复方黄芪丹参颗粒剂治疗心绞痛临床和实验研究

目的探讨复方黄芪丹参颗粒剂对冠心病心绞痛临床和药效学影响.方法将246例心绞痛患者按2∶1比例,随机分为实验组和对照组,分别服用复方黄芪丹参颗粒剂和复方丹参片,4周为1个疗程,评定心电图、心绞痛疗效及硝酸甘油停减率.选Wistar雄性大鼠27只,随机分为对照组、复方黄芪丹参三七浸膏粉200mg/kg组及400mg/kg组,在行冠状动脉结扎术前1h灌胃给药,观察心电图ST段抬高幅度及心肌梗死面积.结果复方黄芪丹参颗粒剂在临床显效率,心绞痛次数,持续时间及心电图改善方面优于对照组,有显著差异(P<0.05或P<0.01);灌胃复方黄芪丹参三七浸膏大鼠,急性心肌梗死时,各时间点ST段mV值均低于对照组,心肌梗死面积较对照组小,有显著差异(P<0.05或P<0.01),且以400mg/kg组效果更为明显.结论复方黄芪丹参颗粒剂有保护心肌梗死所致心肌损伤的作用,能够明显改善心绞痛症状,对于气虚血瘀所致心绞痛疗效显著.     

辰时针刺对原发性高血压患者的降压效应

ObjectiveTo observe the anti-hypertensive effect of time acupuncture on primary hypertension so as to provide the therapeutic regimen for the treatment of primary hypertension.MethodsA total of 120 patients with primary hypertension were randomized into a western medication group and an acupuncture-medication group, 60 cases in each one. In the western medication group, levoamlodipine maleate tablets were prescribed for oral administration. In the acupuncture-medication group, on the base of the treatment as the western medication group, time acupuncture was combined in the period of a day from 7:00 a.m. to 9:00 a.m. The duration of treatment was 4 weeks in the two groups. Before and after treatment, blood pressure, serum endothelin (ET) and nitrious oxide (NO) were measured successively and the clinical therapeutic effect was evaluated.Results(1) Blood pressure: the systolic and diastolic pressure after treatment were all lower than that before treatment in the two groups, indicating statistical differences (all P < 0.05). After treatment, the systolic and diastolic pressure in the acupuncture-medication group were lower than that of the western medication group, indicating significant differences (both P < 0.05). (2) ET and NO: after treatment, ET in the acupuncture-medication group was lower than the western medication group and NO was higher than the western medication group, indicating statistical differences (both P < 0.05). (3) Clinical therapeutic effect: the total effective effect of anti-hypertension was 89% in the acupuncture-medication group, higher than 63% in the western medication group, indicating statistical difference (P < 0.05).ConclusionThe combined treatment of western medication and time acupuncture (7:00 am to 9:00 am) achieves better effect on primary hypertension as compared with simple western medication and its anti-hypertensive effect is probably related to the decrease of ET and the increase of NO.     

针药前用治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血浆ET、cGRP影响研究

采用针药并用治疗冠心病心绞痛中医辨证属心气亏虚兼痰凝血阏证患者31例,并与单纯针刺治疗组31例,单纯中药治疗组31例对照研究,结果表明,针药并用组我痛症状缓解率和缺血心电图改善率均明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组（P＜0．05或P＜0．01）。各组患者治疗前后ET、cGRP及TXA2、PGI2水平比较,针药并用组改善和调控上述指标的作用亦明显优于单纯针刺治疗组和中经治疗组（均P＜0．01）。提示冠心病心绞痛的治疗以中医综合疗法为佳。     

Clinical observation of vascular headache treated by acupuncture plus needle-embedding method

目的：探讨针刺治疗血管性头痛的临床疗效。方法：93例血管性头痛患者随机分为针剌组（n=30），以针刺患侧风池、阿是穴和三阴交穴治疗；针刺加埋针组（n=36），在针刺治疗的基础上加用患侧太阳和悬钟穴埋针治疗；西药组（n=27），口服西比灵5mg，每日2次。观察三组患者治疗前后临床症状的变化。结果：治疗后三组患者的临床症状均有减轻或消失。近期疗效针刺加埋针组优于对照组（P〈0．05），针剌加埋针组与针刺组比较无显著差异（P〉0．05），针刺组与对照组比较亦无显著差异（P〉0．05）。远期疗效针刺加埋针组优于对照组（P〈0．01），针刺组优于对照组（P〈0．05），针刺加埋针组与针刺组比较则无显著差异。结论：针刺治疗血管性头痛具有良好的近、远期疗效，而针刺加埋针疗法的疗效更好。     

