意效果,报告如下。１病例与方法１．１病例：９２例患儿均符合１９９４年全国小儿心血管会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准。随机分成２组：治疗组４６例,男２７例,女１９例...     

小儿肠套叠24例非手术治疗

小儿肠套叠临床比较常见，我院自１９８８年６月～１９９８年６月共收治２４例。现就小儿肠套叠早期临床表现及治疗分析如下。１　材料与方法１－１　一般资料　本组２４例中，男１５例，女９例，年龄６～３２个月，平均年龄１８个月。确诊肠套叠为就诊后２～４８小时。４６例患儿均以急诊收住院，其中４例以肠梗阻收住院，３例因急性腹泻收住儿科发生肠套叠后转外科。本组病例误诊率较低，入外科２４小时内即确诊肠套叠２２例，另２例是因果酱样便不典型，Ｘ光片示有小的气液平面，Ｂ超示似有同心圆征象。诊断方法上还有纤维肠镜的应用，钡…     

小儿糖尿病酮症酸中毒抢救体会（附2例报告）

小儿糖尿病酮症酸中毒抢救体会（附２例报告）王民德，陈金林３２１４００浙江省缙云县人民医院我院儿科于１９９３年成功抢救２例糖尿病重症酮症酸中毒的患儿，现报道如下。１病例介绍［例１］患儿女，１０岁，因阵发性左上腹疼痛伴呕吐、头昏半个月，多饮、多尿１周，全...     

外伤性肠套叠2例报告

外伤性肠套叠２例报告贵州六盘水市医院谷江病例报告例１：男，５个月。因从床上坠落后哭闹、呕吐１天于１９８８年１月９日入院。患儿１天前不慎从床上跌下，当即哭闹，无昏迷。继之出现频繁呕吐胃内容物，非喷射性，伴阵发性惊哭，排小量鲜血便２次。体检：体温３７．４...     

中西医结合治疗小儿秋季腹泻的体会

中西医结合治疗小儿秋季腹泻的体会宋树森宋兆东我院１９９４年９月～１９９５年１０月共收治秋季腹泻患儿８６例，报告如下。１病例与方法１．１病例：全部病例均符合１９８６年１０月全国第２届腹泻防治会议制定的诊断标准。其中男４６例，女４０例。年龄６个月～３周岁...     

29例小儿肠套叠误诊原因分析

婴幼儿肠套叠以腹痛、呕吐、血便、腹部肿块为表现 ,一般有以上典型症状诊断不难 ,凡病程在４８ｈ之内的原发性肠套叠绝大多数均可经空气灌肠复位 ,以避免手术引起的一系列并发症 ;但如果误诊使病程超过４８ｈ且患儿全身情况不良时就必须手术治疗 ,这样不仅增加了术后并发症的发生 ,死亡率也显著增高 ,因此对小儿肠套叠的早期诊断非常必要。现将本院１９９９年以来早期误诊的２９例小儿肠套叠报道如下。１临床资料男１９例、女１０例 ,年龄 :新生儿３例、～３个月３例、～６个月８例、～１２个月１３例、＞１２个月２例。本组误诊疾病为 :上…     

13例成人肠套叠误诊分析

肠套叠是常见的急腹症之一，此病多见于２岁以内的儿童，而成人肠套叠临床较少见且容易误诊。现将我院１９８８～１９９６年收治的１３例成人肠套叠分析如下，就其术前诊断进行讨论，供同道参考。１临床资料男９例，女４例，年龄２１～７８岁，小肠与小肠套叠１０例；小肠与结肠套叠３例。从有自觉症状至入院诊断的时间在４８ｈ以内者１０例，１０天以上者３例。急性腹痛伴恶心呕吐１１例，血便或粘液血便６例，腹膜刺激征２例；腹部肿块５例，消瘦３例。有胃病史２年余１例；平时腹部肿块时有时无１例，并在腹痛发作时腹部肿块随腹痛加剧而…     

钡剂胃肠造影检查对新生儿呕吐的诊疗价值(附54例报告)

呕吐是新生儿时期常见症状,呕吐可引起许多并发症,危及患儿生命。早期明确诊断,及时合理处理,是挽救患儿生命的关键。本文回顾性分析５４例呕吐新生儿作钡剂胃肠造影检查的临床资料,以探讨其在新生儿呕吐中的诊疗价值。１　临床资料１．１　一般资料　１９８８年１０月～１９９８年９月我院儿科收治的新生儿中,因病史、体检、腹部平片、Ｂ超不能确定呕吐原因的５４例新生儿,钡餐检查５４例次,钡餐后加做钡灌肠３例次。男４６例,女８例。作钡剂胃肠检查日龄３～２４天。早产儿２例,足月儿５２例。１．２　临床症状　５４例均有呕吐…     

