病态窦房结综合征研究现状

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是由窦房结及其周围组织的器质性改变,导致起搏和(或)传出功能障碍,引起各种缓慢心律失常,并伴有脑、心、肾等重要脏器供血不足的一组综合征。本文对病态窦房结综合征的发病机制及病因、临床和心电图表现、诊断及治疗的研究进展作简要综述。     

病态窦房结综合征90例心电图分析

目的:总结病态窦房结综合征的心电图特征,提高临床诊断水平,并指导临床治疗及预后判断.方法:回顾性分析90例病态窦房结综合征患者的体表心电图资料.结果:本组90例患者中显著窦性心动过缓35例(38 8%),窦房阻滞9例(10%),窦性停搏3例(3 3%),窦性心动过缓伴交界性逸搏(或)室性逸搏20例(22 2%),窦性心动过缓伴房性心动过速7例(7 7%),窦性心动过缓伴房室交界区心动过速8例(8 8%),房扑2例,房颤3例,共5 5%,室性心动过速1例(1 1%),窦性心动过缓伴窦房阻滞合并有房室传导阻滞1例(1 1%),窦房阻滞合并房内、房室、室内传导阻滞1例(1 1%).结论:病态窦房结综合征多数患者心电图异常特征突出,易于诊断,但是对病态窦房结综合征的认识不单局限于窦房结本身的病变,这为临床诊断治疗及预后的判断提供帮助.     

90例病态窦房结综合征的心电图分析

目的了解病态窦房结综合征的病变范围,并指导临床治疗及预后判断。方法分析90例病态窦房结综合征患者的心电图。结果根据心律失常特点将其分为4型:(1)心动过缓型;(2)心动过缓-心动过速型;(3)双结病;(4)全传导系统障碍。结论对病态窦房结综合征的认识不单局限于窦房结有病,本组近半数患者影响到窦房结以外的传导系统。     

动态心电图对病态窦房结综合征诊断价值探讨

目的 探讨动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值。方法 选用经临床心脏电生理检查证实的54例病态窦房结合征患者进行24h动态心电图检查,并选50例正常人进行对照。结果 病态窦房结综合征组心率明显慢于正常对照组,两者具有显著差异,P＜0．001。病态窦房结综合征组心律失常检出率明显高于对照组。结论 动态心电图对间歇性心主和心律改变的病心结综合征患者,能明显提高心律失常的检出率,是早期诊断病态窦房结综合征的最可靠方法。     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值

目的：探讨动态心电图对病态窦房结合综合征的诊断价值。方法：选用经临床心脏电生理检查证实的46例病态窦房结综合征患者进行24h动态心电图检查，并选50例健康人进行对照。结果：病态窦房结综合征组心率明显慢于健康对照组，两者具有显著差异，P＜0．001，病态窦房结综合征组心律失常检出率明显高于对照组，结论：动态心电图对间歇性心率和心律改变的动态窦房结合征患者，能明显提高心律失常的检出率，是早期诊断病态;窦房结综合征的最可靠的方法。     

动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的价值

目的探讨动态心电图(DCG)在临床诊断病态窦房结综合征(SSS)中的价值.方法对110例住院窦性心动过缓者进行DCG监测.结果 根据DCG监测110例窦性心动过缓病人中诊断SSS者56例,并进行了分型.结论动态心电图是一种实用高效,无创,安全,记录时间长的检测技术,适用于间歇性心率和心律改变的SSS患者,对SSS诊断具有独特优势,在临床中具有很高的应用价值.     

病态窦房结综合征的心电图表现

病态窦房结综合征（病窦综合征,sick sinus syndrome,SSS）指病谱较宽的一系列窦房结性心律失常,是由于电冲动产生的方式或者冲动传导到心房的能力发生异常所致。     

病态窦房结综合征诊治进展

病态窦房结综合征(sicksinussyndrome SSS)亦称为窦房结功能障碍(sinus node dysfunction SND)，是由窦房结(SAN)和(或)SAN周围组织的病变，导致SAN起搏和(或)窦房传导障碍，产生多种心律失常的综合征。简称病窦(SSS)或窦障(SNO)。本症于1912年Cohn和Lewis首次发现，由Lown于1966年命名；同年我国颜和昌、陶清等报告5例，1977年Cramer记录了家兔窦房结电图，据统计50岁以上就诊人群中，每5000人有3例SSS；在65岁以上就诊人群中，每600人即有1例。近20年来，SSS诊治取得了很大的进展^[4-15]。     

病态窦房结综合征动态心电图观察

本文采用24h动态心电图对54例病窦综合征患者及32例正常人进行检测并对比分析,病窦综合征动态心电图显示:(1)24h总心率减少,(2)醒时最高及最低心率减慢,(3)睡时最高及最低心率减慢,(4)24h平均心率下降,(5)24h平均窦性心率下降,(6)心律失常主要表现为窦性停搏>2秒、Ⅱ°窦房阻滞短阵室上性心动过速、房颤及交界性逸搏。     

病态窦房结综合征90例心电图分析

目的了解病态窦房结综合征的病变范围,并指导临床治疗及预后判断。方法分析90例病态窦房结综合征患者的心电图。结果根据心律失常特点将其分为4型：（1）心动过缓型。（2）心动过缓一心动过速型。（3）双结病。（4）全传导系统障碍。结论对病态窦房结综合征的认识不单局限于窦房结有病,本组近半数患者影响到窦房结以外的传导系统。     

