糖尿病患者红细胞钙含量与红细胞变形性

用火焰原子吸收法测定Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）２４例红细胞钙总量及用激光衍射法测定其红细胞变形性（ＲＣＤ）。测定５０例ＮＩＤＤＭ之红细胞在１５０、２００、２５０、３００及３５０ｍｍｏｌ／Ｌ５种渗透压悬液中的变形性。结果表明，正常成人红细胞钙总量为３３．６２±１２．８０μｍｏｌ／Ｌ，ＲＣＤ降低的ＮＩＤＤＭ患者，其红细胞钙总量明显升高（４６．３７±２３．３７μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５），而ＲＣＤ正常之患者则接近正常水平。不同渗透压悬液中的最大ＤＩ值（ＤＩｍａｘ）显示，ＲＣＤ降低之ＮＩＤＤＭ红细胞在２５０及３００ｍｍｏｌ／Ｌ的ＤＩｍａｘ显著减小（Ｐ＜０．００１）；而在１５０及２００ｍｍｏｌ／Ｌ的低渗范围，其ＤＩｍａｘ接近正常，符合内粘度加大的ＤＩｍａｘ渗透压曲线特征。     

生物反馈放松训练对Ⅱ型糖尿病患者糖代谢影响的追踪研究

目的：了解生物反馈放松训练对Ⅱ型糖尿病患者糖代谢的影响;方法：将符合研究标准的患者随机分配入实验组和对照组,两组完成实验的有效例数分别为55例和73例。实验组除常规糖现药物治疗外辅以生物反馈放松训练,对照组只给以常规治疗。两组均于治疗前、后不同的时间点测定空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、三餐前后1小时血糖。结果：经治疗1个月后两组的空腹血糖、餐后两小时血糖、平均血糖、糖化血红蛋白均有明显的下降,实验组的下降幅度及速度高于对照组;治疗后实验组的血糖波动明显减小,且保持持续下降的趋势,对照组无明显变化;在追踪期间,实验组糖代谢的改善与坚持放松练习与否、放松程度有关。结论：生物反馈放松训练能改善Ⅱ型糖尿病患者糖代谢,有效控制血糖波动,坚持放松练习者效果更好。     

Ⅱ型糖尿病患者红细胞天然免疫功能变化与CR1密度基因多态性的相关分析

目的　研究Ⅱ型糖尿病 (ⅡDM)患者的红细胞CR1密度基因多态性及红细胞免疫粘附功能 ,探讨ⅡDM患者红细胞免疫粘附功能低下的原因。方法　分ⅡDM组和健康对照组 ,用PCR RELP方法测红细胞CR1密度基因多态性 ,红细胞天然免疫粘附活性用红细胞C3b受体花环率(EC3bRR)及免疫复合物花环率 (ECICR)测定。结果　 (1)ECR1基因构成 ,ⅡDM组HH型为 5 7.14 %、HL型 37.5 0 %、LL型 5 .36 % ;对照组HH型为 6 8.86 %、HL型 2 8.5 7%、LL型 3.5 7% ;ⅡDM组的基因缺陷率为 4 2 .86 % ,对照组为 32 .14 %。两组相比基因构成及缺陷率差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。 (2 )与对照组相比 ,ⅡDM组EC3bRR下降 ,ECICR上升 (P <0 .0 1)。 (3)两组组内比较 ,HH型的EC3bRR均明显高于HL型 ,ECICR均低于HL型。结论　ⅡDM患者红细胞CR1密度基因HH型比率下降不显著 ,但红细胞天然免疫功能低下程度与ECR1基因缺陷关系密切相关。不同ECR1基因型的人群红细胞免疫功能有差异 ,HH型的红细胞免疫粘附功能强于HL型。     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变学指标分析

