经电切镜外鞘肾镜下碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石20例

目的 探讨经电切镜外鞘肾镜下气压弹道/超声碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果.方法 对2009年6月-2012年7月收治的前列腺增生合并膀胱结石20例,采用经电切镜外鞘肾镜下气压弹道/超声碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗,观察效果.结果 20例手术均获成功,平均手术时间90 min,术后5～7 d拔除尿管,未发生电切综合征、膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,国际前列腺症状评分下降,排尿功能恢复正常.结论 本术式治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种简便、安全、高效、损伤小的治疗方法,但器械匹配方面仍需改进.     

PKVP联合肾镜治疗前列腺增生合并膀胱结石（附52例分析）

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的更为有效的治疗方法。方法经电切镜外鞘置入肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎取出。同期均行经尿道前列腺等离子双极汽化电切术（PKVP）。结果52例手术均获成功,术中无膀胱穿孔,术中、术后无电切综合征发生,无结石残留,术后3～5天拔除导尿管。术后随访6个月,未见结石复发,无尿道狭窄。结论对合并膀胱结石的前列腺增生患者,经电切镜外鞘气压弹道碎石是治疗前列腺增生所致膀胱结石安全、有效的方法;同期行联合治疗,能缩短手术时间,减少并发症。     

电切镜联合输尿管镜治疗前列腺增生并膀胱结石21例

膀胱结石在泌尿系结石中较常见。尤其是前列腺增生者合并膀胱结石约占10％。2006年2月～2008年12月,我科采用经尿道电切镜鞘。肾镜入路气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石21例。碎石后采用前列腺电切镜之膀胱冲水器（B1adderEvacuator）吸尽已碎结石,一期前列腺等离子电切治疗前列腺增生,疗效满意,现报告如下。     

不同方法联合TURP治疗前列腺增生并膀胱结石

目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗方法。方法对48例前列腺增生合并膀胱结石患者,根据结石大小数目分别采用经尿道电切镜直接取石、膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下联合小切口取石与前列腺电切相结合。结果所有48例患者中无改开放手术,术后无结石残留,无排尿障碍等并发症。结论电切镜下直接取石、经膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下小切口取石与前列腺电切相结合,是治疗前列腺增生合并膀胱结石的简单安全、效果满意的方法。     

TURP联合输尿管镜碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石26例分析

目的探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石结合前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的疗效。方法联合应用经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石和前列腺电切术治疗BPH并膀胱结石患者26例。结果所有患者均一次治疗成功,无严重并发症发生,术后随访3～12个月,患者均排尿通畅,无结石复发。结论TURP联合输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术治疗BPH并发膀胱结石,具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点,是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种较理想的方法。     

高危前列腺增生合并膀胱结石的手术方法探究实践

目的对高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的手术方法进行分析探讨。方法将我院2012年3月至2015年12月收治的63例行手术治疗的高危BPH合并膀胱结石患者随机分为观察组与对照组,观察组32例患者行经皮肾镜下膀胱结石气压弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术(TURP),对照组31例患者行经尿道直视取石术联合TURP,对比两组手术时间、出血量等临床指标。结果观察组患者的碎石时间及TURP时间明显优于对照组,术中出血量明显少于对照组,IPSS评分及QOL评分明显低于对照组(P<0.05)。结论对高危前列腺增生合并膀胱结石患者采用经皮肾镜下膀胱结石气压弹道碎石术联合TURP治疗具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床推广应用。     

改良肾镜联合前列腺电切镜同期处理前列腺增生症合并膀胱结石（附28例报告）

目的探讨肾镜改良后联合电切镜鞘经尿道同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法将肾镜改良后与电切镜结合,应用气压弹道碎石或超声碎石清石系统,同期处理前列腺增生和膀胱结石。结果治疗28例大小不等的膀胱结石,均一期完成,治愈率100%,术中视野清晰,没有因膀胱胀满结石移位或反复放出膀胱内液体而影响手术进度。结论将标准肾镜改良后结合前列腺电切镜设备,同期处理前列腺增生症合并膀胱结石,方法简便,取材容易,低压下操作安全可靠,手术时间缩短,降低并发症发生的风险,可进一步减轻患者的创伤,是一种容易推广的治疗措施。     

