诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效比较及Meta分析

目的通过回顾性分析以及META分析,比较鼻咽癌患者接受诱导化疗联合同期放化疗放疗或单纯同期放化疗治疗的疗效。方法收集本院2007~2011年病理确诊的鼻咽癌,接受诱导化疗联合同期放化组的患者为观察组,接受同期放化疗的为对照组,并通过MEDLINE、万方数据库,中国生物医学文献数据库为主要来源检索国内外已发表的相关文献。结果在治疗局部晚期鼻咽癌方面,诱导化疗联合同期放化疗和单纯同期放化疗相比,两组3年内的无复发生存率,无转移生存率分别为:80.5%vs 76.9%(P=0.56);70.2%vs 69.7%(P=0.56);META分析显示:前者的3年总生存率是后者的1.62倍(RR=1.62,P=0.11),前者的无疾病进展生存率是后者的0.95倍(RR=0.95,P=0.34)。结论诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗在提高局部晚期鼻咽癌3年总生存率及无疾病进展生存率上,未能显示出预后优势。     

诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较

目的比较诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取2015年11月至2017年3月局部晚期鼻咽癌患者53例,回顾性分析其生存资料,其中诱导组32例接受多西他赛+顺铂2周期诱导化疗后,行同期放化疗;同期组21例采用调强放疗+同期顺铂化疗。采用Kaplan-Meier计算生存率,生存曲线比较行Logrank检验。结果诱导组患者1年无失败生存率、1年总生存率、2年无失败生存率、2年总生存率分别为57.4%、100%、26.6%、80.8%,同期组对应值分别为77.7%、87.2%、68.2%、72.2%,两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。诱导组除4级骨髓抑制率高于同期组(84.4%比57.1%,P=0.006)外,其他不良反应相似。结论诱导化疗联合同期放化疗与单纯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效相似,但仍需大样本随机对照试验进一步研究诱导化疗的价值。     

诱导化疗联合同期调强放化疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性比较分析

目的 分析局部晚期鼻咽癌的患者接受诱导化疗联合同期调强放化疗治疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗,对其临床疗效、急性毒副反应及远期并发症的影响趋势。方法 选取2016年1月至12月于莱西市人民医院就诊60例局部晚期鼻咽癌患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组患者行诱导化疗联合同期调强放化疗,试验组患者行同期调强放化疗联合辅助化疗治疗,远期观察与随访均为5年。比较两组患者的治疗总有效率、无远处转移生存率、5年生存率、急性毒副反应发生率、远期并发症发生率。结果 试验组患者治疗总有效率为86.67%,高于对照组的80.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者无远处转移生存率和5年生存率均高于对照组,差异均无统计学意义（均P> 0.05）。试验组患者皮肤损伤、黏膜炎、骨髓抑制发生率均高于对照组,呕吐发生率低于对照组（均P <0.05）。试验组患者各项远期并发症的发生率均高于对照组（均P <0.05）。结论 在局部晚期鼻咽癌患者的治疗中,与诱导化疗联合同期调强放化疗治疗相比,实施同期调强放化疗联合辅助化疗治疗的效果稍佳,远期生存率差异无统计学...     

TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的探讨TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法本研究对46例经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导加化疗同期调强放化疗治疗,观察并记录近期疗效以及1、2年生存率,1、2年无局部复发生存率,1、2年无区域进展生存率等指标。结果治疗的总有效率为82.61%;1、2年总体生存率分别为91.30%、84.78%;1、2年无局部复发生存率分别为86.96%、80.43%;1、2年无区域进展生存率分别为91.30%、82.61%;主要毒副作用为骨髓抑制、脱发及消化道反应。结论 TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效良好,毒副反应小,容易被患者接受,可以临床广泛应用。     

诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察及护理

[目的]观察诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应,总结其护理措施。[方法]回顾性分析12例局部区域晚期鼻咽癌初治病人行诱导化疗加同期放化疗治疗的临床资料。[结果]本组12例病人共进行34程诱导化疗,3程诱导化疗后总反应率(OR)100%,鼻咽肿物和颈部淋巴结完全缓解7例;放疗后3月评价鼻咽和颈部肿物均完全消退;随访时间9个月～16个月,均无瘤生存;毒副反应主要为脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、黏膜反应、肝功能的改变等。[结论]诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌具有较高近期反应率,同时应针对不良反应采取相应的护理。     

长春瑞滨联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌

作者采用盖诺联合吡柔比星（NT）治疗晚期乳腺癌36例,取得了较好的疗效。现报告如下。     

晚期鼻咽癌局部同期放化疗联合西妥昔单抗治疗的护理观察

目的 观察西妥昔单抗(爱必妥)联合同期顺铂化疗加适形调强放射治疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌不良反应,总结其护理措施.方法 回顾性分析我院已完成的28例局部晚期鼻咽癌患者在治疗期间观察的急性毒性临床表现特征及护理处理经验和近期疗效.结果 28例患者在治疗期间,主要毒副反应为座疮样皮疹和口腔黏膜炎,其发生率分别为90％和96％,其次为胃肠道反应,骨髓抑制等.过敏反应仅见1例.结论 西妥昔单抗(爱必妥)联合同期顺铂化疗加IMRT治疗局部晚期鼻咽癌患者,临床采用合理的护理措施,患者完全可以耐受,并不影响全程治疗的计划和疗效.     

