丽珠肠乐治疗习惯性便秘疗效观察

我院周丽珠肠乐胶囊治疗习惯性便秘取得一定效果，现报告如下。1对象和方法1．1对象72例均为门诊或计院患者，其中男40例，女32例，年龄18～80岁，20岁以下5例，20～40岁周例，40～60岁23例，60中以上30例。病程1个月～10年。病例选择标准：（1）排使规律改变，排便间隔天数超过2d，且大便干结，排出困难；（2）大便常规检查无异常改变；（3）不伴有结肠、直肠、肛门器质性病变者。1．2治疗方法采用组间对照设计，随机抽签分组，两组年龄、性别、病程无显著差异，具有可比性。以服用丽珠肠乐胶囊为治疗组（41例），每日4粒（每粒胶囊含0．5…     

排毒化肿胶囊治疗肌瘤、腺瘤（癌）的临床疗效分析

目的观察排毒化肿胶囊治疗子宫肌瘤、淋巴瘤（癌）、胰腺瘤（癌）、无名肿块（痛）的临床效果。方法用排毒化肿胶囊分别对患有子宫肌瘤、淋巴瘤（癌）、胰腺瘤、无名肿块（痛）患者分组进行治疗，观察临床效果。结果通过临床观察，排毒化肿胶囊对子宫肌瘤、淋巴瘤（癌）、胰腺瘤、无名肿块（痛）的有效率分别为76％、69．5％、69．12％、73．53％。结论排毒化肿胶囊具有调节免疫功能、抗炎消肿和抑菌作用，对子宫肌瘤、淋巴瘤（癌）、胰腺瘤（癌）、无名肿块（痛）等病症有较好的治疗作用。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石8702例临床总结

目的探讨体外震波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析ESWL治疗的8702例泌尿系病人的临床资料。结果7572例泌尿系结石2月内排尽；673例6月内排尽；376例未排尽；81例无效，无效者在最后一次治疗后1月行开放性手术。结论ESWL是治疗泌尿系结石的首选方法，安全有效，易被患者接受，但要注意病例的选择。     

抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的临床效果分析

目的分析抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的临床效果。方法选取2010年8月-2012年7月妇科收治的慢性附件炎患者120例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,均给予替硝唑胶囊及盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,而观察组再给予妇科千金胶囊治疗,均连续治疗两周,观察治疗效果。结果观察组治愈25例,显效17例,有效16例,无效2例,总有效率96.7%;对照组治愈17例,显效14例,有效18例,无效11例,总有效率81.7%。治疗后观察组治疗总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎临床效果满意,可有效减轻患者临床症状,建议在临床治疗中推广应用。     

清火排毒化肿胶囊临床疗效观察

目的观察清火排毒化肿胶囊的清火排毒消肿效果。方法口服清火排毒胶囊3粒/次,3次/d,7d为1疗程,连服6个疗程,观察疗效。结果225例中,显效200例(8889%),有效14例(622%),无效11例(489%)。结论清火排毒化肿胶囊具有清火解毒、化肿消结之功效,无不良反应,适于老人、儿童及体弱多病患者应用。     

丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮疗效观察

目的观察丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮的疗效。方法76例患者随机分为应用丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗（治疗组）40例和应用罗红霉素胶囊治疗（对照组）36例，并进行疗效观察，两组均14天为一个疗程。结果治疗组治疗2周后总有效率为90.0％，对照组为72.3％，两组比较差异有显著性（X^2=5.76，P〈0.05）。结论丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮有较好的疗效。     

甲状腺乳头状癌CT表现

目的：通过和甲状腺腺瘤比较，分析甲状腺乳头状癌的CT特征。材料和方法：回顾性分析经病理证实的18例甲状腺乳头状癌的术前CT表现，并以同期病理证实的23例甲状腺腺瘤作对照，全部病例CT扫描均包括平扫和增强扫描。统计采用卡方检验。结果：甲状腺乳头状癌的病灶77．78％（14／18）为单侧，其余3例为双侧、1例位于峡部；甲状腺腺瘤的病灶91．30％（21／23）为单侧，其余2例为双侧。甲状腺乳头状癌CT表现不同于腺瘤：病变密度不均匀达77．78％（14／18），明显多于腺瘤的39．13％（9／23，P=0．031）；微钙化50％（9／18），多于腺瘤的8．7％（2／23，P=0．009）；形态不规则有66．7％（12／18），明显高于腺瘤的13．04％（3／23，P=0．001），边缘不清有66．7％（12／18），明显高于腺瘤的21．74％（5／23，P=0．004）。乳头状癌中12例增强后明显强化，但与腺瘤无统计学差异，另有6例有周围结构侵犯、3例伴有颈部淋巴结转移。结论：和甲状腺腺瘤相比，甲状腺乳头状癌的CT表现以密度不均匀、边缘不清楚、形态不规则和微钙化为特征，周围组织结构侵犯和颈部淋巴结转移均相对少见。     

