步长脑心通胶囊治疗冠状动脉慢血流的研究

目的通过对冠状动脉造影中出现冠状动脉慢血流现象(CSFP)的临床病例资料进行分析,观察步长脑心通胶囊治疗冠状动脉慢血流现象的临床疗效。方法将40例冠状动脉慢血流患者按完全随机方法分成两组,对照组采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗,治疗组在此基础上加用步长脑心通胶囊治疗。观察治疗前后两组临床症状的改善、冠状动脉造影时冠状动脉血流的变化。结果两组患者相比,治疗组病情明显改善,临床症状方面治疗组的有效率为75.0%,对照组的有效率为50.0%(P0.05);冠状动脉造影显示冠状动脉慢血流改善的有效率治疗组为50.0%,对照组为33.3%(P0.05)。结论步长脑心通胶囊治疗冠状动脉慢血流现象有较好疗效。     

冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛

目的探讨冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法冠心病慢性稳定性心绞痛患者188例,随机分为治疗组(G组)96例和对照组(D组)92例。根据病情给予控制高血压、调脂、硝酸酯类、钙拮抗剂及β受体阻滞剂等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用冠心舒通胶囊。观察治疗前后两组心绞痛症状缓解情况和心电图ST段改善情况。结果治疗后G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0%vs 76.1%,P<0.05);G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0%vs78.3%,P<0.05)。结论冠心舒通胶囊能够显著改善冠心病慢性稳定型心绞痛的临床症状,临床效果显著,且无致心律失常作用。     

冠心舒通胶囊联合黛力新治疗冠心病PCI术后心绞痛的疗效观察

目的观察冠心舒通胶囊联合黛力新治疗冠心病PCI术后心绞痛的疗效。方法选取60例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规西药和黛力新治疗,治疗组在上述药物基础上给予冠心舒通胶囊治疗,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的中医证候积分、心绞痛发作次数、速效救心丸停减率、心电图的变化。结果治疗后,中医证候疗效,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为43.33%,差异有统计学意义(P0.05);心绞痛疗效,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为63.33%,差异有统计学意义P0.05);心电图疗效,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为56.67%(P0.05)。结论冠心舒通胶囊联合黛力新治疗冠心病PCI术后心绞痛有较好的疗效。     

冠心舒通胶囊治疗冠状动脉临界病变的疗效及对生活质量的影响

目的观察中成药冠心舒通胶囊治疗冠脉临界病变病人的疗效及对生活质量的影响。方法选取60例沈阳医学院附属沈医二院冠脉造影术后病人为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服冠心舒通胶囊。治疗后6个月观察两组病人生活质量改善情况,心电图变化及复查冠脉造影确定冠脉狭窄进展情况。结果治疗组总有效率60.00%,高于对照组的53.33%(P0.05);治疗后两组日常生活活动能力、躯体症状、情感状态、工作状况、社会参与、认知功能、身心愉快感、生活满意度的积分均有明显降低(P0.01);组间评分变化量比较,治疗组对生活质量的改善(认知功能除外)优于对照组(P0.05)。两组在心电图变化及冠脉评分方面差异无统计学意义(P0.05)。结论冠心舒通胶囊能有效提高临床疗效及病人的生活质量。     

冠心舒通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨冠心舒通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将确诊的97例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(49例,常规抗心绞痛西药治疗)和治疗组(48例,在常规治疗基础上加用冠心舒通胶囊和曲美他嗪片)。4周后,比较2组患者临床症状、心电图改善总有效率及血脂、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及不良反应情况。结果对照组和治疗组的总有效率分别为67.3%和93.8%,治疗组明显优于对照组(P>0.05);2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前明显下降,其中治疗组TC、LDL-C、hs-CRP水平较对照组下降更为明显(P>0.05);治疗组在用药过程中未见明显不良反应。结论冠心舒通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效肯定,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

冠心消斑胶囊治疗冠脉狭窄患者的临床研究

目的 观察冠心消斑胶囊对冠状动脉狭窄患者的临床疗效及作用机制.方法 将符合纳入标准的31例患者,随机分为治疗组(16例,给予冠心消斑胶囊)与对照组(15例,给予辛伐他汀片).观察两组心绞痛、中医证候、心电图疗效以及血脂水平和冠脉造影(CAG)结果变化.结果 治疗后治疗组缓解心绞痛、改善中医证候和心电图疗效总有效率分别为87.50%、93.75%、81.25%,优于对照组的60.00%、73.33%、66.67%(P<0.05).两组血脂水平和冠脉积分均明显改善(P＜0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 冠心消斑胶囊对冠脉狭窄患者不仅能改善临床症状和缺血心电图,也能调节血脂和减低冠脉积分.     