长春瑞宾联合奥沙利铂治疗晚期食管癌

目的:观察长春瑞宾联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法:经影像及病理组织学诊断的晚期食管癌28例,静脉滴注奥沙利铂L-OHP135mg/m22h,(d1);静脉注射长春瑞宾25mg/m210min,(d1、d8),21d重复为1周期,所有患者至少接受2个周期的治疗。结果:28例均可评价疗效,总有效率60.71%。初治病例12例,有效率66.67%;复治病例16例。有效率56.25%。在疼痛缓解,全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好的疗效。主要不良反应为骨髓抑制,外周神经毒性,恶心、呕吐等。无治疗相关死亡者。结论:奥沙利铂联合长春瑞宾治疗晚期食管癌缓解率较高,毒性相对较低,值得进一步临床研究。     

局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗不良反应的临床分析

目的观察局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗的不良反应。方法将2006年1月至2009年12月间平顶山市第二人民医院肿瘤科收治的晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组采用同期放化疗治疗,观察组采用同期放化疗联合辅助化疗治疗。两组患者均采取常规根治性放疗,放疗期间给予顺铂40 mg/m2,第1天,每周1次,连续7周;观察组放疗结束后1个月后给予辅助化疗,顺铂80 mg/m2,第1天,5-FU800 mg/m2,第1~5天,4周为1个疗程,共3个疗程,比较两组患者不良反应的发生情况。结果①观察组鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结完全缓解率比对照组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组出现血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应、3~4级损伤等情况的发生率较对照组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;56例患者均按计划完成放疗,32.1%（18/56）患者完成7次同期化疗;78.6%（44/56）患者完成6次同期化疗,89.3%（50/56）患者完成5次同期化疗。结论局部同期放化疗联合辅助化疗治疗区域晚期鼻咽癌疗效较单纯放射治疗好,可明显提高原发灶及颈部淋巴结的消退率,但患者不良反应发生率较高。     

草酸铂联合长春瑞滨治疗晚期食管癌临床研究

目的探讨应用草酸铂（L-OHP）与长春瑞滨联合方案治疗晚期食管癌患者的疗效与毒副反应。方法28例经病理学证实的晚期食管癌患者入组。L-OHP 130mg／m^2加入5％葡萄糖溶液中滴注,第1天;长春瑞滨（NVB）25mg／m^2,第1、8天,快速静脉滴注,随后生理盐水、激素冲洗血管;每3周为一周期,至少应用2个周期。结果获得完全缓解（CR）4例（14．3％）,部分缓解（PR）18例（64．3％）,稳定（SD）4例,进展（PD）2例。客观总有效率为78．6％,中位缓解期为4．7个月,中位疾病无进展时间（TTP）为4．3个月,中位生存期为7、5个月。主要毒性有骨髓抑制、消化道反应、神经毒性、静脉炎。结论草酸铂联合长春瑞滨治疗晚期食管癌疗效好,毒副反应能耐受,值得进一步研究。     

长春瑞滨化疗所致静脉炎的预防

目的为经周围静脉输注长春瑞滨（NVB）引发的静脉炎提供更好的预防方法,提高肿瘤化疗患者的生存质量。方法以NP（长春瑞滨加顺铂）方案化疗的肿瘤患者为研究对象,随机分为两组。对照组36例,用生理盐水100ml引导输液,输注NVB前后各予地塞米松5mg静脉注射,NVB注射完毕予生理盐水250ml冲洗血管;实验组44例,将地塞米松10mg加入生理盐水500ml中,于静点NVB前用100ml引导输液,NVB输注后余量冲洗血管。两组均第1、8天给药,21d为一个用药周期,自第一个周期用药后开始评价静脉炎发生情况,至4个周期化疗完毕总体评价静脉炎发生情况。结果对照组静脉炎发生率为25％,实验组静脉炎发生率为6．82％。两组x^2=6．1414,0．010〈P〈0．025,差异有显著意义。结论用地塞米松10mg加生理盐水500ml引导输液并冲洗血管的方法,可有效预防和减少NVB引发的静脉炎。     

长春瑞滨化疗局部渗漏患者的护理

长春瑞滨主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌和淋巴病的化疔，但该药物引起不良反应的护理防范越来越受到重视，本院从2002年5月～2004年6月应用长春瑞滨化疗42例，现将护理体会报告如下。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌临床观察

