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患儿,男,9个月,足月顺产。因左腰部渐增大包块9个月来院就诊,门诊诊为“先天性腰疝”收入科。其家属诉,患儿出生后1周即发现其左腰部突出一包块,当时约成人拇指大小,无红肿痛,安静时包块消失,曾在当地医院就诊,因患儿年龄小未行治疗,后包块逐渐增大,尤以患儿哭闹时包块增大明显,安静入睡或用手挤压包块可消失,至患儿9个月时包块已有成人拳头大小。查体:左腰部下腰三角处可扪及10cm×10cm×5cm大小包块,无红热,触之患儿无哭叫,挤压包块可消失,并在腰上三角处可扪及直径约4cm缺损。入院确诊为“先天性左侧腰疝”。经完善术前检查,于2005年4月1… 相似文献
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患儿 ,男 ,4月 ,足月顺产。因左腰部包块 4月伴逐渐增大 ,门诊以“淋巴管瘤 ?”收入院。患儿出生后第 2天 ,家属发现其左腰部有一核桃大小包块 ,无发红 ,哭叫时包块增大 ,安静入睡后包块可消失。查体 :左腰部下腰三角处可扪及 4 cm× 4 cm× 3cm大小包块 ,无红热 ,触之患儿无哭叫 ,挤压包块可消失。入院确诊为“先天性左侧腰疝”。予以腹带包扎 ,建议门诊随访。随访期间包块逐渐增大 ,包块脱出时达 9cm× 7cm× 5cm大小。消化道钡餐提示部分小肠进入左侧腹壁包块内。在基础加硬膜外麻醉下取包块 ,表面斜切口 ,切开皮肤及皮下组织 ,游离剪开… 相似文献
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黄彦章 《安徽医科大学学报》1988,(4)
患者,女,52岁。因右侧腰腿痛1年余、发现包块半年入院。入院查体:患者坐位弯腰时,骶棘肌外侧,平腰4~5,可扪及—2×2cm大小的包块,质软、活动,压迫后包块向外前深部滑动、渐消失。增加腹压可再次膨出。诊断:腰部脂肪瘤。在局麻(?) 相似文献
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1临床资料:患者,女,77岁,因“左大腿包块疼痛10天”入院。患者在10天前无意中发现左大腿内侧有一包块,如鸭蛋大小,触摸时有压痛感,局部无红肿。2天前包块突然增大、疼痛,遂来我院就诊。门诊B超显示,左大腿内侧肌肉层内见一低回声包块,大小约13 cm×2.7 cm×4.1 cm,距表皮约0.35 cm,边界清,呈梭型,内呈纤维条索样,可见彩色血流显示,超生提示左大腿内侧肌肉低回声包块,注意肌纤维瘤(图1)。门诊以“下肢结缔组织良性肿瘤”收入骨科。入院查体:左大腿中段内侧肿胀,皮肤颜色正常,无破溃,可触及约10 cm ×5.0 cm×3.0 cm大小包块,质硬、较光滑、界欠清、压痛、移动度良好,左下肢感觉无减退,足背动脉搏动良好,活动良好。入院行术前相关辅助检查未见明显异常,遂在腰麻下取左大腿包块处前方纵行切口,长约8.0 cm。切开皮肤、皮下,切开筋膜、肌膜,见约10 cm×5.0 cm×4.0 cm大小的瘢痕样硬结,黄白相间,界不清。手术中保留正常的肌组织,将失活变性肌组织完整切除,标本送病理检查。患者手术后恢复良好,伤口拆线出院。术后病理报告显示,光镜下可见在肌纤维周围有大量黏液样基质,其间可见嗜碱性大细胞(图2),诊断为增生性肌炎。术后随访2年,无复发表现。 相似文献
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秦文 《黔南民族医专学报》2001,14(4):207-207
患男,32岁,因左腹股沟区可复性包块5年于2000年8月10日入院。体查:左腹股沟区包块已突入阴囊,大小约6cm×6cm,平卧用手压迫可回纳至腹腔,压迫内环口不复现。诊断:左腹股沟斜疝。行疝修补术。术中在疝囊内外侧各发现一根精索,如火柴棒硬度。外侧一根粗约0.5cm,内侧一根约0.3cm。向下在阴囊内亦可扪及两根输精管,睾丸附睾正常。右侧睾丸精索及输精管扪诊正常,同时游离两根精索,行Bassini法疝修补术,术后恢复良好。 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,44岁。因双侧腰部疼痛 2月伴腹部包块1月入院。6 1天前下午 3时无诱因突然出现肾区疼痛 ,持续 2 4小时后缓解。以后多次出现肾区剧烈疼痛。病程中无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状 ,无尿血。 1月前 B超发现左右肾周液性包块。 2 0天前阴囊出现水肿 ,皮肤透亮呈球形。查体 :颜面部轻度浮肿 ,以眼睑浮肿明显 ,双下肢无水肿。左、右侧腹明显膨隆。左侧腹扪及包块约 2 5 cm× 19cm,超过中线 ,右侧腹包块约2 0 cm× 19cm,边界欠清 ,张力高。阴囊肿胀 ,皮肤菲簿透明 ,直径约 10 cm,呈球形。 B超检查显示双肾周囊肿 ,左侧约… 相似文献