冠心舒通胶囊治疗冠心病心肌供血不足的疗效观察

目的观察冠心舒通胶囊治疗冠心病心肌供血不足的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2013年4月收治的冠心病心肌供血不足患者68例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组34例。两组患者均给予常规冠心病治疗药物和抗心绞痛药物,试验组患者加服冠心舒通胶囊,3粒/次,3次/d,持续治疗45 d。治疗期间两组患者均禁服其他改善心肌供血的药物。观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果试验组患者总有效率为70.59%,高于对照组的50.00%(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论冠心舒通胶囊治疗冠心病心肌供血不足疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用。     

探讨冠心舒通胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛效果

目的对冠心病心绞痛疾病的患者应用冠心舒通胶囊联合西药治疗的效果进行探讨。方法选取2014年8月~2015年8月我院收治的冠心病心绞痛患者162例为研究对象,按照计算机表法平均分为对照组和实验组,各81例。对照组患者应用单硝酸异山梨醇酯,实验组患者在应用单硝酸异山梨醇酯的基础上联合冠心舒通胶囊进行治疗,对两组患者治疗后心电图改善情况进行分析。结果治疗后实验组患者的总有效率95.06%显著高于高于对照组79.01%,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用冠心舒通胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛,能够明显改善患者的症状。     

心脑舒通治疗冠心病80例临床疗效观察

目的观察心脑舒通胶囊治疗冠心病的疗效。方法选取160例冠心病病人为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组80例,对照组采用冠心病的常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用心脑舒通胶囊治疗,疗程为12周。比较治疗组和对照组的疗效。结果治疗组心绞痛症状疗效总有效率为95.0%,高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率为91.3%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血脂水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心脑舒通胶囊治疗冠心病效果明显,且安全性好。     

参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的临床疗效。方法将80例更年期伴有心律失常的女性患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规抗心律失常治疗,治疗组在对照组基础上加用参松养心胶囊,观察两组患者治疗前后临床症状、动态心电图及不良反应等。结果治疗后,治疗组和对照组动态心电图总有效率分别为94.2%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组及对照组临床症状总有效率分别为97.5%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参松养心胶囊可有效改善更年期女性心悸、胸闷、气短、失眠、乏力等症状,减少心律失常事件,且不良反应少。     

冠心舒通胶囊对冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的影响

目的 研究冠心舒通胶囊对冠脉支架置入术后支架内再狭窄的影响,初步探讨其作用机制.方法 将冠脉支架置入术成功的102例患者随机分为对照组（51例）及冠心舒痛胶囊组（51例）,检测两组患者术前,术后1d、3d、7d、2周时C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6（IL-6）水平.术后6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及心电图ST段、心脏彩超左室射血分数变化情况;复查冠脉造影,观察两组患者支架内再狭窄情况.结果 两组患者术后1d、3d、7d时的CRP及IL-6水平均较术前明显升高（P＜0.05）.术后2周冠心舒通胶囊组的CRP及IL-6水平与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）,但对照组较术前仍偏高（P＜0.05）.冠心舒通胶囊组在术后1d、3d、7d、2周时的CRP及IL-6水平与对照组同时间点相比均明显偏低（P＜0.05）.术后6个月时,冠心舒通胶囊组的各种心血管事件发生率均明显低于对照组（P＜0.05）,心电图有效率、左室射血分数显著高于对照组（P＜0.05）;与对照组相比,支架内再狭窄率明显明显降低（P=0.0285）.结论 冠心舒通胶囊能减少冠脉支架置入术后各种心血管事件的发生率,并且能降低冠脉支架置入术后支架内再狭窄.这种作用可能与冠心舒通胶囊降低支架置入术后炎症反应有关.     

舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：80例UAP患者随机分为观察组、对照组。两组患者在入院后均根据病情给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液。观察治疗前后心绞痛发作频率、静息心电图、血压、心率以及心肌耗氧量的变化。结果观察组心绞痛总有效率为90％,心电图疗效总有效率为96％,对照组心绞痛疗效总有效率为73．3％,心电图疗效总有效率为80％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒血宁注射液可有效治疗UAP患者,值得推广应用。     

地尔硫卓缓解冠脉痉挛的临床疗效

目的：探讨地尔硫卓治疗冠脉痉挛的临床疗效及安全性。方法：选择我院的100例冠脉痉挛患者,按照抽签法随机均分为：常规治疗组（50例,予以调脂、扩冠等常规治疗）;地尔硫卓组（50例,在常规治疗基础上泵入地尔硫卓）,比较两组临床、心电图疗效及治疗前后一氧化氮（NO）,内皮素-1（ET-1）水平等的变化和安全性。结果：（1）与常规治疗组比较,地尔硫卓组临床治疗总有效率（60.00％比94.00％）、心电图总疗效（62.00％比92.00％）显著提高（P均＜0.01）;（2）两组治疗后心电图各项指标、心率、血压均较治疗前明显改善,且地尔硫卓组较常规治疗组改善更显著（P均＜0.05）;（3）地尔硫卓组治疗后血脂水平较治疗前及常规组治疗后有明显改善（P均＜0.05）;（4）与治疗前及常规治疗组比较,治疗后地尔硫卓组 NO 水平[（95.17±19.99）μmol/L、（95.17±21.22）μmol/L比（106.71±22.38）μmol/L]显著升高、ET-1水平[（64.09±16.29）ng/L、（59.98±14.28）ng/L比（44.91±6.38）ng/L]显著降低（P均＜0.05）;（6）两组治疗过程中,均未出现任何不良反应。结论：在常规药物治疗的基础上加用地尔硫卓治疗冠脉痉挛,疗效显著,安全性高,值得推广。     

脑心通胶囊联合西比灵胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果观察

目的探讨脑心通胶囊联合西比灵胶囊治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法对100例椎一基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为对照组（48例）和治疗组（52例）。两组均采用常规治疗,治疗组加服西比灵胶囊10mg（1次／晚）和脑心通胶囊4粒（3次／d）,15d为1个疗程。观察治疗前及治疗15d后患者眩晕、头疼等症状改善情况,观察治疗前后椎．基底动脉血液流速及血液流变学变化情况。结果治疗组总有效率为96．15％,对照组总有效率为75．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后脑血流量比对照组明显提高（P〈0．05或〈0．01）,而全血高切黏度比对照组明显降低（P〈0．05）。结论脑心通胶囊联合西比灵胶囊治疗椎．基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效,用药安全可靠。     

内皮细胞损伤对于经皮冠状动脉介入术后血流的意义

目的:研究经溶栓或经皮冠脉介入术(PCI)治疗后冠脉恢复正常血流患者和冠脉无复流患者内皮细胞的损伤情况,并探讨其临床意义。方法:选择90例PCI患者,根据术后血流分级(TIMI分级)分为两组,冠状动脉血流≤TIMI2级40例,为无复流组,TIMI3级50例,为对照组。检测两组患者冠脉血中内源性一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血小板表面活化标志蛋白(CD63)水平,以此判断内皮细胞受损情况。结果:PCI术后无复流组较对照组冠脉中NO明显减少[(41.52±6.1):(61.94±10.7)μmol/L],而ET[(117.42±11.1):(59.08±9.8)mg/L]、CD63[(7.43±8.2)%:(2.05±2.8)%]显著增加(P均0.05)。提示在PCI后患者出现无复流现象者较血流恢复正常者冠状动脉内皮损伤更严重。结论:内皮细胞损伤是冠状动脉PCI术后无复流的重要原因。     

益心舒治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的：评价益心舒胶囊对冠心病慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：选择80例冠心病CHF患者,随机分为对照组（40例）,益心舒组（40例,常规治疗的基础上加服益心舒胶囊1．2g,3次／d）,服用6个月后观察两组治疗前后NYHA心功能、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、6min步行试验、24h心肌缺血发作次数以及再住院率和病死率。结果：益心舒组总有效率（95％）优于对照组（65％）,NYHA心功能、LVEF、LVESD、6min步行试验、24h心肌缺血发作次数较对照组有显著改善（P〈0．05～〈0．01）,益心舒组的再住院率较对照组明显降低（15％：40％,P〈0．05）．但病死率两组无显著差异,未发现与药物相关的不良反应。结论：在常规治疗冠心病心衰的基础上加用益心舒,可进一步提高疗效,改善心功能。     

