小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床效果观察

目的：观察小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法将96例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,治疗组(48例)给予小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗,对照组(48例)给予帕罗西汀治疗,疗程为3个月。分别于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症状的改善情况,应用不良反应量表(TESS)评估药物不良反应。结果治疗后,治疗组的HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率95.8%、对照组为87.5%,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为18.8%,对照组为16.7%,两组比较,差异无统计学意义(P跃0.05)。两组的TESS评分比较差异无统计学意义(P跃0.05)。结论小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的效果明显优于单用帕罗西汀,且无明显不良反应,值得临床推广。     

帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的观察帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法选择脑卒中后抑郁患者78例,随机分为两组各39例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（17项）评估抗抑郁疗效。结果观察组总有效率为87.1%,显著高于对照组的71.8%（P〈0.05）。两组不良反应发生率无显著差异。结论帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗PSD较单用帕罗西汀具有更好的临床疗效。     

帕罗西汀联合心理治疗对癫痫伴发抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合心理治疗对癫痫伴发抑郁患者的疗效。方法将本院2008年1月～2009年12月临床确诊的58例癫痫伴发抑郁的患者随机分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)和对照组(帕罗西汀治疗),对照组患者给予帕罗西汀20mg清晨口服,每日1次,治疗组患者在给予帕罗西汀1日20mg的基础上进行心理治疗,疗程均为8周,两组患者分别在治疗前、治疗4周及8周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状。结果治疗后两组患者HAMD评分降低,并且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀联合心理治疗能显著降低癫痫患者的抑郁情绪的严重程度,提高癫痫患者的生活质量。     

脑卒中后抑郁应用帕罗西汀联合心理治疗的价值分析

目的探讨选择帕罗西汀+心理治疗的方法对脑卒中后抑郁患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年5月至2016年2月收治的脑卒中后抑郁患者104例作为研究对象;安排所有脑卒中后抑郁患者通过抽签展开随机分组;观察组;帕罗西汀+心理治疗;对照组:帕罗西汀;临床分别选择HAMD(汉密尔顿抑郁量表)以及SSS(神经功能缺损量表),对两组脑卒中后抑郁患者的抑郁障碍情况以及神经功能缺损程度实施评分,观察对比评分结果。结果在HAMD评分以及SSS评分方面,观察组同对照组脑卒中后抑郁患者之间凸显差异(P<0.05)。结论对于脑卒中后抑郁患者,临床治疗方法选择帕罗西汀+心理治疗,可以将患者内心的抑郁状态进行有效改善,对于患者神经功能的康复可以发挥极为明显的促进作用,值得脑卒中后抑郁疾病过程中,广泛普及。     

帕罗西汀联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的观察帕罗西汀联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的疗效。方法将87例PSD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予帕罗西汀和尼莫地平口服,对照组给予多虑平口服。观测并对比两组患者治疗前后临床症状、体征变化,HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分变化以及两组患者服用药物后不良反应等情况。结果治疗组总有效率为90．9％,对照组总有效率为74．4％,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．01）;治疗组与对照组治疗后HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低（P〈0．叭）,且治疗组的下降优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;两组不良反应率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论帕罗西汀联合尼莫地平是治疗PSD的理想方法之一。     

血府逐瘀汤联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效观察

目的探讨血府逐瘀汤联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效观察。方法选取2015年12月至2016年12月在解放军第四六三医院就诊的脑卒中后抑郁患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例,对照组使用帕罗西丁治疗,试验组在对照组的基础上使用血府逐瘀汤治疗,比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。结果试验组与对照组治疗前比较,两组患者没有差异(P>0.05);治疗后比较,试验组各治疗后2周、治疗后6周、治疗后8周的值均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者使用血府逐瘀汤联合帕罗西丁治疗,可以明显得改善其抑郁状态,值得在临床推广。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将68例患者随机分为A组和B组,各34例,A组口服草酸艾司西酞普兰,B组口服帕罗西汀。两组于治疗前和治疗后1,2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);A组和B组疗效总有效率分别为94.12%和91.18%,不良反应率分别为35.29%和38.24%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻,适合作为老年脑卒中后抑郁患者的一线用药。     

综合治疗脑卒中后抑郁80例临床观察

目的探讨综合治疗脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响。方法选取在我院2009年1月至2010年12月住院治疗的80例脑卒中后抑郁患者,经汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评分≥8分,随机分成治疗组和对照组各40例,两组均予脑卒中常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上加用药物(帕罗西汀)并联合心理干预治疗等综合治疗。在治疗前、治疗后2、4、8周分别对患者评分。结果治疗后,抑郁症状和神经功能临床疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论综合治疗可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能恢复。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁及对神经功能康复的影响

