阿托品中毒1例

患儿，男，1岁半。因误服农药而住院治疗。入院查体：患儿神志清，精神可，无流涎，无口吐白沫，无大汗。双肺闻及干、湿性啰音。心音低钝，心率80次／min。双侧瞳孔直径约为1mm。查血胆碱酯酶活力10活力单位。入院前已洗胃。入院后立即给其阿托品1mg，静脉推注，每半小时一次，同时应用解磷定及其它必要药物，约1小时后，患儿颜面潮红，     

副溶血弧菌引起中毒性休克、中毒性脑病1例

患儿，男，6岁。因抽搐半小时入院。入院前半小时，患儿无任何诱因出现四肢抽动，不伴发热，无呕吐及头痛，否认外伤史。抽搐持续约30min缓解。入院后反复追问病史，病前约14h，患儿曾食少量养海鱼的水。入院查体：T36．8℃，P120次／min，R20次／min．BP15／9kPa。一般情况差，神智不清，心肺无异常。腹平软，颈无抗力，克氏征（-），巴氏征（-），布氏征（-）。入院后约30min患儿再次开始持续抽动，并出现昏迷，面色灰暗．呼吸不规则，四陆冰凉，     

蜂蜇伤合并纵隔、皮下气肿1例

病例男，9岁，因“蜂蜇伤10小时，伴神志不清8小时”入院。患儿于入院前10小时被群蜂蜇伤头面部，8小时前出现神志不清，谵妄，急送当地医院，予以清洗伤口，并以“地塞米松、碳酸氢钠”等治疗，病情无好转，解茶色尿两次，遂转入我院。查体：BP105／65mmHg，R56／min；急性危重病容，神志不清，     

抢救急性有机磷中毒发生阿托品依赖体会

患者女，32岁，自服乐果乳剂150ml，40min后急来医院就诊。主诉恶心，胸闷，口吐白沫，无力。查体：T3667℃，Bpl5／11pa，有流涎，两肺呼及音清，心率100次／min，律齐。入院后洗胃(洗出胃液有乐果味道)，急速给静脉注射阿托品3mg，每小时1次，11h后达阿托品化，总量60mg，患者自觉神志清，口干舌燥，视物模糊，BPl6．3／12Kpa，心率128次／min，     

支原体肺炎并发脑干脑炎1例

患儿，女，10岁。因发热、咳嗽、头痛10天，昏迷抽搐5小时，于2004年3月30日入院。10天前，患儿出现发热，体温40℃，伴有畏寒、头痛，无呕吐。阵发性刺激性咳嗽，少量黏液样痰，无咳血。给予青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素治疗，无效。5小时前，患儿出现狂躁，继而昏迷，伴有强直性抽搐。无结核接触史，无异物吸入史。入院查体：T39.2℃、P120次／min、R30次／min、BP80／60mmHg，深昏迷。     

氢溴酸高乌甲素片中毒引起严重心律紊乱一例

氢溴酸高乌甲素片中毒引起严重心律紊乱一例苏怡凡甘肃省人民医院鲍菁儿科学教研室患儿，男，２岁。於入院前３小时许患儿误服高乌甲素片若干（用量不详），服药后半小时发现患儿精神萎靡，面发青，急送附近医院洗胃后转来。体重：Ｔ３６℃，Ｒ３２次／分，心率７０次／分...     

双胎同患先天性鱼鳞病

例1，男，4小时，因出生后全身皮肤粘膜出现一层黄色胶样膜而于2002年5月9日入院。患儿系第1胎，双胎，第1产，足月，剖宫产取出。患儿出生后反应好，未发热，未呕吐，无尖叫哭声，未抽搐。家族中无类似疾病，父母非近亲结婚。查体：体温36℃，脉搏140次／min，呼吸40次／min，体重2．5kg。发育可，营养良好，前囟平，四肢半屈位，眼睑、     

