白内障晶状体囊膜染色技术的术中应用

目的探讨晶状体囊膜染色技术对提高晶状体超声乳化术中的连续环形撕囊成功率的价值。方法在难以看清晶状体前囊的80例（113眼）老年性白内障的手术过程中,使用囊膜染色剂（台盼蓝）,以气泡下染色法进行前囊染色,观察术中连续环形撕囊和术后反应情况。结果囊膜染色剂（台盼蓝）对晶状体前囊有较好的染色效果,所有113眼连续环形撕囊全部成功,后续超乳手术步骤更安全,术后无染色剂引起的不良反应。结论囊膜染色剂（台盼蓝）对提高连续环形撕囊成功率有较高价值,同时也是安全的。     

台盼蓝在剥脱综合征并发白内障手术中的应用

目的：探讨台盼蓝在剥脱综合征并发白内障手术中是否有助于连续环形撕囊的顺利完成。方法：77例（77眼）随机分为两组，染色组42例，对照组35例。两组均行超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入术，染色组使用台盼蓝囊膜染色剂，术中观察连续环形撕囊成功率、后囊破裂情况、囊袋内植入人工晶体及术后视力恢复情况，与对照组进行统计学比较分析。结果：染色组连续环形撕囊成功率88%，后囊破裂率9%，人工晶体囊袋内植入率95%，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；术后第1天视力染色组0.378，对照组0.260，术后一周视力染色组0.467，对照组0.360，术后6个月视力染色组0.486，对照组0.380，染色组视力恢复优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：台盼蓝染色剂在剥脱综合征并发白内障手术中应用是安全的，提高了连续环形撕囊的效率，增加了白内障手术的成功率。     

晶状体囊染色剂在白色白内障环形撕囊术中的应用

连续环形撕囊术可以形成光滑、完整的前囊膜开口 ,有利于白内障手术过程的顺利进行和后房型人工晶状体准确植入在囊袋内 ,目前已广泛地应用于白内障手术中。然而 ,连续环形撕囊术必须在手术显微镜下能够清楚看见晶状体前囊膜和眼底红光反射的情况下才能顺利进行 ,对于一些白内障 (如过熟期白内障、并发性白内障等 )不能获得眼底红光反射 ,撕囊时难以辨清撕囊的边界和走向 ,较容易产生囊膜放射状撕裂、晶状体悬韧带断裂、甚至晶状体后囊破裂、玻璃体脱出。本文应用晶状体囊染色剂可使晶状体前囊膜染色 ,从而增加其可见度 ,使白色白内障的连续…     

蓝域染色剂在白内障超声乳化手术中的使用体会

目的 探讨蓝域染色剂在白内障超声乳化手术中过熟期白内障连续环形撕囊的帮助及整个手术安全顺利进行.方50例50只眼,均为成熟期及过熟期白内障,术中前房注入0.1ml蓝域,观察前囊膜前色效果,对撕囊的帮助,环形撕囊的成功率及超声乳化手术并发症等有关情况.结果 经过0.1%蓝域染色的成熟期及过熟期白内障患者环形撕囊成功率为100%,染色全过程仅需1～2min完成,术后随访未见角膜内皮受损、虹膜炎及高眼压等并发症的发生.结论 蓝域染色对成熟期或过熟期白内障前囊染色后,提高了前囊膜的可见度,对撕囊成效帮助大,既安全有效而又方便快捷.     

囊膜染色剂在成熟期白内障超声乳化术中的应用

目的 评价囊膜染色剂(台盼蓝和吲哚青绿)在成熟期白内障超声乳化术中应用的有效性和安全性.方法 90例成熟期白内障随机分为台盼蓝组、吲哚青绿组和未染色组.采用前房气泡下染色法完成连续环形撕囊,比较撕囊成功率、超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压.结果台盼蓝和吲哚青绿均能充分着染前囊膜,撕囊成功率分别为100%和97%,明显高于未染色组的80%.3个组的超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压比较差异均无统计学意义.结论 囊膜染色剂台盼蓝和吲哚青绿均可显著提高成熟期白内障前囊膜连续环形撕囊的成功率.     

