重组人表皮细胞生长因子对Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用

目的：外用人表皮细胞生长因子（ＥＧＦ）是否能够促进Ⅱ度烧伤创面愈合，目前尚有争议。笔者通过随机双盲试验进一步临床观察重组人表皮细胞生长因子（ｒｈＥＧＦ）对烧伤创面愈合的促进作用。方法：５６例患者被分为两部分。第１部分１９例浅Ⅱ度创面患者进行３种不同浓...     

即时带蒂皮片修复烧伤小面积中厚供皮区28例

目的探讨一种新的供皮区取皮方法,使供皮区缺损能够直接缝合修复。方法治疗组采用滚轴刀切取中厚或薄中厚皮片,供皮面积超过受皮面积的20%-40%,供皮片的远端不离断,剪取所需植皮片,将游离端与进刀侧拉拢缝合修复供皮创面。对照组采用供皮区切取中厚皮片,常规治疗,自然愈合。结果供皮区缺损能够直接缝合,治疗组供皮区创面愈合时间明显短于对照组供皮区创面（P〈0.05）,且瘢痕增生程度对照组较轻。结论植皮修复小面积皮肤缺损时,即时修复供皮法是一种很实用的取皮方法。     

人烧伤创面应用表皮生长因子的临床评价

应用ＥＧＦ于人的Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面和刃厚供皮区创面，观察其出现上皮组织时间和创面完全愈合时间。结果：用ＥＧＦ的浅Ⅱ度烧伤创面和刃厚供皮区创面比对照创面早愈合３ｄ左右（Ｐ＜０．０５），而用ＥＧＦ的深Ⅱ度烧伤创面与对照创面愈合时间没有明显差异（Ｐ＞０．００５）。     

应用解尔分思治疗烧伤病人31例体会

解尔分思（ＧＥＬＦＩＸ）是一种干燥胶原膜，胶原是细胞外间质［１］，它具有促进创面愈合的作用。我科应用ＧＥＬＦＩＸ在供皮区、肉芽创面、残余创面及深度烧伤创面取得了较好的治疗效果，现报道如下。临床资料１一般资料从１９９７年１月—１９９７年１２月共收治烧伤...     

磺胺嘧啶银应用在植皮手术供皮区的效果观察

目的 探究磺胺嘧啶银乳膏应用在植皮手术供皮区的效果.方法 选取2017年12月至2019年12月徐州仁慈医院创面修复科收治的植皮手术患者700例,排除不符合实验标准的患者,共选取其中100例需完成植皮手术的患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,各50例.实验组采用在植皮供皮区创面应用油纱内衬,外敷磺胺嘧啶银乳膏;对照组采用油纱内衬,加压包扎;比较两组患者的创面感染情况、愈合时间、疼痛评分、创面愈合效果及生活质量评分.结果 两组患者疼痛评分、愈合时间、生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者创面感染发生率、创面愈合效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 磺胺嘧啶乳膏应用于供皮区效果显著,可促进患者创面的愈合,且安全性较高,值得临床推广应用.     

Ⅱ度烧伤创面应用人重组表皮生长因子的临床观察

目的：观察重且人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）对Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用。方法：７０例成年烧伤患者设用药组与同体对照组。用药组应用ｒｈＥＧＦ于浅Ⅱ度创面、深Ⅱ度创面。对照组应用生理盐水,分别观察浅Ⅱ度创面于８天,深Ⅱ度创面于１５天时的愈合百分率及创面完全愈合时间。结果：用药组的浅Ⅱ度创面比对照组愈合早３天左右（Ｐ〈０．０５）。而用药组的深Ⅱ度创面于伤后１５天时的愈合百分率与对照组差异无显著性（Ｐ〉０     

康惠尔透明贴在植皮患者取皮区的治疗护理体会

目的:观察康惠尔透明贴对患者取皮区创面愈合的影响。方法 :2010年9月~12年9月选择60例自体取皮植皮患者作为治疗组,局部创面使用康惠尔透明贴。同期选60例供皮区创面使用凡士林纱布覆盖,作为对照组进行常规治疗,观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果:60例供皮创面的愈合时间治疗组和对照组分别为9天、12.5天。显示治疗组创面愈合时间明显提前,经统计学处理,有显著性差异(P0.05),疼痛情况明显减轻。结论 :康惠尔透明贴有明显促进患者取皮区创面愈合的作用     

创面愈合过程中内源性EGF变化的研究

为探讨创面愈合的机理，本实验采用实验化学方法，对大鼠中厚皮片供皮区创面愈合过程中第４，８，１２和１６天创面内源性表皮生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＥＧＦ）的变化进行了研究，结果表明，创面愈合过程中的内源性ＥＧＦ含师表现有规律性变化，以伤后第８天含量最多，伤后早期和晚期次之，创面愈合后其含量进一步减少，创面愈合过程中，内源性ＥＧＦ的变化促进了创面愈合，是创成愈合的机理之一，结     

异种脱细胞真皮联合皮肤微粒应用于供皮区创面的研究

目的 探讨异种脱细胞真皮联合皮肤微粒应用于供皮区创面的临床效果.方法 将44例患者按照随机数字法随机分成治疗组和对照组.治疗组患者供皮区创面采用皮肤微粒结合异种脱细胞真皮基质敷料覆盖方法;对照组创面采用单层油纱覆盖方法.观察创面愈合时间、创面形成水疱情况以及瘙痒情况.结果 治疗组供皮区创面愈合时间短于对照组.治疗组患者出现水疱、感觉瘙痒以及疼痛的比例低于对照组.结论 异种脱细胞真皮联合皮肤微粒应用于供皮区创面是一种有效的促进供皮区创面愈合的手术方法.     

