小儿急腹症早期误诊94例临床分析

小儿急腹症临床上较为常见,是一组以呕吐和腹痛为主的严重性外科疾患,对一些不典型或疑难的小儿急腹症,因发病早期、表现不典型,以及首诊医师或家长不重视,常常容易造成误诊。我科8年来共收治小儿急性腹痛756例,其中94例有早期误诊,现就病因、误诊因素进行回顾性分析报告如下。临床资料与病因分析一、性别与年龄男58例,女36例,(男:女为1.6:1)。     

肿瘤性急腹症32例误诊分析

急腹症在普通外科临床中常见，其病因众多，预后各异，且常要求在很短的时间内明确诊断并给予手术治疗，因此做好及时的诊断与鉴别诊断是临床医生特别是基层外科医生处理好急腹症的前提。我院普通外科1993年8月-2003年8月共收治各种原因引起的急腹症800余例，经手术或病理证实32例由肿瘤引起，因未充分考虑到肿瘤为主要病因，给临床治疗带来了困难，影响治疗效果，现报告如下。     

老年急腹症32例误诊原因分析

急腹症发病急,病情变化快而且较危重,多需尽快手术处理,故误诊率较高.老年人由于其病理生理特点,误诊率更高.我院1995年10月～2000年10月共收治老年急腹症428例,其中误诊32例,误诊率为7.48%.现将误诊原因分析报告如下.     

妇科急腹症误诊阑尾炎32例分析

1　材料与方法1 1　一般资料 :本组病人为我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 12月 9年首诊于外科 ,拟诊为阑尾炎而手术治疗后 ,确诊为妇科急腹症的 19例病例。阑尾炎合并妇科急腹症 13例 ,年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均 33岁 ,其中白带增多 13例 ,经期 4例 ,有宫腔操作史 3例 ,产褥期 2例 ,孕期 2例。 32例均有中下腹疼痛 ,畏寒发热 2 4例 ,腹泻 8例 ,恶心呕吐 11例。1 2　临床表现1 2 1　 2 4例发热者体温在 37 3℃～ 38 8℃之间 ,平均38 1℃。 32例中以右下腹压痛明显 16例 ,左下腹压痛明显 4例 ,全下腹压痛明显 12例 ,腰大肌、闭孔肌试验、结肠充气…     

妇科急腹症误诊为阑尾炎32例分析

目的探讨妇科急腹症误诊为阑尾炎的原因。方法从门诊收治的1936例阑尾炎病例中再进一步观察和经手术证实。结果32例妇科急腹症误诊为阑尾炎。结论对女性腹痛病人的临床观察和相关检查是鉴别阑尾炎和妇科急腹症的关键。     

小儿肠套叠误诊32例分析

肠套叠系一部分肠管套入相邻的肠管中 ,发病率占婴幼儿肠梗阻的首位 ,对典型病例诊断不难 ,但对以精神萎靡、嗜睡、面色苍白、血便、阵发性哭闹为首发症状的患儿易造成误诊。本文总结了 1993年 4月～2 0 0 1年 4月在我院儿科误诊的肠套叠 32例。现将误诊原因分析如下。1　临床资料　　本组男 2 3例 ,女 9例 ,男∶女 =2 .6∶1,年龄 3～ 10月。临床表现 :阵发性哭闹 30例 ,呕吐 2 5例 ,嗜睡 6例 ,暗红色血便 2 5例 ,脓血便 6例 ,深红色血水样便 8例 ,腹胀 16例 ,腹部包块 8例 ,有消化不良史 6例。其中误诊为菌痢 7例 ,急性坏死性肠炎 3例 ,下…     

48例小儿不典型急腹症10年误漏诊分析

目的：分析小儿急腹症不典型或疑难病例诊断特点及手术时机。方法：对近10年该科收治的48例小儿急腹症误漏诊原因进行回顾性分析。结果：12例发病早期不典型的急性阑尾炎和16例肠套叠，住院24h内使用密切体检对比和多次实验室检查（包括血常规）得到了确诊，并手术治愈。20例先天性消化道发育异常：肠旋转不良转1例放弃手术死于肠梗阻，2例为早产儿术后死亡；膈疝2例死于术后呼吸衰竭及心力衰竭,其余全部获得确诊，并手术治愈。结论：密切的体检“对比法”和“多次检查法”是诊断早期不典型小儿急腹症主要办法，对梗阻性急腹症，应视病变部位选用稀钡或碘剂全消化道造影及钡剂或空气灌肠诊断。     

妇科急腹症60例误诊分析

妇科急腹症是妇科急诊之一,其原因可分为肿瘤、异位妊娠及炎症等,由于其起病急,疼痛又局限于下腹部,易与内外科疾病相混淆而误诊。现将10年来我科误诊的60例急腹症作一回顾性分析如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 60例病人年龄在17～52岁,平均年龄为34岁。未婚18例,已婚42例,其中原发不育3例,合并妊娠5例。 1.2 临床表现 60例病例表现为下腹痛,其中伴恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状33例,伴阴道流血18例,伴休克症状7例,腹部穿刺见不凝血9例,后穹窿穿刺见不凝血18例,尿妊娠试验阳性15例,见表1。     

急腹症228例误诊分析

急腹症是急诊科最常见症状之一。是患者就诊的主要原因，其病因复杂、表现多样，也是临床上最容易误诊的急症之一。现将我院1990-2006年因急腹症就诊的228例误诊分析如下。     

急腹症误诊3例分析

急腹症是急诊科常见疾病,由于其临床表现复杂多样,涉及多系统疾病,故容易造成误诊。我们对1996年3月～2001年2月收治的3例急腹症误诊病人进行分析,探讨误诊原因,报告如下。     

急腹症误诊6例

急腹症是临床上的常见病、多发病,因其症状体征复杂多变,极易造成误诊误治。笔者遇到６例,报告如下。１误诊病例例１．男,１２岁。因下腹痛伴发热、恶心、乏力３ｄ就诊。查体：Ｔ３８℃,Ｐ１０２次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ１２／７．５ｋＰａ;腹平坦,轻度...     

老年急腹症41例误诊原因分析

<正> 随着我国人口的老龄化,老年疾病已成为医学界的热点问题.特别是急腹症发病率显著增加,如处理不当后果严重.本院近10年间手术治疗老年急腹症285例.其中急诊患者228例,术前误诊41例.1.一般资料228例老年急腹症中,男146例,女82例.60～70岁145例,71～80岁71例,>81岁12例.发病一天内就诊12例,2～3天63例,4～6天109例,7天以上44例.体温37.5℃以下125例,37.6～38.5℃84例,38.6℃以上19例.血白细胞总数1万×10~9/L～1.2万×10~9/L171例,1.     

20例女性急腹症误诊分析

女性急腹症的症状体征与内科、妇科疾病非常相似,在临床上极容易混淆,临床普外科医师如工作不认真、思维上出现偏差,就可能出现误诊,轻者延误治疗,重者危及生命.我院1995年-2010年,误诊了20例女性急腹症病人,现分析如下: