双侧开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤18例治疗分析

目的探讨双侧开颅去骨瓣减压术对重型颅脑损伤治疗作用,方法回顾性分析2010年2月至2011年10月在我科室18例重型颅脑损伤患者行双侧开颅去骨瓣减压术患者的临床资料。患者预后按照格拉斯哥预后评分(COS)标准评价。结果双侧开颅去骨瓣减压对重型颅脑损伤疗效确切,痊愈8例,致残6例,死亡4例,结论对于手术指征明确的病例,双侧开颅去骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法之一,合理采用双侧开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤,可以显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率。     

双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效观察

目的探究双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法2007年8月-2012年8月本科收治的重型闭合性颅脑损伤患者220例,分为两组,A组120例行一次双侧预见性去大骨瓣减压术,B组100例分次行双侧去骨瓣减压术,分析并比较两组患者的预后情况。结果A组死亡24例（20．0％）,B组死亡32例（32．0％）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;A组术后恢复良好率（36例,30．0％）高于B组（17例,17．0％）（P〈0．05）。结论预见性一次双侧去大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效满意,值得临床推广。     

大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的 探讨重型颅脑损伤采用大骨瓣开颅减压术的疗效.方法 回顾性分析我院2007年6月-2009年7月收治的52例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均采用大骨瓣开颅减压术治疗.结果 52例患者中恢复良好33例,中残5例,重残3例,植物生存4例,死亡8例,治愈率63.4%.结论 重型颅脑损伤采用大骨瓣开颅减压术疗效明显.     

双侧平衡去骨瓣减压法在重型闭合性颅脑损伤治疗中的应用价值分析

目的探讨双侧平衡去骨瓣减压法在重型闭合性颅脑损伤治疗中的应用价值。方法将重型闭合性颅脑损伤患者61例分组,观察组(n=30)采取双侧平衡去骨瓣减压法治疗,常规组(n=31)应用二次去骨瓣减压术治疗,对比2组患者手术疗效以及并发症发生率。结果观察组治疗有效率90.00%,并发症发生率3.33%;常规组治疗有效率54.84%,并发症发生是29.03%;2组指标对比均有统计学差异(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压法在重型闭合性颅脑损伤治疗中的应用价值显著。     

双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床疗效及预后。方法将58例重型颅脑损伤患者随机分为双侧去骨瓣减压治疗组（观察组）30例和重伤侧去骨瓣减压治疗组（对照组）28例,3个月后行GCS评分比较。结果观察组14例恢复良好,6例能生活自理,2例植物生存,4例重残,4例死亡,其预后明显好于对照组（P〈0.05）,死亡率低。结论双侧去骨瓣减压是治疗重型颅脑损伤的有效手段之一。     

重型颅脑损伤患者去大骨瓣减压术后迟发性颅内血肿的发生及其影响因素分析

目的 分析重型颅脑损伤患者去大骨瓣减压术后迟发性颅内血肿(DTIH)的发生情况及其相关影响因素.方法 回顾性收集2018年1月至2021年4月我院收治的108例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均经去大骨瓣减压术治疗,根据患者术后是否发生DTIH将患者分为血肿组(27例)和非血肿组(81例).统计重型颅脑损伤患者去大...     

大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤临床观察

目的探讨大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法回顾分析65例患者的临床资料。结果按GCS评分方法进行疗效评定:65例中康复良好31例,中残15例,重残3例,植物生存2例,死亡14例。结论对于重型颅脑损伤的患者,行去大骨瓣减压应及早进行,并且去除骨瓣要足够大,脑组织受压时间越短,脑组织损伤程度相对越轻,抢救成功率越高。应用大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床安全且效果好,值得应用。     

重型、特重型颅脑损伤去骨瓣减压96例治疗体会

目的探讨去骨瓣减压术对重型、特重型颅脑损伤治疗效果。方法回顾分析我院在10年中对收治的重型颅脑损伤患者96例中行去骨瓣减压术与非手术的治疗效果对比。结果经手术治疗效果明显优于非手术治疗。结论对重型、特重型颅脑损伤患者采取去骨瓣减压术是必要的。     

大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的治疗体会

目的探讨大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的治疗效果。方法分析我院收治的重型颅脑损伤患者80例临床资料,通过大骨瓣开颅减压术治疗。结果重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅减压术治疗后格拉斯格预后评分明显优于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义。结论大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者临床效果明显,预后良好,值得临床借鉴应用。     

双侧平衡去骨瓣在治疗重症闭合性颅脑损伤的疗效观察

目的研究观察双侧平衡去骨瓣减压对于治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法从本院选取80例重型闭合性颅脑损伤患者进行治疗观察,从中选取40例作为治疗组行双侧平衡去骨瓣减压治疗,另40例为对照组行常规治疗重型闭合性颅脑损伤。结果行常规治疗重型闭合性颅脑损伤有效率为50%(20/40)的对照组明显低于行双侧平衡去骨瓣治疗有效率27.5%(11/40)的治疗组,而同时治疗组的病死率为17.5%(7/40)明显低于对照组。论证双侧平衡去骨瓣在治疗重症闭合性颅脑损伤有显著疗效。     

改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨对重型颅脑损伤患者采用改良大骨瓣减压术治疗的临床疗效。方法选取佛山市顺德区大良医院神经外科2012年1月~2014年1月收治的重型颅脑损伤患者87例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分,对照组42例采用常规大骨瓣减压术治疗,观察组45例采用改良大骨瓣减压术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗总优良率为64.4%,显著高于对照组31.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为15.6%,显著低于对照组33.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用改良大骨瓣减压术治疗疗效显著,可减少并发症,减轻患者痛苦,有推广价值。     

双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤的临床效果

目的：探讨双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤的临床效果。方法选取2012年2月—2014年2月收治的具有双侧开颅适应证的重型颅脑外伤患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组行双侧同时去骨瓣减压术,观察组行双侧相继去骨瓣减压术。比较两组患者术后格拉斯哥预后评分（ GCS）及并发症的发生情况。结果观察组患者 GCS 评估情况高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组硬膜下积液2例,再出血1例,对照组分别为14例、13例,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在对适应证严格把握的前提下,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤患者可有效降低颅内压,为手术的成功提供保障。     

去骨瓣减压术治疗双侧不对称性重型颅脑损伤患者的疗效及预后

目的分析双侧可调控去骨瓣减压术治疗双侧不对称性颅脑损伤患者的效果及预后转归。方法 38例双侧不对称性重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组19例。对照组采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,观察组采用双侧可调控去骨瓣减压治疗,比较2组患者手术情况及并发症,并按照GOS评分的比较预后转归。结果观察组手术时间及术中出血量显著高于对照组(P<0.01),但观察组患者术中脑膨出及术后切口疝的发生率低于对照组(P<0.05);观察组中良好、中残患者的例数高于对照组,而病死率低于对照组(P<0.05)。结论双侧可调控去骨瓣减压术治疗双侧重型颅脑损伤效果较标准去骨瓣减压更为肯定,但该手术要求更高,时间更长,创伤更大,应严格把握手术适应证。     

标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果对比

目的：比较标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：回顾性分析手术治疗重型颅脑损伤患者108例患者的临床资料,采用标准大骨瓣减压治疗62例患者为A组,采用常规骨瓣减压治疗46患者为B组,比较两组患者术后第3、5、7天颅内压及术后6个月的临床疗效。结果：A组患者的临床效果好于B组,两组在控制术后颅内压及术后6个月临床疗效方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床手术治疗重型颅脑损伤时,应首选标准大骨瓣减压治疗,可有效降低术后颅内压,并显著改善患者的预后。     

预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用意义

目的：研究预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法：选取2013年6月到2015年6月我院收治疗的重型颅脑损伤患者150例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组75例,研究组给予预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗,对照组给予单侧标准大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗前后颅内压,急性脑膨出、切口疝发生率、生活质量以及并发症的发生率。结果：治疗前两组颅内压比较无统计学意义（P＞0.05）,术后两组颅内压均显著降低,且研究组显著低于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组急性脑膨出和术后切口疝发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组生存质量显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组并发症发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤能有效降低颅内压,提高患者生活质量,降低并发症的发生率。     

综合护理干预在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的效果观察

目的探讨综合护理干预在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的效果观察。方法选取我院从2015年1月至2018年1月收治的67例因重型颅脑损伤去骨瓣减压术患者,随机分为观察组和对照组,观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理的,比较两组患者的治疗效果、并发症、护理满意度。结果观察组治疗后格拉斯哥评分、对护理满意度均明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论重型颅脑损伤患者在行去骨瓣减压术后,给予综合护理干预,可以获得显著的疗效及护理满意度,能够减少术后并发症,值得临床推广。     

标准去大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的 探讨标准去大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的机制度方法.方法 回顾性分析85例重型颅脑损伤手术治疗患者的临床资料.结果 恢复良好49例(57.6％),生活自理18例(21.2％),卧床靠他人护理12例(14.1％),植物生存3例(3.5％),死亡3例(3.5％).结论 标准去大骨瓣减压术在重型颅脑损伤救治上规范、切实可行.     

双侧开颅去骨瓣减压术应用于对冲性重型颅脑损伤患者中的疗效研究

目的探讨双侧开颅去骨瓣减压术应用于对冲性重型颅脑损伤患者中的疗效。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月我院60例对冲性重型颅脑损伤患者的临床资料,其中行双侧开颅去骨瓣减压术的30例患者作为研究组,行传统单侧颅内减压术的30例患者作为对照组。评估两组的预后效果,并对比两组术后并发症情况。结果研究组预后恢复良好的发生率50.00%高于对照组23.33%(P<0.05);研究组重度残疾的发生率0.00%低于对照组26.67%(P<0.05);两组植物生存、死亡发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症的发生率为6.67%,低于对照组26.67%(P<0.05)。结论双侧开颅去骨瓣减压术应用于对冲性重型颅脑损伤患者中疗效显著,适于临床推广。     

双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤近期疗效观察

目的探讨双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性.方法选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术,对照组采用传统的单侧标准外伤大骨瓣减压术,比较二者临床疗效.结果治疗前两组患者颅内压比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1d、3d颅内压较治疗前均降低,但是观察组下降幅度更大,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤最大程度降低颅内压,临床疗效可靠,术后生存质量高,值得临床推广应用.     

双侧大骨瓣减压治疗一侧脑损伤为主继发双侧瞳孔散大的重型颅脑损伤

目的探讨双侧大骨瓣减压治疗一侧脑损伤为主继发双侧瞳孔散大的重型颅脑损伤可行性及疗效。方法 78例双侧瞳孔散大的颅脑损伤患者,随机分为A、B两组,A组49例均采用双侧大骨瓣减压;B组29例均采用单侧大骨瓣减压。结果 A组49例,死亡24例,病死率49%;B组29例,死亡21例,病死率72%。结论双额去骨板减压术治疗一侧脑损伤为主继发双侧瞳孔散大的重型颅脑损伤,是可行的、积极有效措施,减压更充分,颅内压降低明显,可提高患者的生存率,降低病死率。