国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血34例临床观察

目的观察国产生长抑素针对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血作用及不良反应。方法 68例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分成两组,治疗组,生长抑素250ug/h持续静脉滴注;对照组,垂体后叶素0.2～0.4U/min持续静脉滴注。比较两组止血效果。结果止血成功率治疗组88.2%,对照组52.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均止血时间9h,与对照组平均止血时间23h,相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组平均输血量400ml,与对照组平均输血量900ml相比,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产生长抑素用于治疗肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血,止血效果确切,不良反应少,优于垂体后叶素。     

奥曲肽辅助治疗肝硬化胃底静脉曲张破裂出血患者的临床研究

目的研究奥曲肽辅助内镜治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效与安全性,及对血清胆碱酯酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和胃肠道激素水平的影响。方法选取拟用内镜治疗的110例肝硬化伴EGVB患者作为研究对象,用随机数字表将患者分为试验组和对照组各55例,试验组用内镜治疗联合奥曲肽治疗(奥曲肽100μg溶解在0.9%氯化钠溶液20 mL中静推,每12 h静脉输注1次,持续3 d),对照组用内镜治疗联合生长抑素治疗(生长抑素,首剂0.25 mg缓慢静脉滴注,继而静脉微泵以0.25 mg·h^-1持续滴注,维持24 h,连用3 d)。对比2组的止血成功率、1个月内再出血率和静脉曲张消失率以及药物不良反应(ADR)发生率。结果试验组的止血成功率92.73%、1个月内再出血率7.27%和静脉曲张消失率56.36%,与对照组的87.27%,10.91%和49.09%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后72 h,试验组的血清胆碱酯酶为(5891.5±570.4)U·L^-1和SOD为(41.8±7.3)U·mL     

内镜联合药物治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果分析

目的:探讨内镜联合药物用于肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中对患者临床效果的影响。方法:选取2017年9月～2019年9月某院收治的72例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组采用生长抑素治疗,观察组加用内镜治疗,于1个月后复查时比较两组止血效果、并发症状况。结果:观察组止血成功率高于对照组,再次出血率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:内镜联合药物治疗可增强肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血患者止血效果,减少并发症。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效

目的观察生长抑素和用奥美拉唑治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效方法。方法将58例患者随机分为治疗组和对照组，各29例，治疗组使用生长抑素和奥美拉唑同时止血、支持。对照组使用垂体后叶素和法莫替丁止血、支持，于治疗12、24、48、72h后观察止血率，再出血率，不良反应发生率及死亡率。结果治疗组在不同时间的止血率明显高于对照组（P〈0．01），而再出血率，不良反应发生率及死亡率均显著低于对照组（P〈0．0．1）。结论生长抑素和用奥美拉唑可显著降低患者的再出血和死亡率，其不良反应发生率也显著降低，是控制肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的有效药物。     

特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效观察

目的：观察特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效。方法160例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院病人随机分为A、B、C、D四组：A组特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合;B组特利加压素、泮托拉唑联合;C 组生长抑素、泮托拉唑联合;D组普通治疗组单用泮托拉唑。结果治疗后通过观察各组24h无活动性出血例数、72h无活动性出血例数,总止血率等,且四组有效率（分别95.0%,75%,62.5%,50%）两两比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,止血效果明显,大大降低肝硬化消化道大出血死亡率,值得临床推广。     

生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的：评价生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床疗效。方法：100例EGVB患者分为三组：垂体后叶素联合硝酸甘油组22例;生长抑素组42例;生长抑素、垂体后叶素、硝酸甘油组（联用组）36例。观察三组的止血成功率、平均止血时间、肝性脑病发生率及不良反应。结果：垂体后叶素联合硝酸甘油组止血率、平均止血时间分别为81．8％（18／22）、（3．33±0．97）天;生长抑素组分别为95．2％（40／42）、（2．23±0．77）天;联用组分别为97．2％（35／36）、（1．8±0．58）天。联用组与生长抑素组比较止血成功率无统计学意义（P〉0．05）。三组平均止血时间比较有统计学意义（P均〈0．051。联用组与生长抑素组肝性脑病发生率比较有统计学意义。结论：生长抑素、垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗肝硬化EGVB,不但止血效果好,平均止血时间缩短．而且肝性脑病发生率明显低。     

