温州市乡镇卫生院现状与发展对策

通过调查温州市乡镇卫生院基本情况，发现温州市乡镇卫生院存在较多的困难，不能完全适应农村经济发展水平和农民对卫生服务的需求变化，如功能定位不准，经费投入不足，基础设施简陋，医技人员匮乏，医疗服务水平低等。必须明确乡镇卫生院的功能定位，改变服务模式；加大政府投入，加快硬件建设；深化内部运行机制改革，加强人才队伍建设。     

乡镇卫生院人才梯队建设断层原因初探

近年来,国家通过十年“三项建设”,特别是拉动内需以来,为农村卫生院投入大量资金,开展了房屋改造、器械装备、人才培养、人员工资纳入地方财政等一系列举措,有力地促进了乡镇卫生院的建设。乡镇卫生院呈现了全新的面貌,为保障农村合作医疗的全面深入开展,完成基本医疗任务,推动公共卫生服务项目的落实,创造了良好条件[1]。但乡镇卫生院人才梯队断层却成为乡镇卫生院可持续发展的瓶颈,本文就如何解决这一制约乡镇卫生院发展的重要课题进行了认真分析和初步探究。     

西部贫困地区农村卫生院的现状和解决办法探讨

目前，贫困地区的农村医疗卫生事业是很薄弱的环节。普遍存在部分乡镇卫生院由于管理不善，资金短缺，导致解体经营或分散经营。集体经营的乡镇卫生院、中心卫生院已部分不景气，存在负债大、房屋设备简陋、人员过多、整体素质低下、资金周转困难，面临生存危机，更谈不上发展。     

多措并举 强化建设 提高水平 承德市乡镇卫生院标准化建设活动成效显著

我局根据乡镇卫生院的实际情况，开展了乡镇卫生院标准化建设活动，经过1年的积极试点，已取得了阶段性成果。     

当前乡镇卫生院建设中几个突出问题分析与对策

<正> 乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽,在防病治病工作中肩负着重要的任务。为了解卫生院建设的实际情况,笔者以问卷的方式,对“三权”下放后卫生院的管理问题、经费投入、业务工作和职工生活等情况进行调查,认为当前百色市乡镇卫生院的建设存在几个突出的实际问题,亟待加强和改     

焦作市定下2009年卫生工作基调

本刊讯（本刊记者 王伟 特约记者 王全喜）目前，河南省焦市卫生局召开会议，为2009年全市卫生工作定下基调：积极争取卫生建设项目和财政投入，切实做好14所乡镇卫生院改造项目和52个乡镇卫生院设备配备项目工作，完成480所标准化卫生室建设任务等。     

某县乡镇(村)卫生院(室)执业的现状调查及其对策研究

通过对我州某县乡镇（村）卫生院（室）执业情况的调查发现，大部分乡镇（村）卫生院（室）基础条件差，医疗设备缺乏，执业人员缺乏相应资质，科室设置不足，村卫生室未健全，村级卫生队伍不稳定，人员流失严重。针对存在的问题，结合我州实际，提出了要加强对乡镇（村）卫生院（室）的建设、执业监督管理与人才培训的的建议。     

河南省中心乡镇卫生院现状调查分析

通过对河南省中心乡镇卫生院基本情况及存在问题进行调查分析,发现影响和制约卫生院发展的主要因素是高素质人才匮乏、基本工作经费得不到保证、业务量不足。因此,乡镇卫生院要健康、可持续发展,必须大力加强人才队伍建设,建立稳定的、可持续的基本医疗和公共卫生投入机制,积极推广农村适宜卫生技术。     

搞好乡镇卫生院要改革体制

未来，政府将采取一些措施办好乡镇卫生院，其中就包括；新农合的报销比例更倾向于惠及乡镇卫生院；加大乡镇卫生院的硬件建设投入。然而，对于上述做法，需要辨证分析，权衡利弊，以求解最大值。     

承德市乡镇卫生院服务能力调查分析

目的：本文旨在对河北省承德市贫困地区的乡镇卫生院卫生服务能力现状做出评价,包括乡镇卫生院的基本情况、卫生服务提供的能力、卫生服务利用和卫生院运行效率等,分析其现状及影响因素,为卫生行政部门制定决策提供依据。方法：抽取60所乡镇卫生院,相关专家进行检查评价及分析;向全市204所乡镇卫生院发放调查问卷,对2006年至2008年的相关调查数据进行分析。结果：近年来我市各级党委政府对乡镇卫生院加大了相关配套投入政策,注重基本建设,房屋、设备都有了很大程度的改善。从管理质量、人员结构、卫生院面貌等方面都有了较大的进步;但是,我市乡镇卫生院存在着人才、管理、设备、特色等内涵建设及改革与发展不平衡等问题。结论：我市乡镇卫生院组织机构、管理制度、人才培养和业务建设亟待规范和加强。     

我国乡镇卫生院信息化建设模式研究

目的：通过检索相关数据库和政府官网,搜集各省关于农村三级卫生保健网信息化建设的模式、绩效方面的数据或文献,为欠发达地区基本型乡镇卫生院的信息化建设提供政策建议。方法：采用文献检索方法搜集各省份农村卫生网信息化建设模式、绩效方面的数据或文献。结果：初检127篇文献,经筛选后得到7篇文献,其中模式建设4篇,信息化建设现况调查3篇。结合官网信息,结果显示：乡镇卫生院信息化模式主要有集中式乡镇卫生院信息管理系统（RCHIS）和SaaS（Software—as—a—Service）模式;筹资方式主要有公司研发、政府自主研发、政府补助与乡院自筹、对口支援;配套服务建设方面,村卫生室信息化建设在大多省份仍属空白,己发表数据显示信管人员多为兼职。结论：全国各省乡镇卫生院信息化建设进度不一,且缺乏对乡镇卫生院信息化的现状调查。     

