三维超声诊断胎儿桡骨缺失合并多发畸形1例

孕妇,27岁,孕2产1,孕25＋6周来我院行B超检查.超声检查所见：双顶径5.8 cm,头围21.0 cm,股骨长4.0 cm, 腹围16.3 cm,羊水最大暗区厚6.0 cm,肱骨长3.7 cm,可见右手尺骨、桡骨、双下肢股骨、径骨及腓骨,左手肱骨长3.0 cm,未见桡骨,左手腕呈锐角弯曲（图1,2）.胎儿腹部横切时门静脉窦呈管状,呈弧形弯曲指向胃,胆囊位于脐静脉与胃之间 （图3） .脐带横切呈＂吕＂状,彩色多普勒血流显像仅显示一条脐动脉和一条脐静脉（图4）.     

胎儿人体鱼序列征超声表现一例

孕妇26岁，孕22周，孕2产0。常规孕期超声检查所见：胎儿双顶径5．6cm，头围21．9cm，股骨长3．6cm，肱骨长3．5cm，腹围16．4cm，胎儿脊柱显示正常，四腔心可显示，胃泡、双肾、膀胱未显示；双肱骨、尺桡骨可见，双侧股骨可见平行排列，双侧胫腓骨可见，4条小腿骨相距较近，胎儿活动受限；宫内检测不出羊水，因无羊水做透声窗胎儿颜面部及手足显示不清。CDFI：腹主动脉较细，未见双侧肾动脉分支（图1）。超声提示：（1）宫内孕，单活胎，约孕22周；（2）无羊水；（3）胎儿肾缺如可能。引产后外观检查：胎儿头面部及双上肢正常，双下肢股骨、胫腓骨可触及，由软组织连结在一起；     

超声诊断胎儿致死性侏儒1例

孕妇 ,2 6岁。孕 19周 ,行产前超声检查。采用AcusonSequoia 5 12彩超仪 ,6C2宽频带探头。超声显示 :胎儿长骨极短并弯曲 ,四肢软组织堆积。肱骨长 1.0 7cm ,股骨长约 1.17cm ,手脚正常 ;胸腔狭小 ,肋骨短 ,心胸比例大于正常 ,腹部膨隆 ;头大 ,前额突 ,脑室不扩张 (图 1)。超声诊断 :致死性侏儒。孕妇曾药物流产 3次 ,胎儿父亲健康 ,无家族遗传病史 ,无有害物质接触史。引产娩出一畸形儿 ,头大额突 ,胸小腹大 ,肢体短。X线 :颅脑大 ,前额突 ,胸廓狭窄 ,肋骨短小且前后端扁平 ,四肢长骨明显粗短且弯曲 ,以肱骨及股骨明显。讨论　致死性侏儒…     

胎儿十二指肠闭锁的超声表现1例

孕妇，25岁，孕30周，初产，作常规超声检查所见：胎儿头位，双顶径约7.8cm，头颅光环完整，颅内结构清晰正常；背柱排列整齐；胸腔未见异常；胎心搏动146次/min，律齐；股骨长径约5.5cm；胎儿腹部膨隆，腹围约29.0cm，胎儿上腹部可见有呈“双泡征”的两个局限性液性暗区（图1），该两个暗区彼此相通，仔细观察发现，随着胎儿的肠蠕动，     

三维超声诊断胎儿手畸形1例

孕妇．30岁．孕1产0,妊娠29^＋周行产前胎儿系统畸形筛查。二维超声所见：胎儿双顶径8．3cm,股骨长6．2cm．羊水深度4．2cm．双上肢肱骨、尺骨、桡骨显示．右手形态未见确切异常．左手较右手小且掌骨及指骨显示不清．考虑左手异常（图1）。三维超声表面成像模式所见：胎儿左前臂远端仅见数个点状突起．而无正常的手掌结构（图2）。产前超声诊断：     

胎儿成骨发育不全超声表现1例

孕妇 ,2 8岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 4周。超声检查 :胎儿头位 ,双顶径为 7.1cm ,颅骨壁最厚处为 0 .1cm ,胸腔狭小 ,肋骨成串珠状 ,腹部膨隆 ,胎儿双侧股骨及肱骨有明显弯曲畸形 ,中间呈梭形膨大 ,股骨长度为 3 .8cm(图 1) ,羊水深 13cm。超声诊断 :宫内孕 ,单胎头位 ,胎儿成骨发育不全 ,羊水多。引产后X线结果 :颅盖皮质菲薄 ,断续 ,颅脑轮廓较大 ;下颌骨小蜂房状密度降低 ,皮质薄 ;双侧肋骨多发骨折 ,骨痂形成 ,畸形 ,弯曲 ;双侧肱骨中段、双股骨中段、髋骨、右腓骨中段均示骨折 ,骨痂形成呈梭形 ,四肢长管状骨细长 ,皮质薄 ,密度低。X线诊断 …     

