经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗42例报告

观察 42例冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗(ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｃｏｒｏｎａｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ,ＰＣＩ)的疗效。1　资料与方法1 .1　病例选择　 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 2年 8月经桡动脉冠状动脉支架植入术 42例 ,男 2 8例 ,女 1 4例 ,年龄 42～ 65(48.7±6 .5)岁 ;单支病变 30例 ,双支病变 1 2例。陈旧性心肌梗死 1 6例 ,初发劳力型心绞痛 1 3例 ,恶化劳力型心绞痛 7例 ,稳定性心绞痛 6例。所有患者桡动脉搏动好 ,且Ａｌｌｅｎ试验阳性。1 .2　方法　手术前 72小时应用阿司匹林、噻氯匹定 ,术前常规给予镇静剂 ,…     

经桡动脉途径冠状动脉腔内成形术及支架置入61例分析

目的 评价经桡动脉途径冠状动脉内支架置入术的安全性、疗效及手术体会.方法 61例心绞痛患者在住院期间经桡动脉行介入治疗,并置入支架共76枚,术后即刻血管造影评价,并观察住院及近期临床事件.结果 61例患者病变相关血管重建后达心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流,残余狭窄≤10%,无局部出血及血肿等并发症,患者不适症状轻.结论 经桡动脉途径行冠状动脉内支架术安全,成功率高,并发症少,是治疗冠心病安全有效的方法.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理

2004年以来，我院行桡动脉穿刺介入治疗冠心病，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

经桡动脉行冠状动脉造影及PTCA+支架术患者的护理

经皮冠状动脉造影术及血管成形术（PTCA术）＋支架置入术，能准确有效地诊断冠心病和治疗冠心病心绞痛及心肌梗死，可降低恶性并发症的发生率，从而达到降低病死率的治疗目的。传统的冠状动脉造影及PTCA术采用穿刺股动脉途径进行，近几年来经桡动脉穿刺入路为行冠状动脉造影及PTCA＋支架术提供了新的穿刺途径，此技术显著优点是术后病人即刻可下床活动，减少了因术后需长时间卧床休息给病人带来的许多生活不便和排尿困难而产生的尿潴留等并发症；止血方便，血管并发症少。随着心血管介入技术不断改进及手术材料的精密化和微型化，     

经桡动脉途径冠状动脉介入手术护理110例体会

冠状动脉造影和冠状动脉腔内成形术已成为诊断和治疗冠心病的一种微创性非外科手术疗法。传统上的股动脉途径主要缺陷是术后穿刺部位局部出血发生率高，术侧下肢需制动24～72h，长时间卧床给患者带来诸多不适及生活不便。我科在积累多年经股动脉途径冠心病介入治疗经验基础上，于2003年9月以来我科开展了经桡动脉途径冠状动脉介入诊断及治疗。本文就对采用该途径手术的患者术前、术中、     

经桡动脉途径冠状动脉介入治疗冠心病

目的 评价经桡动脉途径冠状动脉内支架置入术的安全性、疗效及手术体会。方法 6l例心绞痛患者在住院期间行介入治疗，并置入支架共76枚，术后即刻血管造影评价，并观察住院及近期临床事件。结果 61例患者病变相关血管重建后达TIMI-3血流，残余狭窄≤10％，无局部出血及血肿等并发症，患者不适症状轻。结论 经桡动脉途径行冠状动脉内支架术安全，成功率高，并发症少，是治疗冠心病安全有效的方法。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理

目的：通过对2l例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的术后护理观察，总结采用新的穿刺部位在术后护理方面的经验得失。结果：此方法能减少术后并发症，减轻护理工作量，病人舒适感增加。     

经桡动脉冠状动脉内支架植入术的护理

经皮冠状动脉内支架植入术是一种新的冠心病治疗方法。传统做法是经股动脉穿刺 ,术后患肢制动 2 4h。我科自 2 0 0 1年 11月以来 ,尝试经桡动脉穿刺 ,它可使病人更舒适 ,活动更自如 ,避免了股动脉穿刺后卧床 2 4h的不适感 ,减少了尿潴留、皮下血肿等并发症。现将其术前、术后护理介绍如下。1　临床资料我科 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 6月共做经桡动脉冠状动脉支架植入术 2 2例 ,其中男 18例 ,女 4例 ,年龄 4 2～ 6 5岁 ,单支病变 16例 ,双支病变 6例 ,全部患者术前均有不同程度心绞痛发作 ,其中陈旧性心梗 6例 ,术后无 1例发生尿潴留及皮…     