Ⅱ 型糖尿病是一种危及中老年健康的常见代谢性疾病 ,近年来 ,发病呈上升趋势 ,目前很多资料表明血液流变学异常可能是造成Ⅱ型糖尿病及其各种并发症发生发展的重要原因之一。我们对收治入院的 84例Ⅱ型糖尿病患者的血液流变学各项指标进行了检测 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象选择我院新收治非胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅱ型糖尿病 )病人 84例 ,其中男 4 4例 ,女 4 0例 ,年龄 39岁～ 86岁 ,平均6 3.71岁± 11.2岁。诊断均符合WHO1985年制定的糖尿病诊断标准。正常健康对照组 80例 ,选自门诊健康体检对象 ,无心脑血管病、高脂血症、高…     

2型糖尿病患者红细胞免疫功能与血糖、胰岛素水平的相关性探讨

目的 :探讨了 2型糖尿病患者红细胞免疫功能的变化及其与血糖和胰岛素的相关性。方法 :应用免疫法测定 5 2例 2型糖尿病患者红细胞免疫功能 ,酶法测定血糖 ,放免法测定胰岛素含量并与 35名正常人作对照。结果 :2型糖尿病患者RBC -C3bRR水平明显降低 (p <0 0 1)与血糖和胰岛素水平呈负相关 (r=-0 32 5 1、- 0 3312 ,p<0 0 5 ) ,RBC -ICRRR水平明显高于正常人 (p <0 0 1) ,与血糖和胰岛素水平呈正相关 (r=0 35 12、0 346 4 ,p <0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者存在有红细胞免疫调节的紊乱 ,其免疫功能的低下与血糖和胰岛素升高有相关性。     

Ⅱ型糖尿病患者红细胞的生化改变

Ⅱ型糖尿病的代谢紊乱可引起红细胞内的一系列生物化学改变，主要包括红细胞本身的能量代谢障碍以及红细胞膜脂质组成和膜骨架蛋白结构异常等，从而导致红细胞形态和功能失常。这可能是糖尿病微血管病变的主要发病机理。     

Ⅱ型糖尿病患者的干预研究

目的：探讨糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者的治疗性干预效果。方法：随机选择观察组３０例Ⅱ型糖尿病病人，除常规药物治疗外辅以糖尿教育４周；对照组２８例，仅常规药物治疗，测两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白ＨｂＡＩＣ。结果：两组治疗后空腹血糖、餐后２小时血糖，平均血糖及ＨｂＡＩＣ均有下降，但干预线下降幅度大于对照组，并且日血糖波动范围明显减少，对照组血糖波动在治疗前后无明显变化。结论：糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者     

Ⅱ型糖尿病动物模型研究进展

Ⅱ型糖尿病的发病率逐年上升,为寻找有效防治糖尿病及其并发症的药物和方法,人们通过多种途径开发、发展适合于研究的Ⅱ型糖尿病动物模型。本文就有关动物模型的特点进行了综述。     

2型糖尿病胰岛淀粉样物的研究进展

胰岛淀粉样变是２型糖尿病的一个病理特征,该淀粉样沉积物由胰岛淀粉样多肽（ＩＡＰＰ／ａｍｙｌｉｎ）、载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）和硫酸乙酰肝素蛋白多糖ｐｅｒｌｅｃａｎ等构成,其中前者最为重要。目前胰岛淀粉样变有多种假说,其中最具说服力的是认为Ｂ细胞功能的改变,导致淀粉样纤维的形成,从而促进了ＩＡＰＰ的沉积,加剧了淀粉样变,引起２型糖尿病的发生和发展。     

红细胞胰岛素受体分析法的改良及其初步应用

胰岛素受体（ＩＲ）异常导致胰岛素作用障碍，是Ⅱ型糖尿病（ＮＩＩＤＭ）发病中的一个主要因素。本文改良国内外人红细胞ＩＲ分析方法，并应用于ＮＩＤＤＭ临床实践，取得满意结果。方法学的平均批内变异系数的５．６６％，批间变异系数的１２．６７％。健康人２３名（年龄２９￣７０岁），高亲和力ＩＲ位点数为２２．４±８９．８位点／细胞，平衡解离常数Ｋｄ＝（５．７１±０．６５）×１０＾－１１ｍｏｌ／Ｌ；低亲和力ＩＲ位点     

