对消毒液容器消毒灭菌方法的研究

目的 探讨临床消毒液容器(简称玻璃瓶)的消毒灭菌方法.方法 采用单纯清洗法、含氯消毒剂浸泡法、干热灭菌法和脉动真空压力蒸气灭菌法四种方法处理后进行细菌培养.结果 单纯清洗法带菌率高达到30%,脉动真空压力蒸气灭菌法高压易使玻璃瓶爆裂产生玻璃粉末微粒不宜使用,含氯消毒剂浸泡法和干热灭菌法消毒效果符合消毒技术规范要求.结论 干热灭菌法消毒玻璃瓶效果较好,方法简单可行.     

多酶在医疗器械清洗去污中的效果观察

目的 探讨新一代多酶在提高医疗器械清洗去污中的作用.方法 选择手术室中同等污染程度的器械530件随机分为两组,甲组（实验组）用配制好的鲁沃夫高效多酶清洗剂浸泡5 min;乙组（对照组）用一般含氯消毒剂浸泡5 min;两组浸泡后取出,按常规用流动水冲洗,检查两组器械清洗后器械的洁净度及残留血污情况.结果 鲁沃夫清洗剂与传统清洗剂用于医疗器械手工清洗差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 手术器械采用多酶浸泡清洗可以明显提高清洗质量,提高污染手术器械初步消毒效果.     

蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂的效果观察

目的 探讨一种便捷高效的达芬奇机器人手术臂的清洗消毒方法。方法 选取2020年12月至2021年9月回收江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂100件,按照不同的操作流程分为实验组与对照组,每组各50例。实验组采用流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+蒸汽清洗机清洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。对照组清洗消毒流程为流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+刷洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。采用目测检查法、ATP生物荧光快速检测法检测清洗消毒合格率,比较两组的清洗消毒效果和清洗操作平均耗时。结果 目测检查法检测实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;采用ATP生物荧光快速检测法实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组清洗消毒平均耗时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂效果比手工清洗消毒效果更为理想,有效节约了稀有医疗资源,同时也节约了大量清洗消毒时间。     

紫外线灯在新生儿暖箱的终末消毒效果观察

目的观察比较含氯消毒剂和自制紫外线灯对新生儿暖箱的终末消毒效果。方法随机抽取新生儿中心使用后的新生儿暖箱80个,随机分为实验组和对照组各40个,对照组选择含氯消毒剂擦拭消毒法,实验组采用自制的紫外线灯管进行空气消毒,照射消毒时间为40min。每个暖箱终末消毒后取箱内物体表面及空气样本各1份进行细菌监测,比较二组消毒效果的合格率。结果 2组比较,实验组合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制的紫外线灯对新生儿暖箱进行终末消毒,是一种易制作、简单、方便、经济、效果可靠的方法,适用于新生儿暖箱的消毒,值得向基层医院推广。     

再生器械清洗与医院感染

目的：评价再生器械清洗时效和清洗方法对污染器械的清洗效率。方法：将3266件污染器械按不同清洗时间（1h为界）和不同清洗方法分别各分为两组,比较清洗后的合格率差异。结果：污染器械立即清洗后合格率为99.24%,高于放置时间≥1h的合格率（82.54%）,P〈0.05;直接清洗的合格率为99.37%,含氯消毒剂清洗合格率为（88.17%）,P〈0.05。结论：器械污染后应立即清洗,此时效果更好,含特殊污染的器械可采用含氯消毒剂浸泡后清洗。     

四种消毒产品对CT检查床消毒效果比较

目的　通过使用四种消毒产品对CT检查床进行消毒,以比较其消毒效果、物体表面细菌菌落以及经济使用成本,从而为临床采取方便、有效、便捷、经济的消毒方式提供参考。方法　2020年4月至2021年1月对菏泽医学专科学校附属医院、菏泽市立医院、菏泽市定陶区人民医院的CT检查床表面采用季铵盐消毒湿巾擦拭（样本量199个）、75%乙醇擦拭（样本量194个）、500 mg/L含氯消毒剂擦拭（样本量180个）、床单位消毒机（样本量82个）进行物体表面消毒,比较消毒后的消毒效果、CT检查床表面细菌菌落数,并分析四种消毒方式的经济使用成本。多个样本之间的比较Kruskal-Wallis检验;计数资料以率表示,采用χ²检验。结果　季铵盐消毒湿巾擦拭、75%乙醇擦拭、500 mg/L含氯消毒剂擦拭、床单位消毒机进行物体表面消毒的消毒合格率分别为98.99%（197/199）、98.45%（191/194）、99.44%（179/180）、100.00%（82/82）,差异无统计学意义（χ²=1.882,P=0.597）,四种消毒产品的消毒效果差异无统计学意义;四种消毒产品消毒后细菌菌落数分别为0.1（0.3）cfu/cm²、0.6（1.0）cfu/cm²、1.0（0.7）cfu/cm²、0.0（0.1）cfu/cm²,细菌清除效果差异有统计学意义（H=17.857,P<0.05）,清除效果从高到低依次为床单位消毒机、季铵盐消毒湿巾、75%乙醇、500 mg/L含氯消毒剂;经济使用成本不同,从高到低依次为床单位消毒机（22.00元/次）>75%乙醇=500 mg/L含氯消毒剂（1.74元/次）>季铵盐消毒湿巾（1.25元/次）。结论　综合比较,季铵盐消毒湿巾具有消毒效果可靠、操作简单方便、节省时间且使用成本较低等优点,可在医院内推广使用。     