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<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm 相似文献
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患者,60岁。因自幼左侧阴囊可复性包块于2001年3月8日入院。患者阴囊包块平卧时要回纳消失,站立时明显,偶有左腹股沟胀痛感。入院体检:站立时,左侧阴囊明显增大,于其内可触及一大小约15cm×12cm×10cm质软包块,上部呈蒂柄状,透光试验阴性。阴囊两侧可各触及一牧睾丸,形态大小正常。于同年3月12日在连续硬脊膜外腔麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。术中发现内环口内下1cm…… 相似文献
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男性乳腺癌1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男,64岁。发现左侧乳房包块1年余。1年多前无意中发现左乳晕处一包块,大小约2cm×2cm,较硬,边界清楚,无红肿、疼痛,未重视。包块近2个月长大。于2005年12月12日入院。查体:左侧乳晕处可扪及一约3cm×2cm包块,边界清楚,较硬,活动度好,与周围组织无粘连,无红肿、压痛,未见橘皮样变及乳头内陷,挤压包块乳头无液体流出;双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。对侧乳房正常。辅查:胸片、腹部B超、血液检查均正常。拟诊:左乳腺包块待查:纤维瘤?乳腺瘤?于入院后第2天在局麻下行左乳腺包块切除术,完整切除包块送病理检查。3d后病检报告:左侧乳腺… 相似文献
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我们诊治了 1例小儿输尿管副神经节瘤病人 ,疗效良好 ,报告如下 :1 临床资料患者 :女 ,9岁 ,2 0 0 0年 5月无意中发现左侧腹有一包块 ,逐渐生长 ,无疼痛等症状 ,二便正常。入院前一个月自觉左腰部不适 ,无其它症状。体检 :腹平软 ,左侧腹部可触及一 10cm×8cm包块 ,实性、光滑、活动度良、无触痛 ,左肾区轻叩痛。CT :左肾增大 ,水样密度影 ,肾皮质变薄 ,其内见分隔 ,左肾盂及上段输尿管明显扩张 ,左肾下方左侧腰大肌前外方见一圆形软组织肿物影 ,边界清晰 ,其后部密度略低 ,肿物大小约 6.0cm× 5 .0cm× 5 .0cm ,左输尿管与肿… 相似文献
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患儿 ,女 ,3/ 12岁。因左下腹包块 3个月而入院。3个月前其父母无意发现其左下腹包块 ,位于腹股沟部 ,蚕豆大小 ,与腹压改变无明显关系 ,无缩小及消失。入院查 :营养中等 ,发育良好。左腹股沟管处扪及一包块 ,1cm× 2cm大小 ,无粘连 ,活动良好 ,质韧 ,不能回纳 ,未及疝环结构 ,内外环无异常发现。诊断为腹股沟纤维瘤 ,予以手术治疗。打开腹股沟管前壁见椭圆形包块 1cm× 1.5cm ,灰白色 ,近端有条索状组织相连且走向腹腔 ,其外缘有条索组织 ,游离后形如输卵管 ,其周及根部未见疝囊壁及疝环结构。打开腹腔 ,左侧输卵管、卵巢自腹壁突出 ,壁脏… 相似文献
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结核性肾瘘致腰大肌脓肿及体表大面积脓疡1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患男 ,8 5岁 ,1月来右侧腰部胀痛 ,排尿正常 ,无血尿、脓尿及膀胱刺激征 ,触诊右腰部有一 6cm× 5 cm范围囊性包块。BUN 10 .2 m mol/L ,ESR40 m /h,B超探查有一 10 cm× 5 cm范围 ,深度 1~ 2 cm的腰大肌层液性暗区 ,与右肾有相通关系 ,且静脉盂造影证实有相通关系存在 ,肾盏边缘虫蚀样 ,双侧输尿管造影剂下排正常。 CT示 :未见右肾有高密度钙化灶。于入院第 2天切开引流 ,引流出白色粘稠脓液约 60 0 ml,结核杆菌抗酸染色检查有结核杆菌存在。临床诊断 :右肾结核并右腰大肌结核性脓疡。治疗 :扩大切口至 4cm,进行充分引流。术中指探腰… 相似文献
