PASS网络系统工作流程的制定及其应用

目的建立PASS系统进行合理用药监测的相关工作流程,使该系统在临床用药医嘱监测中发挥更好的作用。方法通过PASS系统的临床应用发现相关问题,有针对性地制订应用PASS系统的工作流程,并将工作流程实施前后PASS系统使用效果进行对比分析。结果临床药师通过工作流程的制定与实施使PASS系统的应用效果得到明显提升。结论临床药师通过PASS网络系统对各科室临床医嘱审核的药学监护,提高了临床合理用药监测效率,及时避免和减少了药物不良事件/不良反应给患者造成的伤害,促进了临床合理用药水平的提升。     

我院医嘱的合理用药监测系统审查分析

目的 通过合理用药监测系统（PASS）医嘱的审查，对出现的问题进行分析，为临床合理用药提供依据。方法 调取PASS审核的医嘱，总结被警示医嘱的药物、数量、警告内容以及被警示后医嘱修改率。结果 在审核的102999条医嘱中，记录有问题医嘱97013条，占医嘱总量的94．19％，其中最严重警示2557条（占2．48％），修改率为17．87％；较严重警示3908吾（占3．79％），修改率为3．79％；一般警示90548条（占87．91％），修改率为1.86％。结论 PASS能帮助医生、药师审核医嘱，有助于减少药物不良反应，提高临床合理用药水平。     

利用临床合理用药监测软件系统审查医嘱调查报告

目的研究“临床合理用药监测软件系统(PASS)”在医嘱审查方面的作用。方法调取PASS审核的医嘱，总结被警告医嘱的药物、数量、警示内容以及被警示后医嘱修改率。以走访及问卷方式调查临床医师。结果共监测医嘱889461条，因药物相互作用被警告医嘱17048条，占医嘱总量1.9％。其中严重警告医嘱5266条，修改113条，修改率2.14％；一般警告医嘱11782条，修改273条，修改率2．32％。结论PASS可以方便快捷地辅助医药工作者审核医嘱，减少药源性疾病发生，促进合理用药。     

合理用药软件在静脉药物配置中心的应用

目的:应用合理用药软件系统监测临床用药配伍合理性,促进合理用药.方法:将PASS系统嵌入静脉药物配置中心工作站,对静脉药物配置中心接收的病区医嘱进行实时审查和监测,根据所得信息提示医生修改医嘱.结果:共监测医嘱1258 962组,系统提示配伍禁忌医嘱(黑灯)188组,占总医嘱的0.15‰,配伍禁忌医嘱发生率从最初的0.34‰降至0.07‰.结论:PASS系统可有效的监测医嘱中的不合理用药情况,预防和减少因药物配伍不当而引发的不良事件,有应用价值.但PASS系统尚存在一定局限性,还应不断升级完善.     

PASS监测与不合理用药分析

目的：通过合理用药监测系统（PASS）对我院住院医嘱的用药情况进行汇总分析,发现用药决策中存在的不合理因素。方法：采用PASS系统对我院2007年10月～2008年10月期间住院医嘱进行审查,对不同类型的不合理用药归纳总结。结果：在审核的不合理医嘱中,严重警示占10．7％,较严重警示占35．9％,出现频率最高的不合理用药类型为药物相互作用,占不合理用药总数的48．8％。结论：PASS系统是审查医嘱出现不合理用药的重要工具,其使用需要与临床用药的实际情况相结合,同时也应在使用过程中不断修正改进。临床药师应逐步开展药学监护工作,同临床医师共同审核医嘱,从而减少不合理用药和药物不良反应的发生。     

利用PASS软件对我院临床用药合理性的分析

目的：通过合理用药监测系统（PASS）对临床用药情况进行统计分析,发现并纠正临床用药方案中存在的不合理因素。方法：采用PASS系统对我院2008年10月-2009年10月的临床医嘱进行审查,对不同类型的不合理用药情况进行归纳分析。结果：在审核的不合理医嘱中,严重警示占9.2%,较严重警示占31.9%,出现频率最高的不合理用药类型为药物相互作用,占不合理用药总数的45.3%。结论：PASS系统的使用需要与临床用药的实际情况相结合,临床药师开展药学监护工作,应争取同临床医师共同审核医嘱,才能有效减少不合理用药和药物不良反应的发生。     