产前超声诊断胎儿短肋多指综合征1例

孕妇27岁,孕2产1,孕25周.夫妻双方平素身体健康,无吸烟酗酒史,无不良接触史.因孕24周于外院超声检查提示胎儿四肢短小来我院复查,超声检查:双顶径6.2 cm,头围22.6 cm,股骨长1.9 cm,肱骨长2.1 cm,矢状切面腹部膨隆,腹围19.1 cm,胸腹交界处可见"切迹",胸围12.6 cm(图1),心胸面积比0.56;三维表面及骨骼成像显示胸廓较窄,肋骨短小(图2);动态观察胃泡显示较小(2 mm×3 mm),双侧肾盂分离,宽度均为0.8 cm;左手7指(图3),右手6指,双足均为6趾(图4);羊水指数269 mm.超声提示:胎儿四肢短小畸形,窄胸、多指及多趾畸形,消化道畸形可能(胃泡小),羊水过多,考虑致死性短肋-多指综合征(short rib polydactyly syndrome,SRPS).经遗传学及产前医师咨询后,考虑为致死性畸形.后引产一女婴,其胸廓狭小,腹部膨隆,左手7指,右手6指,尺侧多指,双足均6趾(图5).X线检查:胸廓窄,肋骨短小呈水平位,四肢长骨粗短(图6);证实为SRPS,考虑为Ⅲ型(Verma-Naumoff型).     

超声诊断联体双胎畸形1例

孕妇,30岁,孕2产1,现孕30 周,于2005年12月12日到我院行首次产前检查。超声表现:宫内见双胎声像,一胎儿双顶径7.5cm,肱骨长4.2cm,股骨长4.7cm。另一胎儿双顶径8.0cm,肱骨长4.3cm,股骨长5.0cm。阴囊内为液性暗区充填。双胎儿皮下见液性暗区,最大前后径0.9cm。双胎儿脐以上胸腹前壁相连,胸腔内见两个心脏毗邻(图1),均未见房间隔。双胎儿肺脏缩小,周边见液性暗区。腹腔见一肝脏共用(图2),周边见液性暗区,最大径3.0cm。胎体其余部位及胎盘未见异常。羊水指数26.4cm,羊水池最大深度8.7cm。B超诊断:①宫内晚孕,双活胎,胸腹联体双胎畸形(胎儿水肿,…     

超声诊断胎儿桡骨缺失1例

孕妇32岁,孕2产0.因停经28周来我院行常规超声检查.超声显示：BPD：7.0 cm,FL：5.1 cm,肱骨长4.7 cm,最大羊水深径5.2 cm,HR：140次/min.于胎儿左前臂扫查仅见尺骨回声,而无桡骨回声（图1）,手腕下垂,手指呈鹰爪状,右上肢可见尺桡骨正常回声,余无异常发现.超声诊断：①宫内单活胎（孕28周）;②胎儿发育异常--左桡骨缺失.引产后经X线检查,证实为左桡骨缺失（图2）.     

超声诊断胎儿睾丸鞘膜积液1例

孕妇，23岁。孕2产1，妊娠42周，产前常规超声检查：单胎、头位、颅骨光环完整。颅内结构正常，双顶径9.4mm。脊柱排列规整，胎心率148次/min。羊水液性暗区深4.8mm，胎儿臂部见阴囊回声，双侧阴囊内睾丸周围充满无回声区，宽2.4mm，超声提示：（1）晚孕、单活胎、头位；（2）胎儿双侧睾丸鞘膜积液。     

睾丸鞘膜积液并出血的B超诊断

睾丸鞘膜积液并出血的Ｂ超诊断大连市中心医院超声科杨世财，石俊超，郭玉慈患者男，４３岁。左阴囊渐肿大３个月。检查：左阴囊明肿大，无触痛。睾丸及附睾触诊不清楚，透光试验（±）。Ｂ超检查：右睾丸及阴囊正常。左阴囊内见大的无回声暗区，睾丸位于鞘膜囊一侧，形态...     

超声诊断胎儿右上肢前臂远端缺如合并单脐动脉1例

孕妇,19岁.孕1产0,孕19周.要求引产行产前超声检查,超声显示:胎儿双顶径:4.6 cm,股骨长2.8 cm,心率142次/min,羊水最大深度5.0 cm,胎盘位于子宫前臂,采用连续顺序追踪扫查法显示胎儿右侧肱骨短轴切面,探头旋转90°后显示肱骨长轴切面,追踪显示出尺桡骨纵切面一部分后反复扫查未能显示前臂远端、手腕、手掌及其内骨骼(图1),左上肢及双下肢均可正常显示,脐带横切面示呈"吕"字形.     