不同材质康复理疗器具消毒方法的探讨

目的 通过对比2种消毒剂对2种材质康复理疗器具表面消毒效果,从而为康复理疗器具选择合适的物体表面消毒方式提供依据.方法 分别采用500 mg/L含氯消毒液和双链季铵盐消毒湿巾对两组康复理疗器具表面进行擦拭,根据材质分别为金属组和塑料组,在擦拭前、擦拭后进行ATP生物荧光检测和细菌采样,比较2种消毒剂在2种材质康复理疗器...     

两种皮肤消毒剂对末梢血糖检测结果影响的比较

微量血糖仪具有使用方便、读数快、创伤小等优点,广泛应用于临床.检测末梢血糖时,常规的皮肤消毒剂是75%酒精;但是酒精有易挥发性,必须定期监测有效浓度,同时刺激性强,易引起皮肤过敏等.爱护佳免洗手消毒液现广泛应用于临床,具有广谱杀菌、无须冲洗、高效护肤、弱酸性配方等优点,适用于快速手消毒.本文探讨75%酒精与爱护佳免洗手消毒液两种皮肤消毒剂对末梢血糖检测结果的影响.     

三种消毒方法对重症监护病房环境物表消毒的效果监测

目的:探讨不同消毒方法对环境物表消毒效果监测,比较三种消毒方法消毒效果,为病区物表消毒方法选择提供科学依据.方法:采用酒精、含氯消毒剂和季铵盐一次性消毒湿巾三种方法对某中医院重症监护病区(ICU)的环境物表进行消毒,消毒后分四个不同时刻采样:5min、30min,1h、3h.采用卡方检验比较三种消毒方法消毒后不同时刻的细菌合格率.床单元清洁消毒的操作时间使用一次性消毒湿巾和含氯消毒剂两种消毒方法比较,结果采用t检验进行比较.结果:三种消毒方法在消毒后不同时间段的合格率无统计学意义:1h (P＞ 0.05),3h(P＞0.05);消毒湿巾组和含氯消毒剂组的平均操作时长有统计学意义(P＜0.05).结论:三种消毒方法对ICU病区的物表消毒均有一定效果,一次性消毒湿巾对耐药菌有一定的抑菌效果,使用方便,可供病区多重耐药菌患者床单元物表的清洁消毒.     

医用卫生湿巾对提升重症监护病房物体表面的消毒效果、使用依从性的临床价值研究

目的分析医用卫生湿巾运用在ICU物体表面消毒的效果和使用依从性。方法 2016年1月~2017年1月,选取我院ICU286张床位,将其分为甲、乙、丙三组,医用卫生湿巾为甲组消毒方式,含氯消毒剂浸泡的毛巾为乙组消毒方式,为丙组消毒工作人员同时提供医用卫生湿巾与含氯消毒剂浸泡的毛巾以供其选择,对比三组消毒效果与使用依从性。结果甲组床单位控制器、电脑键盘、呼吸机、输液泵、处置车以及床头桌等物体表面消毒ATP差值显著大于乙组,P0.05;甲组应消毒次数为1866次,实际消毒次数为1470次,使用依从性为78.78%;乙组应消毒次数为2018次,实际消毒次数为850次,使用依从性为42.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);丙组一共消毒1826次,其中有1672次使用了卫生湿巾,所占比例为91.57%,154次使用了含氯消毒剂浸泡的毛巾,所占比例为8.43%,两组对比,差异有统计学意义(P0.05);乙组护理人员每天配制消毒剂所需时间为(22.28±3.25)min,每天对消毒之后的毛巾进行清洗所需时间为(15.68±3.98)min,而甲组护理人员不需要花费任何时间。结论医用卫生湿巾运用在ICU物体表面消毒的效果显著,能够将消毒人员使用依从性提高,值得推广。     

