358例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

为提高甲状腺疾病的诊断水平 ,对 35 8例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和结果分析。复检前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比为 2 8∶1,复检后为 2 1∶1,原 2 1例甲状腺肿误诊为腺瘤。     

227例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

为提高对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平。复查277例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿病理切片，分析二者的不同病理特点，根据组织学标准重新做出诊断。原甲状腺腺瘤130例复查后仅有42例符合，其余均为结节性甲状腺肿。单结节性甲状腺肿易误诊为甲状腺瘤，要重视二者的鉴别诊断，以助于选择恰当的手术方式。     

358例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

为提高甲状腺疾病的诊断水平对，对358例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和结果分析。复检前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比为2．8：1，复检后2．8：1，原21例甲状腺肿误诊为腺瘤。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断

目的:探讨结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断。方法:回顾性分析兰州军区总医院2004年10月～2006年9月手术并经病理诊断的结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤病历资料。结果:结节性甲状腺肿112例,甲状腺腺瘤168例,术前结节性甲状腺肿正确诊断者7例,占6.25%,误诊为甲状腺腺瘤者105例,占93.75%,甲状腺腺瘤正确诊断者162例,占96.43%,误诊为结节性甲状腺肿者6例,占3.57%。结论:结节性甲状腺肿易误诊为甲状腺腺瘤,对结节性甲状腺肿大体形态认识上的偏差,查体不仔细,临床医师不认真分析或不认识结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的B型超声波的回声特点是结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤误诊的主要原因。     

结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断与治疗(附68例临床报告)

目的　探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床特点和诊治原则 ,进一步提高对该病诊断和治疗的认识。方法　回顾性分析 6 8例结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床资料。结果　本组病史平均 2 6 .6年 ;平均年龄 44.4岁 ;术前诊断率为 2 6 .4% ;伴发甲亢率为 5 .7% ;微小癌占 11.8% :以乳头状癌为主要病理类型。结论　病史长及年龄偏大的结节性甲状腺肿患者应想到合并甲状腺癌的可能性 ,此时结节性甲状腺肿的手术适应证应适当放宽 ;本病术前诊断率低 ,应重视术中对可疑结节的探查 ;并非一定行甲状腺癌根治术 ,根据术中冰冻结果采用相应术式。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌35例

[目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床特征及诊治方法。[方法]回顾性分析1986年1月到2004年10月收治的35例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌病例。[结果]35例是在甲状腺良性病变术中及术后发现。颈淋巴结转移4例,有2例患者表现为多灶性,无一例复发及转移。[结论]甲状腺微小癌常因合并甲状腺良性病变而被发现,术前B超检查、术中冰冻有利于提高甲状腺微小癌的诊断,绝大多数预后良好。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌32例临床分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析32例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌病例的临床资料。结果 12例术前B超检查诊断为甲状腺微小癌,术中冷冻病理诊断为甲状腺微小癌18例,2例术后石蜡切片证实为甲状腺微小癌。术后石蜡切片诊断为乳头状癌30例,滤泡状癌2例。结论结节性甲状腺肿为临床常见病,术前B超检查、术中冷冻送病检有利于提高甲状腺微小癌的诊断率,甲状腺微小癌预后良好。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的诊断与治疗

目的：总结结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的诊治经验。方法：回顾性分析2001年1月至2007年3月收治的42例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床资料。结果：同期手术治疗结节性甲状腺肿患者836例，合并甲状腺微小癌42例（42／836，5．02％），其中术前诊断3例。所有患者均行术中快速冷冻病理检查，并根据病理检查结果采取不同的手术方式。术中冰冻病理结果微小癌39例（92．9％），其中乳头状癌37例，滤泡状癌2例；术后石蜡病理切片证实42例，其中乳头状癌40例，滤泡状癌2例。结论：结节性甲状腺肿临床中常见，但并发甲状腺微小癌时术前诊断困难，术中快速冷冻病理检查有利于选择正确的手术方式，使治疗更加合理有效。     

彩超对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断的评价

目的:评价彩色多普勒超声(彩超)鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法:回顾性分析32例甲状腺腺瘤及21例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果:经病理证实甲状腺腺瘤29例,囊性变22例;结节性甲状腺肿17例,囊性变11例;甲状腺癌1例;桥本氏病1例.彩色多谱勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率90%和81%.结论:彩色多谱勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.     

