舒血宁联合山莨菪碱治疗椎—基底动脉供血不足眩晕的临床疗效观察

目的观察舒血宁联合山莨菪碱治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年2月广州医科大学附属第五医院收治的椎-基底动脉供血不足眩晕患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。比较两组患者临床疗效及治疗前后椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标,观察两组患者治疗期间药物不良反应及治疗后6个月复发情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者左椎动脉、右椎动脉及基底动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者左椎动脉、右椎动脉及基底动脉血流速度快于对照组(P0.05)。治疗前两组患者高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平低于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显的药物不良反应。治疗后6个月,观察组患者复发率为2.1%,低于对照组的16.7%(P0.05)。结论舒血宁联合山莨菪碱治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效确切,能有效改善患者椎-基底动脉血流速度、血液流变学,降低复发率,且安全性较高。     

眩晕宁治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

目的观察眩晕宁片治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将98例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组50例和对照组48例,全部患者均给予基础治疗、降压、降糖等。治疗组加用眩晕宁每次3片,每日3次,口服,连服2个月。对照组给予氟桂利嗪每次5mg,每晚一次口服,疗程2个月。分别观察临床疗效、起效时间及治疗前后椎基底动脉的平均血流速度。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组眩晕消失时间为（5．62±3．89）d,对照组为（8．45±4．01）d,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论眩晕宁片治疗椎基底动脉供血不足疗效显著,且无副作用,只得临床推广。     

眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的 观察眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效及其对血流动力学的影响.方法 将132例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为眩晕宁片治疗组和氟桂利嗪对照组,各66例,分别观察其临床疗效和治疗前后椎-基底动脉的平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI).结果 治疗后两组总有效率间差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后较本组治疗前椎动脉和基底动脉的Vm、PI值差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者上述指标间差异有统计学意义(P<0.05).结论 眩晕宁片对椎-基底动脉供血不足性眩晕有显著疗效,且无副作用.     

天眩清对颈性眩晕患者血液流变学的影响及疗效观察

目的观察天眩清注射液对颈性眩晕患者血液流变学和血流动力学的影响及临床疗效。方法选取临床颈性眩晕患者132例,随机双盲分为治疗组和对照组（各66例）。治疗组给予天眩清注射液,对照组给予丹参粉针,两组患者均于治疗前后分别检测血液流变学指标,采用经颅多普勒彩色超声（TCD）测定左右椎动脉（VA）和基底动脉（BA）血流速度并进行临床疗效评定,与对照组进行比较分析。结果治疗组颈性眩晕的模拟评分法评分明显低于对照组（P〈0．01）,总有效率治疗组为95．5％,对照组为77．3%,两组临床疗效有统计学意义;治疗后两组受栓者的血液流变学指标和椎-基底动脉血流速度均较治疗前有显著改变（P〈0．05或P〈0．01）。结论天眩清注射液在改善患者的症状和体征及椎-基底动脉血液流速上明显优于丹参粉针,且起效时间明显短于丹参粉针。无不良反应。     

眩晕宁片治疗痰湿内阻型眩晕的临床观察

目的观察眩晕宁片治疗痰湿内阻型眩晕的临床疗效。方法110例辨证为痰湿内阻型的眩晕患者，按照就诊顺序随机分为治疗组60例和对照组50例，治疗组给予眩晕宁片口服，对照组给予氟桂利嗪口服，采用单盲、平行性对照研究，两组分别治疗18d为观察终点，治疗前后均应用德国EME公司生产的先锋TC2020超声经颅多普勒诊断仪（TCD）检测椎基底动脉血流速度。结果治疗组治愈23例，好转33例，无效4例；对照组治愈12例，好转25例，无效13例，两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论眩晕宁片治疗痰湿内阻型眩晕疗效优于氟桂利嗪。     

长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的探讨长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法选取2012年7月—2013年3月我院收治的后循环缺血性眩晕患者72例,将其随机分为对照组32例和治疗组40例,对照组采用丹参注射液治疗,治疗组采用长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗,记录两组患者椎基底动脉平均血流速度,同时观察其临床症状变化和不良反应情况,并比较两组疗效。结果治疗组患者眩晕消失时间、恶心呕吐消失时间、肢体麻木消失时间均短于对照组(P0.05);治疗后,治疗组患者左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组(P0.05);治疗组患者总有效率为98%(39/40),高于对照组的84%(28/32)(P0.05)。治疗组1例患者(2%)出现不适症状,两组其他患者均未出现明显不良反应。结论长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕效果明显,无明显不良反应,值得临床推广。     

