阑尾周围脓肿84例早期手术治疗体会

1990年6月～1999年6月,我院收治阑尾周围脓肿病人105例,早期手术治疗84例,效果满意。 1 临床资料1.1 一般情况 本组84例,男63例,女21例。年龄10～66岁,平均31.8岁。以农民为主。腹痛至手术时间为48h～7d。术前均有较明确的病史,体检均发现右下腹压痛性包块或可疑包块,B超检查76例,均提示肿块部位为低回声区或间有液性暗区。     

阑尾周围脓肿早期手术48例分析

对于阑尾周围脓肿，一般认为宜先抗感染治疗，待脓肿吸收后约3～6个月再行阑尾切除手术。但这样做导致病程长、费用高，而且保守治疗期间，阑尾周围脓肿一旦破溃，还必须急诊手术。我院1996年6月～2004年3月共施行阑尾周围脓肿早期手术48例，疗效满意，现总结报告如下。     

阑尾周围脓肿50例手术治疗体会

目的:探讨阑尾周围脓肿早期手术治疗的临床意义.方法:对手术治疗的50例阑尾周围脓肿患者的病例资料进行分析.结果:本组50例均痊愈出院,切口感染6例,盲肠瘘1例.平均住院11天.结论:在贫困地区应放宽对阑尾周围脓肿1期手术治疗的指征.     

手术治疗阑尾周围脓肿23例体会

目的探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗。方法回顾性分析35例阑尾周围脓肿的临床资料。结果35例阑尾周围脓肿于急性期行Ⅰ期手术切除，均痊愈。结论阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是缩短疗程，节省治疗费用，消除感染源，避免复发和保守治疗带来的并发症。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿早期手术效果观察

从2001年3月～2003年10月，我们在B超指导下，选择23例中西医结合治疗阑尾周围脓肿患者行早期(发病1个月内)手术治疗，疗效良好，现报告如下。     

手术治疗阑尾周围脓肿87例分析

目的总结手术治疗阑尾周围脓肿的经验。方法对术前明确诊断的80例患者和误诊的7例患者进行回顾性分析。结果87例全部行阑尾切除术，74例切口甲组愈合，10例切口乙组愈合，切口感染3例。术后15d粘连肠梗阻1例，盆腔脓肿2例，肺间隙脓肿1例，均经抗炎和中西医结合治疗治愈。结论阑尾周围脓肿应首选手术治疗。     

阑尾周围脓肿急性期手术治疗

目的：探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗。方法：回顾性分析65例阑尾周围脓肿的病人手术治疗观察。结果：42例阑尾周围脓肿于急性期行Ⅰ期手术切除,均痊愈。结论：对适用阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的进行手术,优点是缩短疗程,节省治疗费用,并避免复发和保守治疗带来的并发症。     

Ⅰ期手术治疗阑尾周围脓肿163例报告

<正> 阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的一种严重类型。传统方法为非手术治疗或/和切开引流,感染控制后3个月,Ⅰ期行阑尾切除术。我院自1992.1-1997.12对163例阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗,效果满意。报告如下。     

基层医院急性期阑尾周围脓肿55例手术治疗体会

目的 探讨基层医院急性期阑尾周围脓肿手术治疗方法 及效果.方法 回顾性分析55例阑尾周围脓肿的临床资料及治疗结果.结果 55例阑尾周围脓肿均于急性期行Ⅰ期手术切除痊愈.结论 阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是能及早解除病人的痛苦,减轻患者的经济负担,避免复发.     

探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗

目的 探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗.方法 回顾性分析35例阑尾周围脓肿的临床资料.结果 35例阑尾周围脓肿于急性期行Ⅰ期手术切除,均痊愈. 结论 阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是缩短疗程,节省治疗费用,消除感染源,避免复发和保守治疗带来的并发症.     

318例小儿阑尾脓肿的临床治疗分析

目的探讨小儿阑尾脓肿的治疗。方法总结分析本院1990年至2009年收治的小儿阑尾脓肿318例,86例非手术治疗,232例手术治疗,其中191例行阑尾切除及腹腔冲洗,41例单纯腹腔引流。结果非手术治疗组与手术治疗组平均住院日分别为8.9 d和10.9 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。手术切除组中阑尾切除组与单纯腹腔引流组平均住院时间分别为10.2 d和12.8 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。191例行阑尾切除术后有2例残余脓肿、3例肠梗阻。全部病例均治愈,无死亡。结论小儿阑尾脓肿在诊断明确的前提下应根据患儿具体情况选择合适的治疗方案;婴幼儿阑尾脓肿宜早期手术治疗;合理应用抗生素对预后有重要影响。     

阑尾脓肿一期切除和非手术治疗的对比分析

目的观察阑尾脓肿一期手术切除的疗效、平均住院日、住院费用及并发症等,并将结果与非手术疗法进行对比.方法将2年来收治的64例阑尾脓肿病例的手术一期切除和非手术治疗方法进行分析,其中手术组28例,非手术组36例.结果手术组具有疗效肯定,平均住院日短,住院费用低,并发症少的特点.结论一期手术切除治疗急性期阑尾脓肿具有疗程短,费用低,避免复发的行之有效的方法,较非手术治疗效果为优.     