温针灸与血府逐瘀汤联合常规疗法治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用温针灸与血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效以及对心功能的影响。方法:纳入156例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各78例,2组患者均给予现代医学常规治疗,观察组加温针灸联合血府逐瘀汤治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组的心绞痛疗效、中医证候疗效及心电图疗效,记录并对比心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)]与血管内皮功能指标[内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)]。结果:治疗后,观察组心绞痛疗效总有效率96.15%,对照组总有效率78.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中医证候疗效总有效率98.72%,对照组总有效率69.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心电图疗效总有效率89.74%,对照组总有效率52.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组LVEF、LVEDD、LVESD均较治疗前有所改善,观察组LVEF、LVEDD均低于对照组,LVESD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组ET、TXB2均较治疗前下降,6-keto-PGF1α均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ET、TXB2均低于对照组,6-keto-PGF1α高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用温针灸联合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛可有效缓解心绞痛,提高中医证候疗效,且能有效改善患者的心功能及血管内皮功能,临床效果显著。     

Clinical observations on the treatment of 56 bronchial asthma cases by acupuncture and moxibustion plus Tuina

为观察针灸配合推拿治疗支气管哮喘的疗效,采用头皮针、体针、艾灸配合推拿治疗支气管哮喘56例,并与西药常规治疗30例对比.治疗组临床控制率为60.7%,总有效率为98.2%,西药组分别为50.0%和83.3%,治疗组疗效优于西药组(P＜0.05).治疗组治疗后肺活量、免疫球蛋白、CO2结合力、血氧都有明显改善(P＜0.01,P＜0.05).     

养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证疗效观察

目的:观察养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证的疗效,及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)水平的影响。方法:筛选缺血性中风后失语症患者共98例,按数字表法随机分为对照组(48例)和治疗组(50例);两组依据《中国脑血管病防治指南》行常规治疗;对照组应用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30min/次,3次/周;治疗组在对照组基础上采取养阴通络汤(1剂/d,分早晚2次温水冲服)联合舌三针治疗(1次/d,5次/周);两组均连续治疗30 d。比较两组患者言语功能、中医(TCM)阴虚风动证相关症状评分及临床疗效;检测两组血清CGRP和ET水平。结果:治疗后,治疗组中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)各项指标评分均明显高于对照组,TCM评分显著低于对照组(P0.01);治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后15,30 d,治疗组血清CGRP水平显著高于对照组同时间点,ET低于对照组(P0.01)。结论:在常规西医治疗基础上,养阴通络汤联合舌三针能够显著改善阴虚风动型缺血性中风后失语症的言语功能、中医症状,提高临床疗效,上调患者血清CGRP水平及抑制ET水平可能与其治疗作用密切相关。     

白花丹参饮对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的： 从血管内皮功能的角度探讨白花丹参饮治疗冠心病（CHD）的作用机制。 方法： 88例患者随机按住院顺序分为对照组和观察组各44例。对照组参照“慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南”常规予抗凝、降压、调脂、改善冠脉供血等治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用白花丹参饮,1剂/d。两组疗程均为12周。采用超声评价肱动脉内皮依赖性血管舒张功能（FMD）;检测治疗前后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平;采用放射免疫法测定血浆内皮素-1（ET-1）、血栓素2（TXB₂）及6-酮前列腺素Fla（6-Keto-PGF_la）水平,采用硝酸还原法测定一氧化氮（NO）水平;记录心绞痛发作次数及持续时间。 结果： 治疗期间观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组（P<0.05）;治疗后两组TC,TG及LDL-C水平均下降,观察组低于对照组（P<0.01）,两组治疗后HDL-C均升高,观察组高于对照组（P<0.01）;治疗后两组ET-1,TXB₂及ET-1/NO均比治疗前下降,观察组上述指标均低于对照组（P<0.01）;治疗后NO和6-Keto-PGF_la均比治疗前上升,观察组高于对照组（P<0.01）;观察组FMD的改善优于对照组（P<0.01）。 结论： 白花丹参饮能改善CHD患者心绞痛,调节脂代谢,其作用机制可能与调节失衡的ET/NO和TXB₂/6-Keto-PGF_la状态,改善CHD患者血管内皮功能有关。     

心绞痛从肝辨证施治的观察

目的观察心肝同治法治疗气滞血瘀型心绞痛的临床效果.方法将67例气滞血瘀型心绞痛患者随机分为心肝同治观察组36例,活血化瘀对照组31例.观察组以自拟疏肝化瘀汤治疗,对照组予血府逐瘀汤化裁,两组患者均1剂/d,2次/d,21 d为1个疗程.治疗前后所有患者进行血胆固醇、甘油三酯和心电图检测,并记录心绞痛发作程度、日发作次数及持续时间.结果临床症状改善,总有效率观察组91.67%,对照组67.74%,两组比较有显著差异(P＜0.05);心电图改善情况,总有效率观察组58.33%,对照组32.26%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论对于气滞血瘀型心绞痛,心肝同治法疗效明显优于单纯活血化瘀法.     