眩晕宁联合盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的比较眩晕宁联合盐酸氟桂利嗪与单用盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足引起眩晕的临床疗效。方法将100例椎-基底动脉供血不足患者随机均分成两组各50例，治疗组口服眩晕宁3片，每日3次，盐酸氟桂利嗪10mg，每日1次，睡前服用。对照组口服盐酸氟桂利嗪10mg，每日1次，睡前服用，疗程均为60d。两组患者治疗前均未用同类钙拮抗剂。观察两组患者的疗效及治疗前后血流动力学和症状变化。结果两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后血液流变学各指标间差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论眩晕宁片加用盐酸氟桂利嗪能显著提高椎-基底动脉供血不足引起眩晕的疗效。     

灯盏细辛注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕80例疗效观察

目的观观察灯盏细辛注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的治疗效果。方法将140例椎-基底动脉供血不足的患者随机分为两组,治疗组80例用灯盏细辛注射液治疗,对照组60例用香丹注射液治疗。治疗前后观察临床疗效、血液流变学参数及椎-基底动脉血流速度变化。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.33%。治疗组总有效率、血液流变学多项指标及椎基底动脉血流速度变化均优于对照组(P0.05)。结论灯盏细辛注射液是治疗椎-基底动脉供血不足安全有效的药物。     

眩晕宁治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将96例VBI病人随机分为治疗组(50例)和对照组(46例)。治疗组予眩晕宁每次2片,每日3次,口服,连服15 d。对照组给予氟桂利嗪每次5mg,每晚1次口服,疗程15 d。观察两组治疗前后椎-基底动脉平均血流速度、血液流变学和血脂指标变化。结果治疗组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率为94.0%,显著高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著,且无副反应。     

电针颈夹脊对颈性眩晕患者TCD和血浆溶血磷脂酸含量的临床分析

目的探讨电针颈夹脊对颈性眩晕患者经颅多普勒（TCD）和血浆溶血磷脂酸（LPA）含量的影响。方法将120例颈性眩晕患者随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础上采用电针颈夹脊治疗,比较两组临床疗效、眩晕积分变化,并对两组进行TCD检测及血浆LPA含量测定。结果两组总有效率比较P〈0．05;观察组的眩晕积分、TCD、血液LPA含量的改善显著优于对照组,P〈0．05。结论采用电针颈夹脊可明显改善颈性眩晕,改善椎基底动脉的血流速度和降低血浆LPA含量,值得临床推广。     

归逆定眩汤治疗气血亏虚型后循环缺血的疗效观察

目的观察归逆定眩汤治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将80例符合气血亏虚型后循环缺血性眩晕的病人随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组予归逆定眩汤治疗,对照组予氟桂利嗪胶囊口服,比较两组临床疗效,通过TCD观察两组治疗前后双侧椎动脉及基底动脉的平均血流速度变化情况。结果两组PCI病人各自接受治疗4周后,眩晕等症状均得到不同程度缓解,总有效率分别是97.5%、95.0%(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较平均血流速度均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组间治疗后平均血流速度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论归逆定眩汤通过改善平均血流速度治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕,具有很好的临床疗效。     

丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕

目的 观察丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予丹蒌片合用氟桂利嗪.对照组单用氟桂利嗪.观察治疗前后患者主要临床症候、椎-基底动脉血流速度、血液流变学的变化.结果 治疗组总有效率88.89％,对照组总有效率64.91％,治疗组疗效优于对照组.治疗后治疗组中医症候积分、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标优于对照组(P＜0.05).结论 丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕效果显著.     

眩晕宁治疗椎-基底动脉缺血性眩晕100例

目的探讨眩晕宁治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效。方法选择椎-基底动脉缺血性眩晕患者150例,分为治疗组100例和对照组50例,治疗组用眩晕宁治疗,对照组用盐酸氟桂利嗪治疗,均连用2周,比较两组患者的疗效。结果治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为70.0%,两组疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。结论眩晕宁治疗椎-基底动脉缺血性眩晕安全、有效。     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的观察补肾活血法治疗肾虚血瘀型椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究。方法将2016年11月—2018年2月84例肾虚血瘀型椎-基底动脉供血不足性眩晕病人随机分为对照组和观察组。对照组采用氟桂利嗪治疗,观察组采用补肾活血法治疗。观察并比较两组临床疗效、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)血流速度及血栓素B_2(TXB_2)、血小板活化因子(PAF)变化。结果观察组总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组LVA、RVA、BA血流速度升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组TXB_2和PAF均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(4.76%)与对照组(14.29%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血法治疗肾虚血瘀型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,可改善病人脑血流动力学,降低TXB_2、PAF,且安全性高。     

丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床效果分析

目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月我院收治的脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者124例作为研究对象,随机分为观察组(60例)与对照组(64例)。对照组患者给予血塞通注射液治疗,观察组患者给予丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组患者的临床治疗效果、症状体征缓解时间、椎动脉血流速度(VA)、基底动脉血流速度(BA)。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P0.01),观察组患者的临床疗效优于对照组(P0.01);观察组患者症状体征缓解时间平均为(3.1±1.3)d,对照组为(4.5±1.2)d,两组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者的VA、BA明显高于对照组(P0.01)。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者,能加快椎动脉和基底动脉的血流速度,迅速恢复椎基底动脉系统的供血,缓解患者临床症状,临床治疗效果显著。     

天舒片治疗后循环缺血合并高血压患者的临床疗效及其对内皮细胞膜微粒表达的影响

目的观察天舒片治疗后循环缺血合并高血压患者的临床疗效,探讨其对内皮细胞膜微粒(EMPs)表达的影响。方法选取2015年1月—2017年1月西南医科大学附属医院神经内科收治的后循环缺血合并高血压患者100例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组基础上给予天舒片治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后眩晕程度评定量表评分、椎-基底动脉平均血流速度、外周血EMPs表达情况;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者眩晕程度评定量表评分、椎-基底动脉平均血流速度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者眩晕程度评定量表评分低于对照组,椎-基底动脉平均血流速度快于对照组(P0.05)。治疗前两组患者外周血CD_(31)~+/CD_(42)b~-微粒、CD_(144)~+微粒、CD_(62)E~+微粒分数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者外周血CD_(31)~+/CD_(42)b~-微粒、CD_(144)~+微粒分数低于对照组,而外周血CD_(62)E~+微粒分数高于对照组(P0.05)。治疗期间治疗组患者出现2例轻微胃部不适。结论天舒片治疗后循环缺血合并高血压患者的临床疗效确切,可有效减轻患者眩晕程度,改善椎-基底动脉血流,调节EMPs的表达,且安全性较高。     

盐酸曲美他嗪辅助治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的观察盐酸曲美他嗪辅助治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法97例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者随机分为2组,对照组给予盐酸倍他司汀治疗,治疗组给予盐酸倍他司汀联合盐酸曲美他嗪口服治疗,观察所有患者治疗14d后临床疗效及椎-基底动脉血流速度、阻力指数变化。结果治疗组总有效率优于对照组,治疗后两组患者椎-基底动脉血液流速、阻力指数较治疗前均明显改善,两组间比较无统计学差异。结论盐酸曲美他嗪辅助治疗椎-基底动脉供血不足引起的眩晕疗效显著,且不依赖于血流动力学的改变。     

银丹心脑通软胶囊和马来酸桂哌齐特治疗椎-基底动脉缺血性眩晕

目的 观察银丹心脑通软胶囊和马来酸桂哌齐特治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法将132 例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为两组.治疗组64例口服银丹心脑通胶囊,同时予马来酸桂哌齐特治疗.对照组68例予马来酸桂哌齐特治疗,比较两组疗效.结果 治疗组有效率88.9%明显高于对照组的77.9%(P<0.01);两组治疗后血脂、血液流变学、脑血流指标均有改善.结论 银丹心脑通胶囊和马来酸桂哌齐特治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效显著.     

温阳通脉颗粒治疗椎-基底动脉供血不足脾肾阳虚型眩晕的临床观察

目的了解温阳通脉颗粒对表现为脾肾阳虚型眩晕的椎-基底动脉供血不足病人的治疗作用。方法采用随机分组方法,治疗组在常规治疗基础上采用温阳通脉颗粒,对照组采用尼莫地平,观察记录53例病人的临床症状、体征及中医证候的变化指标,采用TCD监测以了解治疗前后颅内血流供应及变化情况,并进行统计学处理。结果中医证候的面色苍白或黧黑、便溏泄泻、脉沉细弱的改善率,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组病人中医证候积分治疗前后均有明显改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后优于对照组（P〈0.05）。两组TCD检测平均血流速度均有明显改善（P〈0.05）,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论温阳通脉颗粒治疗脾肾阳虚型眩晕的椎-基底动脉供血不足病人的疗效优于常规治疗。对中医证候的改善作用更为显著。     

椎动脉迂曲对脑血流动力学影响的临床研究

目的 探讨椎动脉迂曲对脑血流动力学的影响.方法 对223例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)患者行脑血管造影术,筛选出椎动脉迂曲患者,经颅彩色多普勒的方法对椎动脉血流动力学改变进行评价.结果 223例椎-基底动脉TIA患者中84名患者椎动脉迂曲;与无椎动脉迂曲组相比,椎动脉迂曲患者年龄更大,具有血管危险因素的比例更高;椎动脉迂曲患者,尤其在中重度椎动脉迂曲患者收缩期血流速度、平均血流速度低于对照组,而血管搏动指数及阻力指数均高于对照组.结论 椎动脉迂曲是椎-基底动脉TIA常见血管异常,并导致血流动力学改变,高龄和血管危险因素可能是导致椎动脉迂曲的因素.