生理盐水联合酒精应用的不同方式对皮试消毒的效果分析

目的:探讨运用0.9%氯化钠(即生理盐水)联合75%乙醇应用的不同方式对皮试区皮肤消毒效果的研究。方法:选取某院2013年1~12月的门诊输液需进行过伤风抗病毒素过敏皮试的患者共600例,随机分为擦拭组和擦喷组。擦拭组用0.9%氯化钠涂擦后应用75%酒精以同样的方法消毒,然后进行皮试;擦喷组先用75%酒精用以上述同样的方法消毒后用装有0.9%氯化钠的喷瓶对着乙醇擦拭部位进行喷射,后用无菌棉签擦拭干净消毒部位后进行皮试,20min后对比观察两组皮试后假阳性率、用药后的感染率及出现过敏反应和两组患者消毒区的灭菌数量的比较情况。结果:擦拭组患者和擦喷组患者出现的假阳性率分别为0.7%和3.3%,(P0.05),两组患者均无1例出现注射部位的皮肤感染和过敏;而两组患者用药后的灭菌数,擦拭组低于擦喷组,对比有显著差异(P0.05)。结论:利用生理盐水联合酒精的擦拭和喷雾的方法在皮试消毒的应用中安全适用,降低了由皮肤消毒剂引起的假阳性率,减轻了患者的痛苦,且方式更加有效,节约卫生资源,减轻工作量,提高临床工作效率。     

278家诊所含氯消毒剂使用情况调查

目的：探讨诊所含氯消毒剂使用不规范因素,制定应对策略,提高诊所控制感染性疾病传播能力。方法：2012年采用实地调查与问卷调查方式,对辖区内278家诊所含氯消毒剂的使用情况及影响因素进行调查分析,发现100%未按《规范》要求使用蒸馏水配制;95.7%配制容器没有标准刻度;91.0%没有效氯快速测定试纸;77.3%的工作人员未能掌握相关基本知识;68.3%未能掌握消毒方法;52.5%配制时防护不到位;51.4%不清楚使用时限;41.0%使用中的浓度不符合要求;30.6%浸泡消毒容器不密闭;27.3%消毒液的存放不当。继而针对影响因素做出相对应措施,并于2013年采用同样方法进行调查。结果：大部份诊所按《规范》使用含氯消毒剂,滥用现象减少。结论：加强诊所消毒监管,增进工作人员对含氯消毒剂相关知识的了解,有助提高含氯消毒剂的合理使用。     

不同清洗方法对中度污染器械清洗效果对比分析

目的对比分析不同清洗方法对中度污染器械清洗效果,从而探索出一种值得应用和推广的清洗方法。方法在此次研究中选取我院在2015年9月至2018年2月供应室回收的700件中度污染器械为研究对象,随机分为两组,每组350件,分为实验组和对照组,其中对照组采用常规含氯消毒液清洗后进行人工清洗,实验组在对照组的基础上进一步进行多酶清洗液浸泡后进行人工清洗,然后比较分析两组器械残留血的污染情况和清洗效果。结果实验组洁净度明显高于对照组,且隐血检测阳性率亦明显低于对照组,组间数据对比差异明显,其中实验组洁净率92.0%(322/350),而对照组洁净率64.0%(224/350)。通过对两组数据的对比和分析,经卡方检验,得到P<0.05,说明经统计学处理差异有显著性。结论中度污染器械在进行人工清洗前使用多酶液浸泡有利于机械器具的清洗并加强清洗效果,因而该方法值得应用和推广。     

苍术在手术室空气消毒的应用

目的 比较苍术酒精浸泡消毒法与手术室常规消毒法的消毒效果。方法 分别采用福尔马林空气消毒法，过氧乙酸空气消毒法，戊二醛空气消毒法作为对比组，以苍术酒精浸泡空气消毒法作为对照组。结果 对照组及苍术消毒组均达到卫生部的消毒标淮，实验效果优于其它3组。结论 在手术室空气消毒中常规消毒法与苍术酒精浸泡消毒法均可采用；但采用苍术酒精浸泡消毒法效果更佳。     

4类化学消毒剂需注意

正化学消毒剂,也称为"消毒剂",是指用化学消毒药物作用于微生物和病原体,使其蛋白质变性,失去正常功能而死亡。目前常用的包括醇类消毒剂、含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、含碘消毒剂等4类,其他还有醛类和酚类消毒剂。醇类消毒剂:常见的有乙醇(又称酒精)。95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固,并形成一层保护膜,阻止酒精进入细菌体内,因而不能将细菌彻底杀死。如果酒精浓度低于70%,虽可进入细菌体内,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能将细菌彻底杀死。     