中西医结合治疗急性肾小球肾炎50例疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床疗效。方法将82例急性肾小球肾炎住院病人，随机分为治疗组50例；对照组32例。对照组采用西医治疗（控制感染、利尿、降血压对症）。治疗组：在西药治疗基础上加中医辨证，处方如下：茯苓皮、白术、猪苓、泽泻、车前子、白茅根、陈皮、厚朴、丹参、木通、大腹皮、苏叶、杏仁。随证加减。结果治疗组临床治愈47例，占94％；明显好转3例，占6％；总有效率100％。对照组临床治愈25例，占78．12％；明显好转5例，占15．63％；无效2例。占6．25%，总有效率93．75％。两组比较有显著差异P〈0．05。结论中西医优势互补，相得益彰的作用。见效快，疗程短，有效控制病情和减少转变为慢性肾炎。值得推广运用。     

大剂量131I治疗312例分化型甲状腺癌转移灶的临床分析

目的：评价甲状腺癌（简称甲癌）转移灶患者多次大剂量^131I治疗疗效及其副作用。方法：①治疗方法：肺、骨转移乾每次口服^131I7.4GBq，淋巴结转移者每次口服^131I5.55GBq，2次治疗间隔4个月。②疗效判断：分治愈：为^131I显像阴性，血甲状腺球蛋白（Tg）降至正常水平；有效：血Tg转阴，^1321I显像仅见病灶缩小或减少或病灶吸^131I率下降；无效：血Tg高水平，^131I显像有新病灶出现或患者死亡。③副作用观察为对甲状旁腺功能及染色体畸变的影响。结果：①疗效：312例甲癌转移灶患者治愈35.9％（112例），有效60.2％（188例），无效3.8％（12例）。②副作用：8.6％的患者有甲状旁腺素（PTH）一过性下降，但无1例甲状旁腺减退症发生。治疗后外周淋巴细胞染色体出现多种畸变，部分患者的辐射耐受增强。结论：采用^131I多次大剂量治疗甲癌转移灶疗效佳，副作用小，不会发生甲状旁腺功能减退症等并发症。^131I治疗的适应证应扩大至手术病理检查发现淋巴结转移者。     

高压氧对脑梗死患者脑电图和诱发电位的影响

目的研究高压氧（HBO）对急性脑梗死患者脑电图（EEG）和脑干听觉诱发电位（BAEP）的影响。方法94例急性脑梗死患者分为HBO治疗组和对照组各47例，疗程2周；治疗前后检查EEG和BAEP等。结果HBO组总有效率96．3％，对照组66．0％（P〈0．01）；HBO治疗后EEG和BAEP均比治疗前明显改善（P〈0．05，P〈0．01）；对照组虽亦改善，但不如HBO组明显。结论HBO治疗可以有效改善急性脑梗死患者脑功能。     

经圆窗膜应用甲强龙治疗常规治疗失败的突发性耳聋的临床研究

目的探讨经圆窗膜应用甲强龙（甲泼尼龙琥珀酸钠）治疗常规治疗失败的突发性耳聋的疗效。方法经常规治疗后2周以上无效的突发性聋患者23例耳，分为圆窗膜给药组和对照组；圆窗膜给药组12例耳，其中伴有顽固性耳鸣7例耳；对照组11例耳，其中伴有顽固性耳鸣6例耳。经圆窗膜应用甲强龙的治疗方法即鼓膜局麻后从鼓膜后下方穿刺注入甲强龙，3d注射1次，4次为1个疗程。对照组给予口服都可喜（阿米三嗪＋萝巴新）和弥可保2周。所有患者在治疗前和治疗结束后1周查电测听。结果圆窗膜给药组听力恢复显效2例耳（16．7％）、有效3例耳（25．0％），对照组听力恢复显效0例耳、有效2例耳（18．2％）。经治疗后圆窗膜给药组7例耳顽固性耳鸣中耳鸣消失1例耳（14．3％）、改善3例耳（42．9％），对照组6例耳顽固性耳鸣中无耳鸣消失、改善2例耳（33．3％）。两组比较疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经圆窗膜应用甲强龙治疗常规治疗失败的突发性耳聋仍可取得一定的疗效。     

