TPLF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)、醛氢叶酸(LV)和氟尿嘧啶(5-FU)组成的TPLF方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:44例晚期胃癌患者采用TPLF化疗方案:TAX175mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP75mg/m2 生理盐水1500~2000ml腹腔内灌注,第2天;LV200mg/m2,静脉滴注,第2~4天;5-FU250mg/m2,静脉推注,第2天,后1500mg/m2,72h持续静脉滴注。21天为1周期,2个周期后评定疗效。结果:44例均可评价疗效,获得完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)23例,总有效率(CR PR)为59·1%,进展(PD)6例;中位肿瘤进展时间7·2个月,中位生存期9·8个月。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心、呕吐等胃肠道反应及脱发。结论:TPLF方案是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方案,缓解率较高,提高生活质量,毒副反应可耐受,可以作为初治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。     

ELFP方案治疗术后转移性胃癌42例临床疗效

目的：评价ＥＬＦＰ方案治疗术后转移性胃癌的疗效、毒副反应。方法：表阿霉素５０ｍｇ／ｍ＾２，第１天；顺铂８０ｍｇ／ｍ＾２，第１天，醛氢叶酸１２５ｍｇ／ｍ＾２，第１～５天；氟脲嘧啶５００ｍｇ／ｍ＾２，持续静脉点滴１２小时，第１～５天，２１天为一周期。结果：４２例中ＣＲ５例（１１．９％），ＰＲ１９例（４５．２％），总有效率５７．１％。中位缓解时间为４个月。初治、复治有效率分别为７３．７％和４３．５％，Ｐ     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 64例晚期胃癌分为治疗组和对照组。治疗组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案。两种方案均28 d为1周期,治疗至少2个周期后评价疗效。结果 64例晚期胃癌均可评价疗效。治疗组CR 2例,PR 13例,有效率46.9%;对照组CR 1例、PR 5例,有效率18.8%。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应轻,值得临床推广应用。     

紫杉醇加氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌

目的观察紫杉醇联合醛氢叶酸和氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法经病理组织学诊断的晚期胃癌26例，紫杉醇(paclitaxel，PTX，商品名为泰素Taxol)135mg／m^2，静脉滴注3h，第1天；醛氢叶酸(leucovorin，LV)200mg／m^2，静脉滴注2h，随后5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil，5-Fu)375mg／m^2，静脉推注10min，再接5-Fu3．0g／m^2用输液泵连续滴注120h，21d为1周期。所有患者至少接受2个周期治疗。结果26例均可评价疗效，总有效率为46．2％，其中CR2例，占7．7％。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、黏膜炎、脱发、关节肌肉痛和心脏毒性反应，但均可耐受。结论PTX联合LV和5-Fu持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好，毒性可以耐受。     

DCX方案一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察DCX方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法多西紫杉醇60mg/m2,静滴,第1天,顺铂20mg/m2,静滴,第1~3天,希罗达1000mg/m2,口服,2次/日,连续14天,休息7天。21天作为1个周期。至少连续治疗2个周期后进行评价。结果全组19例病人,可评价18例,总有效率为61.11%,其中CR2例(11.11%),PR9例(50%),SD4例(22.22%),PD4例(16.67%),平均TTP为6.9个月;血液学毒性主要表现为白细胞减少,III~IV度发生率为27.78%,手足综合征发生率为38.89%。结论DCX方案治疗晚期胃癌疗效确实,不良反应可耐受和控制,可以作为晚期胃癌的一线治疗方案。     

多西紫杉醇联合氟脲嘧啶和顺铂方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合氟脲嘧啶和顺铂方案(DCF方案)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 对28例晚期胃癌采用DCF方案化疗,多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴入1 h,d1,DDP 25 mg/m2静脉滴入,d1-3,5-Fu 400 mg/m2静脉推注,d1-2,1 200mg/m2微量输液泵持续静脉滴注44 h,至少化疗2个周期评价疗效.结果 28例完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,总有效率(RR)为57.14%,中位缓解期为6.5个月,中位生存期为11.6个月,1年生存率为46.3%;毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发,大部分为Ⅰ～Ⅱ度,耐受良好,骨髓抑制为剂量限制性毒性,Ⅲ度以上白细胞减少6例.结论 多西紫杉醇联合氟脲嘧啶和顺铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效好,毒副反应轻,耐受性好.     

