宫颈癌筛查中液基薄层细胞学检查与巴氏涂片法的对比研究

目的评价液基薄层细胞学(TCT)检测法与传统巴氏涂片法对宫颈癌筛查的准确性比较。方法采用TCT和巴氏涂片法对1 015例成年妇女进行细胞学检测,细胞学诊断采用TBS分级系统,与组织学活检为阳性对照,进行统计学处理,评价TCT的诊断价值。结果 TCT和巴氏涂片法与组织活体检测的符合率分别为:鳞状上皮内低度病变(LSL)86.99%和64.38%;鳞状上皮内高度病变(HSL)92.08%和58.42%;鳞状细胞癌(SCC)100%和71.43%。结论 TCT在宫颈癌前筛查中价值明显优于传统巴氏涂片法。     

宫颈脱落细胞不同制片方法对FISH检测TERC基因实验结果的影响

目的 探讨利用双色间期荧光原位杂交技术 (fluorescence in situ hybridization,FISH)检测人宫颈脱落细胞端粒酶(TERC)基因不同制片的最佳方法.方法 采集门诊就诊的114例患者的宫颈脱落细胞,分别采用新鲜细胞直接涂片(45例)、液基薄层细胞学(TCT)剩余液体直接制片(37例)和TCT低渗制片(32例)三种取材制片方法,应用双色间期FISH法检测宫颈脱落细胞的TERC基因表达,对比取材制片的最佳方法.结果 在直接涂片法、TCT制片法和TCT低渗法三种制片过程中,TERC基因的杂交成功率分别是55.1%,34.7%,81.3%,其中TCT低渗组杂交成功率明显高于其他两组, 差异有统计学显著性意义(P＜0.05).直接涂片法、TCT制片法、TCT低渗制片法的平均裸核细胞比例分别为24%,15%,62%,TCT低渗法高于其他两种方法,与其他两组比较差异有统计学显著性意义(P<0.05).三种制片方法的玻片背景清晰度比例分别为33.3%,35.2%和68.8%.结论 应用双色间期FISH技术检测宫颈脱落细胞TERC基因,以TCT低渗制片法简便快速,杂交成功率最高.     

液基薄层细胞检查与巴氏涂片在宫颈癌筛查中比较分析

目的比较液基薄层细胞学(TCT)与巴氏涂片对宫颈癌检查的准确性。方法对1 026位妇女同期做TCT、巴氏涂片检查及阴道镜活检。细胞学诊断采用TBS诊断报告方式。以阴道镜活检诊断为标准,比较TCT和巴氏涂片对宫颈癌检查的准确性。结果 TCT检查的敏感性为93.33%,特异性为97.45%,TCT对宫颈癌检查的敏感性及特异性均显著高于巴氏涂片(P<0.05,P<0.01),取材标本的不满意率降低了82.35%。结论 TCT对宫颈癌检查的准确性较高,可作为宫颈癌筛查优先选用的方法。     

阴道镜检查与宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)联合应用于宫颈病变筛查的价值探索

目的探讨阴道镜检查与宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)联合应用于宫颈病变筛查的价值。方法选取2016年6月~2017年4月本院收治宫颈病变患者105例,所有患者均经病理组织学确诊。随机分为巴氏涂片组和联合筛查组。巴氏涂片组:通过采集该组患者病变处脱落的细胞,进行涂片染色后进行显微镜观察;联合筛查组:利用液基薄层细胞检测(TCT)系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,TCT检查阳性患者1W后进行阴道镜检查。结果阴道镜与TCT联合筛查和巴氏涂片检出总阳性率为32.38%,联合筛查组的阳性检出率(49.06%)明显高于巴氏涂片组的阳性检出率(15.38%),差异具有显著统计学意义(P0.05),表明TCT联合筛查较巴氏涂片具有较高的特异性。联合筛查组与病理组织学筛查结果比较,两组筛查结果符合率为47.17%(25/53),对CIN I诊断符合率为52.38%(11/21),CIN II符合率为38.46%(5/13),SCC诊断符合率100%,差异均有统计学意义P0.05,表明TCT联合筛查与病理组织性筛查具有较高的符合率,具备高准确度标准。结论阴道镜检查与宫颈液基薄层细胞学技术联合应用于宫颈病变筛查与金标准病理组织筛查具有一定的符合率,具备高特异性、高准确度特点,同时操作简单、无创、经济有益于患者,在临床上具有较好的应用价值。     

