偏侧舞蹈症二例

例1 男，71岁。于2006年5月10日以“左侧肢体不自主运动1个月余，饮水呛咳10余天”为主诉收住院。查体：意识清楚，失语，右利手。咽反射亢进。唇反射（＋），双掌颌反射（＋）。心肺（-），肝脾（-）。左侧肢体腱反射减低。左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低。左侧肢体不自主运动，呈舞蹈样动作。右侧肢体肌力肌张力基本正常。双侧Babinski征（＋）。头颅螺旋CT示：右侧基底节区脑梗死，右丘脑软化灶。既往3次脑梗死，半年前右侧丘脑出血。给予钙拮抗剂、脑代谢活化剂、自由基清除剂等治疗15d舞蹈症基本消失，痊愈出院。     

表现为半侧舞蹈症的颞叶梗塞一例

表现为半侧舞蹈症的颞叶梗塞一例王冬霞，赵德明颞叶梗塞表现为舞蹈症者罕有报告。本文报告１例如下。患者，男，５０岁。因突感左侧肢体无力伴左半身不自主运动２天入院。查体：体温３６．４℃，血压１６／１０ｋＰａ，神志清楚，颅神经未见异常。左上、下肢肌力Ⅳ级，肌...     

双侧额顶叶脑梗死所致获得性眼球失用1例

患者,男性,６７岁,右利手。入院前１天,安静状态下突然自觉左侧半身麻木,活动不灵,１小时后又觉右侧肢体无力,上臂抬举困难。查体：神志清楚,运动性失语,瞳孔等大,光反应正常,视力及视野正常,眼球各方向运动不能,无视觉忽视。四肢瘫,左侧上下肢肌力３级,右侧上肢肌力４级,下肢轻瘫试验阳性,既往高血压病史１０年。ＣＴ及ＭＲＩ检查示：双额中回皮质及皮质下白质梗死波及双侧顶下小叶上部。眼震电图检查：入院后第５天进行第一次眼震电图检查,头部固定,患者各方向扫视基本消失,偶可见低波幅扫视出现,扫视速度明显减少,…     

窦镰旁原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤一例

患者男性,74岁。因左侧肢体麻木13个月,左下肢无力半年,左上肢无力3个月,加重伴头痛、呕吐1周入院。查体：左半身深感觉明显减退,左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅲ级；右侧肢体肌力正常,病理征(-)。头颅CT平扫显示：右额顶窦镰旁类圆形、略高密度肿块,大小7．7cm×5．5cm×4cm,紧邻颅骨内板且伴骨质吸收,双侧额叶水肿、右侧脑室受压、中线明显左移；增强后显示肿瘤周边光整,均匀强化。     

外伤致慢性硬膜下血肿后脑膜瘤1例报告

外伤致慢性硬膜下血肿后脑膜瘤１例报告上海市第六人民医院神经外科宋雷，张云，戎伯英，陈文琴报道患者男性，７３岁．右顶部被砸伤６周后感头晕伴右侧肢体乏力．检查：神清，左侧肢体肌力ＩＶ级，ＣＴ示：右额预顶慢性硬膜下血肿．于１９９３年３月１１日行右侧顶慢性硬...     

丘脑出血后昏睡2例报道

丘脑出血后昏睡２例报道王铭维，李淑芬，台立稳例１，李××，男性，５８岁。因意识不清右侧肢体偏瘫４天入院。既住有高血压１０年史。查体：血压３２／１７Ｋａ．昏睡，不完全性运动性失语，右侧中枢性面瘫，颈硬，右侧肢体肌力０级，右巴氏征阳性。发病后２天做头颅Ｃ...     

酷似星形细胞瘤的脑囊虫病一例

患者男,45岁.因右侧肢体麻木1个月,间断性头痛20 d,抽搐1次入院.患者既往体健,无肿瘤病史及食米猪肉史.查体:右侧肢体肌力Ⅳ级,右半身浅感觉较左侧明显减退,右侧肢体活动灵活性较左侧明显欠佳.     

椎动脉粥样硬化性病变致颈髓半切综合征1例报告

动脉粥样硬化性血管病变导致颈髓半切综合征在临床罕见,现报告1例如下. 1 病例 男,65岁.因"右侧肢体麻木、左侧肢体无力伴眩晕2d"于2010年3月8日入住本院.患者于2010年3月6日晚无明显诱因急起出现右侧肢体及躯干麻木、发凉,左侧肢体轻度无力,伴眩晕、恶心,呕吐数次,非呈喷射状,呕吐物均为胃内容物,被迫卧床.发病1周后眩晕减轻,行走时步态不稳,右偏斜,闭目加重,左足有踩棉花感.查体:血压左上肢120/80 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),右上肢110/70 mmHg;左侧上下肢肌力Ⅴ-级,右侧肌力Ⅴ级,肌张力均正常;左侧跟膝胫试验(+),左足趾反复叩击地面动作笨拙、不协调、快慢不一,闭目难立征(+),行走呈醉汉步态,向右前方偏斜,闭目时更明显;右侧C2以下痛温觉减退,左侧震动觉、位置觉和运动觉减退;四肢腱反射(+),左侧Babinski征(±).     

