根尖手术的临床应用51例分析

目的观察根尖手术的临床疗效。方法选取根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁、根管治疗中器械折断无法取出等难治性根尖病变采用根尖手术51例,术后拍X线牙片,并在3个月、6个月、1年后拍X线片,观察根尖愈合情况。结果治愈31例占60.8%,有效17例占33.3%,无效3例占5.9%,总有效率为94.1%。结论完善的根管充填,根据患牙的具体情况,采用适宜的根尖手术,彻底刮除病变组织,切除感染的根尖区,严密的封闭根管末端,是治疗成功的关键。     

心理诱导对根尖手术患者收缩压乘心率值的影响观察(附108例分析)

根尖手术是通过手术方法去除根尖周病变组织和阻断根管内的感染源，是根管外科中最常见的手术方法。由于是一种创伤性手术，患者常常对手术产生一些恐惧、焦虑、紧张等心理问题，因而在手术前后机体会出现应激反应，表现在心率（HR）、血压（Bp）、体温（T）、肌肉紧张度以及代谢水平等发生变化。有资料表明，在围手术期进行心理治疗可以增加手术镇痛效果，我们对根尖手术患者术前进行适当心理诱导，以观察对其手术后收缩压乘心率值（rate-pressure product，RPP）的影响。     

50例根尖手术疗效观察及分折

目的探讨根尖手术在根尖病变治疗中的疗效及必要性。方法选取50例临床已行常规根管治疗的根尖病患者行根尖手术治疗。结果50例患者中治愈37例,有效9例,无效4例,有效率达92%,效果比较满意。结论根尖手术是一种疗效可靠的根尖病辅助治疗方法。     

根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的疗效观察

目的观察根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的临床疗效。方法选取前牙根尖区病变、渗出明显、无法干燥消毒充填根管的患者60例82颗牙齿。先去除根尖区病变组织,同期行根管充填,以及根尖切除或根尖倒充术。术后2年评价临床疗效。结果其中行倒充术患者的有效率为97.2,行根尖切除术患者的有效率为93.5。总有效率为95.1。结论根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变疗程短,疗效好。     

50例根尖手术疗效观察及分析

目的探讨根尖手术在根尖病变治疗中的疗效及必要性。方法选取50例临床已行常规根管治疗的根尖病患者行根尖手术治疗。结果50例患者中治愈37例，有效9例，无效4例，有效率达92％，效果比较满意。结论根尖手术是一种疗效可靠的根尖病辅助治疗方法。     

氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的效果观察

目的观察分析氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的效果。方法选取我院在2009年1月至2011年1月收治的200例慢性根尖炎的患者作为分析资料,首先做常规根管处理,并且将他们随机的分为两个组,治疗组(100例根尖炎患者)和对照组(100例根尖炎患者),然后对两个组分别选用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚(FC)棉捻消毒根管治疗和封干棉捻治疗,观察两个组的治疗效果,并对记录结果进行分析比较。结果使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚(FC)棉捻消毒根管治疗的治疗组的疗效明显高于干棉捻治疗的对照组的疗效。结论根尖炎是一种发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病,主要由于感染而致病,另外还包括创伤留下的后遗症、化学刺激等因素,其临床表征主要为:持续的剧烈疼痛,患牙并发牙髓炎甚至体温升高等并发症。另外,氢氧化钙甘油糊剂根管治疗是临床中一种安全有效的根管消毒剂。     

前牙根尖切除刮治及根管充填一次完成术治疗体会

前牙根尖切除刮治及根管充填一次完成术是指在消除前牙根尖病变的同时充填根管,治疗慢性根尖周病及消除根管根尖异物而达到保存病牙的一种手术方法。此方法对于某些不能用单纯根管治愈的病例确是一种辅助而有效的治疗方法。我科自1991年9月~1996年10月治疗83例患者,经过2~6年的追踪观察,疗效满意,现报道如下:     

显微根尖手术治疗慢性根尖周炎96例疗效观察

<正>随着根管治疗技术的进步,显微镜及先进器械的不断应用,许多因难治根管治疗而拔除的病例,通过根尖手术可得以保存,如再次根管治疗的失败病例、良好桩核修复但根尖有病变的病例、器械分离超出根尖孔难以取出病例等。现将我院牙髓科收治的慢性根尖周炎患者显微根尖手术治疗情况报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2015年6月至2018年6月就诊于我院     

牙周膜麻醉法

1980年至1994年12月,在应用浸润麻醉和阻滞麻醉施行拔牙手术.试行加用或单用牙周膜麻醉法即牙槽骨与牙齿之间麻醉),获得满意麻醉效果,手术顺利,现报告如下。1 临床资料1.1 适应症 1)用于松动牙、残根、牙周病或龋齿并发根尖肉芽肿,根周炎及根尖囊肿等。2)经浸润麻醉和阻滞麻醉效果不佳者。1.2 麻醉方法 常规消毒后,在需要拔除患牙的唇(颊)侧及舌(腭)侧,用5毫升注射器7号针头自     

41例根管外科治疗的预后分析

目的:总结经验以期能更好的为根管外科治疗提供临床资料.方法:选择有记载的有随访的根管外科治疗的病例41例共41颗牙齿,分别根据所采取的手术方式分4组,分别是根尖刮治术组12例,根尖切除术组10例,根尖倒充填术组5例和根尖切除 根尖倒充填术组14例.结果:41例患者中,治愈30例,好转5例,失败6例,总成功率为85.4%.4组的治疗成功率分别是:根尖刮治术组66.7%(8/12),根尖切除术组90%(9/10),根尖倒充填术组80%(4/5)和根尖切除 根尖倒充填术组100%(14/14).根尖切除 根尖倒充填术组疗效优于单纯根尖刮治术组.结论:牙根长度足够的情况下尽量采取根尖切除术 根尖倒充填术联合治疗顽固性根尖周炎或戴有修复体的基牙的根尖周炎.进行根管外科治疗是一种简单,经济,有效的辅助治疗手段.     