液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的：探讨液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法自愿接受宫颈癌筛查的女性5490例,2740例采用巴氏涂片法检查,2750例采用液基细胞学检查,细胞学检查阳性者均行阴道镜下活检。结果巴氏涂片法、液基细胞学检查制片满意率分别为70．62％、93．82％,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两种细胞学检查阳性检出率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但与阴道镜下活检结果比较,液基细胞学检查阳性病例总符合率高于巴氏涂片法（P＜0．05）。结论液基细胞学检查能有效提高制片满意率和诊断准确性,在宫颈癌筛查中具有一定的临床应用推广价值。     

HPV病毒检测联合液基细胞学和鳞状细胞癌抗原检测在筛查宫颈癌中的价值

目的探讨HPV病毒阳性患者联合应用液基细胞学检测(TCT)、鳞状细胞癌抗原检测(SCCAg)检测在筛查宫颈癌中的价值。方法 1125例常规门诊体检HPV病毒阳性的患者,按照1:1:1比例随机分为三组(TCT组、SCC-Ag组和TCT+SCC-Ag组),所有患者行阴道镜检查并取活检,以病理诊断为金标准,计算各组筛查宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测者,评价各方法的诊断价值。结果 TCT联合SCC-Ag筛查宫颈癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测者分别为0.68、0.96、0.89和0.85,与单独TCT筛查宫颈癌相比,有明显优越性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV病毒检测联合TCT和SCC-Ag明显降低筛查宫颈癌的假阳性率,提高特异度和诊断符合率,在宫颈癌筛查中有推广价值。     

高危型HPV+TCT筛查对宫颈癌的价值

目的 探讨高危型HPV联合TCT筛查对宫颈癌的价值.方法 550例行宫颈癌筛查的已婚女性均行TCT检查及高危型HPV检查,对TCT或高危HPV检查任一阳性者行病理检查,分析检查结果.结果 TCT+高危型HPV并联阳性的灵敏度明显高于高危型HPV单一检测,P＜0.05,二者串联的特异度明显高于单一检测,P＜0.05.结论 高危型HPV+TCT可用于宫颈癌筛查,敏感度及特异度均较高.     

宫颈E6/E7检测与TCT联合检测在宫颈癌筛查中的意义

目的评价在宫颈癌筛查中应用宫颈E6/E7检测检测与液基细胞学(TCT)联合检测的效果。方法选取2015年3月至2017年3月间于苏州市永鼎医院就诊的206例宫颈癌高危患者,分别采用宫颈E6/E7检测检测与TCT两种筛查方法,并以病理学诊断作为金标准,比较宫颈E6/E7检测检测、TCT和联合检测宫颈癌的效能差异。结果宫颈E6/E7检测的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P0.05);TCT的特异度明显高于宫颈E6/E7检测,差异有统计学意义(P0.05);联合诊断的准确度明显高于宫颈E6/E7检测、TCT单独诊断,差异有统计学意义(P0.05);与宫颈E6/E7检测相比,联合诊断的特异度和阳性预测值更高,差异有统计学意义(P0.05);联合诊断的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,联合诊断的曲线下面积(AUC)明显高于宫颈E6/E7检测与TCT单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈E6/E7检测具有较低的特异度,TCT检查的灵敏度较低;宫颈E6/E7检测与TCT联合检测具有较高的筛查准确度,并能够提高单独诊断的灵敏度和特异度。     

传统宫颈刮片与液基薄层细胞学检测试验分析比较

目的 探讨传统宫颈刮片与液基薄层细胞学试验(TCT)之间的结果比较.方法 回顾性分析3 147例传统宫颈细胞筛查和3 153例TCT检查的宫颈细胞学筛查结果.结果 巴氏涂片与TCT涂片、炎症或正常检出百分率分别为85.61%、84.30%,两种方法检出率差异无统计学意义(P＞0.05);不典型磷状细胞(ASCUS)检出率为7.05%、4.57%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.01);低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)检出率分别为5.53%、7.51%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.05);高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)检出率分别为1.62%、3.33%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.01);鳞状细胞癌(SCC)检出率分别为0.19%、0.29%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液基薄层细胞学技术可以提高上皮细胞异常的检出率,明显提高了宫颈病变的检出率,减少了漏诊率,在临床细胞病理诊断中具有良好的应用前景.     

两种宫颈脱落细胞学检查方法对比分析

目的 探寻传统宫颈细胞涂片与液基超薄细胞检测技术(TCT)对妇女宫颈癌筛查的比较.方法 用传统宫颈细胞涂片和TCT分别检查2 300例体检妇女.结果 TCT显著提高了对宫颈低度和高度恶变的检出率(P<0.05).结论 TCT检查用于妇女宫颈筛查对宫颈癌早期发现和治疗有着重要的意义和价值,适合各级医院推广使用.     