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目的 探讨腰疝的CT及MRI表现特征,以期提高对该病影像学表现的认识。方法 回顾性分析2017年9月至2019年9月在安徽医科大学第一附属医院(高新院区)接受腹部CT或MRI检查的30例腰疝患者的影像资料,所选患者均经手术或随访证实,观察疝囊的位置及形态、疝内容物、腹壁缺损与周围结构的毗邻关系,并测量疝环及疝囊大小。结果 30例患者中,共检出31个腰疝。CT及MRI上表现为经腹后外侧壁腰三角薄弱区突出至腰部的软组织肿块,其中,腰上三角疝29个(93.54%),腰下三角疝1个(3.23%),弥漫性腰疝1个(3.23%);疝囊大小2.42 cm×5.93 cm~10.81 cm×18.34 cm,疝环直径0.72~9.13 cm;疝内容物分别为脂肪、肾脏、结肠、回肠;疝环与周围骨质及肌群关系,腰上三角疝于底部的腹横肌筋膜薄弱处形成疝环,上界为12肋骨(或11肋)和后下锯肌下缘,内界为髂嵴肌,外界为腹内斜肌上缘;腰下三角疝于底部的腹内斜肌薄弱处形成疝环,前界为腹外斜肌,后界为背阔肌的前缘,下界为髂骨脊。结论 腰疝的影像学表现具有一定的特征性,CT及MRI均可对腰疝进行明确诊断且各有优势,能够清晰显示疝环、疝囊及内容物,并了解有无合并症。 相似文献
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肌肉包虫囊肿临床上较少见,我院自73年以来先后共收治三例,现报告如下:例1,女、22岁,家庭妇女,于73年5月左腰部发现一鸡旦大小包块,轻度胀痛,未作特殊处理。包块逐渐增大。门诊试验穿刺抽出淡黄色液体。於75年10月13住院。检查左腰部包块大9×14 cm,表面光滑,境界不清,无波动感。超声波检查包块局部液平有3 cm。卡松尼氏试验(?)。诊断:骶棘肌包虫囊肿。於75年10月17日氯胺酮分离麻醉下手术。切开左侧骶棘肌,取出目包虫内囊,直径5 cm,内有淡黄色囊液10 cm。手术经过良好。痊愈出院。至77年7月患者又因椎管内包虫并发截瘫而住院再 相似文献
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患者28岁。因左侧腹股沟区可复性包块20年,不回纳伴疼痛2周,加重1日,于1997年4月20日入院。查体:痛苦病容,左侧腹股沟区外环口处可见隆起性包块,约7cm×5cm×4cm大小,质硬,触压痛明显,不活动,其包块外上极有一蒂向外环口内潜入,外环口紧张,按压包块不能回纳。诊断为“左侧嵌顿性斜疝”。在连续硬膜外麻醉下行急诊手术。取左斜疝切口,切开各层至疝囊见张力大,呈暗紫色,切开疝囊即有约50ml的暗红色液体涌出。扩大疝囊切口,见内有一约3cm×2cm×2cm的淡红色实性包块。形成了疝囊外侧壁的一部分,质地中等,包块上 相似文献
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大网膜畸胎瘤病例报告1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料 患者,31岁,G1P1.因妇检发现左附件包块9月于2001年u月29日以"左卵巢肿瘤"入院.入院前9月体检时妇检扪及左侧附件区包块,无任何不适,月经规则.院外B超示左附件区59mm×34mm×20mm大小混合性块影,边界不清,壁厚;右侧卵巢大小回声正常.联系患者两月前有"急性盆腔炎"史,诊断为"盆腔炎性包块",予静脉输注抗生素及自服"抗宫炎片"等综合抗炎治疗10多天,复查B超包块无明显改变而以"左附件区混合块"收入.入院时查体:T37.2℃,一般情况好,心肺(-),腹部无压痛、反跳痛,肝脾未扪及.妇检:外阴、阴道(-),宫颈光滑,无举痛摇摆痛,宫体后位,正常大小,左附件区扪及约6cm×4cm×3cm包块,形态不规则,质中偏硬,活动欠佳,无压痛;右附件区未扪及异常.入院后查CA125 7.4U/ml,进一步复查B超提示"左附件混合块"大小同前近似.入院拟诊"卵巢肿瘤",于12月3日行剖腹探查术,术中见:腹腔内淡黄色腹水约150ml.子宫体常大,表面光滑,左输卵管水肿、充血明显,增粗,结节感明显,伞端闭锁,与大网膜形成膜状粘连,左卵巢大小形状无异;右卵巢形状大小正常,右输卵管大小正常,伞端闭锁,与右卵巢粘连. 相似文献