述情障碍

述情障碍以不能适当地表达情绪、缺少幻想和实用性思维为其特征。国外已有不少报告讨论到它的名称起源、表现、发生率、引起原因、检测手段、对疾病与治疗的影响以及处理等,但国内尚缺少报告。本文对以上各方面作一综述报告。     

述情障碍与躯体化

本文对述情障碍与躯体化的相关研究作一综述。     

述情障碍国内研究进展

重点回顾国内述情障碍的研究进展,多伦多述情障碍量表（TAS）在不同人群中的应用及相关研究.对目前国内述情障碍研究现状进行综述并提出今后研究方向.     

高血压病和述情障碍

用多伦述情障碍量表(TAS)和流调用抑郁自评量表(CES-D)对70侧高血压病患者进行了问卷式调查。结果发现；高血压病患者不仅存在抑郁情绪，而且广泛存在述情障碍。作者对高血压病的心理治疗进行了探讨。     

述情障碍与情绪障碍的相关性研究

通过对259名被试对象TAS、SAS、SDS的测查分析,探讨述情障碍与焦虑、抑郁两种情绪障碍的关系,认为:心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平,送情障碍可能是引起焦虑、抑郁情绪的个性基础。     

述情障碍与神经症的关系

目的综合国内关于述情障碍与神经症关系的研究（以TAS-26为测量工具）。方法对已有研究进行元分析。结果情感描述困难（Ⅰ）、情感识别困难（Ⅱ）、缺乏幻想（Ⅲ）、外向性思维（Ⅳ）各维度的平均效应量依次为0.52,1.08,0.03,0.69。结论述情障碍各维度中,Ⅱ、Ⅳ和Ⅰ参与了神经症的发生、发展过程。其中,Ⅱ和Ⅳ对躯体化障碍的影响最为显著,情感描述困难对各类神经症的发生、发展都有一定的影响。     

述情障碍与心身疾病的关系

目的综合国内关于述情障碍与心身疾病关系的研究（以TAS-26为测量工具）。方法对已有研究进行元分析。结果情感描述困难（Ⅰ）、情感识别困难（Ⅱ）、缺乏幻想（Ⅲ）、外向性思维（Ⅳ）各维度的平均效应量依次为0.80,0.87,0.52,0.71。结论述情障碍各维度均参与了心身疾病的发生、发展过程。其中,以Ⅱ和Ⅰ维度的作用最为显著,其次是Ⅳ和Ⅲ维度。     

述情障碍的神经机制

述情障碍又称“情绪表达不能”,临床表现为识别和描述自己情绪的困难、幻想减少、移情能力不完善、躯体化倾向和目标行为中的实用性思维等。另外,还常伴有抑郁、焦虑和愤怒等消极情绪,以及不能应对紧张情境、人际关系淡漠和社会适应力差等表现。目前理论上普通倾向于认为可能是情绪加工与调节的功能紊乱导致了述情障碍。本文主要关注述情障碍产生的神经机制,并对现有研究做一综述。     

躯体化障碍患者述情障碍分析

目的：探讨躯体化障碍患者的述情障碍及其与个性的相关性。方法：采用多伦多述情障碍量表（TAS）、艾森克个性问卷（EPQ）测查了42例躯体化障碍患者,并以50名健康者作对照。结果：躯体化障碍患者有述情障碍。多元相关分析发现,躯体化障碍组个性越内倾,描述情感能力越欠缺,情绪越不稳定。结论：躯体化障碍患者存在述情障碍,且与个性特征有密切关系。     

躯体形式障碍患者的述情障碍

目的：探讨躯体形式障碍患者的心理健康状况,以及与述情障碍的关系.方法：采用症状自评量表（SCL-90）及多伦多述情障碍量表（TAS）对60例躯体形式障碍患者（患者组）和60名健康自愿者（对照组）进行测评,并对躯体形式障碍患者的心理健康状况与述情障碍作相关分析.结果：患者组SCL-90总分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个因子评分均显著高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;其TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ评分亦均显著高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,而因子Ⅲ评分两组间比较,差别则无统计学意义.躯体形式障碍患者的SCL-90总分与TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ评分均呈显著性正相关;而与因子Ⅲ评分则无显著性相关.结论：躯体形式障碍患者的心理健康状况较差,并与述情障碍有关.     

失眠症患者的述情障碍

述情障碍(ａｌｅｘｉｔｈｙｍｉａ)又称“情感难言症”或“情感表达不能”,以不能适当地表达情绪、缺少幻想和实用性思维为其特征。国外对此已有不少报告,本文报告失眠症患者的述情障碍情况,并以常人作对照研究。1　资料11　失眠症组:从本院门诊病人中,择取符合ＣＣＭＤ2失眠症诊断标准的患者87例,男41例,女46例;年龄17～62岁,平均(412±124)岁;文化程度初中31例,高中29例,大专及以上者27例;职业工人35例,干部29例,科技工作者21例,其他2例。病程2个月～16年,平均(863±695)年。12　对照组:均为初中文化以上的正常人,85例。年龄、性别、职业…     