0.7%碘酒精合剂在各种注射前皮肤消毒中的应用体会

目前做各种注射的皮肤消毒剂种类较多,但各有利弊.笔者自1987年—1992年采用0.7%碘酒精合剂对各种皮肤注射的消毒试验研究,获得了很好的效果,特报告如下.1 材料与方法:取碘片7g、95%醇790ml 加蒸馏水至1000ml 即配制成0.7%碘酒精合剂。为了确保消毒效果,同时选用0.1%新洁尔灭液;75%酒精;20%碘醇和75%的酒精脱碘,做为对照组,在病例选择上没有差别,无论男女,成人与儿童或幼儿,病情轻重,体质好坏,胖瘦,只要是需要注射,我们均按无菌操作,用高压灭菌棉签各种消毒剂以螺旋式动作从中心向外旋转涂擦,范围在直径5cm 以上,取用每一种消毒注射液1000针次,四种消毒液不能混合使用。附表是通过临床实验     

三种剂形含氯消毒剂消毒效果比较

目的了解三种剂形含氯消毒剂消毒效果及其稳定性。方法用悬液定量杀菌试验方法进行了比较观察。结果以含有效氯400mg／L含氯消毒片消毒液对金色葡萄球菌和大肠杆菌作用5min，可达到完全杀灭；含相同浓度的消毒粉剂和液体制剂作用15min，对两种试验菌均不能达到完全杀灭。用含有效氯500mg／L的三种消毒剂溶液，对物体表面擦拭消毒作用10min，对自然菌的杀灭对数值范围为I．68—2．07。结论三种剂形含氯消毒剂杀灭细菌繁殖体效果，以片剂最好。     

乙型肝炎患者污染腹腔镜器械清洗方法的研究

目的研究多酶清洗液对乙型病毒性肝炎病毒污染的腔镜检查器械的清洗以及消毒效果。方法应用杰力试纸方法以及单克隆抗-HBS对反应板进行包被的方法,对清洗后的腹腔镜器进行检测。结果实验组器械在进行清洗以及消毒后,检测结果阳性1件、阳性率2.0%;对照组器械中,检查结果阳性10件、阳性率20.0%。实验组器械中,有3件器械病毒残留检测结果为阳性,阳性率6.0%,对照组器械中,有13件检测结果为阳性,阳性率26.0%。对照组器械的残留血以及乙肝病毒检测的阳性率均明显高于实验组器械。结论采用多酶浸泡后清洗对HBSAg阳性患者使用后的腹腔镜器械可以明显提高清洗质量和消毒效果,具有实际意义。     

广东省不明原因肺炎预防措施指引

1、隔离病人,将病人置于独立的病房中隔离观察治疗。2、病区环境消毒:(1)空气消毒:平时加强病房通风换气,可用紫外线照射,过氧乙酸薰蒸或喷雾等。(2)地面、物品表面:可用含氯消毒剂擦拭。(3)痰液等分泌物:用含氯消毒剂浸泡。3、医学观察:对密切接触者进行医学观察2周。4、个人防护:(1)考虑本病可能通过空气飞沫传播,凡与病人接触者需戴12层棉纱口罩,医护人员要注意及时更换新口罩(不超过4小时,最好每次进病房前更换新口罩)。(2)注意手的清洁和消毒。(3)尚无有效的药物预防。5、医疗机构要做好院内感染综合预防控制工作。广东省不明原因肺炎…     

医院感染中环境的控制测验题

嚣≥二二:-摹箩吾≤寒)≥≥ia篙;瓣帮-罅,i.i蠢擂、于?虿惫馕0嚣.黧i矗jI毒娃j强.￡蔫西豇选0}}爿返.*.拣=鬻鼻=1.灭菌方法不包括A.热力灭菌B.电离辐射灭菌C.戊二醛浸泡灭菌D.含氯制剂浸泡灭菌E.环氧乙烷灭菌2.中效消毒方法中不包括A.超声波 B.碘类消毒剂C.乙醇 D.酚类E.氯乙啶3.压力蒸气灭菌化学监测应A.每月进行 13.每周进行C.每日进行 D.每锅进行E.每包进行4.可用于灭菌的化学消毒剂为A.甲醛 B.碘酊C.甲基乙内酰脲类D.含氯消毒剂E.洗必泰5.氯化消毒效果监测余氯量应为A.>100mg/,【。 B.>150mg/LC.>200mg/L D.>250nlg/LE.>300…