经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入诊断治疗的护理

冠状动脉内介入术是现今诊断和治疗冠心病的重要方法，它具有创伤小、安全、成功率高、病人容易接受等优点。首选经股动脉途径，但如果治疗和护理不当会有许多并发症发生。同时因为卧床时间长，给病人带来许多不便。而选用桡动脉途径的冠脉介入诊治弥补了这方面的不足。2002年11月-2003年10月我院采用该方法诊疗冠心病病人34例。效果较好现将护理体会介绍如下。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术89例围术期护理

目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术患者的围术期护理方法。方法:对89例冠心病患者开展经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术,给予精心围术期护理。结果:本组89例患者术后观察穿刺点渗血2例,前臂皮下瘀斑1例,桡动脉搏动消失1例,经对症处理后症状均消失,无肢体栓塞、手部缺血等严重并发症发生,手术成功率100%,手术时间(4.5±0.8)h,均康复住院。术后3～6个月后随访,76例(85.4%)显著改善,13例(14.6%)中度改善,未出现术后再狭窄。结论:精心的围术期护理是保证手术成功的关键。     

经桡动脉冠状动脉介入术后患者的护理

目的:探讨对于经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA术)术后患者的护理方法:通过对328例经皮穿刺桡动脉行冠状动脉患者的观察,以及对其术后的护理 结果: 首选经皮右侧桡动脉穿刺术, 术后大部分患者不需绝对平卧和被动体位,可早期下床活动,增加患者舒适感,避免发生术后尿潴留和腰背部肌肉酸痛不适感. 结论:经皮穿刺桡动脉行冠状动脉诊断及介入治疗具有穿刺损伤小、血管并发症少、术后止血方便、患者术后早期即可下床活动,恢复快.针对性护理.有利于护理人员配合医生观察病情等     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的观察和护理

冠状动脉介入治疗是治疗冠状动脉病变的有效方法之一，与手术相比具有创伤小，并发症少，安全等特点。介入治疗的首选途径是股动脉，但存在如：股动脉生理性狭窄，下肢严重闭塞性动脉硬化，或曾经穿刺股动脉局部形成瘢痕等问题，需选用桡动脉途径。我院自2004年以来采用桡动脉途径介入治疗冠心病患者28例，与股动脉治疗相比，患者术后不需卧床可立即行走，出血少，恢复快等优点，现将护理体会总结如下：     

经桡动脉途径行冠状动脉介入操作69例临床分析

目的：探讨国人经桡动脉行冠状动脉介入检查、治疗的可行性和安全性。方法：选择2001年4月至2003年5月间住院拟行冠状动脉造影检查的适宜患者69例。结果：5例穿刺未成功(5／69，占7．2％)；因右锁骨下动脉扭曲而造影失败1例，造影成功率为98．4％(63／64)；10例接受IVUS；行切割球囊冠脉成形术17例，3例随后植入了支架；6例因支架内再狭窄而行血管内放射治疗。28例行PTCAV支架术，共植入支架32枚，其中1例PTCA未成功，手术成功率96．4％(27／28)。有2例患者用8F鞘，术中疼痛明显，5例术后局部轻度淤血。出院时所有患者的桡动脉搏动良好。术后3个月内未发生严重不良事件。4例随访时桡动脉搏动明显减弱或消失，但无手部缺血或功能障碍。结论：经桡动脉介入治疗局部并发症少，不影响抗凝药物的使用，但对术者技术要求较高。     

经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架置入术的对比分析

目的 探讨经股动脉和桡动脉途径行冠脉支架置入术的优缺点。方法 将我院2000年5月～2005年5月住院的160例行箍状动脉支架置入术的患者按其血管途径分为股动脉组80例和桡动脉组80例，分别行冠脉支架置入术，观察手术成功率和并发症。结果 股动脉组和桡动脉组置入支架数日、术后残余狭窄程度和手术成功率经检验差异均无显著性，股动脉组的并发症明显多于桡动脉组。结论 随着冠心病介入治疔技术的普遍开展，对桡动脉途径优点的认识和技术上的不断提高。桡动脉途径会成为冠心病介入治疗的首选途径。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理