超声诊断胎儿右手足缺如1例

1 病例摘要 孕妇，23岁，孕32周，常规产前超声检查。超声显示：双顶径8．5cm，股骨长6．3cm，胎心搏动规律，脊柱排列整齐，胎盘前壁Ⅱ级，羊水测值：左上7．8cm，左下7．6cm，右上8．7cm，右下7．4cm，平均值7．8cm。胎儿肢体扫查，沿右前臂扫查，右上肢末端未见右手，沿右下肢扫查未见右足，观察手足运动2次以上仍未见右手足（图1）。超声提示：（1）胎儿右手足缺如；（2）羊水过多。经引产证实（图2）。     

超声诊断胎儿先天性肛门闭锁1例

孕妇，24岁。孕32周，初产。作常规超声检查见：胎儿呈头位，头颅光环完整．脑中线居中，双顶径8．1cm，脊柱排列整齐，股骨长6．0cm。胎心搏动好，142次／分。胎盘位于子宫后壁，成熟度0级。羊水最大暗区深度8．6cm。胎儿腹部明显膨隆，胎腹下方见一较大“双叶征”无回声区(图1)，中央有一不完全分隔。     

超声诊断胎儿右手发育异常1例

孕妇，32岁。孕22周。来我院做产前常规超声检查。超声所见：胎儿双顶径5.7cm，胎心率140次/min；脊柱排列规则，连续；腹腔脏器未见异常，羊水深度6.0cm；胎儿双下肢及左上肢左手均未见异常，右上肢肱骨及尺、桡骨显示清晰，其下方未见掌骨及指骨回声，仅见一不规则形软组织回声（图1），动态观察无改变。超声提示：（1）中期妊娠,单活胎；（2）胎儿右手发育畸形。其后经引产证实。     

超声诊断胎儿软骨发育不良1例

孕妇 2 7岁 ,孕龄 2 5周。常规超声检查显示 :胎头位于耻骨联合上 ,双顶径 7.9ｃｍ ,胎心、胎动好 ,前壁胎盘 ,脊柱平直 ,胸部狭窄 ,腹部膨隆 ,头胸、胸腹不成比例 (图 1) ,股骨长径1.2 8ｃｍ ,胫骨长径 1.6 7ｃｍ(图 2 ) ,羊水深度 8.9ｃｍ。超声诊断 :胎儿软骨发育不良。引产结果 :胎儿头大 ,胸窄 ,腹膨隆 ,四肢短小 ,羊水多。产后诊断 ,胎儿严重软骨发育不良。图 1　胎儿软骨发育不良声像图 ,↑示狭窄的胸廓 (ＳＰ :脊柱 ;ＦＡ :胎腹 ;ＦＨ :胎头 )图 2　胎儿软骨发育不良声像图显示胎儿股骨、胫骨短小 (ＦＵ :股骨 ;ＳＥ :胫骨 ;ＰＬ :…     

超声诊断胎儿埃伯斯坦畸形1例

孕妇，26岁，孕34周。二维超声检查：胎儿双顶径8.2cm，股骨长6.9cm，腹围31．0cm，胎盘成熟度I级，羊水液性暗区最大深径2．2cm，脊柱排列规整，胎心搏动规律，心率154次。右房扩大，径线3．1cm×2．8cm，三尖瓣前瓣和膈瓣增厚，关闭点下移，关闭时两瓣膜呈"漏斗"状（图1），卵圆孔0．4cm，室间隔连续完好，多普勒检查：右房内探及分布广泛的三尖瓣返流束（图2），CW测最大返流压差61mmHg。超声诊断：①宫内单活胎；②胎儿先心病：Ebstein畸形；③羊水过少。尸检证实三尖瓣下移。超声诊断胎儿埃伯斯坦畸形1例@扈长旭$山东省平邑县人民医…     

产前超声诊断成骨发育不全Ⅱ型1例

<正>孕妇,29岁,孕16~(+4)周。超声检查:胎儿双顶径46 mm,头围155 mm,腹围131 mm,股骨14mm,肱骨17mm;胎儿颅骨光环骨化差,探头加压可使颅骨光环变形,颅内结构显示异常清晰,胸廓狭小,腹部膨隆,胸腹连接处呈明显"切迹样"改变,右前臂尺桡骨及左下肢胫腓骨均可探及骨折现象,断端分离,肋骨较短并弯曲成角(图1)。超声诊断:     

超声诊断胎儿内脏外翻1例

1病例报告 孕妇，27岁，孕1产0，住院号是101623。因孕28^＋4周来我院常规孕检。该孕妇既往月经规律，否认有传染病史及遗传病史，怀孕期间曾有感冒病史，未服药自愈。超声检查所见：单胎，双顶径7．1cm，股骨长5．0cm，羊水最大暗区前后径8．8cm，胎儿腹壁回声缺如，横切及纵切面均未探及胎儿该处的腹壁回声，腹腔内全部脏器均漂浮于羊水之中（图1、2）。胎儿胸壁缺损，胎儿心脏外翻于羊水池之中（图3）。超声提示：（1）胎儿裂腹畸形，内脏外翻；（2）羊水偏多；（3）单活胎头位。     

超声诊断胎儿泌尿及骨骼系统畸形合并羊水过少1例

孕妇，24岁，孕1产0,孕20周,外院检查羊水过少来我院就诊。超声显示：宫内孕单胎，胎头双顶径4．2cm，头围17．9cm，股骨长3．2cm，肱骨长3．1cm,颅骨光环不规则，呈轻度“叠瓦状”,颅内结构未见异常。胎儿体位强直，脊柱生理弯曲度变小，胎心位置正常，心内结构显示欠清晰，胃泡可见,未见胎儿双肾，两条脐动脉之间未测及胎儿膀胱（图1）,胎儿肢体屈曲,