酒精依赖综合征述情障碍调查

述情障碍是指不善于分辩自己的情绪和躯体感觉 ,往往借助躯体不适来表达情绪体验的一种人格模式 ,人际关系显得僵化、淡漠、刻板和保守 ,常见于酒精依赖综合征。为此 ,作者对 5 8例酒精依赖综合征进行了调查 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　资料　为 1998年 7月～ 2 0 0 3年 7月在我院门诊及住院治疗的酒精依赖综合征患者 (研究组 ) ,共计 5 8例。全部病例经重新评价再诊断均符合CCMD - 3中酒精依赖综合征的诊断标准[1] 。1.2　方法　自拟调查登记表 ,包括 :年龄、性别、职业、文化程度、婚姻、病前性格、初次饮酒年龄、饮酒时间、…     

述情障碍的神经基础

述情障碍(alexithymia)一词来源于希腊文(alexis)与(thy-mos),前者指“no words”,后者指“emotion”,是二十年来人们对一些心身疾病患者治疗中发现的一组自身情绪调节障碍、缺少幻想和实用主义的思维方式及人际关系僵化的特殊心理症状。其明显的特征有:①情绪体验受限或减退;②情绪表达能力受损;③想象力减退;④不能主动感受自己的情绪状态;⑤鉴别情绪困难。近来,有人把述情障碍分为两种主要形式:Ⅰ型指情绪体验障碍伴随情绪的认知功能障碍,Ⅱ型指情绪体验不足从而出现情绪认知功能障碍。一般认为述情障碍并非独立的精神疾病,可作为一种人…     

脑血管病患者的述情障碍

目的 探讨脑血管病患者的述情障碍及严重程度。方法 对82例确诊的脑血管病患者运用多伦多述情障碍量表（TAS）进行测试，并与健康对照组进行比较。结果 脑血管病患者存在明显的述情障碍。TAS总分及各因子分明显高于对照组，且女性高于男性，脑血管病患者的诊断及严重程度与述情障碍无关。结论 脑血管病患者存在较多的述情障碍，不仅影响患者的治疗，而且可导致医源性疾病或延长住院时间。临床医师若能及时确切地了解患者有无述情障碍，可帮助选择心理治疗的种类指导康复期治疗。     

银屑病患者的行为与述情障碍

目的 探讨银屑病患者行为类型分布及述情障碍发生情况。方法 应用Ａ型行为类型问卷及多伦多述情障碍量表（ＴＡＳ）对银屑病患者及正常人和１２４例进行调查。结果 银屑病患者Ａ型行为的比便明显高于对照组，其ＴＡＳ总分及各因子分均显著高于对照组，银屑病组中Ａ型行为类型者ＴＡＳ总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ得分均显著高于非Ａ型行为类型（Ｂ型＋中间型）者。结论银屑病患者Ａ型行为较为多见，较多发生述情障碍。     

心身疾病与神经症患者的述情障碍

“述情障碍”(Alexithymia)在国外已有不少报告,国内则较少见。本文观察各种心身疾病86例,神经症121例,以117例正常人为对照,以多伦多述情障碍量表(TAS)评定,结果发现心身疾病及神经症患者的TAS平均总分皆较对照组显著为高。因子分Ⅲ(缺乏幻想)均未见增加,男性神经症组较对照组显著为低。     

述情障碍与抑郁关系的研究进展

述情障碍以不能识别情感、描述情感、不能与他人交流情感、缺乏幻想和外向性思维为特点。有的学认为述情障碍是一种稳定的人格特质，是抑郁症的易感因素，也有的学认为述情障碍是抑郁症的一种状态反应。本旨在对有关述情障碍与抑郁之间关系的研究献进行综述。     

心身疾病与神经症患者中的述情障碍

观察各种心身疾病86例,神经症121例,以正常人117例为对照,作多伦多述情障碍量表(TAS)评定,结果发现心身疾病组及神经症的TAS平均总评分均较对照组为高,差异均有显著性.且与性别无关,但TAS的因子分Ⅲ(缺乏幻想)两疾病组均未见增加,男性神经症组更较对照组显著为低。     

惊恐障碍患者患病行为与述情障碍的相关性

目的探讨惊恐障碍患者的患病行为与述情障碍的相关关系。方法采用患病行为问卷（IBQ）和多伦多述情障碍量表（TAS）对47名惊恐障碍患者评估．结果惊恐患者患病行为因子中一般疑病、情感压抑、情绪状态与TAS因子I、Ⅱ呈正相关,而与TAS因子Ⅲ呈负相关关系;情绪紊乱与TAS因子Ⅰ呈正相关,与因子Ⅲ呈负相关关系;易激惹与因子Ⅰ呈正相关（P〈0．05）。疾病信念因子与TAS因子Ⅰ、Ⅱ呈正相关,疾病确信和疑病指数与因子Ⅰ呈正相关,否认心因与因子Ⅰ、Ⅱ呈负相关（P〈0．05）;心理取向与TAS各因子无相关关系（P〉0．05）。结论惊恐障碍患者患病行为中不良情绪、病感、否认心因与其描述情感、认识和区别情绪和躯体感受的能力相关．提示在心理治疗时要注意针对性地改善其述情障碍。