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的疗效分析

目的研究前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的疗效。方法对笔者所在医院2008年6月～2011年6月收治的80例同期手术的前列腺增生合并膀胱结石的患者,电切镜下采用电切环钩出结石、采用气压弹道碎石和小切口膀胱切开取石,后采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石。结果 76例患者治疗效果良好无并发症,治疗总有效率为95%,患者手术前后IPSS、QOL、Qmax3种参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直径<1.0cm的结石,使用电切环直接夹取结石,如果不成功再用输尿管镜经电切镜外鞘气压弹道碎石术;对于1.0～2.5cm结石,尽量采用气压弹道碎石术处理;如果直径>2.5cm结石,则采用耻骨上小切口膀胱切口取石术或者钬激光碎膀胱结石。     

经电切镜外鞘气压弹道联合超声碎石清石治疗前列腺增生所致膀胱结石

目的 探讨腔内治疗前列腺增生所致膀胱结石的快速有效方法.方法 对27例前列腺增生敛膀胱结石患者,采用经电切镜外鞘置入肾镜,气压弹道联合超声碎石清石.结果 27例均顺利一次件清石.碎石时间4～60 min.术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.术后随访3～15个月,无结石复发和尿道狭窄.结论 经电切镜外鞘气压弹道联合超声碎石清石是治疗前列腺增乍所致膀胱结石安全、高效的方法.     

前列腺增生症伴膀胱结石腔内治疗体会(附16例报告)

目的 探讨腔内泌尿外科技术治疗前列腺增生症伴膀胱结石的治疗效果.方法 对16例前列腺增生症伴膀胱结石的患者采用经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石联合前列腺汽化电切术(TUVP)进行治疗.结果 所有患者均一次性治疗成功,无膀胱穿孔或发生TUR综合症,未见结石复发,未出现严重并发症.结论 同期进行经尿道前列腺电切除和气压弹道碎石术是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种高效、安全、并发症少的手术方法.     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的比较

目的观察不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法良性前列腺增生合并膀胱结石患者56例随机分为观察组和对照组各28例,对照组经尿道直视下插入电切镜分次钳取膀胱结石;观察组采用经皮肾镜,气压弹道碎石机行膀胱气压弹道碎石,再行前列腺电切术。观察2组取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间。结果 2组取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种方法均可用于治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。     

经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石15例

目的 探讨分析了经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效以及并发症.方法 我院于2009年到2011年共收治前列腺增生并发膀胱结石的患者15例,均采用经尿道等离子双极电切与肾镜联合下的气压弹道及超声碎石清石手术进行了治疗,分别对患者的手术情况、治疗效果以及并发症发生率进行分析.结果 所有患者手术均获得成功,手术过程中无输血病例,2例患者出现了尿道外口狭窄,其余患者均没有并发症发生.手术后患者国际前列腺症状评分和生活质量评分显著提高.结论 经尿道等离子双极电切与肾镜联合下的气压弹道及超声碎石清石手术治疗前列腺增生并发膀胱结石疗效显著,值得临床推广使用.     

良性前列腺增生症合并膀胱结石患者不同腔道手术方案研究

目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石患者同期行经尿道前列腺电切术联合钬激光或大力碎石钳碎石取石术的可行性,同时比较2种碎石方式的差异性。方法：采用随机对照单盲临床试验设计,将43例前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为联合大力碎石钳组（20例）和联合钬激光组（23例）,分别施行经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石取石术及经尿道前列腺电切术联合大力碎石钳碎石取石术,比较2组患者手术前后IPSS评分、最大尿流率、碎石成功率、碎石时间、手术并发症。结果：2组患者均无电切综合征和结石残留等并发症发生,排尿通畅。直径>2 cm的结石,联合钬激光组的碎石效率和成功率较联合碎石钳组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。直径<2 cm膀胱结石,2种方式在碎石效果方面无差异（P > 0.05）,故直径>2 cm膀胱结石,钬激光推荐首选。结论：前列腺增生合并膀胱结石患者同期行经尿道输尿管镜膀胱结石钬激光碎石取石术,不增加合并症,是一种安全、有效的治疗方法。     

经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石疗效观察

目的探讨经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的疗效。方法收集2008年3月-2013年3月,采用经尿道电切镜鞘气弹道碎石术治疗膀胱结石的56例患者的临床资料,进行回顾性分析。结果56例患者均一次手术成功,无中转开放手术。其中22例合并前列腺增生症患者碎石行经尿道前列腺电切术,4例膀胱颈挛缩患者行膀胱电切术,4例尿道狭窄患者入镜前行尿道扩张,26例患者单纯行膀胱结石碎石。手术时间25～90min,平均（45±16）min,均无结石残留,无膀胱穿孔。术后尿道狭窄1例。结论经尿道电切镜鞘输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,是一种手术创伤小、效率高、并发症少、术后恢复快、安全、可靠的治疗方法,特别适合于合并前列腺增生者。     

PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石

目的探讨前列腺等离子电切除术(PKRP)联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗效果。方法采用PKRP和瑞士EMS公司第三代气压弹道/超声碎石清石系统治疗BPH合并膀胱结石35例。结果 35例患者均一次手术成功,结石清除率100%,未发生电切综合征、膀胱穿孔等并发症。术后随访3～12个月,所有患者均排尿通畅,无结石复发,无尿道狭窄。结论 PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术是治疗BPH并发膀胱结石的一种理想方法。     

电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石

目的分析经尿道电切镜下钬激光碎石术联合前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石的疗效。方法联合应用经尿道电切镜下钬激光碎石及前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石55例。评价术前及术后3个月患者国际前列腺症状评分（IPSS）,生活质量评分（QOL）,及最大尿流率（Qmax）、剩余尿（PVR）等指标。结果55例患者手术均获得成功,清石率达100％,无大出血、电切综合征、膀胱穿孔等并发症发生。术后复查B超及尿路平片均无结石残留。术后患者IPSS评分、QOL、Qmax及PVR与术前相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经尿道电切镜下钬激光碎石术联合前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石具有创伤小、恢复快、高效安全、并发症少等优点,是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的理想方法。     

前列腺增生合并膀胱结石的微创处理

目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石的微创处理方法,提高手术的安全性,减少并发症。方法:采用经尿道电切镜、气压弹道碎石机、膀胱镜大力碎石钳、输尿管镜联合治疗前列腺增生并发膀胱结石58例。结果:5例患者行经尿道前列腺电切加膀胱小切口取石术,其余患者均经尿道同期处理前列腺及结石,无经尿道前列腺切除综合征发生,无输血病例,尿道外口狭窄5例,其余均恢复顺利。结论:经尿道同期处理前列腺增生并发膀胱结石的手术方法是安全有效的。     

前列腺增生合并膀胱结石的腔内联合治疗

目的探讨经尿道肾镜气压弹道联合超声碎石清石术结合前列腺切除术治疗前列腺增生症并膀胱结石的疗效。方法瑞士EMS公司的第三代气压弹道联合超声碎石清石系统及经尿道前列腺电切镜治疗前列腺增生合并膀胱结石患者58例。结果57例患者均一次治疗成功,无严重并发症;1例患者一期行气压弹道联合超声碎石清石,2周后二期行经尿道前列腺切除术,术后随访3～28个月,患者均排尿通畅,无结石复发。结论经尿道肾镜气压弹道联合超声碎石清石术结合前列腺切除术治疗前列腺增生症并膀胱结石具有创伤小,恢复快,安全高效,并发症少的优点,是治疗前列腺增生症并发膀胱结石的一种较理想方法。     

经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效观察

目的观察经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效。方法资料随机选取2010年7月至2014年7月本院行择期手术治疗的72例前列腺增生并膀胱结石患者,按照随机双盲法分为两组,对照组36例行经尿道前列腺电切联合气压弹道碎石术治疗,研究组36例行经尿道钬激光碎石术与等离子电切术治疗,分析两组患者手术相关性指标及术后恢复情况。结果研究组术中出血量(100.35±17.26)m L明显少于对照组(112.35±19.86)m L,术后膀胱冲洗、置管及住院时间均明显少于对照组,且术后残余尿量少于对照组,MFR明显大于对照组,IPSS、QOL评分均明显低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效显著,有效加快患者的康复速度。     

前列腺增生症合并膀胱结石的内镜治疗

目的 探讨内镜治疗前列腺增生症合并膀胱结石安全有效的方法.方法 采用输尿管镜气动碎石术或膀胱镜直视下大力碎石钳碎石术加经尿道前列腺电切术,治疗31例前列腺增生症合并膀胱结石患者,分析术中和术后治疗效果.结果 所有患者均一次性治疗成功,术中无膀胱穿孔,术后无尿道狭窄.结论 采用输尿管镜气动碎石术或膀胱镜直视下大力碎石钳碎石术加经尿道前列腺电切术,治疗前列腺增生症合并膀胱结石是安全、高效的.