目的探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对神经功能康复的影响。方法将70例脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规药物治疗和心理疏导,治疗组在常规治疗的基础上加用帕罗西汀治疗,20 mg/d,晨起口服。对比治疗前及治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗前后神经功能缺损评分(SSS)及日常生活能力Barthel指数(BI)评定。结果治疗组治疗后4周末、8周末较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较有统计学意义(P<0.01),两组治疗前与治疗8周后SSS评分均减少、BI评分增加(P<0.01),治疗组较对照组改变更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后合并抑郁障碍者的抗抑郁效果肯定,且能促进患者神经功能的恢复,提高日常生活活动能力,用药安全。     

帕罗西汀联合心理干预治疗老年卒中后抑郁的临床效果分析

目的探讨帕罗西汀联合心理干预治疗老年卒中后抑郁患者的临床效果。方法 84例老年卒中后抑郁患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予帕罗西汀治疗(20 mg/d),观察组患者在对照组治疗基础上给予心理干预,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状和神经功能缺损量表(MESSS评分)评定神经功能,比较两组患者治疗前后HAMD评分和MESSS评分变化以及临床效果。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组间HAMD评分和MESSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的HAMD评分和MESSS评分较治疗前相比均明显降低,且观察组下降较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在帕罗西汀治疗基础上加用心理干预治疗老年卒中后抑郁患者疗效显著,值得在临床推广应用。     

喹硫平联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效与安全性的Meta分析

目的 评价喹硫平联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与安全性。方法 计算机检索PubMed、CNKI、VIP、万方数据库等文献数据库,以及手工检索相关文献,采用Rev Man 5.0进行Meta分析。结果 纳入研究13项,共934例患者,Meta分析显示,在痊愈率和有效率方面,喹硫平联合帕罗西汀组(治疗组)均显著优于帕罗西汀组(对照组)(P<0.05);在不良反应方面,消化系统、中枢神经系统、心血管系统和皮肤方面进行亚组分析显示2组差异无统计学意义(P>0.05),不良反应分析,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喹硫平联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效确切,尤其是难治性抑郁症患者获益更多。     

帕罗西汀联合米氮平对产后抑郁患者抑郁状况、睡眠质量及临床疗效的影响

目的:探究帕罗西汀联合米氮平对产后抑郁患者抑郁状况、睡眠质量及临床疗效的影响。方法:选取某院2015年12月~2017年12月间收治50例产后抑郁患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组各25例,对照组在常规心理疏导的基础上采用帕罗西汀治疗,观察组在采用心理疏导的基础上采用帕罗西汀联合米氮平治疗,比较两组患者临床效果。结果:观察组患者爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后抑郁患者采用帕罗西汀联合米氮平治疗抑郁程度改善明显,安全性较高,具有一定临床价值,值得推广应用。     

氟西汀对卒中后抑郁的预防性研究

目的 探讨氟西汀对卒中后抑郁(PSD)的预防及神经功能康复的影响.方法 随机选择一周内住院的76例急性脑卒中患者,治疗组36例,在进行急性脑卒中常规药物治疗同时加用氟西汀治疗8周,对照组40例,仅进行常规药物治疗8周,采用改良爱丁堡斯堪的那维亚评分量表(MESS)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定脑卒中患者治疗前及治疗4周、8周后神经功能缺损程度、日常生活能力及PSD发生率.结果 两组治疗4、8周后,MESS和ADL评分与治疗前比较均降低,差异有显著性(P<0.01),HAMD评分较治疗前均升高,治疗组差异无显著性(P>0.05),对照组差异有显著性(P<0.01),治疗组与对照组同期比较MESS,ADL,HAMD评分差异有显著性(P<0.05,P<0.01).治疗组与对照组同期比较PSD发生率降低,差异有显著性(P<0.01),且未发现明显不良反应.结论 预防性应用氟西汀有利于急性脑卒中患者的神经功能康复,降低PSD发生率.     

