酚妥拉明、心痛定治疗慢性肺心病并心肺功能不全疗效观察

慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉或胸廓慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大或不右心衰竭的心脏病。1临床资料与方法1.1临床资料我院从2000年1月～2003年1月共收治50例慢性肺心病并心肺功能不全的患者,在综合治疗效果欠佳时,加用酚妥拉明、心痛定取得了满意的疗效。患者50例,随机分成治疗组与对照组。治疗组男13人,女12人,年龄60～74岁,平均67岁。对照组男14人,女11人,年龄62～70岁,平均66岁。50例患者均为急性加重期,均有右心衰竭,心功能Ⅲ～Ⅳ级和Ⅱ级呼吸衰竭。治疗组血气分析平…     

COPD呼吸肌功能不全的评价

本文主要对COPD 患者呼吸肌强度和耐力进行评估。呼吸肌强度通过测定口腔压、Pesosniff 或跨膈压来证实;肌耐力可经测定MVV 或MSVC 间接评估,或通过损伤性张力时间指数和横膈耐力时间测定,或非损伤性Mckenzie 和Gandevia 耐力指数直接评估。     

心痛定治疗重度高血压疗效观察

心痛定治疗重度高血压疗效观察曹县公费医疗医院（２７４４００）曹县中医院李世轩都玉芝李秀菊近年来，我们应用心痛定治疗重度高血压患者４９例，降压效果较好。患者年龄３１～７０岁，平均５４．３岁。其中合并高血压脑病９例，脑溢血６例，ＴＩＡ８例，左心衰竭１１例...     

心痛定治疗癫痫的近期疗效观察

我们对30例癫痫患者进行心痛定治疗,以苯妥芙钠治疗作对照观察.临床资料及方法:(1)病例选择:癫痫大发作55例,持续状态5例.男37例,女23例.平均年龄25.6岁,病程3天至8年.按就诊顺序分为心痛定组和苯妥英钠组各30例.(2)方法,采用双盲法.所用药物装入相同胶囊.心痛定组用心痛定10mg,3次/日;苯妥芙钠组用苯妥英钠0.1g,3次/日.持续状态(?)饲给药,持续24小时不缓解即给安定静注(或     

心痛定治疗支气管哮喘30例疗效观察

心痛定治疗支气管哮喘３０例疗效观察青岛市骨伤医院（２６６０２１）卢传顺，王金堂１９９２年以来。我们采用心痛定治疗支气管哮喘患者３０例，取得满意疗效。现报告如下。临床资料：本组男１８例，女１２例；病程５以月至１０年，均根据１９８４年中华医学会制定的支气...     

依那普利治疗慢性心功能不全疗效观察

心功能不全是临床上常见的综合征,是许多心脏疾病的共同结果.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的应用是近10年来慢性心功能不全治疗中的最重要进展之一.我院近年来用依那普利治疗40例患者,取得较好疗效,现报告如下.     

小剂量托拉塞米持续泵注辅助NIV治疗COPD合并心功能不全水肿疗效观察

目的:探讨小剂量托拉塞米持续泵注辅助NIV治疗COPD合并心功能不全临床效果。方法：研究对象选取我院2010年1月-2015年5月收治COPD合并重度水肿患者共130例,采用随机区组法分为对照组（65例）和观察组（65例）,分别在常规对症干预基础上给予NIV单用和与小剂量托拉塞米持续泵注联用治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血清离子指标、呼吸频率、心率、血气分析指标及24h尿量水平等。结果：两组患者治疗前后血清离子指标水平比较差异无显著性（p<0.05）;观察组患者治疗后呼吸频率和心率水平均明显优于对照组、治疗前,差异具有显著性（p<0.05）;观察组患者治疗后血气分析指标水平均明显优于对照组、治疗前,差异具有显著性（p<0.05）;观察组患者治疗后24h尿量水平明显多于对照组、治疗前,差异具有显著性（p<0.05）。结论：小剂量托拉塞米持续泵注辅助NIV治疗COPD合并心功能不全可有效缓解水肿症状体征,观察组患者临床疗效明显优于对照组;改善心肺功能,并有助于增加24h尿量。     