NIDDM患者红细胞膜脂质过氧化作用与红细胞免疫功能之间的关系

对58例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者检测了红细胞免疫指标,同时测定了血浆和红细胞膜脂质过氧化水平。结果显示,NIDDM患者红细胞C3b受体活性明显降低,血浆和红细胞膜脂质过氧化水平明显升高;在NIDDM有血管并发症者上述变化更为显著,同时伴有红细胞免疫复合物花环率降低;红细胞C3b受体活性降低和血浆及红细胞膜脂质过氧化水平升高呈负相关,进一步多元逐步回归分析红细胞腆脂质过氧化水平升高和红细胞C3b受体活性降低关系更为密切。提示红细胞膜脂质过氧化损坏可能是引起红细胞免疫功能降低的一重要因素。     

慢性肺源性心脏病人血液触变特性

本文用Low Shear 30流变测定仪,测定了55例肺心病患者全血触变特性的变化,分析了这些变化与肺心病发生和发展的关系。结果表明:肺心病患者血液的触变特性发生了异常改变。HCT、τ_o、η_s、μ、(η_s-μ)、A、ARC均升高,并随病情加重而逐渐明显。其原因主要在于肺心病缺氧所致的继发性红细胞增多及血液氧分压降低,和二氧化碳分压升高所致的红细胞变形性降低。血液触交特性的改变又使血液循环外周阻力增大,右心负荷增加,从而进一步加重了病情的发展。     

C肽、胰岛素在实验性NIDDM大鼠GT实验中的变化

为探讨C肽 (C -P)、胰岛素 (INS)在非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM )模型糖耐量 (GT)实验中的变化 ,用小剂量尾静脉注射链脲佐菌素 (STZ)加喂高热量饮食形成NIDDM鼠模型 ,对GT实验中C -P、INS的变化进行观察。结果显示 :与对照组比 ,实验组INS升高的高峰时间是在两小时 ,C -P同INS反映一致 ,高峰推迟 (P <0 .0 5 )。提示 :血中C -P测定能准确反映胰腺内生INS水平 ,小剂量注射STZ加喂高热量饮食这种方法形成的NIDDM鼠模型非常理想     

Metabolic effects of tibolone in postmenopausal women with non-insulin dependent diabetes mellitus

Objective: Postmenopausal women with non-insulin dependent diabetes (NIDDM) are frequently obese, hypertensive and hyperlipidaemic and hence at particular risk of coronary heart disease (CHD). They might therefore benefit from menopausal therapy. In view of the improvement in insulin sensitivity and the reduction in triglyceride levels induced by tibolone in healthy postmenopausal women we evaluated the effects of 12 months of tibolone on glycaemic control, serum insulin and lipid levels in postmenopausal women with NIDDM. Design: A prospective 12 months before/after intervention study. Patients: Fourteen postmenopausal women (mean age 58.14±1.25 years; mean duration of menopause 121.21±13.42 months; mean BMI: 26.55±0.97) with NIDDM (mean duration of diabetes 113.79±13.89 months). Measurements: Fasting and postprandial blood glucose levels were assessed monthly, serum fructosamine, fasting and postprandial insulin every 3 months and serum lipids (total cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol and LDL-cholesterol) every 6 months. Results: Changes in blood glucose, both fasting and postprandial, were not statistically significant during the treatment period. Serum fructosamine concentration increased significantly after 9 months. A significant decrease in fasting and postprandial insulin concentrations was observed after 9 months. A non-significant decrease was observed in total cholesterol, LDL cholesterol and triglyceride but no change in HDL cholesterol. Body weight did not change during the period of observation. Conclusion: A slight deterioration in glycaemic control, a fall in insulin concentration and no change in serum lipids were observed in women with NIDDM during 12 months treatment with tibolone.     