结直肠癌合并肝脏转移的介入治疗

目的 探讨结直肠癌合并肝脏转移经导管动脉灌注及栓塞治疗的价值. 资料与方法 35例结直肠癌合并肝脏转移患者,行结直肠肿瘤供血动脉插管灌注化疗和/或栓塞术,同时对肝脏转移瘤行动脉插管灌注化疗栓塞术.其中介入治疗后1～3个月23例患者行结直肠肿瘤外科手术切除,6例肝脏单发转移癌行外科手术切除.结果 所有病例术后1～3个月随访复查CT,结直肠肿块显效11例,有效22例,无效2例;肝脏转移灶显效20例,有效12例,无效3例.23例外科手术切除肿瘤顺利,术中出血300～1500 ml,术后病理提示肿瘤坏死明显,可见纤维组织增生和炎性细胞浸润.6例肝脏转移瘤外科切除,术后病理提示1例未见癌细胞,其余5例可见少量癌细胞,坏死明显.结论 经导管动脉灌注及栓塞治疗结直肠癌合并肝脏转移疗效显著,值得推广.     

精制破伤风抗毒素治疗扁平疣1630例

自1988年始我们应用精制破伤风抗毒素治疗扁平疣1630例，收到比较满意的疗效。一般情况本组男921例，女709例；年龄2～50岁，平均周岁，均为门诊病人，病期2个月～4年。皮损数目少则几个，多则数十及数百个。治疗方法常规过放试验阴性后，肌肉注射精制破伤风血清1500U，每周1次，注射4次为一疗程，有效可继续注射，无效则改其他方法。疗效判定皮疹全部消退为痊愈；大部分消退或明显萎缩变小为好转；大部分未消退或有新疹发生为无效。结果治愈者多数都是注射一次见效，2～4次治愈，最多注射2个疗程。163D树治愈1490例，好转82例，无效58例，…     

平阳霉素＋地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部浅表血管瘤及血管畸形

目的探讨平阳霉素＋地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部浅表血管瘤及血管畸形的临床效果及分析。方法将平阳霉素配成2g/L浓度的溶液行瘤体内注射，每次治疗剂量1-4mg。根据患儿的年龄、病变大小决定用药剂量，每疗程5次。随访时间最长6个月-2年。结果经治的65例患者，治愈40例（61．54％）、显效16例（24．62％）、有效9例（13．84％）、没有无效病例。绝大多数患者（60／65）1个疗程后结束治疗。无1例出现高热、肺纤维化等严重并发症；5例愈后遗留唇部轻度凹陷畸形。结论平阳霉素＋地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部血管瘤及血管畸形，方法简单、操作容易、疗效可靠。     

68Ga—DOTATATEPET／CT在垂体腺瘤中的应用价值

目的观察新型SSTR显像剂68Ga-DOTATATE在不同类型垂体腺瘤中的摄取情况,评估其对奥曲肽治疗生长激素腺瘤的疗效评价作用。方法选取34例（男15例,女19例）原发垂体腺瘤患者,其中22例为分泌型腺瘤（5例为促肾上腺皮质激素腺瘤,17例为生长激素腺瘤）,12例为无功能腺瘤。有13例生长激素腺瘤术前行奥曲肽治疗,分别于治疗前后行68Ga—DOTATATEPET／CT显像,其余患者术前行显像。结合MRI判断腺瘤位置并使用PET／CT自带软件勾画ROI,获得肿瘤SUVmax、肿瘤体积和密度指数（DI）。显像后2周内所有患者均行经鼻垂体腺瘤切除术,并行病理和常规免疫组织化学检查。采用Mann—Whitneyu检验分析数据。结果分泌型腺瘤的DI大于无功能腺瘤的PI（7．16±4．52与1．08±1．40;u=48．5,P〈0．05）,而前者的肿瘤体积小于后者[（2．92±1．60）cm2和（9．10±7．00）cm2;=43．0,P〈0．05],但两者的SUVmax。差异无统计学意义（M=130．0,P〉0．05）。促肾上腺皮质激素腺瘤与生长激素腺瘤的DI差异无统计学意义（u=18．0,P〉0．05）,且前者的肿瘤体积小于后者[（0．95±1．08）cm。和（3．49±3．01）cm2;M=16．5,P〈0．05]。奥曲肽治疗有效的8例生长激素腺瘤患者的DI高于治疗无效的5例腺瘤患者的DI（3．55±0．91与1．38±0．69;M=2．0,P〈0．05）。结论68Ga—DOTATATEPET／CT显像可以观察垂体腺瘤的体积变化,可用于垂体腺瘤疗效评估,且奥曲肽治疗前DI高者疗效优于DI低者。     