右顶叶梗塞致同侧共济失调轻偏瘫症1例报告

马××,男,56岁。因晨起左侧肢体活动不灵,走路不稳于1989年9月7日入院。查体:神清语明,眼底视乳头边界清楚,动脉细,反光强,余颅神经未见异常。左侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常,未引出病理反应,左侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准,轮替试验笨拙,步态蹒跚,步基增宽。左半身痛觉轻度减退,左手位置觉及实体觉障碍。头部 CT 示右顶叶梗塞。该断为同侧共济失调轻偏瘫症(右顶叶梗     

Benedikt综合征合并Claude综合征一例报告

典型的Ｂｅｎｅｄｉｋｔ综合征及Ｃｌａｕｄｅ综合征临床并不多见 ,二者的合并症更少见到 ,现将我们遇到并经核磁共振检查证实的 1例Ｂｅｎｅｄｉｋｔ综合征合并Ｃｌａｕｄｅ综合征报道如下。患者 ,女 ,47岁 ,入院前 4ｄ无明显诱因突然出现右眼睑下垂 ,左上下肢力弱合并不自主运动 ,无头痛、恶心、呕吐。入院查体 :双瞳孔等大等圆、光反应正常 ;右眼睑下垂 ,右眼球内收轻度受限 ,外展正常 ;余颅神经未见异常。左上下肢肌力Ⅴ -级 ,左手及下肢不自主运动 ,左巴宾斯基征阳性 ,左侧指鼻试验及膝跟胫试验明显欠稳准 ,右侧正常。头颅核磁共振检查…     

颅内多发泡状棘球蚴肉芽肿1例

报道 患者男,２６岁。因“胸部、肝区疼痛４年,反复右面部及右侧肢体抽搐３年,右侧肢体活动障碍１年余”入院。既往有牧区生活史。检查：腹部饱满,肝肋下４ｃｍ,剑突下６ｃｍ,质硬,移动性浊音阴性。不全性运动性失语,双眼底水肿,右上肢肌力３级,右下肢４级,右Ｂａｂｉｎｓｋｉ ｓｉｇｎ（＋）。胸片示左肺上外有２．８ ｃｍ ｘ ３．７ ｃｍ囊性占位,右下肺有两个囊性占位病变分别为 ３ ｃｍ ｘ ３．４ ｃｍ及 １．２ｃｍｘ１．７ｃｍ;头颅ＣＴ示：右顶叶、左额顶交界区,左顶叶区多发圆形高密度灶,中心点状钙化影,其边缘光整…     

Benedikt氏综合征1例报告

于某,男性,68岁,因右半身活动不灵活4天,左眼脸下垂3天,于90年6月8日以脑干病变住院。患者入院前5天晨起床时发觉右下肢活动不灵活,右手不自主运动,系衣扣笨拙,次日开始左上脸下垂,不能睁眼。起病后神清,无头痛,呕吐,无抽搐,尿便失禁。既往健康。入院查体:BP22.0/14.2kPa,神清语明,左上睑完全下垂,左眼外展位,内收,上下视均不能,右眼球活动充分,瞳孔等大,光反射存在,眼底动脉细,反光增强。双侧鼻唇沟等深,伸舌居中,悬雍垂不偏,双软腭抬举对称,咽反射存在,右上肢不自主运动,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力轻度增高,双侧腱反射存在,病理反射未引出。右手指鼻试验不稳住,轮替试     

神经导航结合内窥镜手术治疗多发性颅内海绵状血管瘤1例报道

我们将神经导航系统结合脑内窥镜应用于1例多发性颅内海绵状血管瘤手术中,现报道如下。1 病例介绍 40岁男性,左侧半身麻木、无力两月入院。查体:左侧肢体肌力Ⅳ级,左半身浅感觉下降。MRI平扫示右额深部(病灶A,直径1.5cm,深度2.92cm)及右侧丘脑(病灶B,直径3.3mm,深度4.35cm)多发占位性改变。     

非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症1例报告

<正>偏侧舞蹈症表现为一侧肢体的连续、不自主和无规律运动,由非酮症性高血糖导致的临床上较少见,但几乎均以对侧基底节区CT扫描呈高密度影而MRI T1WI呈高信号为特征[1]。现报道1例非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症如下。1病例女性,69岁。因"右侧肢体不自主运动5 d"于2013年9月10日入院。患者于入院前5 d无明显诱因出现右侧肢体不自主运动,表现为右侧肢体快速、不规则、无目的的舞蹈     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告及文献复习

