种植体周围龈沟液量的测定及意义

目的通过检测种植体周围不同健康状态的龈沟液量,初步探讨种植体周围龈沟液量与种植体周围组织健康状态的关系。方法将29例接受种植义齿治疗患者的40枚种植体及口内同名健康牙,分为种植体组和正常对照组,种植体组又按临床及影像学标准划分为炎症组和健康组,其中炎症组25枚种植体,健康组15枚种植体,记录受检种植体和健康牙的各项临床指标,采用滤纸条法收集龈沟液,测定龈沟液量。结果①正常对照组、健康种植体组和炎症种植体组之间的龈沟液量、菌斑指数(PLI)、改良龈沟出血指数(MBI)及探诊深度(PD)均有非常显著性差异(P<0.001),其中炎症种植体组的龈沟液量和各项临床指标均大于正常对照组和健康种植体组,有显著性差异(P<0.05),正常对照组和健康种植体组之间的龈沟液量和各项临床指标无显著性差异(P<0.05)。②种植体组龈沟液量同各项临床指标之间都有显著的正相关关系,种植体组龈沟液量与PLI、MBI、PD值的相关系数r和P值分别为0.631,0.001;0.502,0.012;0.546,0.006。结论龈沟液量可以在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态,有可能作为评价种植体周围组织健康状态的指标。     

种植体龈沟液中血管内皮生长因子浓度的检测分析

目的探讨龈沟液血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的水平与种植体周围组织炎症的关系。方法根据30例种植修复患者的种植体周围组织情况（龈沟出血指数、探诊指数）将其分为健康种植体组和炎症种植体组,作为实验组,将健康天然牙作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测各组牙相关位点龈沟液（GCF）中的VEGF浓度。结果炎症种植体组VEGF浓度、各项临床指标及龈沟液量明显高于健康种植体组及天然牙对照组（P〈0.01）;健康种植体组各项指标高于天然牙对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组VEGF浓度、龈沟液量与各临床指标均成正相关关系（P〈0.001）。结论种植体周围龈沟液量的增加及龈沟液中VEGF浓度的升高可以较好地反映种植体周围组织的健康状态。VEGF有可能成为评价种植体周围炎症进展的生物标记物     

种植体周围龈沟液中TNF-α和MMP-8水平的研究

[摘要]　目的　探讨种植体周围龈沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-8（MMP-8）的水平与种植体周围炎的关系。　方法　　选择2012年5月至2014年5月在大连医科大学口腔医学院行OSSTEM种植体种植修复的患者36例作为研究对象（种植体48颗）,根据种植体周围情况将其分为健康种植体组（38颗）和炎症种植体组（10颗）,将对侧同名健康天然牙作为对照组（48颗）。收集各组种植体和天然牙周围龈沟液,运用ELISA法检测其中TNF-α和MMP-8的浓度,同时检测牙周探诊深度（PD）和牙龈出血指数（SBI）。分析PD、SBI值与龈沟液中TNF-α、MMP-8水平的相关性。　结果　炎症种植体组PD、SBI以及龈沟液中TNF-α和MMP-8水平均高于健康种植体组和健康天然牙组,差异具有显著性意义（P<0.05）。SBI、PD与TNF-α、MMP-8水平均呈正相关关系（P<0.01）。　结论　种植体周围龈沟液中TNF-α和MMP-8水平和种植体周围炎密切相关,可在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态。     

口腔种植体周围炎与炎症细胞因子的相关性研究

目的 探讨口腔种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子水平的相关性。方法 选取2014 年4 月-2016 年4 月在该院口腔科行种植体修复的120 例患者为研究对象。种植体数目128 颗，根据种植体周围是否有炎症分为健康种植体组（81 颗）和炎症种植体组（47颗），把对侧同名天然健康牙作为对照组（62 颗）。收集并称量龈沟液重量，进行牙周学检测，包括菌斑指数（PLI）、出血指数（SBI）和探诊深度（PD）；酶联免疫吸附法检测龈沟液中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-8（MMP-8）的浓度，分析PLI、SBI、PD 值与龈沟液中IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-8 水平的相关性。结果 炎症种植体组PLI、SBI、PD 及龈沟液中炎症因子水平高于健康种植体组和对照组（P <0.05）；健康种植体组与对照组比较差异无统计学意义（P >05）。SBI、PLI、PD 与炎症因子水平呈正相关（P <0.05）。结论 种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子密切相关，炎症因子可在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态。     