200例肾科住院患者用药分析

目的 了解肾科住院患者的用药情况。评估执行医嘱的合理用药水平，为临床合理用药提供参考。方法 采用前瞻性调查方法，药师参与病房交班，详细记录2004年9—12月肾科200倒住院患者情况，局域网提取补充数据；采用美康公司合理用药软件系统（PASS）网上监测相关用药医嘱。结果 药师协助临床解决问题43次；监测医嘱数14538条，发现问题医嘱5970条（41，06％），包括绝对禁止医嘱54条（0．37％），其中出现频次最多、占用经费最高的为治疗贫血药。结论 肾科住院患者用药基本合理，未见明显药品不晟反应；药师通过深入临床、开展PASS网上监测有助于提高合理用药水平，但相关信息需要及时维护、更新。     

药师在我院药品安全性监测中的作用

目的探讨药师在医院药品不良反应(ADR)监测和药品安全警戒中的责任和作用。方法采集医院2006年至2009年的药品不良反应报表数据、合理用药监测(PASS)软件审查数据和处方评价数据,并进行汇总分析。结果医院药品不良反应报表数量和质量呈逐年上升趋势,上报形式得到改进,医院对此项工作的重视程度提高,及时发布药物警戒信息,有效预防了药品不良事件的发生,提高了临床医师合理用药水平。结论药师应发挥更大的作用,有效促进药品安全监测工作的开展,推动医院的安全合理用药。     

PASS系统对我院临床合理用药情况的监测与分析

目的探讨如何应用合理用药系统（PAsS）提升医院合理用药水平。方法选取住院患者共375440条用药医嘱进行审查,对审查中发现的黑色、红色和橙色警示医嘱进行分析、比较、汇总结果。结果不合理用药警示5356例,不合理用药医嘱共13442条,其中药物相互作用3669条,注射剂配伍禁忌1553条,超剂量用药5606条。经临床药师干预后,医师进行了用药调整。结论PASS系统可以及时有效地发现医嘱中存在的不合理用药,对提高医院的合理用药水平有重要意义。     

我院呼吸科合理用药监测系统应用效果评价分析

目的评价合理用药监测系（PASS）的实际应用效果。方法利用PASS系统分阶段监测中国人民解放军总医院呼吸科病区住院患者医嘱,分析评价不同级别警示信息的发生率,并结合临床实际情况判定警示信息的有效性。结果PASS系统监测提示的警示信息涉及医嘱846条,不同监测类型警示信息出现频次排前3位的分别为药物相互作用、剂量审查和给药途径;医生对警示信息的采纳率为26．82％。结合临床实际,无效警示信息292条,占问题医嘱数的34．52％。结论PASS系统可为临床提供丰富的临床药学信息,促进临床合理用药。同时,应积极改进和消除部分警示信息无效的问题,提高系统的适用性。     

PASS系统监测医嘱用药分析

目的：分析临床不合理用药现状，探讨如何利用临床合理用药监测系统（PASS系统），提高合理用药水平？方法：将PASS系统嵌入医生工作站、临床药学工作站等子系统中，构建合理用药计算机网络系统，对住院病人的处方，医嘱进行即时性监测，随机选取我院600例住院病例，利用PASS系统对8887奈用药医嘱进行用药监测，以红色（严重相互作用）和黑色（严重配伍禁忌）提示为依据，收集不合理用药信息、并对监测结果进行统计、分析。结果：不合理用药（532条）发生率约为6．0％，其中药物不良相互作用（436务）占81．95％，配伍禁忌（96条）占18.05％，结论：PASS系统可有效地监测医嘱中的不合理用药，从而预防和减少药物不良事件的发生，值得临床推广应用，同时也为临床药师开展工作带来了极大的便利，但PASS系统尚存在局限性，有待进一步完善。     

我院骨科83名患者用药合理性及PASS系统适用性研究

目的：研究我院骨科某病区患者用药合理性,评价临床合理用药监测系统（PASS）的适用性。方法：利用PASS系统对我院骨科某病区83名住院患者医嘱实行监测,分析医生用药合理性;结合临床实际情况,将问题医嘱分为有效提示和无效提示,分析其产生的原因,考察PASS系统的适用性和优缺点。结果：医生共提交医嘱4082条,PASS系统监测医嘱2509条,共有408条提示问题医嘱,其中药物相互作用的有74条,剂量审查的有307条,国内注射液体外配伍的27条。警示级别分类中,黑色警示36条,红色警示58条,橙色警示314条。结合临床实际,列为有效警示信息的有64．7％,无效警示的有35．3％。结论：PASS系统有利于提高临床合理用药水平,但由于该系统智能化程度的不足,造成很多无效提示,因此,PASS系统应该在智能化及个体化用药监测方面加强改进。     

住院患者医嘱合理性监测与评价

目的：了解临床用药医嘱中的不合理用药情况.方法：利用合理用药软件系统（PASS）对我院2013年3月19～ 25日住院医嘱进行审查,并对监测结果进行统计分析.结果：不合理用药医嘱共有2 829条,不合理用药发生率为5.51％.其中,药物相互作用警示医嘱2 142条,剂量审查警示医嘱649条,配伍禁忌警示医嘱36条,给药途径警示医嘱2条.结论：PASS系统作为合理用药的初步筛选是可行的,其监测结果可以作为一个参考依据,但它还无法取代药师的作用.软件本身存在的问题还需进一步完善.     