周剂量紫杉醇联合LFP方案治疗晚期食管癌的临床研究

目的:评价周剂量紫杉醇(PTX)联合氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)和醛氢叶酸(CF)组成PLFP方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法:32例Ⅲ、Ⅳ期晚期食管癌患者,给予周剂量PTX LFP(CF 5-FU DDP),即PTX80mg/m2,ivgttqw,连续2周;DDP80mg/m2,ivgtt,分为3~5d;5-FU500mg/m2,ivgttd1~d5;CF100mg/次,ivgtt,在5-FU前2h内给药,d1~d5,21d为1周期,2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应。结果:全组32例,全都可评价疗效,总有效率62·5%,22例初治组有效率为68·2%,其中CR3例。10例复治组有效率为50%,其中CR1例。毒副作用主要为剂量限制性毒性,表现为Ⅱ~Ⅲ度为主的骨髓抑制。结论:周剂量紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂和醛氢叶酸组成的PLFP方案可能是治疗晚期食管癌较好的化疗方案,值得进一步观察。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合紫杉醇、草酸铂和顺铂三组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者92例分别给予紫杉醇（31例）、草酸铂（33例）、顺铂（28例）为主联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21天重复,接受2个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：紫杉醇组、草酸铂组和顺铂组化疗近期有效率分别为35.5%、30.3%和21.4%。三组的化疗疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但二组之间比较无显著性差异（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较有显著差异性（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗32例晚期胃癌

联合化疗是晚期胃癌的主要治疗方法[1] 。我们 1999年12月— 2 0 0 1年 1月采用紫杉醇 (ＰＴＸ)、顺铂 (ＤＤＰ)、醛氢叶酸 (ＬＶ)、氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)组成ＰＤＬＦ方案治疗晚期胃癌 32例 ,效果较为满意。材料和方法一　病例选择　 32例晚期胃癌患者均经病理诊断为Ⅳ期 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 39— 6 8岁 ,中位年龄 5 7岁。病理分型 :低分化腺癌 12例 ,中分化腺癌 8例 ,粘液腺癌 7例 ,印戒细胞癌 3例 ,管状腺癌 2例。卡氏评分≥ 70 ,血常规 ,肝、肾功能 ,心电图正常。全部为初治患者。二　治疗方法　采用ＰＤＬＦ方案 :紫杉醇 6 0ｍ…     

静脉及腹腔双途径化疗治疗晚期胃癌48例近期疗效观察

2001年2月～2004年5月我们采用FOLFOX方案（LOHP＋CF／5．Fu），对48例晚期胃癌患者行静脉及腹腔双途径化疗，取得较好的近期疗效，现报告如下。     

DCF方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的 观察多烯紫杉醇联合顺铂、甲酰四氢叶酸／5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 全组42例患者，均经病理检查确诊为腺癌，肝转移11例，肺转移7例，腹腔内淋巴结转移15例，腹膜转移6例，腹壁转移3例。应用多烯紫杉醇、顺铂、甲酰四氢叶酸／5-氟脲嘧啶（多烯紫杉醇75mg／m^2，静脉点滴2h，第1天；顺铂25mg／m^2，静脉点滴1h，第2—4天；甲酰四氢叶酸200mg／m^2，静脉点滴2h，第2—7天；5-氟脲嘧啶500mg／m^2，持续静脉点滴120h，第2～6天）方案治疗，21天重复。结果42例均可评价，总有效率为40．5％（17／42），其中完全缓解2例，部分缓解15例，稳定16例，进展9例，主要的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论 DCF方案对晚期胃癌患者疗效好，不良反应可以耐受，值得临床推广应用。     

多西紫杉醇联合LFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期因缺乏特异征象,就诊时大部分已属晚期,失去手术根治的机会,化疗是其主要治疗手段,但常规化疗的有效率为30%～40%,尤其是完全缓解率过低,中位生存期无明显改善。     

周剂量紫杉醇、顺铂联合醛氢叶酸/5-氟脲嘧啶二线治疗晚期胃癌

目的：评价周剂量紫杉醇、顺铂联合持续输注醛氢叶酸／5-氟脲嘧啶(TPLF)二线治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法：对36例晚期胃癌予国产紫杉醇60mg/m^2第1、8、15，顺铂25mg/m^2第1、8、15，醛氢叶酸60mg/m^2第1、8、15，5-氟脲嘧啶500mg/m^2第1、8、15方案治疗2～3周期，观察评价疗效、毒副反应。结果：全组可评价病例36例，其中CR2例，PR13例，总有效率41．6％。主要毒副反应为骨髓抑制和脱发，绝大部分病人均能耐受。结论：TPLF方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案。     

FOLFOX 4→DCF方案一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨FOLFOX4→DCF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法25例晚期胃癌患者先采用FOLFOX4方案化疗,14天为1个周期,治疗3个周期。FOLFOX4方案化疗3个周期结束后第14天开始给予DCF方案化疗,21天为1个周期,治疗3个周期。结果第15周复查显示：完全缓解（CR）4例（16%）,部分缓解（PR）11例（44%）,稳定（SD）6例（24%）,进展（PD）4例（16%）,总有效率（CR＋PR）为60%（15/25）,疾病控制率84%（21/25）。中位疾病进展时间（TTP）为7.8个月（95%可信区间,3.8～12.2个月）,中位生存期（MST）为11.7个月（95%可信区间,5.8～16.7个月）,1年生存率为44%（11/25）。毒性反应主要是中性粒细胞减少。结论FOLFOX4→DCF方案治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