内镜下套扎术联合奥曲肽对肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者康复及再出血发生率的影响

目的:探讨内镜下套扎术联合奥曲肽对肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者康复及再出血发生率的影响。方法:选取我院2017年9月—2019年5月肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者60例,依照随机数表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受奥曲肽治疗,观察组接受内镜下套扎术联合奥曲肽治疗,比较两组门静脉血流及内径情况、食管胃底静脉曲张消失率、再出血发生率。结果:治疗后,观察组肝门静脉、脾门静脉血流、内径均低于对照组(P<0.05);观察组食管胃底静脉曲张消失率36.67%(11/30)较对照组10.00%(3/30)高(P<0.05);观察组再出血发生率16.67%(5/30)较对照组再出血发生率40.00%(12/30)低(P<0.05)。结论:内镜下套扎术联合奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张,能调节患者门静脉血流变化,改善静脉曲张情况,减少再出血。     

特利加压素联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血观察分析

目的探讨特利加压素与生长抑素联合治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法 73例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组39例,对照组34例,观察组主要应用特利加压素联合生长抑素,对照组主要应用注射用生长抑素。观察两组的治疗效果、不良反应和1年内再出血率。结果观察组有效率为94.87%,对照组为85.29%;观察组不良反应发生率为76.92%,对照组为38.24%;观察组1年内再出血率为20.51%,对照组为20.59%。结论对于肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗,特利加压素联合生长抑素的治疗效果较单独使用生长抑素好,但是不良反应发生率也较单用生长抑素高。     

奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血EGVB的效果。方法肝硬化门脉高压并发食管-胃底静脉破裂出血患者60例,随机分为治疗组（奥曲肽组）30例,对照组（垂体后叶素组）30例,进行疗效对比。结果奥曲肽组有效率83.3%,垂体后叶组有效率53.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽是治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血有效药物,值得推广。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血z28例疗效观察

目的观察生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将食管胃底静脉曲张破裂出血的患者56例随机分成两组，治疗组28例首次给予生长抑素250μg静脉注射，继之以250μg／h微量泵持续输入72h；对照组28例首次给予垂体后叶素10u静脉注射，继之以0．4u·min微量泵持续输入72h。观察两组的止血率、止血时间和再出血率。结果治疗组有效率为92．9％（26／28），止血时间为（15．4±5．9）h，再出血率为7．1％，对照组有效率为60．7％（17／28），止血时间为（39．6±13．2）h，再出血率为7．1％（2／28），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效优于垂体后叶素。     

国产生长抑素治疗老年人食管胃底静脉曲张破裂出血33例

目的评价国产十四肽生长抑素治疗老年人食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将63例肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血的老年住院患者随机分成两组，治疗组33例使用国产十四肽生长抑素，首剂250 μg缓慢静脉注射，然后250 μg&#8226;h-1静脉滴注维持；对照组30例使用进口十四肽生长抑素，方法同治疗组。两组均常规给予抑酸药、止血药、护肝药及输血、补充血容量等综合治疗。观察两组有效止血率、再出血率、止血时间和不良反应，并且应用药物经济学中成本 效果分析法进行评价。结果治疗组和对照组疗效相近，有效止血率和再出血率差异无显著性（均P＞0.05）。3 d有效止血率分别为81.82%和83.33%；再出血率分别为7.41%和8.00%；平均止血时间分别为（33.25±32.57）和（32.11±31.35）h，均未见严重不良反应，两种治疗方案的成本 效果比分别为30.76和56.19。结论国产十四肽生长抑素治疗老年人食管、胃底静脉曲张破裂出血与进口同类药一样效果显著，再出血率低，无明显不良反应，但国产品种成本 效果比低，经济合理，值得临床推广。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床治疗体会

目的:观察生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例,分治疗组45例和对照组45例,治疗组在对照组治疗的基础上加用生长抑素,比较两组的有效率如止血时间、输血量的变化.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);止血时间和输血量明显短于和少于对照组(P<0.05)...     