兰域染色剂在过熟期白内障行超声乳化手术中的应用

目的探讨兰域染色剂在白内障超声乳化手术中过熟期白内障连续环形撕囊的帮助及整个手术安全顺利进行。方法42例42只眼,均为成熟期及过熟期白内障,术中前房注入0.1ml兰域,观察前囊膜着色效果,对撕囊的帮助,环形撕囊的成功率及超声乳化手术并发症等有关情况。结果经过0.1%兰域染色的成熟期及过熟期白内障患者环形撕囊成功率为100%,染色全过程仅需1～2分钟完成,术后随访未见角膜内皮受损,虹膜炎及高眼压等并发症的发生。结论兰域染色对成熟期或过熟期白内障前囊染色后,提高了前囊膜的可见度,对撕囊成效帮助大,即安全有效而又方便快捷。     

晶状体前囊染色在白色白内障连续环形撕囊术中的应用

目的观察Vision Blue(0.06%锥虫蓝)染色辅助撕囊技术完成连续环形撕囊(CCC)的超声乳化手术效果.方法白色白内障76例(84只眼),随机分成染色剂辅助撕囊组(A组)36例(40只眼)和常规手法撕囊组(B组)40例(44只眼),A组用0.06%锥虫蓝0.1 ml染色晶状体前囊膜后进行连续环形撕囊,B组用粘弹剂维持前房后直接进行连续环形撕囊.结果①连续环形撕囊成功者,在A组为97.5%,在B组为68.2%,两组差异极具显著性意义(P<0.001);②A组中,1只眼出现前囊膜向赤道部撕裂,但未造成后囊破裂;B组中,10只眼发生后囊膜破裂及部分玻璃体脱出,需要行前段玻璃体切除术.结论染色剂辅助撕囊技术,对于缺乏眼底红光反射的白内障患者,可以明显提高连续环形撕囊的成功率,使这类患者的超声乳化术更加安全.     

吲哚青绿前囊膜染色在过熟期白内障手术中的应用

目的：探讨过熟期白内障手术中采用吲哚青绿前囊膜染色对连续环形撕囊的作用。方法：随机选取2010年1月至12月于我院进行过熟期白内障手术患者53例（64眼）,术中黏弹剂注入前房后吲哚青绿进行前囊膜染色,撕囊镊连续环形撕囊。随机选取2009年1月至12月行过熟期白内障手术未进行前囊膜染色的患者49例（61眼）作为对照组,比较两组患者撕囊成功率及术后3个月最佳矫正视力。结果：染色组连续环形撕囊成功62眼（96.9%）,对照组成功53眼（86.9%）（χ2=4.23,P〈0.05）,术后3个月最佳矫正视力比较差异无显著性。结论：吲哚青绿前囊膜染色使前囊清晰可辨,可提高过熟期白内障患者术中撕囊成功率。     

亚甲蓝囊膜染色剂在成熟期白内障手术撕囊中的应用

目的探讨亚甲蓝囊膜染色剂在白内障手术撕囊中的应用。方法研究对象为2016年6月至2017年6月在汶上县中医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的成熟期老年性白内障患者(60只眼)。随机分为A组和B组,每组30眼,A组超声乳化白内障术中接受亚甲蓝前囊膜染色后连续环形撕囊,B组超声乳化白内障术中撕囊前未染色。结果囊袋内IOL植入率分别为100.0%和86.7%,两组比较差异有显著性(P0.05);玻璃体脱出率分别为0%和6.7%,两组比较差异有显著性(P0.05);A组撕囊成功率为100.0%,B组为73.3%;术后1天、1周、1个月视力,眼压,前房炎症反应,角膜水肿情况两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论白内障成熟期采取亚甲蓝前囊膜染色,安全且提高连续环形撕囊成功率,减少手术并发症。     

台盼蓝在连续环形撕囊中的应用

自从1990年Gimbel等设计介绍了连续环形撕囊术以来,临床上广泛采用这一技术来去除晶状体前囊膜,连续环形撕囊是超声乳化安全顺利进行的关键,是获得持久的囊袋内人工晶体固定的最有效方法.但成熟期,过熟期的白内障及角膜透明度不佳的白内障连续环形撕囊极为困难,处理不当容易造成撕囊口放射状撕裂和一系列严重并发症.解决这一问题有囊膜染色技术,高频电凝术等.我们应用0.1%视蓝（荷兰DORC公司生产）对前囊膜进行染色处理后囊膜的可见度明显提高,得以安全完成撕囊操作.本文对该染色技术的操作方法,撕囊的成功率以及安全性进行报道.     