舒氟美治疗病态窦房结综合征20例疗效观察

长期口服氨茶碱缓释剂舒氟美治疗病态窦房结综合征，用药前及用药后１个月、半年、１年分别作２４ｈ长程心电图、心房调搏等电生理检查。结果，患者服用舒氟美１周左右症状改善，４周后明显改善（有效率８５％）。２４ｈ平均心率、最小心率、最大心率均比治疗前明显改善（Ｐ＜０．０５），静息心率、长Ｒ－Ｒ时间及窦房结恢复时间比治疗前显著改善（Ｐ＜０．０１）。半年及１年后复查上述指标与服药后１个月相比差异无显著性，随访中４例出现恶心、呕吐等胃肠道反应，１例因反应严重而停药。提示：氨茶碱缓释剂治疗病态窦房结综合征安全、有效，长期服用无明显副作用，可用于较轻的病态窦房结综合征患者及暂无条件行起搏治疗的病窦患者。     

动态心电图对病态窦房结综合征诊断价值探讨

目的　探讨动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值。方法　选用经临床心脏电生理检查证实的 5 4例病态窦房结综合征患者进行 2 4h动态心电图检查 ,并选 5 0例正常人进行对照。结果　病态窦房结综合征组心率明显慢于正常对照组 ,两者具有显著差异 ,P <0 .0 0 1。病态窦房结综合征组心律失常检出率明显高于对照组。结论　动态心电图对间歇性心率和心律改变的病态窦房结综合征患者 ,能明显提高心律失常的检出率 ,是早期诊断病态窦房结综合征的最可靠方法。     

动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用

目的：探讨动态心电图在病态窦房结综合征（SSS）诊断中的应用价值。方法：选取在我院诊疗的SSS患者35例设为观察组,选择同期健康者设为对照组,总结分析其动态心电图特征及诊断价值。结果：观察组患者24h总心率、最高心率、最低心率及24h平均心率明显低于对照组（P〈0.05）。在动态心电图分型中本组Ⅰ型和Ⅱ型各占28.57%、20.00%,Ⅲ型占14.29%,Ⅳ型占22.86%。心律失常主要以显著窦性心动过缓、偶发房性期前收缩、偶发室性期前收缩、窦性停搏、短阵房性心动过速为主。结论：动态心电图具有简单、无创伤、重复性强的特点,可作为病态窦房结综合征检出的首选方法。     

病窦综合征患者的血液流变学及心功能研究

本文对22例原因不同的病态窦房结综合征（SSS）患者，16例单纯窦缓者及35例正常对照者进行血液流变学及心功能测定。结果显示，SSS患者的全血粘度和血球压积明显高于窦缓及对照者（P＜0．01），心排指数明显低于其他两组（P＜0．01），全血粘度与心排指数呈负相关。     

动态心电图观察窦性心动过缓、病态窦房结综合征患者心率和心律变化

经电生理检查和药物试验,用动态心电图分别观察窦性心动过缓(简称窦缓)、病态窦房结综合征(简称病窦)患者心率和心律改变。结果表明:窦绥组与病窦组各项心率指标均有显著性或非常显著性差异。病窦组较窦缓组更易合并缓慢性心律失常。根据本文结果提出动态心电图诊断病窦的标准。     

罗陆一教授中医治疗病态窦房结综合征经验

病窦综合征是临床常见的心血管疾病。罗陆一教授运用温通心阳、温运脾阳、温补肾阳之法治疗本病,临床疗效良好,选取典型病例3例,分析其病因病机及运药体会。     

病态窦房结综合征病人与正常人心率变化对比观察

应用动态心电图观察50例病态窦房结综合征（SSS）病人和50例正常人心率变化，并探讨了SSS病人心率变化规律及其与心律失常的关系。研究结果表明，24h平均心率在SSS组为53．67次／min，正常组为76．54次／min(P<0.01)。在7h-,12h-,21h-,0h-时间组平均最高心率和最低心率均明显低于正常组（P＜0．01）。SSS组最低心率发生的时间以0h和6h最明显。SSS组最低心性别方面男女间差别无显性；但是，心率＜50岁组的心率明显快于≥50岁组。交界性逸搏和窦性停搏发生的次数以0h-6h最多，而每次持续的时间以≤3s最多见。     

病态窦房结综合征患者血淋巴细胞M受体的变化

应用放射性配基[H~3]-QNB分析法,观察10例病态窦房结综合征患者血淋巴细胞M受体的变化,淋巴细胞与[H~3]-QNB的特异性结合呈可饱和性,占总结合的70%;淋巴细胞M受体密度(B_(max)较正常对照组上升27%(P<0.05);而淋巴细胞M受体的亲和力(K_D)和正常组无显著差异。5例病窦患者窦房结恢复时间(SNRT)延长,与对应病例的B_(max)值增高呈正相关(r=0.92,P<0.05)。结果提示:血淋巴细胞上存在M受体;病窦患者血淋巴细胞M受体密度增加。     

四肢序贯式正压反搏治疗病窦综合征的初步观察

本文报道对10例 SSS 患者采用体外反搏治疗和联合药物治疗的对比观察结果,认为体外反搏治疗对各种症状的缓解率明显优于药物治疗;能改善窦房结起搏功能,使治疗中及治疗后心率显著高于治疗前,该治疗对冠心病和高血压心脏病所致 SSS 疗效较为肯定,对特发性及心肌炎所致 SSS 则疗效差。四肢序贯式正压反搏治疗病窦综合征简便易行,无明显副作用,值得进一步探讨和应用。