小儿肠套叠25例误诊分析

１引言 肠套叠是小儿常见病、多发病,其发生率占婴幼儿肠梗阻的首位［１］。如果延误诊断,轻则加重病儿痛苦,重则导致病儿死亡。现将我院１９８５年１月至１９９５年１月１０年间住院误诊的２５例作一分析。２ 临床资料２．１一般资料 本组２５例,男１４例,女１１例。年龄： ２个月至６个月５例,７个月至１岁９例,１岁以上至２岁８例,２岁以上 ３．例。病程： ２４小时内 １０例, ２４小时至 ４８小时 １２例,４８ｉ小时以上 ３例。临床表现：发热 １３例,咳嗽 ５例,阵发性哭闹１３例,呕吐１８例,腹胀１７例,血便１５例,腹…     

不用X线实行空气灌肠治小儿肠套叠

自1970年以来,选择52例早期肠套叠患儿,不在X线下实行空气灌肠,成功治疗了小儿急性肠套叠51例,1例失败改为剖腹整复。小儿急性肠套叠的诊断标准 1岁以内的婴儿突然阵发性腹痛,或阵发性哭闹,呕吐血粘液便,腹部可摸出腊肠样包块,以上四症状具备三者即可确定诊断。但1岁以上的     

对24例小儿肠套叠诊断及手术时机的探讨

肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，我院对１９８２～１９９６年间２４例经手术治疗的肠套叠患儿的诊治进行观察，现将报告如下。１临床资料本组肠套叠患儿２４例，其中男１１人，女１３人，年龄在３个月～５岁，其中６个月～２岁，发病１６例。２诊断凡遇１岁以内小儿出...     

46例小儿重症支气管哮喘持续状态的急救

通常将严重哮喘发作持续超过２４小时称为哮喘持续状态。我院１９９４年２月～１９９７年４月成功抢救４６例重症支气管哮喘持续状态患儿，报告如下。１病例与方法１．１病例：４６例中男３６例，女１０例；年龄２．６岁～１４．０岁，平均（７．３２±２．７５）岁。有哮...     

黄蓝青龙汤加减治疗小儿外感高热症86例临床体会

黄蓝青龙汤加减治疗小儿外感高热症８６例临床体会肖国富孙亚军贾文涛运用自拟黄蓝青龙汤治疗小儿外感高热症８６例，疗效满意，报告如下。１病例与方法１．１病例：本组病例均为门诊患者。男４６例，女４０例；２～５岁３２例，６～１０岁４４例，１１～１４岁１０例。细...     

晚发性维生素K缺乏与维生素D缺乏症的相关性分析

晚发性维生素Ｋ缺乏是引起小儿颅内出血最常见原因 ,维生素Ｄ缺乏性佝偻症是婴幼儿常见的营养性疾病 ,其所引起的低钙惊厥为颅内出血的诱因［１］。回顾分析本院４６例晚发性维生素Ｋ缺乏症临床表现与患儿血清钙、磷和ＡＫＰ改变 ,探讨晚发性维生素Ｋ缺乏与维生素Ｄ缺乏症的相关性。１资料与方法１．１一般资料１９９３～２００１年在本院确诊为晚发性维生素Ｋ缺乏症（诊断标准根据万国堂等报道［２］）共４６例。男３３例 ,女１３例 ,男女之比为２．５:１。４例早产儿 ,其余为足月儿。年龄１～４个月 ,其中～１个月４例 ,～２个月１９例 ,…     

247例小儿急性肠套叠的诊治体会

目的分析小儿肠套叠的临床特点、诊断及治疗。方法总结247例小儿急性肠套叠的临床表现、治疗及效果。结果244例均以阵发性哭闹(或腹痛)、呕吐、血便和腹部包块为主要症状,X线透视下行空气灌肠确诊和整复治疗,成功达210例(85.3%)。结论小儿急性肠套叠早期诊断和治疗与预后相关。     

颅脑损伤清醒后窒息原因分析及护理对策

为提高安全护理质量 ,降低颅脑损伤患者清醒后窒息发生率 ,对我院１９９３年１０月～２０００年６月发生的８例颅脑损伤患者进行窒息原因分析 ,并提出护理对策 ,总结如下。１临床资料８例中男６例 ,女２例。年龄１６个月～４６岁 ,平均２６．８岁。车祸伤５例 ,坠落伤３例。头颅ＣＴ示单纯性脑挫裂伤５例 ,伴脑内小血肿２例 ,硬膜外血肿伴蛛网膜下腔出血１例。入院时轻型颅脑损伤６例 (ＧＣＳ≥１３分 ,昏迷在２０ｍｉｎ内［１］) ,中型颅脑损伤２例 (ＧＣＳ９～１２分 ,昏迷６ｈ内［１］)。２窒息原因分析２．１与呕吐有关呕吐引起窒息５例…