连续环形撕囊术在小切口白内障手术中的应用价值

目的 将连续环形撕囊术应用于小切口白内障手术,探讨其临床应用价值.方法 局麻下对242例白内障患者（264眼）行小切口非超声乳化白内障摘除术,术中应用连续环形撕囊术,术后随访1个月,观察疗效.结果 264眼中231眼（87.5%）顺利完成连续环形撕囊,均成功地将晶状体核自囊袋旋至前房,并顺利植入折叠式人工晶状体,未见严重并发症.术后1个月随访时,187眼矫正视力≥0.5,占随访眼的80.9%（187/231）.结论 连续环形撕囊术的应用可提高小切口非超声乳化白内障摘除术的成功率,减少并发症,获得与超声乳化白内障摘除术相近的临床效果.     

吲哚氰绿染色在白内障超声乳化术中的应用

目的：观察吲哚氰绿行晶状体前囊膜染色对全白色白内障在超声乳化手术中连续环形撕囊的效果及术后反应。方法：对80例80眼全白色白内障患者施行超声乳化手术,术中使用0．5％吲哚氰绿0.1ml注入前房行晶状体前囊膜染色,观察连续环形撕囊的成功率及术后反应。结果：80眼染色后一次连续环形撕囊成功74眼,成功率为92．5％,6眼出现一处放射状裂口,但术中未发生严重并发症。结论：用0．5％吲哚氰绿溶液行晶状体前囊膜染色对成熟期或过熟期全白色白内障有助于手术中行连续环形撕囊,有利于超声乳化手术的顺利进行,是一种简单、安全、经济的方法。     

白内障术后囊袋阻滞综合征

目的：探讨白内障超声乳化吸除及囊袋内人工晶状体植入术后囊袋阻滞综合征的发生与连续环形撕囊、吸除黏弹剂等的关系。方法：对我院2008～2009年白内障超声乳化吸除术及人工晶状体植入术后发生的囊袋阻滞综合征患者4例进行回顾性分析,发现3例撕囊直径偏小、2例为4襻人工晶状体、1例粘弹剂冲洗不充分。予以Nd：YAG激光后囊切开术或前房及囊袋冲洗术。结果：经处理均能恢复良好视力。结论：白内障术后囊袋阻滞综合征与连续环形撕囊、囊袋内粘弹剂残留等因素有关,Nd：YAG激光后囊切开术或前房及囊袋冲洗术可获得良好效果。     

改良囊外摘除术治疗硬核白内障(附116例报告)

目的　评价对硬核 ( / )白内障采用囊外摘除法的优点 ;探讨术中应用电凝环形撕囊后的娩核方法。方法　角膜缘外 2～ 2 .5 mm做长约 7～ 8m m巩膜隧道切口 ,行电凝连续环形撕囊直径约 6～ 7mm,用自制晶状体圈及自制晶状体核拉钩互相配合 ,将硬核拉出切口 ,囊袋内植入人工晶体。结果　 116例 (116眼 )中 115眼撕囊口经娩核后仍连续完整 ,囊袋内植入人工晶体 ,术后第 1天 116眼角膜全部透明 ,瞳孔圆 ,光反应正常。术后 1周裸眼视力≥ 0 .5者 10 3眼占 88.8%。结论　对于硬核白内障 ,囊外摘除法仍有意义 ;电凝环形撕囊克服了开罐式截囊的缺陷及手法环形撕囊对成熟期和过熟期白内障等难以完成的缺点 ,改进的娩核方法保持了撕囊口的平滑连续性及最大限度减少与角膜内皮摩擦。     

超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理

目的：探讨超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理方法及临床疗效。方法：对68眼手术中发现后囊浑浊的白内障患者,按常规完成晶状体超声乳化吸出术后,在后囊膜旁中央区刺小口,自此口向后囊膜与玻璃体前界膜间注入黏弹剂,用撕囊镊做直径3～4mm的连续环形撕囊。再将人工晶体植入囊袋内。结果：白内障超声乳化术中,发现后囊浑浊行后囊环形撕囊的68眼,对其中12眼儿童白内障和3眼术中玻璃体脱出者,予以前段玻璃体切除术。人工晶状体均成功植入囊袋内。术后视轴区清晰,无黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症。结论：口囊连续环形撕囊术是治疗白内障后囊浑浊的安全有效地方法。     