合理用药监测系统在药物监测及合理用药工作中的应用分析

目的：探讨如何利用合理用药监测系统,提高医院药学信息服务水平,优化药物监测及合理用药质控方法。方法：统计合理用药监测系统对我院2007年全年住院病人用药医嘱的审查结果。根据与医嘱医生对审查结果的讨论与交流,分析审查中问题及规律,并将审查结果纳入医院质量考评体系。结果：我院2007年全年共监测住院医嘱1289535条,其中合理用药监测系统提示存在严重问题的医嘱有20692条,占所有医嘱的1．6％。医生共修改了9932条,修改比例为48．02％。结论：在医院药学信息服务中,借用信息化技术和专业的合理用药监测工具,可显著地提高临床药师在合理用药监测中的工作效率和质量。     

利用PASS系统对老年患者住院医嘱的审核与分析

目的推荐临床应用合理用药监测系统（PASS），以提高合理用药水平。方法选取355例住院病例共10720条用药医嘱，利用PASS系统监测医嘱7147条，统计、分析监测结果。结果不合理用药发生率为12．35％，其中药物不良相互作用占问题医嘱的93．65％。结论PASS系统可有效监测医嘱药物的相互作用，从而预防和减少药物不良事件的发生，值得临床推广应用。     

我院住院药房不合理医嘱干预情况分析

目的:分析总结临床药师对住院患者医嘱的合理用药干预前后情况。方法:通过PASS软件对2012年1—2月(干预前)和2012年3月—2013年2月(干预后)不合理用药医嘱进行统计,分析医嘱中的警示级别、类型及医嘱修改率,并判定PASS审查警告与临床用药的相符性。结果:共监测医嘱1 901 751条,其中黑色警示条数4 512条,修改2 223条,修改率49.27%;红色警示条数188 191条,修改89 238条,修改率47.42%;橙色警示条数128 442条,修改64 190条,修改率49.98%。干预后,各类型不合理医嘱数量有逐渐下降趋势,在PASS系统监测过程中,出现可行性临床医嘱与PASS警告不相符的情况。结论:临床药师通过PASS软件监测并干预医嘱,促使本院临床用药从自律性转变成规范化行为,提高了临床合理用药水平,促进临床医师合理选药及用药。     

利用PASS-PC评价我院临床药物治疗的合理性

目的:监测临床用药医嘱,评价用药合理性。方法:利用《合理用药监测系统》(PASS)单机版——《药学服务支持系统》(PASS-PC),对我院2009-2010年疑难病历及典型处方用药医嘱进行监测,对不合理用药医嘱及时分析并与临床医师沟通,结合患者病情共同商讨合理化给药方案。结果:共监测用药医嘱4777条,其中警示医嘱2541条,占53.19%,显示临床用药不合理情况较多,以药物不良相互作用、禁忌证、特殊人群用药等问题较突出。结论:药师利用PASS-PC能更好地开展临床药学工作,降低药源性疾病的发生,为临床合理用药提供有力支持。     

某三级甲等医院呼吸内科住院患者用药情况调查与分析

目的 分析了解呼吸内科住院患者合理用药情况.方法 应用PASS软件系统提取2008年呼吸内科住院的医嘱对住院患者用药情况进行回顾性监测、统计、分析.结果 PASS系统共提取1635例住院患者,监测医嘱总数64490条;不合理用药医嘱12844条,占所有医嘱的19.92%.结论 对该院呼吸内科住院患者医嘱统计结果表明该院临床用药基本合理,但还存在一些问题;医护人员应根据PASS系统警示信息及时发现不合理用药,修改药物治疗方案,提高用药水平,减少不良反应,使患者用药达到安全、高效、经济的目的.     

运用PASS软件监测分析2009年我院用药医嘱

目的 通过PASS软件监测全院用药医嘱.提高临床合理用药水平.方法 分析我院利用PASS软件监测医嘱,结合临床实际情况,分析用药合理性.结果 黑色警示灯主要集中在国内注射液休外配伍与药物与药物相互作用、超计量使用方面.红色警示灯主要集中在药物与药物相互作用方面.结论 ASS系统在审查医嘱方面起着重着作用,有利于提高临床合理用药水平,但也存在一些问题亟待改进.