紫杉醇每周疗法联合LFP方案治疗34例晚期食管癌

[目的]评价周剂量紫杉醇(PTX)每周疗法联合氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、醛氢叶酸(CF)治疗食管癌的疗效和毒性.[方法] 34例Ⅲ、Ⅳ期食管癌患者给予6周实验方案化疗,国产PTX 80mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周;DDP 50mg/m2静脉滴注,第8、29天;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周,每次6～8h;醛氢叶酸100mg/次,静脉滴注,每周1次,在5-Fu前2h内给药,6周为1个疗程,1个疗程后评价疗效.[结果]32例可评价疗效,完全缓解3例,部分缓解18例,总有效率为65.6%.毒副作用主要为剂量限制性毒性,表现为骨髓抑制.[结论]紫杉醇每周疗法联合氟尿嘧啶、顺铂、醛氢叶酸是治疗晚期食管癌较好的化疗方案.     

替吉奥联合多西他赛、顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察替吉奥（S-1）联合多西他赛（Docetaxel）、顺铂（DDP）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法：选取36例晚期胃癌患者随机分为两组,A组15例采用替吉奥（S-1）50mg/（m2·d）,分2次口服,第1-14天;多西他赛（Docetaxel）75mg/（m2·d）,静脉滴注,第1天;顺铂（DDP）20mg/（m2·d）,静脉滴注第1-5天,B组21例采用5-FU 500mg/（m2·d）,静脉滴注24h,第1-5天;多西他赛和顺铂的剂量及用法同A组,两组均21天为1周期,治疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应.结果：两组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）,在KPS评分,骨髓抑制和胃肠道反应方面差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：替吉奥联合多西他赛、顺铂治疗晚期胃癌近期疗效确切、毒副反应可接受.     

LFTP序贯每周方案与ECF方案治疗晚期胃癌的比较研究

目的:观察比较LFTP方案与ECF方案治疗晚期胃癌的客观疗效及毒副反应。方法:56例Ⅳ期胃癌随机分成两组。LFTP方案组27例,采用亚叶酸钙(CF)100mgiv,d1、d8、d15;氟苷(FUDR)500mg/m2iv维持6小时,d1、d8、d15;多西紫杉醇(DTX)35mg/m2iv维持1小时,d2、d9、d16;顺铂(PDD)30mg/m2iv,d3、d10、d17。ECF方案组29例,采用CF100mgivd1～d5;氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2iv维持6小时,d1～d5;表阿霉素(EPI)50mg/m2iv,d2;PDD30mg/m2iv,d3～d5。两组均4周为1个周期,2周期后按照WHO标准统一评定疗效及毒副反应。结果:LFTP组:CR0例,PR16例,NC9例,PD2例,有效率为59.3%(16/27),PD率7.4%(2/27);ECF组:CR0例,PR15例,NC4例,PD10例,有效率为51.7%(15/29),PD率34.5%(10/29)。两组有效率比较无显著性差异(P=0.1814),LFTP组PD率明显低于ECF组(P=0.0126)。两组毒副反应多表现为Ⅰ～Ⅱ度,其中口腔炎LFTP组29.7%(8/27)、ECF组55.2%(16/29),LFTP组低于ECF组(P=0.0346);腹泻LFTP组25.9%(8/27)、ECF组55.2%(15/29),LFTP组低于ECF组(P=0.0321)。结论:LFTP方案较ECF方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶和顺铂方案治疗晚期胃癌

目的：观察紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂（PFC）方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法：晚期胃癌患者25例,给予紫杉醇（PTX）50mg/m^2,静滴3小时,第1、8、15天给药;氟尿嘧啶（5-FU）750mg/m^2,持续静脉输注24小时,第1～5天;顺铂（CDDP）20mg/m^2,静脉滴注,第1～5天,28天为1周期.分别化疗2～6周期后按WHO标准评价疗效和毒副反应.结果：全组25例均可评价疗效,获得CR 2例,PR 11例,SD 7例,PD 5例,近期客观有效率52.0%,中位TTP为6.5月.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发.结论：PFC方案治疗国人晚期胃癌疗效较高,毒副反应轻,多数患者耐受良好,值得推广应用.     

尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期胃癌1例

<正>随着新的化疗药物的不断出现,晚期胃癌的化疗已经具有较多的选择。但是,无论是在近期疗效还是在远期生存期上,其结果尚未能令人满意。靶向表皮生长因子受体(EGFR)药物的问世,使多种实体肿瘤的治疗效果得到了明显的提高。我科采