先天性下直肌缺如1例

1　临床资料患者 ,李某 ,女性 ,1 5岁。自幼右眼上斜视 ,无家族史。全身检查无异常发现。眼部检查 :视力 :右眼 :0 .1 2 - 3.50ｓ - 1 .0 0ｃ× 50° =1 .0 ;左眼 :0 .2 - 3 .2 5ｓ - 0 .50ｃ× 1 70° =1 .0。眼位 :33ｃｍ - 1 5°Ｒ/Ｌ 2 0°。三棱镜中和 :- 30 △Ｒ/Ｌ 40 △。眼球运动 :右眼上斜肌功能减弱 ,下斜肌功能亢进 ,右眼下直肌功能弱 ,上直肌功能亢进。双眼前节及眼底检查未见异常。入院诊断 :右眼上斜肌麻痹 ;双眼共同性外斜视 ;双眼屈光不正。拟行双眼外直肌后徙术 ,右眼下斜肌后徙术。1 999年 8月 1 0日在局麻下行双眼外直…     

后天性上斜肌麻痹手术治疗一例

1 临床资料 患者,男,32岁,工人。主诉自幼右眼上斜视,无头痛、恶心、呕吐;无高热史;无复视。检查:视力为右0.7-1.0D.S.→1.5,左0.4-8.0D.S.→1.5。有代偿头位,头向左侧倾斜,面转向右。左眼固视时,右眼内斜22°,上斜18°。右眼固视时,左眼内斜18°,下斜20°。眼球向各方向转动均不受限。右眼遮盖红玻璃试验无复像。入院诊断:右眼先天性上斜肌麻痹。于1989年7月27日施行右眼下斜肌后徒术,术后左眼固视时,右眼仍上斜5°,内斜10°。于同年8月10日施行左眼下直肌后徙术,垂直性斜视度为0,内     

肌炎致眼外肌肥大一例报告

1 临床资料 患者女,62岁。因右眼球突出3个月入院,全身体格检杏无异常。眼科检查:视力右眼1.0/0.1,左眼1.5/0.3,右眼向前下方突出,突出度右眼16mm,左眼12mm,眶距92mm。右眼球向上,颞上及鼻上方活动障碍,眶压++,上睑迟落征可疑,左眼球活动无障碍。双眼眼前节及眼底检查未见异常。眼压 右眼5.5/5=2.3 kPa,左眼5.5/7=1.63 kPa。Humphy自动视野检查示右眼中心30°视野颞侧及下方看区,左眼生理育点扩大,为8°×10°。B型超声:右眼上直肌、左眼下直肌及内直肌梭形肥大,内回声乏,声衰减少。CT及MRl检查示:右眼球前突,右侧上直肌(厚     

桥脑肿瘤误诊眼病1例

我科接诊一左眼外直肌麻痹患者,最后确诊桥脑肿瘤。现介绍如下:患者刘××,男性,25岁,住院号1131166,左眼外展活动受限、复视、头痛1周。于91年4月15日入院。全身及神经系统检查未见异常。眼科情况:右眼视力1.5、左眼视力1.5,左眼外展受限,     

周期性动眼神经痉挛弛缓现象1例报告

周期性动眼神经痉挛弛缓现象为一罕见疾病。自1884年Ramopi首次报告以来、国外已有60例,国内尚未见报道;我院在5年中见到2例,1例已作过介绍、现将另1例报道如下。曾××女、20岁、农民、住院号57,120。因左眼上睑提不起及眼球外斜20年而入院。个人史及家族史无特殊。入院检查:全身情况除眼睛外无特殊发现。眼科情况:右眼视力1.5,余无特殊。左眼视力0.06,不能桥正,原位时上睑下垂、眼球外斜50°,瞳孔4～     

双眼外直肌超量后退术治疗共同性外斜视

一般认为退后术作为内直肌比外直肌更有效 ,但由于传统的退后术的量有限 ,在矫正共同性外斜视时比较困难 ,效果欠佳。近 3年来 ,我们采用超量外直肌后退术治疗共同性外斜视 ,取得了满意效果 ,现报导如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :本组病例全部为共同性外斜视 ,15例 ,男 11例 ,女 4例 ,平均年龄 2 4岁。术前检查 :①斜视度 :15° - 35° ,平均 2 5°。②视力 ;全部病例双眼视力均在 1 0以上。③斜视类型 :均为分开过强型共同性外斜视 (即看远斜视度 >看近斜视度 )。④外直肌退后量 :11- 13mm ,平均 12mm。⑤手术方法 :均为双眼外直肌超…     