老年冠心病合并2型糖尿病患者320排螺旋CT冠状动脉血管成像特点

目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点。方法:选择2009年7月至2013年10月,冠状动脉CT确诊为冠心病的老年(≥60岁)患者293例,其中合并2型糖尿病128例,未合并糖尿病165例,比较两组冠状动脉病变的特点及相关临床因素结果:两组间年龄、体质量质数(BMI)、吸烟、饮酒、平均病程、冠心病家族史、脑血管病及TG等,差异均无统计学意义(P0.05);两组高血压患病率、TC及LDL-C差异有统计学意义。糖尿病组的冠状动脉CT主要表现为多支血管病变、弥散血管病变和左主干病变,分别占41%、24%和14%,显著多于非糖尿病组的24%、7%和8%(P0.05)。糖尿病组的混合斑块及钙化斑块分别占66%和70%,显著多于非糖尿病组的18%和44%(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、吸烟、冠心病家族史、TG及LDL-C是老年冠心病患者发生冠状动脉弥散性病变的独立危险因素(P0.05)。结论:冠心病合并2型糖尿病患者混合斑块发生率较高,多支病变及弥散病变较多见。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2012年5月—2014年3月收治的冠心病心绞痛患者48例,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组患者在常规治疗基础上给予曲美他嗪,观察组患者在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀。观察两组患者心绞痛症状改善情况、心电图改善情况及治疗期间不良反应情况。结果观察组患者心绞痛症状改善总有效率为95.8％,高于对照组的66.7％（χ^2＝4.923, P＜0.05）。观察组患者心电图改善总有效率为87.5％,高于对照组的62.5％（χ^2＝4.000, P＜0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛安全有效,有助于改善患者临床症状和心功能。     

耳廓穴位刺激治疗老年颈性眩晕的临床研究

目的探讨耳廓穴位刺激治疗老年颈性眩晕的临床疗效,并为此疗法提供理论及临床依据。方法将60例老年颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组30例采用耳廓穴位刺激治疗,对照组30例采用药物治疗。2组均治疗1个疗程。在治疗后评定疗效,并采用颈性眩晕评估量表（ESCV）以及经颅多普勒超声（TCD）进行测评。结果治疗后治疗组的总有效率和好转率均高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。2组治疗后的ESCV评分、椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的平均血流速度均较治疗前有明显改善（P〈0.05）。治疗后治疗组ESCV评分、VA和BA的平均血流速度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论耳穴刺激能够缓解VA痉挛,增加脑血流量,从而改善临床症状,耳廓穴位刺激治疗老年颈性眩晕安全有效,并且疗效优于单纯药物治疗。     

纤维蛋白原与冠状动脉病变严重程度相关性临床研究

目的：探讨纤维蛋白原（FIB）水平与冠状动脉（冠脉）病变严重程度的相关性。方法：对239例疑诊为冠心病的患者进行冠脉造影。根据冠脉病变程度患者被分成冠脉狭窄组（主干或分支直径狭窄程度〉50％）和对照组（主干或分支直径狭窄程度≤50％）。再将冠脉狭窄组按狭窄累及范围分为单支组,双支组和多支（3支以上）组。所有患者检测FIB、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、脂蛋白（Lp）a。在控制其他影响因素后,分析FIB与冠脉病变的定性和定量关系。结果：冠脉狭窄组患者的FIB水平明显高于对照组（P〈0．05）。在冠脉狭窄组中双支组与多支组的FIB水平显著高于单支组（P〈0．05）。双支组与多支组FIB水平无显著差异。偏相关分析在控制可能影响FIB水平的其他因素如性别、年龄、血脂、高血压、糖尿病后,显示FIB与冠脉的病变程度明显相关（r=0．693,P〈0．05）。且冠脉病变程度随着FIB的提高而加重（P〈0．05）,其中合并有糖尿病的患者更为明显。结论：FIB水平增高可以反映冠脉病变的严重程度．同时又是简单易行的临床蛤测指标。