液基薄层细胞学检查对宫颈病变的临床诊断价值探讨

目的 探讨液基薄层细胞学检查(TCT)用于鉴别诊断宫颈病变的临床价值与意义。方法 选取本院妇科就诊的100例疑似宫颈病变患者,根据就诊顺序分为观察组与对照组,每组各50例,分别接受TCT筛查与宫颈细胞巴氏涂片检测,以病理诊断为金标准比较两种检测方式标本满意率及病理结果符合率。结果 TCT标本满意程度98.0%及阳性检出率87.0%均显著高于巴氏涂片组满意程度83.0%阳性检出率56.0%,TCT检测诊断总符合率88.7%显著高于巴氏涂片诊断总符合率57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT应用于宫颈病变筛查可获得较为准确的检测结果,对宫颈病变阳性诊断率高、可重复筛查的优势,为临床鉴别诊断宫颈病变及尽早治疗提供客观科学的理论依据。     

宫颈液基细胞学检查2518例结果分析

传统的巴氏涂片法在很长一段时间里，于宫颈癌及癌前病变的筛查中作出了巨大贡献，然而随着液基薄层细胞学技术（LCT、TCT）的应用及TBS的广泛推广，使得细胞学的发展迎来了更大的机遇。我院于2006—02开始使用TCT制片，对宫颈液基涂片患者结果分析如下。     

高危型HPVDNA联合TCT检测在宫颈癌初筛中的应用价值

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA及TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值,评价两者联合检测的临床意义。方法选择2016年3月到2016年5月于该院进行宫颈癌筛查患者402例,分别进行高危型HPV DNA及宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)检测,并对怀疑存在宫颈病变的患者行病理组织学检查,依照病理学结果对高危型HPV DNA及TCT的联合检测效果进行比较分析。结果女性高危型HPV DNA检测的阳性率为27.1%(109/402);46例女性TCT检测出现非正常及良性炎症反应,阳性率为11.4%(46/402)。对怀疑存在宫颈恶性病变的123例女性行组织病理学检查,发现32.5%(40/12)女性出现CINⅠ级以上的病变;高危型HPV DNA及TCT联合检测的灵敏度高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05);高危型HPV DNA及TCT联合检测的特异度高于高危型HPV DNA单项检测(P0.05),与TCT单项检测比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高危型HPV DNA和TCT的检测是宫颈癌筛查的较好方法,高危型HPV DNA和TCT的联合检测可提高宫颈癌前病变的检出率。     

酶联免疫吸附法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白

目的 检测宫颈脱落细胞中p16INK4a蛋白,试图建立一种新的宫颈癌筛查方法 .方法 选取同时行液基细胞学(TCT)检查和宫颈组织活检的标本1356例.在进行活检之前所有标本用棉签拭子获取新鲜的宫颈脱落细胞,并用细胞刷取材行TCT检测.用ELISA方法 检测棉签拭子获取细胞及TCT保存液固定的宫颈脱落细胞中的p16INK4a蛋白的表达.结果 TCT方法 用于筛查宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的敏感性和特异性分别为82.93%和88.11%:ELISA方法 检测新鲜宫颈脱落细胞中的p16INK4a表达用于筛查的敏感性和特异性分别为87.80%和92.43%,其敏感性和特异性均优于TCT检查(P=0.023和P<0.001),ELISA检测p16INK4a蛋白的阳性率与宫颈病变程度呈正相关(r=0.774,P<0.001).结论 ELISA检测宫颈脱落细胞中p16INK4a表达用于筛查宫颈癌及CIN,其敏感性较高,特异性较强,有望成为一种新的宫颈癌筛查方法 .     

液基薄层细胞学检测在诊断和治疗宫颈病变中的临床应用

目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变检查及治疗中的临床价值.方法:对1 616例自愿患者进行TCT检测,予以Betheasda系统(TBS)细胞学分类;同期3 002例患者行子宫颈阴道细胞涂片巴氏染色及巴氏5级分类.分别对TCT检测提示阳性的179例和子宫颈阴道细胞涂片阳性的227例进行阴道镜下活检,进行病理学诊断,并根据检查结果予以相应治疗.结果:TCT检测阳性179例,与病理检查符合121例(67.60%);巴氏涂片阳性227例,与病理检查符合62例(27.31%).结论:TCT在宫颈病变的检测中,有较高的阳性检出率,与病理检查有较高的符合率,可提供早期发现宫颈癌变扣癌前病变的信息,指导临床合理治疗,具有重要的临床实用价值.     