目的 评价国产长春瑞滨（NVB，商品名盖诺）联合顺铂（DDP）治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法 32例晚期转移性乳腺癌患者采用长春瑞滨25mg／m^2，静脉滴注，第1天，第8天；DDP30mg／m^2，静脉滴注，第1～3天。21d为1周期，2周期后评价疗效。结果 全组均可评价，CR4例，PR14例。有效率（RR）为56，25％。剂量限制性毒性为骨髓抑制，外周静脉炎的发生率亦较明显。结论 NP对晚期转移性乳腺癌有较高疗效，毒副反应可耐受。     

长春瑞滨联合化疗的护理

目的：使长春瑞滨联合化疗的病人避免静脉炎的发生。方法：运用专人护理、心理护理及提高护理人员操作。结果：本科1—8月无静脉炎发生。结论：运用专人护理、心理护理及提高护理人员操作技术的方法，可以避免静脉炎发生。     

同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的前瞻性研究

目的:观察同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法:170例晚期鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组(A组)90例和同期放化疗组(B组)80例。放疗组行常规放疗,原发灶剂量70Gy/7周,颈部给予双锁骨上野预防照射50Gy/5周,淋巴结转移阳性者局部追加至(60~70)Gy/(6~7)周。放化组放疗第1周和第6周同期应用PF方案化疗两周期。化疗方案为:顺铂(DDP)12mg/(m2.d),1~5d,亚叶酸钙(CF)200 mg/(m2.d),1~5 d,5-氟脲嘧啶(5-Fu)500 mg/(m2.d),1~5 d,放疗结束后间隔28 d重复应用1~2周期化疗。结果:单放组CR15例,PR37例,总有效率(CR+PR)57.8%;放化组CR21例,PR40例,总有效率(CR+PR)76.2%。放化组有效率(76.2%)高于单放组(57.8%),两者差异有统计学意义(P&lt;0.05)。单放组和放化组1年生存率分别为86.7%(78/90)和88.8%(71/80),两者比较P&gt;0.05,差异无统计学意义;3年生存率分别为44.4%(40/90)和58.8%(47/80),两者比较P&lt;0.05,差异具有统计学意义。放化组各项不...     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌35例疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 35例晚期乳腺癌患者给予长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1天、第8天;顺铂25 mg/m2,静脉第1～3天,3周为1个周期,连用3个周期。结果 35例患者中完全缓解3例,部分缓解20例,稳定9例,进展3例,有效率为65.7%。不良反应主要为恶心、呕吐、便秘、神经毒性、骨髓抑制等,均为Ⅰ～Ⅱ度。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效显著,耐受性良好。     

长春瑞滨联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价长春瑞滨联合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的近期疗效和毒副反应。方法84例符合NSCLC诊断标准的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组42例。两组在常规治疗的基础上,治疗组给予长春瑞滨和顺铂静脉滴注,并同步三维适形放疗,对照组给序贯化放疗治疗。结果治疗组有效率（CR＋Pn）86．1％,1年生存率73．8％。对照组有效率（CR＋PR）51．9％,1年生存率35．7％,两组差异有统计学意义。结论长春瑞滨与三维适形放疗同步方案能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应无明显增加,值得进一步随访研究。     

长春瑞滨联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价长春瑞滨联合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的近期疗效和毒副反应.方法 84例符合NSCLC诊断标准的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组42例.两组在常规治疗的基础上,治疗组给予长春瑞滨和顺铂静脉滴注,并同步三维适形放疗,对照组给序贯化放疗治疗.结果 治疗组有效率(CR+PR)86.1%,1年生存率73.8%.对照组有效率(CR+PR)51.9%,1年生存率35.7%,两组差异有统计学意义.结论长春瑞滨与三维适形放疗同步方案能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应无明显增加,值得进一步随访研究.     

长春瑞滨联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价长春瑞滨联合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的近期疗效和毒副反应.方法 84例符合NSCLC诊断标准的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组42例.两组在常规治疗的基础上,治疗组给予长春瑞滨和顺铂静脉滴注,并同步三维适形放疗,对照组给序贯化放疗治疗.结果 治疗组有效率(CR+PR)86.1%,1年生存率73.8%.对照组有效率(CR+PR)51.9%,1年生存率35.7%,两组差异有统计学意义.结论长春瑞滨与三维适形放疗同步方案能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应无明显增加,值得进一步随访研究.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌

我院2005年12月至2007年5月应用长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌35例,取得一定的疗效.现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组35例均为有病理证实的晚期乳腺癌患者,均为女性,年龄33～65岁,中位年龄48岁;单纯癌15例,导管浸润癌14例,髓样癌4例,硬癌2例;分期为:Ⅲ期12例,Ⅳ期23例;病变部位:侵及一个器官或部位者18例,侵及2个器官或部位者12例,侵及3个以上器官和部位者6例,软组织转移18例,淋巴结转移15例,肺转移12例,胸壁复发5例,肝转移3例,骨转移4例.近1个月内未接受抗癌治疗,Karnofsky评分在70分以上,预计生存3个月以上.有可测量的临床或X线肿瘤观察指标,可以评定疗效.