冠心病介入治疗首选经股动脉途径，随着心导管器械的小型化，国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径，其具有损伤小，恢复快，缩短住院时问，可减少周围血管并发症等优点。本院自2005年10月至2007年3月采用经艾伦（Allen）试验阳性，选择桡动脉穿刺介入治疗，疗效满意。现将护理总结报道如下。     

经桡动脉行冠状动脉介入诊断治疗冠心病898例围术期护理体会

2005年9月~2006年7月,我院对898例冠心病患者采用经桡动脉行冠状动脉介入诊断治疗,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组898例,男484例,女414例;27~90岁;均采用单侧桡动脉穿刺;经桡动脉行冠状动脉造影642例,行冠状动脉腔内成形术256例。1.2方法穿刺侧上臂外展至70°,用托架托住,局部消毒后按Seld inger法穿刺桡动脉。2围术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理护士应向患者介绍介入治疗的目的、大致过程、穿刺途径以及术后注意事项,讲解桡动脉穿刺的优点,如不会影响术侧手的功能、减少穿刺并发症、缩短…     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的临床分析

目的 探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗的效果.方法 回顾性分析我院189例经桡动脉介入治疗患者的临床资料.结果 189例患者均经桡动脉入路进行穿刺置管,成功176例(93.12%).13例因桡动脉严重痉挛经注射硝酸甘油、利多卡因、维拉帕米仍无法送管而改为股动脉入路完成介入治疗.桡动脉狭窄3例,术后除10例发生局部手臂肿胀、6例因桡动脉压迫器压迫出现水泡外,无急性冠状动脉闭塞、动静脉瘘、上肢缺血、手神经损伤、大出血等并发症发生.结论 经皮桡动脉穿刺行冠状动脉造影术及介入治疗,成功率高,并发症少,值得在临床推广应用.

Abstract：

Objective To observe the clinical effect of transradial approach for coronary intervention. Methods The clinical data of 189 patients accepted transradial coronary intervention were analyzed retrospectively. Results Transradial catheterizations were performed in 189 patients, while 176 cases had satisfying result, the success rate was 93. 12%. Thirteen patients had severe spasticity in radial artery, which could not be released from injection of nitroglycerin, lidocaine, verapamil, alternatively they accepted transfemoral artery coronary intervention. After the operation 3 cases had radial artery stricture, 10 cases had local ann swelling,6 cases had blisters from the device oppression. No acute coronary occlusion, arteriovenous fistula, upper limb ischemia, hand nerve damage, bleeding or other complications were observed in the cases enrolled. Conclusion The transradial approach for coronary angiography and intervention showed high success rate, few complication, indicating good clinical application promise.     

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影PTCA支架植入术的饮食护理与迷走神经反射的预防

经桡动脉穿刺行冠脉造影PTCA支架植入术是一种安全、有效的诊断和治疗冠心病的技术,具有创伤性小、恢复快、并发症少、术后活动不受限、诊断及治愈率高、住院时间短等特点。近年来桡动脉途径冠心病介入诊治术已成为国内外广为重视的技术,但术中、术后易引起迷走神经反射,严重者可威胁患者的生命。2003年11月以来,我们通过对80例行PTCA支架植入术患者的护理体会到,饮食护理对预防迷走神经反射可起到干预作用,现报告如下。     

60例经桡动脉冠状动脉支架植入术病人的围术期护理

[目的]总结经桡动脉冠状动脉支架植入术病人的围术期护理。[方法]对60例冠心病病人行经桡动脉冠状动脉支架植入术,给予术前、术中、术后护理及出院指导。[结果]本组病人手术过程顺利,治愈47例,好转13例。[结论]加强经桡动脉冠状动脉支架植入术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

58例经桡动脉行冠状动脉造影术中护理

冠状动脉造影，作为冠心病诊断的“金标准”，已越来越广泛地应用于临床。我科从2004年10月-2005年12月开展了经桡动脉途径行冠状动脉造影，现就该途径的术中护理报道如下：