固定性内上斜视1例报告

患者女性,18岁。因出生后发现左眼内斜上斜视,随着年龄增长而加重,于2003年4月7日诊断为“左眼固定性内斜视”收入院。入院后检查:裸眼视力右眼1.0,左眼0.08,试镜视力不提高,因左眼过度内斜视,无法详细检测,左眼睑裂明显增宽,眼球明显前凸出,眼球突出度右眼15mm,左眼23mm,眼眶距80mm。眼球内斜视度>45°,上斜20°,眼球向各个方向运动均受限。眼眶缘整齐,光滑,未触及肿块。左眼不能闭合,球结膜充血明显,结膜面干燥,变粗,角膜大部分被内上睑遮盖,仅露出颞侧约1/3角膜,瞳孔、虹膜及眼底无法检查。睑裂部的巩膜明显凸起变薄,局部呈浅蓝色变。全…     

以痛性眼肌麻痹为首发表现的颅内多发动脉瘤1例

<正>患者,女,74岁。主因左眼睁眼困难、疼痛及眼球运动障碍1个月余,于2009年4月以痛性眼肌麻痹收住院。入院检查:视力,右眼0.3,左眼0.2,左眼上睑下垂,上睑遮盖角膜3/4,眼球向上、下、内均不能,内转不能越过中线,眼位33 cm,角膜映光左眼外斜10°,瞳孔4.5 mm,较右眼开大,对光反应迟钝,晶     

AV综合征——附V外斜1例

<正> 我院于1983年3月收住1例V 外斜综合征,采取水平肌斜视矫正手术,并作水平肌上下移位,收到良好效果。现报道如下:病例:张某某,女,26岁,未婚,住院号10440,1983年3月26日入院。主诉:左眼外斜24年。随着年龄的增长,斜视逐渐增重,视力下降明显。曾验光不能矫正,影响工作,时感不适。体格检查,无阳性体征。眼部检查;右眼视力1.5,其他无异常;左眼视力0.1,近视力0.5,矫正0.4,眼睑(-),球结膜(-)角膜(-),前房(-),虹膜(-),瞳孔(-)。眼底正常。斜视角     

先天性下直肌缺如1例

先天性下直肌缺如是一种较为罕见的眼病。截止1987年,能查到的国外文献中仅见10例,国内12例,现将我院所见1例报告如下。申某,男,20岁,出生后发现右眼上斜,随年龄增长逐渐加重,1981年6月13日初诊。既往身体健康,无眼病和眼外伤史,亦无眼病家族史。检查:右眼视力,0.6×2.00DC90°;左眼1.5。除右眼斜视外,双眼前节无其他异常发现。原始眼位角膜映光,右眼上斜20~Δ,下转运动受限,上转。功能过     

“502”胶粘剂致右眼化学伤1例

<正> 李××,男,40岁,建筑工人。在使用“502”胶粘剂时溅入右眼,“502”胶粘剂为α-氢基丙烯酸酯组成,呈中性,遇水易固化,因而造成右眼损伤。当时畏光、流泪、疼痛、不能视物。即用自来水冲洗右眼约20min。检查:右眼视力0.4,左眼视力1.0。右眼上睑皮肤轻度水肿,结膜充血,球结膜混合     

遗传性虹膜缺如伴弱视一家系

先证者，女，３０岁，东乡族。自幼双眼视物不清、怕光。父母非近亲结婚。眼部检查：右眼视力０１，左眼视力００６，双眼视力均不能矫正。双眼睑裂大小对称。眼压Ｔｎ。眼位３３ｃｍ双眼交替注视时外斜１５°，６米远注视时外斜２０°，交替遮盖时双眼由外转向正位。...     

以突眼为首发症状的甲状腺功能亢进1例

患者,女,25岁。2004年3月感冒后右眼突出,伴右眼异物感,流泪,右侧头痛。视力右眼4.8,左眼4.9。右眼睑浮肿,眼球突度15mm100mm>———<13mm,球结膜充血,屈光间质无混浊,眼底正常,眼压Tn,眼球活动自如,甲状腺功能检查正常,无消瘦、多汗。双眼B超示:双眼多条眼外肌明显肥厚,考虑为眶非特异性炎症。局部及全身予以抗生素,大剂量激素冲击疗法,半月后突眼好转。继续巩固治疗。1月后出现双眼复视,右眼球运动受限,以向下、外运动时为著,上斜20°,双上睑无退缩、滞后。眼球突出度18mm100mm>———<17mm,球结膜充血。其他眼部检查正常。CT示上下直肌…     