TNF-α水平及基因多态性与种植体周围炎相关性分析

目的:分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及基因多态性与种植体周围炎的相关性。方法:选取2021年1月至2022年6月在我院诊治的义齿种植修复患者136例作为研究对象，按照是否发生种植体周围炎分为炎症组(53例)和健康组(83例),另选取同期常规口腔检查的健康天然牙人群(68例)作为对照组，比较3组患者龈沟液TNF-α水平、牙周学指标以及TNF-α的基因型、等位基因的分布特点，并分析TNF-α水平与牙周学指标的相关性。结果:炎症组患者龈沟液TNF-ɑ水平、牙周学菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)均低于健康组、对照组患者(P<0.05)。经Pearson分析，龈沟液TNF-ɑ水平与牙周学指标PLI、SBI、PD均呈正相关(P<0.05)。三组患者TNF-α-308单核苷酸基因型频率和等位基因频率相比较，差异均有统计学意义(P<0.05),炎症组患者TNF-α-308单核苷酸等位A基因频率均低于健康组、对照组(P<0.05),等位G基因频率均高于健康组、对照组(P<0.05)。结论:种植体周围炎患者TNF-α水平呈高表达，且与病情严...     

经改良粘接固位对义齿种植体存留率与周围边缘骨吸收及机械并发症的影响

目的 探讨经改良粘接固位在种植义齿修复中的应用价值。方法 选取郑州大学第一附属医院2018年1月至2019年3月治疗的单颗后牙种植病例116例进行临床研究,根据采用的冠固位方法分为改良组58例(改良粘接固位法)和传统组58例(采用传统粘接固位方式进行固定)。分析两组种植体周围骨吸收情况、牙周健康指标、种植体存留情况、龈沟液中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)的差异。结果 在种植后3个月,两组患者的种植体改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)分级比较差异无统计学意义(P>0.05);种植后2年复查,改良组的种植体mPLI、mSBI分级优于传统组(P<0.05)。在种植后3个月,两组患者的牙龈探诊深度(PD)比较差异无统计学意义(P>0.05);种植后2年复查,改良组的牙龈PD小于传统组(P<0.05)。在种植后3个月,两组患者的种植体周围边缘骨吸收程度、龈沟液中TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);种植后2年复查,改良组的种植体周围边缘骨吸收程度、龈沟液中TNF-α水平小于传统组(P<0.05)。种植后2年复查,改良组的种植体存留率100%(58/58)与传统组的96.55%(58/58)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 种植义齿修复中应用冠固位方法采用改良粘接固位法与传统粘接固位的均能取得较好的临床效果,但是前者可更有效地减轻牙周损害及牙龈炎症反应,同时减少种植体周围骨吸收。     

种植体周围龈沟液中IL-8水平的研究进展

种植体周围龈沟液与天然牙龈沟液的生物学特性相似,当种植体周围出现炎症时龈沟液量增多,其中多种炎性介质也相应增加,IL-8作为趋化因子家族中的成员,对炎症和免疫过程有重要的调节作用。本文就种植体周围龈沟液中IL-8水平的研究进展做一综述。     