经肺动脉化疗栓塞姑息性治疗肺原发性肿瘤

目的：评价经肺动脉化疗栓塞（transpulmonary chemoembolization，TPCE）作为全身性姑息治疗用于不可手术的原发性肺肿瘤的疗效。方法：2002年-2005年，17例原发性肺肿瘤患者（男14例，女3例，平均64．5岁）接受了2～8个疗程（平均3．6个疗程）的TAPE治疗。全部患者中，腺癌6例，胸膜间皮瘤2例，鳞癌1例，小细胞癌1例及非小细胞癌7例。经股静脉穿刺，选择性插管至肿瘤的供血肺动脉，在球囊保护下，     

康复治疗对恢复期脑梗死55例疗效观察

我科采用药治疗配合针灸、理疗、按摩、目光浴、海水浴、体疗、功能训练等综合措施治疗55例恢复期和后遗症期脑梗死患者，疗效显著，现报告如下。1临床资料1．1观察对象75例住院脑梗死患者．男50例，女25例；年龄41～82岁（平均60.4岁）；病程30d～14年。全部病例按全国统一诊断标准，经颅脑CT明确梗死病灶，均为恢复期（1～12个月）和后遗症期（12个月以上）。随机分为治疗组55例，治疗组20例。1．2治疗方法治疗组采取综合治疗：（1）药物疗法：①维脑路通0．4g加入低分子右旋糖吁液500ml，静脉点滴，1／d，20d为1疗程，休息3d再行第2疗程…     

IVIM成像在直肠腺瘤与腺癌鉴别诊断中的应用

【摘要】目的：探讨体素内不相干运动（IVIM）成像在直肠腺瘤与腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析本院经手术病理证实并行IVIM扫描的直肠肿瘤患者51例，其中直肠腺瘤21例，直肠腺癌30例。后处理采用AW4.5工作站，测量病灶的真性扩散系数（D）、灌注相关扩散系数（D*）及灌注分数（f）值。直肠腺瘤组与直肠腺癌组间参数D、D*及f值的比较采用独立样本t (或t'')检验。绘制有显著差异参数的受试者操作特征曲线（ROC），计算ROC曲线下面积（AUC）、敏感度及特异度。结果：直肠腺癌组D、f值低于直肠腺瘤组，差异具有统计学意义（P<0.05），腺癌组值略与腺瘤组D*，差异无统计学意义（P>0.05）。D、f值相应的 AUC分别为0.885、0.746。D、f值分别以0.807×10-3mm2/s、0.297为诊断界值，相应的敏感度分别为86.67%、83.33%，特异度分别为80.95%、66.67%。结论：IVIM成像参数D、f值在一定程度上能鉴别直肠腺瘤与腺癌，且D值诊断效能优于f值。     

混合紫外线治疗寻常型银屑病疗效评价

目的：评价混合紫外线（UVN）治疗寻常型银屑病的疗效。方法：采用随机双盲、平行对照方法，选定寻常型银屑病60例，分为观察组30例，采用UV—N照射治疗，每次30-60s（照射时间逐渐增加），每天1次；照射距离60-80cm，10次为一疗程；对照组30例，采用我科自制5％水杨酸软膏外涂患处，每天1次，10次为一疗程。2个疗程间隔5～7天，不愈者继续下1个疗程治疗。结果：观察组平均治疗2．5个疗程，近期治愈16例（53．39，6），显效9例（30．0％），有效4例（13．3％），无效1例（3．3％），总有效率83．3％；躯干皮疹见效最快，其次为四肢、头及手部。结论：UV—N光具有提高肌体免疫功能、消炎和抑制DNA复制的作用，治疗寻常型银屑病的近期疗效满意。     

153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的 评价放射性核素^153Sm-2乙二胺四甲基膦酸（^153Sm-EDTMP）治疗骨转移癌的疗效及其对造血功能的影响。方法 静脉注射^153Sm-EDTMP，每次0．5-1．5mCi／kg体重。观察治疗前、后患者的生活质量、病灶及血细胞的变化。结果 患者疼痛完全缓解率（CR）32．5％（13／40）；部分缓解率（PR）50％（20／40）；疾病进展（PD）17．5％（7／40）；总有效率82．5％。单一应用^153Sm-EDTMP，剂量≤1mCi的患者。对造血功能影响较小，一般于治疗后4周基本恢复。剂量〉1mCi或与化疗联合应用的患者，对造血功能影响较大，需用G-CSF或输血（包括脐血）治疗，约治疗后6周才能恢复。结论 ①^153Sm-EDTMP是比较理想的治疗多发性骨转移癌的放射性核素之一，具有控制病情发展、消除骨转移灶，改善患者生活质量的作用；②^153Sm-EDTMP治疗后可使患者血象一过性降低。剂量〉1mCi，连续治疗2次以上者可诱发全血减少；③脐血有恢复射线所致的造血功能损伤的作用。