先天性上睑下垂合并下斜肌麻痹1例

病例报告　患者男 ,1 2岁 ,因左眼皮不能抬起 1 2年入院。体检 :视力右 5 0 ,左 3 9,左眼上睑下垂遮盖瞳孔 ,提上睑肌力Ｂｅｒｋｅ法约为 4ｍｍ ,左眼下斜 30°,头向右侧肩倾 ,下颌上抬 ,鼻上注视受限。Ｈｅｌｖｅｓｔｏｎ二步法 :(1 )左眼内收时下斜最大 ,示左下斜肌右下直肌麻痹 ;(2 )头向右侧高眼位倾时垂直斜视最大 ;(3)被动牵拉实验各眼位无明显阻力。诊断为左下斜肌麻痹。行左上斜肌断腱术 +左下肌重叠 1 0ｍｍ +左提上睑肌缩短术 ,术后随访 2月效果良好。　　讨论　先天性上睑下垂合并上直肌麻痹较多见 ,合并下斜肌麻痹少见。该患者…     

先天性下直肌缺如合并眼部多种发育异常一例报告

<正> 患者女,18岁。1987年12月3日入院。出生后左眼上斜,渐加重,无复视及代偿头位。为第5胎足月顺产。家族中无类似患者。父母非近亲联姻。全身检查无异常。眼部检查:左眼视力0.1,矫正0.4(-8.00D),左眼视力指数/25cm,不能矫正。左眼上斜25°,内斜5°,整个角膜几乎被上眼睑遮盖。左眼下转不能过中线。左眼向下牵拉试验无阻力。右眼睑裂高度8mm,左眼睑裂高度10.5mm,左眼轻度睫状充血。左眼角膜水平径及垂直径均9mm,左眼角膜水平径8mm,垂直径8.5mm。左眼角膜表面有新生血管3     

球后注射阿托品引起全身中毒一例

病例报告:李××,男性,46岁,主诉左眼突发性视力骤降2天。检查视力右眼5.2,左眼光感,外眼均正常,视乳头呈圆形,淡红色,颞上方边界模糊,颓上动脉枝呈灰白色串珠样向眼底四周运行,黄斑部呈樱桃红色、中心凹反光点消失。血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。诊断:左眼视网膜中央动脉栓塞,高血压病。即给予亚硝酸戊酯吸入,     

特殊斜视手术治疗3例

例1，女，17岁。8岁时因“共同性内斜视”在本院手术治疗，本次以左眼外斜收治。检查：右眼视力1．2，左眼指数／眼前；第一眼位左眼外斜面25°。检查左眼无中心注视，嘱左眼注视时左眼内斜10°。双眼各方运动灵活。眼底检查正常，诊断：左眼重度弱视；左眼外斜视（失用性）。调阅2000年住院记录：左眼内斜15°，手术中左眼内直肌后徙6mm，右眼内直肌后徙3mm，手术后眼位正。     

先天性高度近视伴外斜视、眼球震颤家系图

先症者、男、7岁、3岁时发现患儿双眼视物很近,当地医院诊断为"高度近视"于2010年5月7日来就诊. 体检:发育及智力正常,全身体检未见异常,视力:右眼0.1左眼0.12,双眼球呈钟摆式摆动,右眼外斜15度,左眼外斜30度,双眼角膜透亮,晶状体未见混浊,玻璃体轻度混浊,眼底呈豹纹状,经散瞳验光后,右眼屈光度为(-12.00D S)左眼(-13.00DS)右眼视力0.3左眼视力0.3外斜较前矫正.     

经颅面径路行前颅凹脑膜瘤切除

<正> 患者刘××,女,42岁,住院号0155546。于1983年1月15日因右眼压痛三年之主诉入院。三年前无意中用手压右眼眼眶发现有压痛,因不影响视力未治疗。一年前突然发现右眼裂变小,用针灸治疗未见好转。当地医院怀疑为眶内肿瘤转来我院。局部检查:右眼视力1.5,眼球向外下方移位,外斜约10°。眼眶内侧可触及蚕豆大结节,表面光滑,质硬有压痛。鼻腔检查无异常。鼻窦X线摄影示(片号83352),右侧额窦底有骨质破坏。活检报告(病理号83054)为纤维型脑膜瘤。     

先天性黄斑缺损合并血管异常

以往文献所报告的黄斑缺损合并血管异常均为脉络膜血管自缺损內发出而突然消失或者脉络膜血管在缺损內和视网膜血管吻合。而本病例所不同的是来自缺损内发出粗大的脉络膜血管分布到视网膜周边部,经眼底荧光血管造影证实。郑某,男,35岁,1986年6月6日来诊,自幼右眼视物模糊,家族中否认遗传病。体检除眼部外未发现异常。眼部检查,右眼视力0.3,左眼视力0.8,矫正视力右—1.75—0.75×90°=0.5,左眼—0.75—0.50×90°=1.5。视野检查右眼10°內中心性相对性暗点。右眼黄斑部可见4×4.5PD缺损凹陷区深约2PD,缺损边界清楚,缺