综合疗法治疗高血压合并左心室舒张功能不全的疗效观察

目的观察高血压合并左心室舒张功能不全经综合治疗后的效果并应用于临床。方法分析我院80例高血压合并左心室舒张功能不全患者的临床资料,分为两组,一组为综合治疗组,另一组为非综合治疗组,每组各40例,两组均采用相同的药物治疗,综合治疗组除采用药物治疗外,还给予休息、减轻体质量、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、戒烟和限制饮酒、增加有氧运动等干预。结果综合治疗组有效率为97.5%（39/40）,而非综合治疗组的有效率为72.5%（29/40）,差异有统计学意义。结论高血压合并左心室舒张功能不全患者经综合治疗的效果明显。     

心痛定治疗重度支气管哮喘50例疗效观察

临床资料 选择重度支气管哮喘病人80例,均符合1984年中华医学会制定的诊断标准。入院时烦躁不安,端坐呼吸,大汗淋漓,口唇粘膜及指趾紫绀,双肺满布哮鸣音。发作持续时间12～16小时。随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,男28例,女22例。年龄40～60岁,平均50岁。对照组30例,男17例,女13例。年龄39～59岁,平均49岁。治疗方法 对照组给予综合治疗,包括吸氧,静脉点滴氨茶碱及氟美松解痉平喘,控制感染等。治疗组在上述治疗的基础上,加用心痛定20mg嚼碎舌下含服。两组于治疗后30分钟判定疗效。治疗前后观察血压。 疗效判定:显效:哮喘症状明显减轻或消失,双肺哮鸣音消失或偶闻。有效:气喘症状减轻、双肺哮鸣     

心痛定控释片治疗老年人无症状心肌缺血的疗效观察

心痛定控释片治疗老年人无症状心肌缺血的疗效观察江苏省老年医院（２１００２４）陈定老年冠心病患者无症状心肌缺血（ＳＭＩ）发作远较心绞痛频繁。作者于１９９３年１０月～１９９４年４月采用心痛定控释片治疗３６例患者，现将疗效报告如下。临床资料一、对象治疗组３...     

心痛定在急性心肌梗死溶栓治疗中的疗效观察

1　资料和方法1.1　临床资料根据溶栓参考方案选择急性心肌梗死 (AMI)适合溶栓的患者 50例 ,均系我院 1995年 3月至 1999年 6月的住院病例。其中 ,男性 36例 ,女性 14例 ;年龄 4 5～ 6 7岁 ,平均 56± 8.7岁。1.2　方法1.2 .1　给药途径及方法 :尿激酶 150万 U (南京大学制药厂生产 )在半小时至 1小时内由静脉滴入。1.2 .2　心痛定的使用方法 :溶栓治疗 90分钟心绞痛不缓解 ,心电图 ST段无明显改变者加用心痛定 10mg舌下含服。1.2 .3　心电图记录方法 :开始溶栓后每 15分钟做常规 12导联心电图一次。1.2 .4　血管再通标准 :1心电图抬高的…     

卡托普利与长效心痛定联合治疗高血压疗效观察

本文采用小剂量卡托普利与长效心痛定联合应用治疗原发性高血压 ,观察其降压效果 ,副作用等 ,并与单独使用卡托普利及长效心痛定治疗高血压疗效进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法本组为住院患者 ,诊断原发性高血压 ,伴或不伴有心脏等其它疾病 ,共 96例。其中男 5 4例 ,女 42例。年龄 3 2～78岁 ,病史 1～ 3 0年。血压测量方法、诊断标准、分期及疗效判定均按 1978年ＷＨＯ高血压诊断标准进行[1 ] 。其中Ⅰ期 9例 ,Ⅱ期 45例 ,Ⅲ期 42例。合并冠心病心绞痛 2 8例、高血压心脏病 3 2例、脑血管意外后遗症 18例、高血糖 8例、高血脂 62例 ,…     

托伐普坦治疗心肌梗死后左心室功能不全的疗效观察

目的:研究托伐普坦对心肌梗死后左心室功能不全的疗效,初步探讨其作用机制。方法:随机选取心肌梗死后10周的患者共120例,和健康体检人员30例,分别为心梗组和健康对照组,将心梗组随机分为4个亚组,即安慰剂组、呋塞米治疗组、托伐普坦治疗组和呋塞米+托伐普坦治疗组。所有参与者均行体格检查及超声心动图检查,并抽取静脉血以测定相关生化指标。结果:给药4周后,与安慰剂组相比,托伐普坦治疗组和托伐普坦+呋塞米治疗组的血利钠肽(BNP)均显著降低(P0.05),左室舒张末期内径和收缩末期内径均显著降低(P0.05),左室射血分数明显改善(P0.05)。与安慰剂组相比,对照组的心室重量/体重比值均明显降低(P0.05),托伐普坦组和托伐普坦+呋塞米治疗组亦显著降低(P0.05)。但与安慰剂组相比,呋塞米治疗组的上述指标无明显统计学差异(P0.05)。结论:托伐普坦可改善心肌梗死后左心功能不全,并有抑制心肌重构的作用。     