Mind-tranquilizing Needling Technique ＆ Insomnia： Therapeutic Efficacy Observation of 63 Cases

目的：观察镇静安神针法治疗失眠症的临床疗效。方法：将63例患者随机分为治疗组32例，对照组31例。治疗纽采用镇静安神针法治疗，对照组内服中药解郁安神颗粒。治疗30日。结果：治疗组总有效率为87．5％，对照组总有效率为77．4％。失眠指标（入睡时间、持续时间、夜醒次数）的改善，两组有显著性差异（P〈0．05）；做梦情况的改善，有极显著性差异（P〈0.01）；醒后状态和睡眠评价的改善，无显著性差异（P〉0．05）。结论：镇静安神针法治疗失眠症的临床疗效优于中药解郁安神颗粒。     

银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛的疗效及对P选择素的影响

目的:探讨银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对P选择素的影响.方法:94例UAP患者随机分为观察组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,包括硝酸酯类、抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等.观察组在此基础上加用银杏叶滴丸,5粒/次,3次/d,口服,两组疗程均为12周.有心绞痛发作者,临时含服硝酸甘油片0.5 mg.记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量、心血瘀阻证评分及检测血清P选择素水平.结果:观察组总有效率为95.74％优于对照组的82.99％ (P ＜0.05);观察组心血瘀阻证积分低于对照组(P＜0.01),中医证候有效率95.74％优于对照组的80.85％ (P ＜0.05);观察组平均每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显少于对照组(P＜0.01);观察组血清P选择素水平低于对照组(P＜0.01).结论:银杏叶滴丸能减少心绞痛发作次数、改善症状、提高临床疗效、并能降低P选择素水平、抑制血小板聚集和炎症反应.     

Effect of Acupuncture plus small dosage ofHerba epimedii on improving the life quality of climacteric postmenopausal women

目的：观察针刺、针药结合对绝经后女性生存质量及生殖内分泌水平影响。方法：将47例患者，随机分配至针刺组和针药组，针刺组23例，针药组24例，3个月为一观察疗程。采用简明SF36中文版问卷方式，对各组患者进行治疗前后生存质量调查，同时，采用放免技术，观察治疗前后两组患者血清中生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）含量变化。结果：治疗后两组生存质量总体比较差异显著，针药组优于针刺组（P〈0．01）；针药组E2含量提高较针刺组显著（P〈0．05），FSH、LH含量变化两组差异不显著（P〉0．05）。结论：针刺、针药皆能改善绝经后女性的生存质量及提高患者明显低下的E2含量水平，针药治疗对患者的生存质量、E2含量提高较针刺治疗显著，提示针剌、针药皆能改善绝经后女性的症状、体征及身心健康状况，提高生存质量，改善生殖内分泌环境，针药结合效果尤佳。     

Clinical observations on the treatment of 80 chronic prostatitis patients with combined acupuncture and medicine

目的：观察针刺是否可以提高西药对慢性前列腺炎的临床疗效。方法：110例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组80例和对照组30例，根据前段尿、中段尿、前列腺液（EPS）及按摩后尿液（VB3）细菌培养评估临床疗效。结果：治疗组痊愈率和总有效率均高于对照组（43／80vs10/30，P〈0．01；75／80vs25/30，P〈0．05），治疗组中的细菌性凹和无菌性CP的疗效无明显差异（P〉0．05），对照组中细菌性CP疗效明显优于无菌性CP。结论：针药结合治疗方法是治疗无菌性CP的较好方法。     

麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者氧化应激的影响

目的:探讨麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对氧化应激的影响.方法:84例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各42例.两组均采用常规抗栓和稳定斑块等基础治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片,10 rg/次,3次/d;观察组在此基础上加服麝香保心丸,2粒/次,3次/d.疗程均为8周.若仍有心绞痛发作者,两组均临时含服硝酸甘油片0.5 mg/次.检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)水平,记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量.结果:治疗后观察组总有效率为95.24％,优于对照组的80.95％(P＜0.05);治疗后观察组平均每天心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后SOD及TAC均较治疗前上升,观察组上升更明显(P＜0.01);两组治疗后MDA及LPO均较治疗前下降,观察组下降更明显(P＜0.01).结论:麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,其作用机制可能与调节心肌细胞的氧化和抗氧化平衡有关.     

