药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响分析

目的：探讨药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响。方法：以2017年在某院收治的糖尿病出院患者为研究对象,根据用药方式分为口服降糖药组（A1、A2组）、注射胰岛素组（B1、B2组）、口服降糖药联合注射胰岛素组（C1、C2组）,其中A1、B1、C1组为实验组,A2、B2、C2组为对照组,所有患者均给予相应的药物治疗;实验组在药物治疗的基础上给与用药教育、电话随访等精准药学服务。治疗3个月后,比较治疗前后各组患者用药依从性及血糖水平的变化。结果：治疗前,实验组与相应对照组之间用药依从性及血糖水平比较,差异均无显著性（P>0.05）;治疗后,各组患者血糖水平均显著下降,且实验组均显著低于对照组,差异均具有显著性（P<0.05）;治疗后,A1组、B1组患者血糖水平均优于C1组,差异均具有显著性（P<0.05）。治疗后,各组患者用药依从性均显著提高,且实验组均高于对照组,差异均具有显著性（P<0.05）;治疗后,A1组、B1组患者用药依从性均优于C1组,差异均具有显著性（P<0.05）。结论：临床药学服务可提高患者用药依从性,有效控制血糖,值得进一步推广应用。     

药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响

目的:探讨药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响。方法:选取2015年4-9月我院糖尿病出院患者92例,按随机数字表法分为对照组和干预组,各46例。两组患者均给予氯磺丙脲片+二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)联合治疗,治疗时间均为3个月;干预组患者在此基础上行用药教育、电话随访等药学服务。比较治疗前后两组患者糖化血红蛋白及血糖水平、用药依从性的差异。结果:治疗前,两组患者糖化血红蛋白及血糖水平、用药依从性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者糖化血红蛋白及血糖水平均显著下降,且干预组显著低于对照组;年龄<60岁患者血糖控制效果优于年龄≥60岁患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组用药依从性佳比例均显著提高,且干预组显著高于对照组;治疗3个月后,两组用药依从性佳比例均显著高于同组治疗前和治疗1个月后,且干预组显著高于对照组;年龄<60岁患者用药依从性改善程度优于年龄≥60岁患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:药学服务有助于糖尿病患者的血糖控制,并可提高其用药依从性,尤其对年龄<60岁患者的效果更好。     

药学服务对门诊糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响

目的探讨药学服务对门诊糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响。方法将我院2017年1月~2017年12月救治的100例糖尿病患者,按照随机数字法分为两组各50例,研究组采取药学服务,对照组采取常规用药指导,比较两组治疗效果。结果治疗前两组血糖无明显差别(P>0.05),治疗后发现研究组空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较对照组改善(P<0.05);且相关知识知晓,用药依从性,药物认知能力评分较对照组提高(P<0.05)。结论药师为门诊糖尿病患者开展药学服务,可使患者的用药依从性和血糖控制得到明显改善。     

药学服务对糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响

目的:探讨临床药师对糖尿病患者合理用药干预的效果.方法:要求51例依从性差、血糖控制不佳的糖尿病患者参加每月一次的糖尿病防治教育,同时临床药师为每位患者提供见面时、2～3周后、12周后共三次面对面的药学服务,每次时间不少于20 min;给每位患者建立药历,记录个人情况并提供电话咨询服务.患者自身对照,观察12周后治疗的依从性和血糖控制的变化情况.结果:依从率从0周的48.3%±25.6%升高到12周的95.9%±8.2%;HbA1c由0周的7.8%±1.3%下降到12周的7.2%±1.1%(P＜0.05).结论:药学人员开展临床药学实践,为糖尿病患者提供药学服务,使患者用药的依从性和血糖控制都得到了明显改善.     

药学服务对门诊老年患者用药依从性的影响研究

目的探讨药学服务对门诊老年患者用药依从性的影响。方法将136例门诊老年患者随机分为试验组与对照组各68例,对照组以药物为中心,采用传统的给药方式。试验组以患者为中心,注重患者的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等,主动参与到患者的治疗中,提供药物咨询、用药指导等与药物有关的药学服务,达到提高患者用药依从性的目的。结果试验组患者的治疗依从性显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以患者为中心的药学服务可提高门诊老年患者用药治疗的依从性。     

药学服务对老年2型糖尿病患者用药依从性及血糖控制效果的影响

目的 探讨药学服务对老年2型糖尿病患者用药依从性及血糖控制的应用效果.方法 选取医院2015年1月至2019年12月收治的老年2型糖尿病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者予常规医嘱与护理,观察组患者予专业的药学服务.结果 观察组患者的规律用药率为81.67％,显著高于对照组的53.33...     

药学干预对门诊2型糖尿病患者血糖控制及用药依从性的影响

目的:探讨通过实施药学干预对门诊2型糖尿病患者血糖控制及用药依从性的影响.方法:选取2014年1月~2016年1月我院收治110例2型糖尿病病例进行本次研究,分成两组,各55例.对照组行常规用药指导服务,观察组行全方位药学干预.比较两组用药依从性和血糖控制水平.结果:观察组的用药依从性与血糖控制水平明显优于对照组,观察组的不良反应发生率与用药偏差情况明显少于对照组(P<0.05).结论:药学干预可以让2型糖尿病患者用药依从性、血糖控制水平得以提升,药物不良反应发生率与用药偏差得到降低.     