心肺功能不全患者血乳酸浓度变化的研究

目的探讨呼吸衰竭、呼吸衰竭合并急性左心功能衰竭患者血乳酸（LAC）浓度的变化,及与血氧分压（PaO2）之间的相互关系。方法用GEMpremier血气、电解质、血乳酸仪测定正常对照组、呼吸衰竭患者、呼吸衰竭合并急性左心功能衰竭患者的血LAC浓度和血气分析。结果三组患者血LAC浓度有显著性差异（P〈0.01）,PaO2与血LAC呈明显的负相关（P〈0.01）。结论血LAC的测定有助于了解组织细胞缺氧情况,呼吸衰竭患者同时监测血气和血LAC,可帮助判断患者是否合并急性左心功能衰竭。     

吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效观察

目的探讨吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法将稳定期COPD患者随机分为两组,实验组在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组仅采用常规治疗,疗程均半年。结果实验组呼吸困难评分、6min步行距离、生活质量评分、第1秒用力呼气等指标均较对照组明显改善（P〈0.05）,且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少（P〈0.05）。结论吸入中等量糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。     

西地那非治疗COPD肺动脉高压疗效观察

目的研究西地那非对肺动脉高压的疗效及安全性。方法采用西地那非治疗30例COPD肺动脉高压患者,比较治疗前后心功能、血流动力学、动脉血气和生存质量的差异。结果 COPD肺动脉高压患者治疗后6min步行距离、心输出量、心指数、PaO2、SaO2和生存质量显著高于治疗前(均P<0.001),Borg呼吸困难积分、右室收缩压、平均肺动脉压、肺血管阻力、三尖瓣返流速率和PaCO2显著低于治疗前(均P<0.001)。不良反应有头痛4例(13.3%),面部潮红4例(13.3%),头昏2例(6.7%),耳鸣1例(3.3%)。结论西地那非可显著提高COPD肺动脉高压患者心功能及生存质量,是一种安全有效的治疗方法。     

舒利迭、爱全乐联合吸入治疗COPD的疗效观察

目的探讨单药与联合吸入支气管舒张剂对COPD的疗效。方法 51例患者随机分成A组（17例）,B组（17例）,C组（17例）,分别测定基础肺功能。A组吸入爱全乐,B组吸入舒利迭,C组吸入爱全乐加舒利迭。于第1,8,15天测吸药后1h的功能参数FEV1,FVC。结果用药后各组FEV1,FVC较基础值有明显差异（P〈0.01）,C组△FEV1,△FVC明显高于A,B组,（P〈0.01）。结论联合应用吸入支气管舒张剂对COPD患者由明显的气道扩张作用。     

L-精氨酸对COPD患者心肺功能的影响

目的探讨L-精氨酸对COPD患者肺功能及心功能的影响。方法将60例COPD患者随机分为常规组和观察组各30例。常规组给予平喘、吸氧、强心、祛痰、抗感染、利尿、纠正内环境紊乱等治疗;观察组在此基础上使用L-精氨酸进行治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能及心功能改变。结果治疗后两组PAP、MIP、MEP、FEV1(%)、FEV1/FVC(%)均较治疗前显著改善(P0.05)。观察组治疗后PAP(mmHg)、MIP(kPa)、MEP(kPa)、FEV1(%)、FEV1/FVC(%)值分别为22.5、7.2、10.6、58.4、66.2,显著高于常规组35.4、6.3、9.2、54.2、63.1(P0.05)。两组治疗后LVEDV、EF、CI均较治疗前有所改善,但差异并无显著性(P0.05)。结论 L-精氨酸与常规治疗相比可以显著改善患者的肺功能并有效降低肺动脉压;其对患者心功能的影响有待于更进一步的研究。