帕罗西汀对维持性血液透析抑郁症并功能性消化不良患者的影响

目的:探讨帕罗西汀对维持性血液透析抑郁症并功能性消化不良患者的相关影响。方法:对45例维持性血液透析抑郁症并功能性消化不良患者应用帕罗西汀20 mg.d-1治疗8周,治疗期间观察药物不良反应;治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良主观全面营养评价法(MSGAN),对患者分别进行抑郁状态和营养不良的评估,以及功能性消化不良症状的评估,同时测定血清白蛋白(A lb)、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)等生化指标。结果:治疗前后患者HAMD评分22.14±7.23和14.25±6.51,营养不良评分(MS)18.74±6.58和13.26±5.33,治疗后均明显降低,有极显著性差异(P<0.01),功能性消化不良的早饱和餐后饱胀不适症状改善,血清A lb、Hb、SF、BUN水平较治疗前提高(P<0.01,P<0.05),而SCr、Ca、P治疗前后无显著性差异(P>0.05)。患者不良反应发生率11.11%,均可耐受。结论:帕罗西汀能有效减轻维持性血液透析抑郁症并功能性消化不良患者的抑郁状态,同时改善患者的功能性消化不良症状和营养不良。     

疏肝解郁胶囊联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的探讨疏肝解郁胶囊联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及不良反应。方法将64例脑卒中后抑郁患者随机分成两组,对照组32例患者给予帕罗西丁治疗。治疗组32例在对照组的治疗基础上加疏肝解郁胶囊治疗。两组在治疗前、治疗3周末、治疗6周末分别行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效观察和不良反应。结果临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。HAMD量表减分率治疗组高于对照组(P<0.05)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁临床疗效好,不良反应少,可推广应用。     

国产米氮平治疗抑郁症25例

目的比较国产米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和副反应。方法将50例符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》中诊断标准的抑郁症患者随机均分为两组，分别给予国产米氮平和帕罗西汀治疗6周，采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效与副反应。结果治疗6周后两组临床疗效比较无显著性差异，但治疗1周及2周后，米氮平组HAMD总分、焦虑躯体化和睡眠紊乱因子评分减少较帕罗西汀组明显（P〈0.05）。米氮平组副反应少且轻，与帕罗西汀组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论国产米氮平治疗抑郁症安全有效且起效较快，具有抗焦虑及改善睡眠作用。     

小剂量米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的疗效分析

目的探讨小剂量米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效及安全性。方法将我院收治的114例脑卒中后抑郁症患者,将其随机分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予西酞普兰,观察组在此基础上给予小剂量的米氮平。治疗6周,观察并比较两组患者的临床疗效。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（H｜删D）、日常生活能力Barthel指数（BI）量表、临床神经功能缺损评分（SSS）以及不良反应症状量表（TESS）评定疗效及治疗出现的不良反应。结果6周后,两组治疗PSD均有效,观察组的基本治愈率为29．82％,对照组的基本治愈率为21．05％,两组患者间的基本治愈率的差异具有统计学意义（P〈0．05）,观察组总有效率（92．98％）明显高于对照组（80．71％）,差异有显著性（P〈0．01）。观察组HADM和SSS评分明显低于对照组（P〈0．05）,BI评分明显高于对照组（P〈0．05）,两组患者的TESS评分无显著性差异,但观察组在失眠及头痛或头晕方面明显低于对照组（P〈0．01）。结论西酞普兰联合小剂量米氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效显著,安全性好,利于神经功能康复,能提高患者的生活质量。     

西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究的Meta分析

目的探讨西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的差异。方法对8项西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究的文献,采用RevMan 5.0软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果共有8篇文献633例患者满足纳入标准。治疗6周后,有效率方面,合并效应量的估计,OR=1.27,95%CI为(0.65～2.49),显著性检验Z=0.70(P=0.48>0.05),差异无统计学意义。但在治疗后1,2,4周时,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分西酞普兰比帕罗西汀减分快,有显著性差异(P<0.05)。提示两组疗效相仿,但西酞普兰起效更快。不良反应方面,西酞普兰引起嗜睡、便秘、头晕头痛、食欲减退显著少于帕罗西汀,但失眠、多汗显著多于帕罗西汀。结论西酞普兰与帕罗西汀的疗效相当,但起效更快,不良反应少。     

早期帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法选择78例脑卒中患者。随机分成帕罗西汀治疗组和对照组,分别为40例和38例．分别在第4周、8周和第12周以Hamilton抑郁量表（HAMD）、Barthel指数等为评定工具。结果帕罗西汀治疗组较对照组有显著性差异。结论帕罗西汀不仅抗抑郁疗效显著,而且能改善脑卒中患者的预后。