Florida牙周探针在种植体周围软组织探诊中的临床应用评价

目的：采用Florida牙周探针进行种植体周围软组织的探诊检查,为选择适当临床检查手段、探诊力度及种植体周围软组织维护期治疗提供临床依据。方法：选择62例完成种植上部修复6个月以上的患者,且对侧同名牙为天然牙,分别使用普通牙周探针与Florida探针检查牙周袋探诊深度（PD）值2次,将天然牙和种植牙按探诊是否出血分为炎症组（n=32）和健康组（n=30）,比较2种探针在天然牙和种植体周围软组织检查位点测量PD值的变异系数（CV）值。结果：普通牙周探针测量健康组和炎症组患者天然牙和种植牙的PD值比较差异均无统计学意义（P>0.05）。Florida牙周探针测量健康组和炎症组患者天然牙和种植牙的PD值比较差异均无统计学意义（P>0.05）。检测健康组患者种植体周围软组织PD值时,Florida探针的CV值小于普通牙周探针（t=2.489,P=0.019）;检测炎症组患者种植体周围软组织PD值时,Florida探针的CV值小于普通牙周探针（t=2.238,P=0.033）。炎症组患者种植牙PD值的CV值高于健康组（Z=3.804,P<0.01;Z=2.913,P=0.004）;炎症组和健康组天然牙PD值的CV值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在天然牙和种植牙的健康位点及炎症位点的探诊检查中2种探针均具有较好的可重复性。在健康种植体周围软组织和炎症种植体周围软组织的探诊检查中,Florida牙周探针重复性好于普通牙周探针。     

牙周基础治疗对2型糖尿病患者血清及龈沟液白介素6含量的影响

目的探讨牙周基础治疗对2型糖尿病患者血清及龈沟液白介素6（interleukin-6,IL-6）含量的影响。方法通过酶联免疫吸附试验,检测正常健康者、牙周健康2型糖尿病患者和伴牙周炎2型糖尿病患者血清及龈沟液中IL-6含量。结果牙周基础治疗前后2型糖尿病患者血清及龈沟液IL-6含量有明显差异（P〈0.001）。结论研究结果提示龈沟液IL-6可作为牙周炎患者治疗和预后因子。     

种植体周围炎龈沟液中SOD、GP-x、MDA水平的初步研究

目的:检测种植修复患者种植牙及天然牙龈沟液中氧化应激标记物超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GP-x)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的浓度,探讨种植体周围炎与氧化应激的关系。方法:收集重庆医科大学附属口腔医院修复科完成种植上部修复1年后的患者62名,共计81个种植牙位,实验分为4组:炎症种植体(peri-implantitis group,PI)组,15颗;健康种植体(health implant group,HI)组,66颗;炎症种植体患者口内天然牙(tooth in peri-implantitis group,TPI)组,15颗;健康种植体患者口内天然牙(tooth in health implant group,THI)组,66颗。检查所选牙位的菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(pocket depth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)/改良龈沟出血指数(modified sulcus bleeding index,m BI)并收集龈沟液;利用ELISA法检测炎症因子白细胞介素-β(IL-lβ)、SOD、GP-x和MDA的浓度。结果:PI组的PLI、PD、m BI、IL-1β值以及龈沟液的量(2.20±0.78,4.63±0.92,2.60±1.12,21.07±2.29,1.34±0.17)较HI组(1.03±0.89,1.76±0.73,1.14±0.97,18.79±2.07,0.83±0.23)高,差异有统计学意义(P=0.000,0.000,0.001,0.000,0.000);较TPI组(1.13±0.92,1.53±0.72,1.00±0.93,18.52±2.37,0.74±0.26)高,差异有统计学意义(P=0.011,0.000,0.001,0.000,0.000)。PI组SOD及GP-x浓度(218.65±16.27,178.66±21.77)低于HI组(243.52±19.71,211.96±21.43),差异有统计学意义(P=0.000,0.000);也低于TPI组(230.63±26.91,213.04±25.75),差异有统计学意义(P=0.016,0.000)。HI组的PLI、PD、m BI、IL-1β、SOD、GP-x值以及龈沟液量与THI组无统计学意义,MDA在各组间无统计学意义。结论:炎症种植体龈沟液内SOD、GP-x的浓度较健康植体、炎症种植体患者口内天然牙均低、MDA浓度无明显改变,提示氧化应激可参与种植体周围炎,抗氧化应激酶可为种植体周围炎的一个临床诊断指标,为种植体周围炎的诊断以及治疗提供一定的理论依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。