<正>糖尿病高血糖可引起的神经系统症状包括幻觉、谵妄、昏迷、癫痫、类卒中综合征等,而偏侧舞蹈症较少见[1]。我们临床诊治了1例患者,既往有糖尿病病史,以偏侧舞蹈症为主要临床表现,现汇报如下。1病例介绍患者,女,61岁,退休。以"右侧肢体不自主运动1 m"为主诉收住院。患者1 m前出现右上肢及右侧足趾不自主运动,右面部不自主挤眉弄眼,症状持续时间不定,每日发作1~4次,睡眠时症状消失,无肢体麻木及无力,无肢体抽搐,无     

心绞痛诱发脑出血后瘫痪肢体运动功能持续再现1例

患者男,51岁,湖南省株洲市人,农民,于2013年10月13日因吐词不清伴右侧肢体活动障碍1．5h入院。既往史：有高血压病史（3级,极高危）,2006年有脑出血（左侧基底节区）病史,遗留右侧肢体麻木。入院时查体：BP167／112mmHg（1mmHg-0．133kPa）,神志嗜睡,吐词不清,部分性运动性失语伴部分性感觉性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧口角低,伸舌不合作,右侧上肢肌力0级,右侧下肢肌力3级,右侧肢体肌张力低,右侧肢体浅感觉减弱,右侧上肢腱反射减弱,右侧病理征阳性。     

成功切除中脑大脑脚海绵状血管瘤1例

女性，41岁。因左侧肢体乏力伴左上肢抽搐10年，加重2周入院。体格检查：右动眼神经不全麻痹，左侧肢体肌力Ⅲ级。MRI示：右侧大脑脚内异常信号，直径2.5cm，边界不清，强化不明显，有占位效应，     

急性脑梗死后TIA二例

现将我院2003年6月～2005年6月间遇治的2例急性脑梗死发病1周内发生TIA的患者报告如下。例1.男,70岁,因言语不清、右侧肢体无力3d于2003年7月8日入院,否认糖尿病史。查体：BP150/100mmHg,神志清楚,不全运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力正常,右侧Babinski征（＋）。头颅CT显示双侧额叶白质腔隙性梗死灶。诊断腔隙性脑梗死。给予低分子肝素钙4000u皮下注射,1d2次,阿司匹林0.15口服,1d1次,治疗2d,右侧中枢性面舌瘫体征消失,右上肢肌力Ⅳ级。于入院后第3d出现发作性言语不清、右侧肢体无力加重,发作时右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅳ级,持续5min恢复到此次发作前程度。2d内共发作3次,每次症状相同。继续低分子肝素钙4000u皮下注射,1d2次,阿司匹林0.3口服,1d1次,治疗1周症状未复发,复查头颅CT无变化。例2.男,65岁,因右上肢无力伴言语不清2d于2004年12月26日入院。病前1月有2次发作性言语不清。发作时右侧口角歪斜,构音不清,无肢体瘫痪,持续5min缓解至正常。查体：BP165/90mmHg,神志清楚,言语不流利,右侧中枢性面、     

桥脑出血2例报告

例1:钱××女性,76岁,子85年1月20日入院。患者入院前三天因生气后突然言语不清,走路不稳,半小时后出现呕吐,右侧肢体活动不灵,但无意识障碍及抽搐,无尿便失禁。既往高血压病史数年。查体血压200/120mmHg,神志清楚,对话欠清。双额纹对称,眼裂等大眼位居中,两瞳孔约3mm。光反射灵敏,眼底视乳头界清,右眼闭合力弱,右鼻唇沟浅,舌伸偏右,示齿时口角歪向左侧,两侧软腭上举有力。右上肢肌力“0”级,右下肢肌力“3”级,左上下肢肌力正常,右上下肢肌张力高,腱反射活跃。右侧Babinski征( )、右Chaddockis征( ),右面部及右半身痛觉减退,深感觉正常。左侧肢体共济运动正     

左颈内动脉起始部大血栓形成发病8天溶栓成功1例

锦州解放军２０５医院内一科　殷正森　唐大威　王晓梅报道　患者男,２８岁,右利手,因头痛,言语不清伴右侧肢体麻木４天入院。患者于洗澡时突感左侧头部胀痛、恶心、言语不清,右侧肢体麻木。予以低分子右旋糖酐,维脑路通治疗４天无明显好转而入我院。查体：右侧中枢性舌、面瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧偏身痛觉减退,左颈内动脉搏动减弱,诊断为脑梗死,待除外血管畸形,降纤酶１０Ｕ连用３天,辅以维脑路通、ＣｏＡ等治疗,病情加重,表现为头痛剧烈,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,右手握力０级,颈部血管超声示左颈内动脉起始部中…