针刺“头四关穴”治疗偏头痛的临床研究

目的:观察针刺“头四关穴”—太阳穴、风池穴治疗偏头痛的疗效及对脑血流、血NO、ET的影响。方法:120例偏头痛患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组针刺太阳穴和风池穴,对照组口服尼莫地平。经治30天后,观察临床疗效、TCD及血液生化指标。结果:治疗组即刻疗效、短期疗效和长期疗效的总有效率分别为94.8%、87.9%和81.0%,均优于对照组(P<0.01)。治疗前后两组TCD检查均有显著改善,而治疗组对大脑后动脉、椎动脉和基底动脉的改善程度尤其显著(P<0.01)。治疗组可显著降低血浆ET、NO水平。结论:针刺“头四关穴”的即刻、短期和长期疗效均很好,可显著改善偏头痛患者的脑血流状态,降低偏头痛患者的血浆ET、NO水平。     

新冠心苏合活血方辨治慢性稳定型心绞痛的疗效及对ROS,Periostin,CT-1的影响

目的:探讨新冠心苏合活血方辨治慢性稳定型心绞痛(SAP)的疗效及对血清中活性氧物质(ROS),骨膜蛋白(periostin),心肌营养素-1(CT-1)的影响作用。方法:选自SAP患者118例,按照数字表法随机分为对照组和观察组各59例。对照组组患者参见《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》予西医常规干预。观察组在对照组治疗的基础上给予新冠心苏合活血方,1剂/次,2次/d;两组均连续治疗12周。比较两组阴寒凝滞证症状评分、心绞痛发作情况、西雅图心绞痛量表(SAQ)生活质量评分及临床疗效。全自动生化分析仪测定两组治疗前后血脂水平;检测两组血清中ROS,periostin,CT-1水平。结果:观察组治疗后与对照组比较,加用新冠心苏合活血方患者阴寒凝滞证症状评分、绞痛发作次数和心绞痛持续时间减少更具明显,SAQ生活质量各维度评分提高更显著(P0.01)。观察组患者总有效率为93.1%,对照组为77.19%,观察组优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组与对照组比较,患者的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低均更明显,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)提高更为显著(P0.01);治疗后观察组血清中ROS,periostin,CT-1水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:新冠心苏合活血方辨治阴寒凝滞型慢性SAP,可改善患者的中医临床症状和生活质量,减少心绞痛发作程度,提高临床疗效,抑制机体内ROS,periostin,CT-1水平可能是其疗效途径之一。     

Study on Rehabilitating Effect of Acupuncture plus Kinetotherapy for Early Hemiplegia

目的：研究针剌配合运动对脑卒中偏瘫早期的康复作用。方法：针刺配合运动疗法治疗脑卒中偏瘫50例，与单纯用药物治疗50例作疗效对比并作随访观察。结果：经平均1个月治疗后，康复组显效率为82％，对照组为54％，差异有显著性（P〈0．05）；康复组的肢体运动功能和日常生活活动能力积分经治疗后明显提高，与对照组相比差异有显著性（肚0．05），且康复组对血液流变性、血脂有较好调节作用。结论：针剌配合运动作业法治疗脑卒中偏瘫较单纯药物治疗疗效显著。     

活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛40例

目的:观察活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板药及倍他乐克、血管扩张剂、调脂、降糖等对症治疗.观察组在此基础上加用活血定痛汤,1剂/d,疗程10d.观察两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效.结果:心绞痛疗效,显效率观察组85.00％,对照组70.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组80.00％,两组差异显著(P＜0.05).心电图疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).中医证候疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著.     

Observations on the curative effect of acupuncture on depressive neurosis

Purpose To evaluate the curative effect of acupuncture on depressive neurosis.Method Sixty-two patients were randomly divided into a treatment group of 32 cases and a control group of 30 cases. The treatment group and the control group were treated with acupuncture and Fluoxetine, respectively. The curative effects were evaluated by HAMD.Results There was a significant difference between pretreatment and posttreatment in each group (P<0.02). There were no significant differences in curative effect and score reduction rate between the two groups (P>0.05). But acupuncture had no side effects and was good in compliance.Conclusion Acupuncture is an effective method for treating depressive neurosis. Translator: WANG Si-you     

Clinical observation on improvement of heroin withdrawal syndrome by acupuncture plus methadone

目的:观察针刺在美沙酮疗法改善海洛因戒断综合征中的作用.方法:将60例海洛因依赖者分为治疗组和对照组,治疗组给予针刺和美沙酮治疗,对照组给予美沙酮治疗.结果:治疗组戒断症状积分比对照组低(P＜0.05).治疗组戒断症状改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合美沙酮较为明显地改善戒断症状.