生长素治疗小儿烧伤的临床价值

目的　探讨生长素对小儿烧伤创面愈合、感染的发生率、住院日数以及预后的作用。方法　随机选择烧伤面积大于 2 5 % ,Ⅲ°烧伤面积大于 10 %的重度烧伤患儿 2 4例 ,将其随机分为两组 ,重组人生长激素组(rhGHgroup)每日上午 9时肌注rhGH 0 3U/kg,共治疗 8天 ,对照组 (controlgroup)不给rhGH治疗 ,只给抗生素进行抗感染治疗 ,记录两组植皮区和供皮区创面愈合时间以及住院日数 ,计算烧伤后第 2 8天全身创面愈合率。结果　rhGH组精神状态和食欲情况优于对照组 ,植皮区和供皮区创面愈合时间、住院日数等均少于对照组。结论　烧伤后早期使用rhGH有利于改善全身状况 ,促进创面愈合 ,减少并发症     

吸水性聚氨酯泡沫敷料促进皮肤移植供皮区愈合的疗效观察

目的 评价一种吸水性聚氨酯泡沫敷料促进皮肤移植(植皮术)供皮区愈合的效果.方法 选取120例接受植皮术的烧伤患者作为研究对象,患者随机分为Medifoam组(刃厚皮供皮区和中厚皮供皮区创面各30例)和油纱组(刃厚皮供皮区和中厚皮供皮区创面各30例).Medifoam组供皮区创面直接以吸水性聚氨酯泡沫敷料(Medifoam敷料)贴敷,油纱组供皮区创面则采用凡士林油纱外敷.观察各组供皮区创面的愈合时间、疼痛程度、感染情况和愈合效果,直至创面完全干燥且上皮化.结果 Medifoam组与油纱组创面感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).与油纱组比较,Medifoam组供皮区创面的愈合时间提前(P＜0.01),换药疼痛轻微(P＜0.01),创面愈合后无明显色素沉着和瘢痕形成.结论 以吸水性聚氨酯泡沫敷料贴敷植皮术供皮区创面,能够明显减轻供皮区创面疼痛,创面上皮化快且愈合质量高.     

负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效分析

目的探讨采用负压封闭引流技术治疗骨科创伤的方法,并观察其效果。方法选取我院2011年1月-2012年1月收治骨科创伤患者40例。并随机将其分成观察组和对照组,每组20例。对照组20例患者采用传统的创面处理方法,观察组20例患者则在传统的创面处理的基础上,采用负压封闭引流法。结果观察组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有15例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有5例,需要经过3次植皮创面愈合的患者有0例。对照组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有8例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有7例,需要经过3次植皮创面愈合的患者为5例。两组患者愈合率的对比有差异,具有统计学意义(P0.05)。结论采用负压封闭引流技术对骨科创伤患者进行创面处理,能够达到彻底清除患者创面坏死组织的目的,能够加速患者创面肉芽的生长速度,可以有效地缩短创面愈合的时间,加速患者的恢复,并且能够减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

一种测定rh－aFGF和rh－EGF表皮细胞增殖活性的新方法

一种测定ｒｈ－ａＦＧＦ和ｒｈ－ＥＧＦ表皮细胞增殖活性的新方法张素贞，李永林，戴方平，陈玉林生长因子参与组织细胞生长分化，调节创伤及烧伤创面的愈合。目前，基因工程生产出多种生长因子，如重组人酸性成纤维细胞生长因子（ｒｈ－ａＦＧＦ）、重组人表皮细胞生长因...     

负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效分析

目的探讨采用负压封闭引流技术治疗骨科创伤的方法,并观察其效果。方法选取我院2011年1月-2012年1月收治骨科创伤患者40例。并随机将其分成观察组和对照组,每组20例。对照组20例患者采用传统的创面处理方法,观察组20例患者则在传统的创面处理的基础上,采用负压封闭引流法。结果观察组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有15例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有5例,需要经过3次植皮创面愈合的患者有0例。对照组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有8例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有7例,需要经过3次植皮创面愈合的患者为5例。两组患者愈合率的对比有差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用负压封闭引流技术对骨科创伤患者进行创面处理,能够达到彻底清除患者创面坏死组织的目的,能够加速患者创面肉芽的生长速度,可以有效地缩短创面愈合的时间,加速患者的恢复,并且能够减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