药学服务对患者用药依从性的影响

目的分析药学服务对患者用药依从性的影响。方法将250例门诊药房取药患者随机分为研究组和对照组各125例。对照组采取传统取药服务模式,研究组采取新药学服务模式。对比2组患者的用药依从性。结果研究组完全依从率高于对照组,部分依从率和完全不依从率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论药学服务对患者用药依从性有显著影响,提供高质量的药学服务,对于提升患者用药依从性有积极作用。     

药学服务对患者用药依从性的影响

目的:考察药学服务对患者用药依从性的影响.方法:将326例门诊患者分为两组.对照组采用传统取药方式;试验组药师"以病人为中心",变被动发药为主动参与到患者的治疗中去,通过药物咨询、用药指导等一系列直接的、有责任的、与药物有关的药学服务,达到提高患者用药依从性的目的.随访患者用药依从情况,并记录产生不依从的原因,统计实施药学服务与否的差异.结果:试验组患者用药依从性(94.48%)明显高于对照组(88.34%),两组间差异显著(P＜0.05).结论:实施药学服务,明显有助于患者用药依从,提高临床治疗效果.     

老年高血压患者自我感知老化对服药依从性的影响

目的 探讨老年高血压患者自我感知老化对服药依从性的影响.方法 对苏州市350例社区老年高血压患者进行问卷调查,采用Morisky服药依从性量表评估服药依从性,分析自我感知老化总分及其8个维度得分对服药依从性的影响.结果 350例中,服药依从性不良(＜6分)者222例(63.4％).服药依从性良好(≥6分)组自我感知老化总分低于不良组[(80.10±39.03)分vs.(91.64±28.83)分](P＜0.01).周期时间性维度、情感表征维度、积极控制维度、消极控制维度、积极结果维度及认同维度的高、中、低不同得分组之间患者服药依从性也有明显差异(P＜0.05).血压控制良好、积极控制维度与积极结果维度高得分是患者服药依从性的保护因素,周期时间性维度高得分与认同维度中、高得分是其危险因素.结论 老年高血压患者的服药依从性水平较低,自我感知老化是影响其服药依从性的重要因素.     

药学服务对原发性高血压病人用药依从性的影响

目的：研究药学服务对原发性高血压病人用药依从性的影响。方法：60例病人随机分为药学服务干预组和对照组。采用病人用药依从性记录卡,对60例病人随访前后的用药依从性进行记录,评价每例病人用药的剂量依从性和时间依从性。结果：经过3个月的随访,与对照组相比,药学服务干预组病人的用药剂量依从性和时间依从性明显提高,而对照组实验前后没有变化。结论：药学服务可以明显提高病人的用药依从性。     

经皮冠状动脉介入治疗术后患者服药依从性与生活质量的相关性研究

目的 探讨PCI术后患者服药依从性与生活质量之间的相关性.方法 采用Morisky 服药依从性问卷调查PCI术后患者的服药依从性,SAQ和SF-36评价PCI术后患者的生活质量.结果 PCI术后患者服用的四类药物服药依从性均与躯体健康方面呈显著相关,精神健康方面只有Aspirin依从性与精神健康显著相关,其余三种药物依从性与精神健康无显著相关.结论 PCI术后服药依从性与生活质量的躯体健康维度具有显著相关性,而与精神健康相关性不大.因此提高PCI术后患者服药依从性对改善生活质量至关重要,同时也要加强精神心理健康方面的干预.     

Toward digital-based interventions for medication adherence and safety

ABSTRACT

Introduction

Adherence to the prescribed use of medications is a major problem for many patients. Whether intentional or unintentional, the failure to take medications as prescribed results in an array of health problems, hospitalizations, and increased health expenditures.     

Understanding the meaning of medications for patients: The medication experience

Objective: To understand and describe the meaning of medications for patients. Methods: A metasynthesis of three different, yet complementary qualitative research studies, was conducted by two researchers. The first study was a phenomenological study of patients’ medication experiences that used unstructured interviews. The second study was an ethnographic study of pharmaceutical care practice, which included participant observation, in-depth interviews and focus groups with patients of pharmaceutical care. The third was a phenomenological study of the chronic illness experience of medically uninsured individuals in the United States and included an explicit aim to understand the medication experience within that context. The two researchers who conducted these three qualitative studies that examined the medication experience performed the meta-synthesis. The process began with the researchers reviewing the themes of the medication experience for each study. The researchers then aggregated the themes to identify the overlapping and similar themes of the medication experience and which themes are sub-themes within another theme versus a unique theme of the medication experience. The researchers then used the analytic technique, “free imaginative variation” to determine the essential, structural themes of the medication experience. Results: The meaning of medications for patients was captured as four themes of the medication experience: a meaningful encounter; bodily effects; unremitting nature; and exerting control. The medication experience is an individual’s subjective experience of taking a medication in his daily life. It begins as an encounter with a medication. It is an encounter that is given meaning before it occurs. The experience may include positive or negative bodily effects. The unremitting nature of a chronic medication often causes an individual to question the need for the medication. Subsequently, the individual may exert control by altering the way he takes the medication and often in part because of the gained expertise with the medication in his own body. Conclusion: The medication experience is a practice concept that serves to understand patients’ experiences and to understand an individual patient’s medication experience and medication-taking behaviors in order to meet his or her medication-related needs.