甘肃省乡镇卫生院发展状况及其存在的合理性分析

乡镇卫生院是农村三级预防保健网的枢纽，承担着农村预防保健、基本医疗，康复和计划生育服务等综合性工作任务，是农村医疗服务的主体。20世纪80年代后期，随着经济体制改革的推进和示范效应，乡镇卫生院也溶入改革浪流之中。在改革过程中，乡镇卫生院的基本功能日渐削弱，甚至倒退。近年来，对于乡镇卫生院的改革理论上存在着纷争，实践中摇摆不定。对乡镇卫生院的合理性存在也存在质疑，乡镇卫生院的发展存在着重重困难。本文结合甘肃省乡镇卫生院实际情况，就乡镇卫生院的运行现状及其存在的合理性，做简要的分析。     

乡镇卫生院信息化建设模式的探索

结合我国乡镇卫生院的现状,分析了乡镇卫生院信息化建设的特点和难点,探讨了符合我国农村实际情况的乡镇卫生院信息化建设的任务及方向.     

新农合制度下乡镇卫生院生存困境的原因及政策建议

新农合制度下乡镇卫生院陷入业务收入大减的新的生存困境。药品收入降低、卫技人员工资仍然没有保障、不合理的分配激励机制成为现实中引发困境的重要诱因。建议政府增加对供方卫生院的财政投入,从三个方面改变投入方式：增加对基层定点卫生院医疗服务项目的财政直补;建立卫生院房屋、设备、人员经费的基本保障机制;科学设计卫生院的绩效考核制度。最终实现投入向效益的转化。     

乡镇卫生院改扩建内外环境配套是重点

2005年,政府就已制定了农村卫生发展规划,而乡镇卫生院的建设是重中之重。这个规划提出各级政府在4～5年之内将要投入200亿元左右,其中对乡镇卫生院的投入是140个亿左右,县医院是60个亿左右。中央政府要拿2/3,根据东、中、西部的实际情况,地方政府也要有不同的配套比例。近日国家新增48亿元支持农村卫生服务体系建设,其中4.91亿元用于农村乡镇卫生院业务用房改扩建工程,使得乡镇卫生院获得前所未有的发展机遇。本刊特别邀请广东现代建筑(医院)设计与顾问有限公司总建筑师张九学撰文对乡镇卫生院业务用房改扩建规划设计提出建议。     

新疆出台新政策 乡镇卫生院人员吃“皇粮”

近日，新疆编办、卫生厅、财政厅联合出台了《新疆维吾尔自治区乡（镇）卫生院机构编制标准》，合理调整全区乡镇卫生院人员编制，解决农牧区乡镇卫生院人员匮乏的问题。     

动态

江西 加强乡镇卫生院建设，全部“上划县管” 江西省自2003年始采取了多种措施加强乡镇卫生院建设。一是加大了投入，改造基础设施，并改善了服务条件，提高了服务能力。二是深化乡镇卫生院用人制度和分配制度改革。     

临洮县乡镇卫生院产科现状调查

随着农村经济的不断发展，健康教育知识的传播，传统的家庭生育观念逐渐改变，农村孕产妇住院分娩率有了明显提高。2006年全县活产数4804人，住院分娩率83．28％，其中54％在乡镇卫生院住院分娩。乡镇卫生院的产科质量对母婴安全关系重大，是保障母婴平安、降低孕产妇和围产儿死亡率的重要环节。为了解全县乡镇卫生院产科人员、房屋、服务能力、设备、消毒隔离等状况，为卫生行政部门决策提供科学依据，2007年初我们对全县18个乡镇卫生院产科现状进行了调查。[第一段]     

贵州省新型农村合作医疗制度对乡镇卫生院影响的实证分析

目的 通过分析贵州省新型农村合作医疗制度对乡镇卫生院产生的影响,提出有针对性的措施,促进乡镇卫生院和新农合的健康可持续发展.方法 采用分层整群抽样的方法 ,对7县(市)88个乡镇卫生院进行自填式问卷调查,数据库建立和资料的统计分析采用SPSS 14.0软件进行.结果 7县(市)人群参合率83.94%,资金平均使用率69.15%.乡镇卫生院房屋、设备、床位数等投入显著增加;服务工作量尤其门诊人次数、住院人次数、手术人次数明显增长;经济收入增加;药品收入占总收入的比例略有下降,但仍然超过60%以上.结论 贵州省新农合的实施在一定程度上提高了乡镇卫生院的服务能力,促进了乡镇卫生院发展.乡镇卫生院要抓住机遇,通过转变观念、加强人员培训等进一步提升服务能力.     

论述乡镇中心卫生院药（库）房的规范管理

随着医药卫生体制改革的不断深入发展，广大患者对医疗服务、药品质量的期望越来越高。为了杜绝医疗纠纷，减少医疗风险，医疗与药品的规范化管理显得尤为重要。据有关资料显示，在乡镇中心卫生院的业务收入中，药品收入占总收入的比例目前仍然高达50％-70％左右，药品收入增长较快，以药助医的弊端仍未得到根本控制。由于药品收入在卫生院业务收入的比重较大，是医院业务收入的重要组成部分，所以认真搞好药（库）房的规范管理是卫生院管理的重要内容之一。况且药与医相互依存，药品质量的好坏直接影响着治疗目的的实现。建议中心卫生院药（库）房的规范管理也要象药品生产企业和药品批发零售企业一样，实行达标认证管理。根据笔者多年从事乡镇卫生院管理的实践来看，应从硬件建设标准化、软件管理制度两个方面下功夫。