彩超对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断的评价

目的:评价彩色多普勒超声(彩超)鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值。方法:回顾性分析32例甲状腺腺瘤及21例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较。结果:经病理证实甲状腺腺瘤29例,囊性变22例;结节性甲状腺肿17例,囊性变11例;甲状腺癌1例;桥本氏病1例。彩色多谱勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率90%和81%。结论:彩色多谱勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值。     

应用改良Miccoli术式治疗甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿78例

应用改良Miccoli术式对78例良性甲状腺疾病患者进行手术治疗,在患者颈前部作约2cm的小切口,借助提吊建腔与超声刀在内镜下实施手术操作。78例手术均获成功,无中转开放手术病例,平均手术时间63.5min,平均术中出血23ml,2例术后出现一过性声嘶,术后住院时间3～5d,患者满意度高。     

甲状腺腺瘤和腺瘤性甲状腺肿腺叶切除后甲状腺素的补充

目的：探讨甲状腺腺瘤和腺癌性甲状腺肿一侧甲状腺腺叶切除术后补充甲状腺素的临床意义。方法；将接受一侧甲状腺腺叶切除术的40例甲状腺腺瘤或腺癌性甲状腺肿患者随机分为两组：A组术后口眼甲状腺片，B组术后不服甲状腺片，比较术前及术后3～6个月血清TT3、TT4及TSH值和超声波检查保留侧甲状腺大小。结果：A组手术前后TT3、TT4、TSH值及保留侧甲状腺大小无明显变化，B组术后3～6个月TT3、TT4较术前下降，TSH较术前上升，保留侧甲状腺较术前增大。术后的各项数据两组比较，均有显著性差异。结论：甲状腺腺瘤和腺癌性甲状腺肿一侧腺叶切除术后保留侧甲状腺腺叶有增生，而术后补充甲状腺素可改变这一现象从而预防甲状腺癌的发生。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊治分析

目的　总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治经验。方法　回顾性分析 2 3例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床资料。结果　同期手术治疗结节性甲状腺肿患者 83 6例 ,合并甲状腺癌 2 3例 ( 2 .75 % ,2 3 /83 6)。病理检查结果示 :灶性癌变 3例 ,微小癌变 8例 ,乳头状癌 11例 ,乳头状癌并滤泡状癌 1例。所有患者均行术中快速冷冻病理检查 ,并根据病理检查结果采取不同的手术方式 ,术后长期服用甲状腺素片。结论　结节性甲状腺肿临床中常见 ,但并发甲状腺癌诊断困难 ,多为分化好的乳头状癌。结节性甲状腺肿的手术指征应放宽 ,术中快速冷冻病理检查有利于选择正确的手术方式 ,使治疗合理有效     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊治分析

[目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治方法、[方法]回顾分析1993年10月～2003年10月22例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床资料，并与同期手术治疗的263例结节性甲状腺肿比较。[结果]结节性甲状腺肿合并甲状腺癌占结节性甲状腺肿瘤病例的7．72％（22/285）。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌与单纯结节性甲状腺肿比较，结节质地硬或较硬者分别占9．09％（2/22）、7．60％（20/263），甲状腺功能异常者分别占4．55％（1/22）、3．04％（8/263）．影像学发现钙化的分别占45.45％（10/22）、8．42％（23/263）．发现微钙化的分别占18．18％（4/22）、1．14％（3/263）．[结论]钙化灶和微钙化的出现对术前诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌有一定的临床意义。     

P53在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的表达及其相关性研究

目的 探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中P53的表达及其临床意义.方法 对70例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌标本,采用免疫组织化学SP法检测P53表达,并与同期77例单纯结节性甲状腺肿组织的P53表达情况进行对比分析.结果 在甲状腺肿合并甲状腺癌中P53阳性表达率为47.14％ (33/70),单纯结节性甲状腺肿中其阳性表达率为10.39％ (8/77),两组差异有显著性(P＜0.05).在单纯结节性甲状腺肿组及甲状腺肿合并甲状腺癌组中,年龄＜50岁与＞50岁者P53阳性率比较均无显著性差异(P＞0.05).甲状腺肿合并甲状腺癌70例患者中肿瘤直径＜3cm及＞3 cm的患者P53阳性率分别为39.02％、58.62％,有淋巴结转移与无淋巴结转移患者P53阳性率分别为59.26％、39.53％,两者均无显著差异性(P＞0.05).结论 P53表达在结节性甲状腺肿患者的甲状腺癌发生发展过程中具有特异性作用,对于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊疗具有重要意义.     

结节性甲状腺肿1168例临床病理分析

目的探讨结节性甲状腺肿的临床病理特征。方法回顾性分析1 168例结节性甲状腺肿的临床病理资料。结果 1 168例结节性甲状腺肿中,女性患者占88.1%,中位发病年龄为48岁。结节性甲状腺肿伴发或继发病变发生率高达57.6%,其中出血、坏死、钙化、囊性变,灶性淋巴细胞增生及桥本甲状腺炎发生率分别为20.4%、28.0%和0.3%。乳头状增生发生率为5.3%,甲状腺癌继发率为3.1%。结论结节性甲状腺肿女性多发,继发病变多,诊断时应给予重视。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声和CT诊断价值

摘 要：［目的］ 探讨超声和CT检查在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的诊断价值。［方法］ 对34例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声表现及CT检查表现进行回顾性分析,并将检查结果与术后病理结果进行对照比较。［结果］ 超声检查诊断符合率为61.8%（21/34）,CT检查诊断符合率为67.6%（23/34）,差异无统计学意义（P>0.05）。超声联合CT诊断符合率为88.2%（30/34）,明显高于单独使用超声或CT检查（P均＜0.05）。［结论］ 超声和CT检查对定性诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较高的临床诊断价值,两者联合可明显提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确率。