蓝域染色在白色白内障超声乳化术中应用的改进

目的观察低浓度的蓝域Vision Blue（0．03％台盼蓝）染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术能否安全顺利进行。方法43例43只白色白内障眼在术中用0．1ml蓝域稀释为0-2ml直接注入前房，观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况。结果43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色，连续环行撕囊术均顺利完成，术中术后无不良反应。结论低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术，能有效地提高前囊膜能见度，有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行。     

晶状体囊袋减低张力撕囊法及常规撕囊法在白色白内障超声乳化吸除术中的应用

目的:探讨晶状体囊袋减低张力撕囊法及常规撕囊法在白色白内障超声乳化吸除术中的临床效果。方法:对来我院就诊的68例(76眼)白色白内障患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采取白内障超声乳化术联合人工晶体植入手术进行治疗,根据术中撕囊方法的差异分为实验组(n=34,36眼)和对照组(n=34,40眼),实验组采用减低张力撕囊法,对照组采用常规撕囊法。比较两组患者术中晶状体前囊膜撕囊的完整性、术后角膜内皮水肿程度、人工晶状体偏移率、裸眼视力及角膜内皮细胞计数。结果:实验组中34眼(94.44%)顺利完成连续环形撕囊,对照组为35眼(87.50%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。从术后1d~6个月两组裸眼视力大于0.5的患眼数量均呈升高趋势,且术后1个月及6个月实验组明显高于对照组(P<0.05)。术后不同时间两组人工晶状体偏移率差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后1d~6个月两组角膜内皮细胞计数均明显降低,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d,实验组无水肿患眼数量明显高于对照组,Ⅱ级水肿患眼数量低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:减张撕囊法可使白色白内障患者获得更佳的术后视力,并降低角膜水肿程度,具有较高的临床应用价值。     

Ⅰ期后囊环形撕囊在防治人工晶状体植入术后后囊混浊的应用

目的：探讨后囊连续环形撕囊在防治白内障人工晶状体植入术后后囊混浊中的作用。方法：对2l例于手术前和术中发现后囊混浊，进行人工晶体植入术后行工期后囊环形撕囊。结果：术后全部术眼均获得视轴透明区。矫正视力均有不同程度提高。结论：工期后囊连续环形撕囊是一种防治后囊混浊的可行方法。     

白色白内障超声乳化手术技巧

目的探讨白色白内障超声乳化术中连续环形撕囊的几种技巧及核乳化时应注意的技术要点。方法对258例（264眼）白色白内障患者行超声乳化手术，术中前房注入粘弹剂，撕囊镊做连续环形撕囊，若液化皮质溢出明显，冲吸净溢出皮质，再次注入粘弹剂，继续完成连续环行撕囊；或行螺旋状扩未方法完成连续环形撕囊；或用注射器针刺入囊袋抽取部分液化皮质，再行连续环形撕囊。根据白色白内障患者各自的具体情况行连续环形撕囊时灵活应用上述方法。对核进行快速劈裂，并使用高负压低能量超乳模式、“白星模式”完成超乳，吸净皮质，植入人工晶状体于囊袋。结果264眼中成功完成连续环形撕囊245眼，8眼环形撕囊过程中出现一处放射状裂口，11眼术中改开罐式截囊，连续环形撕囊成功率达92．80％。术中后囊破裂7眼，其中与连续环形撕囊失败相关者4例，与连续环形撕囊失败相关的后囊破裂发生率占1．52％；术后角膜内皮明显水肿26眼。结论白色白内障超乳术中的连续环形撕囊及对硬核的乳化是技术难点，但在通过灵活应用多种撕囊技巧提高连续环形撕囊成功率及解决好对大且硬的核的劈裂及乳化处理，白色白内障超乳手术是能够取得令人满意的效果的。     

蓝域染色在白色白内障超声乳化术中应用的改进

目的观察低浓度的蓝域VisionBlue(0.03%台盼蓝)染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术能否安全顺利进行。方法43例43只白色白内障眼在术中用0.1ml蓝域稀释为0.2ml直接注入前房,观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况。结果43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色,连续环行撕囊术均顺利完成,术中术后无不良反应。结论低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术,能有效地提高前囊膜能见度,有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行。