幼儿误服滴水观音中毒1例

1病例介绍 患儿,男,1岁1个月,玩耍时误吞服滴水观音汁液后哭闹不止,面部潮红,结膜充血,口唇肿胀,流涎,拒食,呕吐2次,为胃内容物,内有植物碎片。约10min后患儿被送至我院就诊。查体：神志清醒,呈痛苦状,体温36．5℃,脉搏110次／min,呼吸48次／min,流涎,口唇呈鱼唇状肿胀,     

RHE溶血病1例

患儿，女，41／2h，因生后“面色苍白4h”入院。患儿母系高龄产妇(39岁)，继往有1次自然产史，2次死胎史，产前有宫内窘迫史，母孕后期有阴道流血史，生后Apgar评分1，5，10min分别为1，9，10分，羊水、胎盘、脐带均无异常。入院查体：T36．8℃，P136次／min，R62次／min。前囟平软，张力不高，呼吸促，见吸气三凹征，     

咳平过量致心律失常1例

患儿，女，2．5岁。因上呼吸道感染导致咳嗽，给予“咳平、头孢氨苄片、甘草片”口服。入院前半小时家长突然发现患儿站立不稳，肢体颤抖不止，检查药物发现咳平少了10片（10mg／片），始觉患儿自服咳平过量，急送医院。入院查体：T36．5℃，R24次／分，P120次／分，BP80／60mmHg。患儿稍有烦躁，口唇无发绀，咽部稍充血，扁桃体不大，双肺呼吸音稍粗，     

大剂量林可霉素致严重心律失常1例报告

1临床资料 患儿，男，5岁，主因抽搐半小时急诊入院。于半小时前，在当地卫生院输液完毕约1min，患儿突然发生四肢抽搐、牙关紧闭、呼之不应，未做处理，急来本院就诊。查体：神志尚清、呼吸稍快、精神淡漠、四肢冰凉、双肺呼吸音粗、心音听不清楚。心电监护示：室颤率205次／min。立即给予吸氧、平卧、保暖、氟美松针2mg入壶、2％利多卡因针10mg静推，继之1mg／min维持静滴，于2min后转为室速，15min后心率降至134次／min，     

阿托品中毒死亡1例

1 案例资料 某男，郊区农民，41岁。某日9时许突发上腹部疼痛、呕吐、腹泻，下午腹泻加重，经输液治疗至次日仍无明显好转，第2天14时到当地卫生院就诊，查体：体温35．9℃、呼吸20次／min、脉搏65次／min、血压20／13．1kPa（150／100mmHg），精神差，流涎，面色苍白，皮肤湿冷，双侧瞳孔缩小约1mm，对光反应迟钝，双下肢腓肠肌颤动。2h前患者曾用1605喷洒棉花而诊断为“1605中毒”，入院2h内，     

溶血尿毒综合征1例报告

患儿，男，5岁，以浮肿、尿少3天入院。发病前20天曾发热、咳嗽伴呕吐，经对症治疗5天后好转。于入院前3天无明显诱因尿少，尿色呈洗肉水样，白眼睑颜面部出现浮肿渐至全身，面色苍白，周身无力，未作治疗。既往史：平素身体健康，家族中无类似患者。入院时查体：体温36．9℃，脉搏120次／min，呼吸30次／min，血压15／9kPa，     

静点红霉素致过敏性休克1例报告

1病例报告 患儿，男，9岁，因咳嗽1个月入院。入院查体：体温37℃，呼吸30次／min，脉搏98次／min，体重25kg，血压90／60mmHg，神志清楚，精神可，咽稍红，双肺呼吸音粗糙，双肺可闻及少量干湿性哕音。心脏、腹部及神经系统检查无异常。胸片结果示：支气管肺炎，肺炎支原体（＋）。入院诊断：支原体肺炎。     