人乳头状瘤病毒基因分型联合薄层液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头状瘤病毒（HPV）基因分型联合薄层液基细胞学（TCT ）检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法采用导流杂交基因芯片法检测473例宫颈疾病患者 HPV 基因型别,TCT 做细胞学筛查,同时行阴道镜活检,以组织学为金标准,对结果进行分析。结果473例患者共检出 HPV 阳性169例,总感染率为35．7％;473例患者高危型 HPV （HR‐HPV）感染率为32．1％,TCT 检测阳性率为26．6％,对宫颈病变筛查的灵敏度、特异度、漏诊率、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义（χ2＝3．444,P＝0．063）;HR‐HPV 与 TCT 联合检测对宫颈病变筛查的灵敏度、特异度、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为95．8％、77．7％、4．2％、52．3％和98．7％,灵敏度和阴性预测值均较单独 HR‐HPV 及 TCT 检测明显提高,漏诊率明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HPV 基因分型联合 TCT 检测能明显提高宫颈病变筛查的灵敏度和阴性预测值,降低漏诊率,更加有效地筛查宫颈病变。     

基层医院两癌筛查中健康教育对妇女宫颈癌防治行为认知与效果的分析

目的 观察基层医院两癌筛查中健康教育对妇女宫颈癌防治行为的效果.方法 将在我院2020年7月至2021年7月时期在门诊开展两癌筛查女性1240例作为研究对象.对纳入对象开展为期4周的健康教育.比较教育前、教育后4周对于宫颈癌认知水平、自我效能评分,统计教育前后女性对于两癌筛查的积极性.结果 经健康教育后,纳入研究者的宫颈癌认知水平较教育前明显提升,而自我效能评分则较教育前明显下降(P＜0.001).在教育后4周可以积极参加两癌筛查的女性显著的高于教育前,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 在基层医院两癌筛查中健康教育后,可明显的提升妇女对于宫颈癌防治行为认知,改善自我效能,提高妇女宫颈癌防治行为.     

实时光电探测系统和宫颈细胞学涂片检查在宫颈癌筛查中应用效果评价分析

目的：分析实时光电探测系统和宫颈细胞学涂片检查在宫颈癌筛查中应用效果。方法选择本院2014年5月至2015年5月就诊的患者223例，所有患者均分别行实时光电探测系统及宫颈细胞学涂片检查，对比两种筛查方法准确度、敏感性、特异性。结果病理学检查阳性率为21．08％；TS筛查准确度为85．65％、敏感性为59．57％、特异性为92．61％；TCT筛查准确度80．03％、敏感性25．53％、特异性94．89％；TS筛查准确度、敏感性均高于TCT，（P＜0．05），筛查特异性相比无显著差异（P＞0．05）。结论在宫颈癌筛查中实时光电探测系统应用的效果较高，其敏感性准确度均好于宫颈细胞学涂片检查，值得临床应用推广。     

液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中的应用

目的评价薄层液基细胞学检查对宫颈癌及其前驱病变的诊断价值。方法用液基薄层细胞制片技术,对妇科门诊患者进行宫颈癌及其癌前病变筛查,细胞学报告采用TBS分级系统,ASC-US以上的病变为细胞学异常。对异常病例随访宫颈活检结果,验证细胞学检测的准确性。并统计2004年传统宫颈涂片的结果,与液基薄层细胞学在异常病例检出率方面进行比较。结果 2008年共进行3 064例薄层液基细胞学检测,细胞学异常139例(占4.54%),其中ASC-US 50例、SC-H 25例、LSIL 24例、LSIL-H 4例、HSIL 30例、SCC 3例、AGC 3例。2004年共有1 430例传统巴氏涂片,异常病例15例(占1.05%),其中巴氏级8例、巴氏级5例、巴氏级2例,液基薄层细胞学与传统涂片异常病例检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。TCT与活检结果总体符合率为89.7%。结论液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中阳性率明显高于传统涂片,临床效果满意,与组织学对照准确性高。     

液基细胞学联合阴道镜检查在筛查宫颈病变中的作用

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,在我国宫颈癌的发病率居妇科肿瘤的第二位。巴氏涂片细胞学作为宫颈癌的筛查方法已有50多年的历史,虽然能早期诊断宫颈癌,但巴氏涂片检查存在较高的假阴性诊断率,已满足不了临床诊断的需要。液基薄层细胞学(th inprep cell test,TCT)联合阴道镜检