特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血11例

食管胃底静脉曲张破裂出血是晚期肝硬化的常见并发症,也是其主要的死亡原因。以往应用止血药、生长抑素及其类似物、气囊压迫、内镜下治疗等措施,仍有部分患者难以止血。近年来,我科在内科综合治疗的基础上,应用特利加压素（三甘氨酰基赖氨酸加压素）治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。现报告如下。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 将90例确诊为肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗;对照组单用奥曲肽治疗。2组疗程均为72h,观察治疗有效率和平均止血时间,并详细记录病情及药物不良反应。结果 治疗组治疗后总有效率为97.8%明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后平均止血时间为（25.33±14.18）h明显短于对照组的（41.20±20.49）h,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,且无明显不良反应。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血29例

目的观察生长抑素联合注射用奥美拉唑钠治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和安全性。方法选择2007年至2010年收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者58例,按照入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各29例。观察组给予生长抑素100μg静脉注射,继而以25μg/h持续静脉滴注24～48 h,洛赛克40 mg静脉注射,2次/d;对照组给予垂体后叶素首剂10 U,继而给予0.2～0.4 U/min持续静脉滴注12～24 h,总剂量30 U,在此基础上给予硝酸甘油10 mg+5%葡萄糖500 mL静脉滴注,10～20μg/min,治疗2 d。比较两组止血效果、不良反应发生情况等。结果治疗后,观察组平均止血时间为(13.8±2.2)h,显著低于对照组(P<0.05),观察组止血总有效率为96.55%,显著高于对照组的79.31%(P<0.05),两组均无严重不良反应发生。结论生长抑素联合注射用奥美拉唑钠治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著、快速、安全,适用于肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的药物治疗,值得临床推广。     

双倍剂量奥曲肽治疗老年食管胃底静脉曲张出血疗效观察

目的观察双倍剂量奥曲肽治疗老年食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法将急性食管静脉曲张出血的老年肝硬化患者随机分为两组,均先以奥曲肽100μg静脉快速推注,观察组以50μg/h微泵持续滴注,对照组以25μg/h微泵持续滴注,观察两组止血时间,输血量,再出血率及病死率。结果观察组24h止血率(55.6%)高于对照组(28.6%),1周再出血率(8.3%)低于对照组(35.0%),观察组输血量少,两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论双倍剂量奥曲肽能提高老年肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血的止血成功率,减少再出血率。     

内镜套扎术联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血36例

目的：探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）结合药物综合治疗食管静脉曲张破裂出血的ll缶床效果。方法：消化科自1996年7月～2007年6月,收治肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人36例,均采用EVL联合应用生长抑素及奥美拉唑治疗。结果：生长抑素及奥美拉唑联合内镜套扎治疗36例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者,短期止血成功率达100％。结论：EVL联合应用生长抑素及奥美拉唑综合治疗,近期止血成功率高、再出血发生率低、并发症少。     

内镜下套扎术治疗胃底静脉曲张的效果观察

目的探讨内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法对84例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管胃底静脉曲张套扎术（EVL）42例和内科保守治疗42例。结果84例患者随访1～6个月,42例食管胃底静脉曲张套扎术治疗有效率95．2％（40／42）,再出血率2．5％（1／40）,内科保守治疗42例有效率71．4％（30／42）,再出血率70％（21／30）。结论内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。     

醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨醋酸奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法将69例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,治疗组35例,对照组34例,分别予以不同的治疗方案,治疗组在常规冶疗的基础上,给予奥曲肽50μg/h微泵持续静脉注射;对照组则以0.3U/min静脉泵入垂体后叶素,同时持续48h静脉滴注硝酸甘油0.8mg/h。结果治疗组和对照组在6、12、24、48h有效率分别是48.6%、71.4%、85.7%、97.1%和11.8%、26.5%、73.5%、76.5%,治疗组效果明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组6例（17.14%）出现不良反应,对照组14例（41.18%）出现不良反应,两组不良反应比较,差异有统计学意义（χ2=15.412,P〈0.05）。结论醋酸奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,是安全、有效的止血药物,值得临床推广使用。     

生长抑素与垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道大出血疗效比较

目的 比较生长抑素与垂体后叶索治疗肝硬化并上消化道大出血疗效.方法 82例出血患者随机分为两组:A组45例,给予生长抑素治疗;B组37例,给予垂体后叶素治疗.结果 A、B两组总止血率分别为82.2%和51.4%,P<0.05,统计学上有显著差异.结论 生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效要优于垂体后叶素,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的比较理想的药物.