新生儿心房扑动、心房颤动1例

1病例资料患儿,女,于2012年10月9日18:30主因"生后发现心率快19小时"入住我院NICU。患儿系第1胎第1产,胎龄40+1周于本院产科平产娩出,Apgar评分9分-10分-10分;母23岁,孕期体健,孕期正规产检。患儿母于分娩前6h至本院常规产检时发现胎心率220次/min,分娩后患儿心率一直波动在200次/min左右,于生后19 h转入NICU。入院查体:T 36.5℃,RR 40次/     

重度有机磷中毒合并多脏器功能损害的护理体会

患儿,10岁,因重度有机磷中毒出现抽搐流涎2h急诊入院。测T39℃,P164次／min,R30次／min,BP14／0kPa。患儿神志不清,四肢缩小．约1mm,双眼球结膜充血,呼吸节律不规则,有呼吸暂停,双肺呼吸音粗,布满水泡音,立即给予吸氧,反复彻底洗胃．清洁皮肤,阿托品静推,解磷定静点,20％甘露醇快速静点,急查胆碱脂酶活力为零。入院后第4天,患儿神志不清,做头颅CT示：左额颞顶枕叶缺血性改变。心肌酶示CK2355U／L,CK-MB55U／L。患儿重度有机磷中毒合并心脑重要脏器损害。患儿神志不清,失语,偏瘫,脑水肿明显,给予脱水降颅压,营养脑细胞治疗.     

蚊蝇净致多系统功能衰竭抢救成功1例

1资料 患儿，女，3岁。因误服蚊蝇净1h入院。1h前其母误将用饮料瓶装的蚊蝇净给患儿服用2小口（具体用量不详）。10min后患儿哭闹、神志恍惚、问话不能准确回答、吐字不清、口吐白沫、尿失禁。被其母发现后立即送我院。经门诊洗胃后收入院，既往健康。查体：T：35．9℃、P：140次／min、R：18次/min。昏迷状态，颜面轻度发绀，呼吸节律不整。双侧瞳孔等大正圆，直径约针尖大小。口腔内大量分泌物溢出。颈软，双肺大量痰鸣音。     

法莫替丁致过敏反应2例

1病例介绍 病例1，患儿，女，2岁。被热水烫伤面部、右上臂3d入院。入院查体：体温38．4℃，脉搏126次／min，呼吸22次／min，创面上有大小不等水疱，大部分腐皮已剥脱，创面基底呈红白相间，面部肿胀明显，入院诊断为8％中度烧伤，既往无药物过敏史。入院后给予烧伤清创，预防应激性溃疡等治疗。遵医嘱予10％葡萄糖100ml＋法莫替丁lOmg静滴，滴数为20滴／min。静滴后约5min，患儿面部、双上肢、前后躯干出现皮疹、瘙痒，呼吸急促58次／min，心率172次／min，神志清楚。立即予更换输液器及液体，氧气吸入（氧流量为3L／min），报告医生。     

以大汗、针尖样瞳孔就诊的胰腺炎1例

患者女性，41岁，因吃打有农药的苹果后半小时于2001．9．24日9：20入院，患者半小时前吃邻地打有农药的苹果后觉头晕、恶心，上腹部不适，大汗，四肢乏力，无腹泻，无意识障碍，无肌束震颤，当时用手指探咽，吐出胃内容物约lOOml，回家途中被他人发现送至我院。发病来，神志尚清晰，无喘息发作，心悸明显，无二便失禁。查体：T36．5℃，P120次／min，R20次／min，BP80／60mmHg，神志尚清晰，言语欠流利，周身大汗，无皮肤巩膜黄染。     

巨大动脉导管未闭应用国产蘑菇伞封堵器介入封堵成功1例

患儿，女，10岁，因发现心脏杂音10年于2004年8月17日收住心外科病房。患儿3个月时因感冒于当地医院就诊而发现心脏杂音，当时做心脏彩超示动脉导管未闭(PDA)，未行进一步处理。患儿平时易患上呼吸道感染。体格检查：T36．6℃，P90次／min．R19次／min，BP13．3／9．3kPa。发育欠佳，体重仅18kg。