DR脱细胞异种皮对中厚皮片供皮区愈合的疗效观察

目的探讨DR脱细胞异种皮对中厚皮片供皮区创面愈合的应用价值。方法64例烧伤需要中厚皮片移植的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组供皮区外用DR脱细胞异种皮,对照组供皮区外用凡士林纱布,均用大量无菌纱布覆盖包扎,1周后予以半暴露治疗,观察创面愈合情况。结果治疗组在相同时间内愈合例数明显增多,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在中厚皮片供皮区外用DR脱细胞异种皮可缩短愈合时间,一定程度上改善愈合后瘢痕情况。     

人工真皮在手部瘢痕挛缩整形中的应用

目的 探讨使用人工真皮(皮耐克)结合自体皮修复手部瘢痕挛缩畸形的治疗效果.方法 回顾分析两组手部瘢痕畸形的手术治疗效果;A组:皮耐克修复组,7例,采用皮耐克(双层结构人工皮肤)与自体刃厚皮片复合移植.B组:自体中厚皮片治疗组,7例,采用自体中厚皮片植皮修复.对比评估两组手部植皮区存活皮片外观,随访近期、远期手部功能恢复情况,供皮区愈合情况、色素、疤痕生长情况.结果 两组病例手部植皮区皮片均成活.与B组相比,A组植皮区愈合情况好于B组,手部功能的恢复好于B组,且A组取皮区愈合情况良好.结论 采用皮耐克与自身刃厚皮片复合移植治疗手部瘢痕挛缩畸形,既有利于创面愈合且有益手部功能的重建.     

湿润烧伤膏治疗供皮区残余创面的疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏对供皮区形成难愈创面的临床治疗效果.方法 选取2015年3月至2019年8月解放军陆军第73集团军医院收治的植皮患者56例,使用ZIMMER气动取皮机取中厚皮片后的供皮区,术后1个月未愈合或者再破溃形成的创面56例,在进行创面清洗同时,创面外用美宝湿润烧伤膏,无菌敷料包扎,每2天换药1次,治疗期间维持营养平衡,治疗1个月后评估治疗效果.结果 治疗后,治疗总有效率为96.43％.随访3个月供皮区愈合色素沉着较其他早期愈合部位轻.结论 湿润烧伤膏能有效促进供皮区破溃形成的难愈创面的愈合,同时对愈合后瘢痕及色素沉着有一定的改善作用,值得临床推广应用.     

人工真皮支架联合自体刃厚皮修复大面积烧伤患者手部创面

目的探讨大面积烧伤患者手部深度烧伤使用人工真皮支架结合自体刃厚皮移植的治疗效果。方法双手烧伤面积大于80%并在早期切痂患者58例,其中切痂后使用人工真皮支架联合自体刃厚皮移植的28例患者为观察组,切痂后直接进行自体中厚皮移植的30例患者为对照组,对比评估2组手部创面愈合时间、双手创面愈合后皮片外观、双手功能,随访近期、远期手部功能恢复情况及供皮区愈合情况、色素、瘢痕生长情况。结果观察组双手创面愈合时间较对照组延长,而供皮区愈合时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者痊愈后经随访3～6个月,2组双手手术区均无明显瘢痕增生,外观良好,创面愈合后皮肤弹性好,均无明显色素沉着,且2组患者双手屈指、对掌功能均良好。观察组供皮区均无明显瘢痕增生或色素沉着,且不影响头发生长,不影响再次取皮;而对照组供皮区存在一定瘢痕增生,且供皮区颜色较周围正常皮肤深,无法再次取皮。2组病例手部植皮区存活皮片均外观好,功能佳。结论采用人工真皮支架修复手部创面有利于创面愈合,且对供皮区影响小,对患者全身打击小,有利于患者的恢复。     

重组人生长激素在严重烧伤治疗中的应用

目的观察重组人生长激素对严重烧伤患者创面愈合、蛋白质代谢及预后的作用.方法严重烧伤患者36例,随机分成治疗组和对照组各18例,两组患者具有可比性.治疗组患者自术后第1天开始加用重组人生长激素(rhGH)0.2 U/(kg*d),疗程2周,对照组未用rhGH,其它治疗方法基本相同.比较两组患者一般情况、创面愈合及蛋白质代谢情况.结果与对照组相比,rhGH治疗组患者一般情况良好、体重下降减少、供皮区和植皮区创面愈合提前、伤后14 d后血浆蛋白水平明显升高(P<0.05).结论 rhGH能促进蛋白质合成、缩短创面愈合时间,从而提高大面积严重烧伤患者治愈率.     

异种脱细胞真皮基质应用于供皮区的疗效观察

目的观察异种脱细胞真皮基质在供皮区创面修复疗效。方法应用异种脱细胞真皮基质治疗51例供皮区创面（治疗组）与同期应用凡士林油纱布治疗51例供皮区创面（对照组）,均实施精心护理,观察供皮区创面疼痛程度、愈合时间及质量。结果治疗组和对照组创面愈合时间分别为（9．98±1．31）d和（15．14±1．13）d,治疗组显著短于对照组,疼痛程度也显著轻于对照组,治疗组比对照组供皮区创面愈合表面更平坦、光滑。结论异种脱细胞真皮基质可加快供皮区创面愈合,减轻疼痛,减少医疗费用,减少护理工作量,减少创面愈合后瘢痕形成。