Ⅰ期手术切除治疗阑尾周围脓肿98例

目的总结阑尾周围脓肿行Ⅰ期手术切除治疗的临床经验。方法对98例阑尾周围脓肿病人行Ⅰ期手术切除治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术获得成功，切口感染率8．2％（8／98），无死亡病例及严重并发症发生。结论Ⅰ期手术治疗阑尾脓肿疗效安全可靠，并发症少。     

Ⅰ期手术切除治疗阑尾周围脓肿98例

目的总结阑尾周围脓肿行Ⅰ期手术切除治疗的临床经验。方法对98例阑尾周围脓肿病人行I期手术切除治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术获得成功,切口感染率8.2%(8/98),无死亡病例及严重并发症发生。结论Ⅰ期手术治疗阑尾脓肿疗效安全可靠,并发症少。     

脑脓肿的诊断和治疗（附63例分析）

目的：探讨脑脓肿的诊断和治疗。方法：手术或药物治疗63例脑脓肿，手术治疗59例，药物治疗4例．其中单发脓肿s4例(85．7％)，多发脓肿9例(14．3％)；隐源性脑脓刖P27例(42．7％)；56例(88．8％)出现癫痫发作和／或肢体瘫痪。结果：完全治愈47例(74．6％)，好转13例(20．6％)，死亡3例(4．8％)。结论：神经影像学检查为诊断脑脓肿的主要手段(首选颅脑CT扫描)．完全切除脓肿是治疗本病的有效方法．     

保守治疗与早期阑尾切除术对阑尾周围脓肿疗效比较的Meta分析

目的:通过 Meta分析评价保守治疗与早期阑尾切除术对阑尾周围脓肿的临床疗效及安全性。方法:根据 PRISMA,检索SinoMed、PubMed、Web of Science、MEDLine、Wiley Online、EMBASE和Cochrane 图书馆中2000-2019 年收录的保守治疗与早期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的相关文献,评价两组并发症发生率、总住院时间等13个指标 。采用RevMan 5.3 软件进行Meta分析。结果:最终共纳入15篇相关文献,其中保守治疗（CT）组645例,早期阑尾切 除术（EA）组471例。Meta分析结果显示,两组的年龄、体重、白细胞、C反应蛋白、脓肿最大直径、再入院率和总住 院时间相比,差异无统计学意义（均P＞0.05）;支持保守治疗的结局指标是禁食时间（WMD=-1.21,95%CI:-1.85 ～-0.57,P=0.000 2）、并发症发生率（OR=0.08,95%CI:0.03～0.23,P＜0.000 01）、脓肿复发率（OR=0.16, 95%CI:0.07～0.35),P＜0.000 01）。支持早期阑尾切除的结局指标是病程（WMD=-1.61,95%CI:0.66~2.56, P=0.000 9）和阑尾炎复发率（OR=23.47,95%CI:5.72～96.32,P＜0.000 1）。另外,择期手术比早期手术时间短（ WMD=-19.06,95%CI:-33.61～-4.52,P=0.01）,术后并发症发生率低（OR=0.26,95%CI:0.07~0.94,P=0.04）,两 者的住院时间没有差异（WMD=0.91,95%CI:-5.85～7.68,P=0.79）。结论:保守治疗阑尾周围脓肿能明显减少并发 症和脓肿复发的发生率,并且能明显缩短择期手术的手术时间和术后禁食时间,加速患者康复,具有一定的安全性和 有效性。     

细菌性肝脓肿早期CT诊断价值的探讨(附16例分析)

为探讨细菌性肝脓肿早期ＣＴ特征,作者回顾分析１６例经手术病理或临床其它方法证实的细菌性肝脓肿早期的ＣＴ资料。结果：ＣＴ平扫所有病变呈现均匀或不均匀低密度影,大部分病变边界清楚。增强扫描可表现为“簇形征”或“蜂窝征”,病灶内呈斑片状强化,或见“边缘强化征”等。作者认为这些征象对细菌性肝脓肿具有重要的诊断价值。     

39例脑脓肿的临床分析

目的阐述脑脓肿的临床特征,探讨脑脓肿的治疗方法,以提高其治疗效果.方法回顾性分析37例脑脓肿的发病,病因,影像学表现和治疗方法.结果脑脓肿好发于青壮年,血源性和隐源性脑脓肿发病率趋增高,CT检查是脑脓肿主要的诊断方法.结论脑脓肿的绝大多数病例若及时诊断治疗可获满意效果.     

盆腔脓肿12例分析

目的探讨减少盆腔脓肿（PA）的误诊及治疗方法。方法对12例PA患者病史、诊治经过及转归进行回顾性分析。结果本组误诊率为41.7%。11例住院手术治疗,10例随访1年无下腹痛及盆腔包块现象。结论详细的病史采集（尤其是月经史,既往史）及严格的体格检查可以减少误诊。手术治疗PA具有治疗及时、疗效好、恢复快等优点。