产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病认知水平的影响

研究产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病认知水平的影响效果。方法 选择2015年2月~2017年2月我院收治的1500例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组。两组患者均采用降糖药物治疗,对照组行常规护理管理,观察组行产后护理管理。对比其两组患者血糖控制及疾病认知水平。结果 观察组患者空腹血糖水平为（5.02±1.13）mmol/L、餐后2 h血糖（8.02±1.24）mmol/L、糖化血红蛋白（7.12±1.03）%,对照组患者空腹血糖水平为（6.89±1.54）mmol/L、餐后2 h血糖（10.67±1.85）mmol/L、糖化血红蛋白（8.85±1.57）%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者疾病认知、临床诊断、疾病处理方式、疾病代谢特点得分情况均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制具有重要作用,同时能够提高患者疾病认知水平。     

肝原性糖尿病红细胞变形能力的改变

本文通过42例肝原性糖尿病患者治疗前后红细胞刚性指数（TK）的检测结果来判定红细胞变形能力（RCD）的改变。结果显示所有患者治疗前TK均升高，且病情越重TK越高。治疗后TK明显下降。说明积极治疗肝原性糖尿病对改善RCD、促进病情好转有重要意义。文中对肝原性糖尿病RCD改变的机制进行了探讨。     

妊娠糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用分析

目的 研究妊娠糖尿病孕妇血脂检验在临床诊断中的应用效果。方法 选择2016年1月~12月收治的50例妊娠糖尿病孕妇,纳入干预组,同时选择同时段来我院体检的健康孕妇50名,纳入常规组,评价两组孕妇血脂监测结果及不同年龄段孕妇血脂水平。结果 干预组孕妇低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇等血脂水平均高于常规组,高密度脂蛋白值低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年龄段的孕妇血脂各指标水平结果不同,LDL-C、TG、TC等水平随着孕妇年龄增大而增加,而HDL-C水平则因孕妇年龄增大而减少。结论 妊娠糖尿病患者体内血脂水平均异常,且血脂水平与孕妇年龄存在一定联系。     

糖尿病并发症体验工具在全院血糖管理中的临床应用

目的 观察糖尿病并发症体验工具在全院血糖管理中的应用效果。方法 基于全院血糖信息平台,选取全院入住非内分泌病区的2型糖尿病并血糖明显异常的患者445例,按就诊顺序随机分为对照组222例和观察组223例。对照组以常规教育方式进行糖尿病并发症教育,干预组应用糖尿病并发症体验工具进行模拟体验教育,两种教育方式均由内分泌糖尿病专科护士执行。观察组3个月后随访,对比两组患者血糖控制水平和自我管理能力。结果 干预前两组患者血糖监测、足部护理、饮食、运动及遵医行为等自我管理能力评估得分及血糖控制水平对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组各项指标得分较干预前改善,并优于对照组,统计学意义显著（P＜0.01）。结论 糖尿病并发症体验工具可有效控制患者血糖,并提高自我管理能力。     

2型糖尿病病人空腹GH及CP水平与FBG的相关性探讨

目的：探讨2型糖尿病患者生长激素（GH）、C肽（CP）与空腹血糖（FBG）的相关性。方法：采用放射免疫分析（RIA）检测GH、CP;采用电极法测定FBG。结果：测定了64例2例糖尿病人（DM2）空腹时的GH、CP及FBG的水平及31例正常对照组。血糖控制较差组（平均血糖〉19．0mmol／L）GH水平〉血糖控制较好组（平均血糖〈9．0mmol／L）GH水平〉正常对照组GH水平（P〈0．01）;而血糖控制较差组CP水平〈血糖控制较好组CP水平〈正常对照组CP水平（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论：DM2患者血糖控制不佳可能与GH、CP水平有关。     

老年非胰岛素依赖型糖尿病并高血压时血压昼夜节律改变

对比了22例健胀老华人和62例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)及合并高血压(NIDDM-HT)时的老年患者24小时动态血压昼夜节律,结果显示:健康老年人,老年NIDDM、老年NIDDM-HT者昼夜血压波动曲线均呈双峰、双谷状,老年人血压昼夜节律是存在的,但减弱;老年NIDDM血压昼夜节律消失;NIDDM-HT时夜间血压下降幅度进一步减小,提示:高龄、糖尿病、高血压均不同程度影响血压昼夜节律,而糖尿病起着主要作用,血压昼夜节律消失提示器官缺血,积极控制糖尿病及合并症以改善组织器官的缺血,是缓解血压昼夜节律消失的关键。