根尖定位仪在牙齿工作长度测量中的应用

根管治疗术是牙髓病和根尖周病的主要治疗方法 ,而牙齿工作长度的测量是治疗成功必须的步骤。本文通过临床应用根尖定位仪对患牙髓病和根尖周病而需进行根管治疗术的1 0 4个患牙根管进行牙齿工作长度测定 ,旨在总结临床实践。1　资料和方法1 .1　病例选择和仪器 :选择由各种原因引起的牙髓病和根尖周病而需进行根管治疗术的患者 5 6例 ( 1 0 4个根管 ) ,其中前牙 2 1例 ( 2 1个根管 ) ,双尖牙 1 8例 ( 33个根管 ) ,磨牙 1 7例( 5 0个根管 ) ;年龄 1 7～ 75岁。采用日本 MORITA公司生产的 Root zx根尖定位仪测量。1 .2　方法 :对患牙常规…     

无机三氧化聚合物在根尖切除术中的应用研究

随着现代根管治疗技术的提高,越来越多的患牙通过根管治疗得以保存,但也有部分病例在常规根管后仍难以治愈,此时牙髓外科手术便成为保存患牙的首选,临床上应用最多的就是根尖手术。根尖倒充填的目的是获得良好的根尖封闭,建立有效的屏障,从而阻断微生物及其产物进入根尖周组织,因此倒充填材料的选择尤为重要。本研究应用无机三氧化聚合物(MTA)作为根尖倒充填材料,获得了满意的治疗效果,为MTA的应用提供了很好的临床依据。     

维他派克斯(Vitapex)糊剂在根尖诱导成形术中的临床应用

目的观察维他派克斯(Vitapex)糊剂在根尖诱导成形术中的疗效。方法选择136例148颗根尖未发育完成的年轻恒牙,其中牙髓炎、牙髓坏死102颗,根尖46颗;根据术前X线片根端形态分为根端喇叭型(A型)18牙,管壁平行型(B型)52牙,管壁内聚型(C型)78牙。用Vitapex诱导根尖形成,每3个月复诊1次,观察临床是否有症状,X线片观察根尖周情况和根尖形成状态。结果148颗患牙成功86颗,占58.10%;显效55颗,占37.16%;失败7颗,占4.73%;有效率为95.26%。结论用Vitapex进行根尖诱导成形术是一种简便、有效、可靠的治疗方法。     

盖髓剂(钙维他)在诱导根尖成形术中的应用

目的观察盖髓剂(钙维他)作为根管充填糊剂在治疗年青恒牙由于各种原因致使牙停止发育,根尖孔未闭疗效观察。方法对40例患者根管内封药及其充填治疗。结果40例根尖发育未完成全并牙髓炎或根尖周病的年青恒牙进行根管充填时诱导根尖形成的成功率92.5%。结论盖髓剂(钙维他)可较好的控制根管内炎症,使根管内无菌,从而恢复牙乳头及上皮根鞘活力,诱导根尖端钙化屏障形成,使根端闭合。     

Antipulp用于去髓术效果观察

牙髓病和根尖周病是口腔科常见病多发病，而根管治疗是国际公认的治疗牙髓病及根尖周病的方法。清理根管是根管治疗手术成功的关键，无痛、安全、有效的去髓术是清理根管、根管治疗的保障，本研究使用Antipulp根管内封药，效果可靠、安全省时，报告如下。     

Vitapex糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效观察

年轻恒牙的牙根仍处在生长发育阶段,如由于外伤、畸形或龋病等原因造成牙髓坏死或根尖周炎症时,可以导致牙根停止发育.根尖诱导成形术是指在消除感染或尖周炎症的基础上,用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织,使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法[1].因此选择适合的根充材料,达到控制根管内感染,可促使牙根继续发育和根尖形成,是治疗成功的关键.我们采用Vitapex糊剂诱导牙髓坏死或根尖周炎的年轻恒牙根尖形成并进行临床疗效观察,现将结果报告如下.     

Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术临床研究

目的观察Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术的疗效。方法选择126例148颗根尖未发育完成年轻恒牙,其中牙髓炎、牙髓坏死102颗,根尖周炎46颗,根据术前X线片根端形态分为根端喇叭型(I型)18牙,管壁平行型(II型)52牙,管壁内聚型(III型)78牙。用Vitapex诱导根尖形成,每3个月复诊一次,观察临床是否有症状,X线片观察根尖周情况和根尖形成状态。结果148颗患牙成功86颗,占58.10%,进步55颗,占37.16%,失败7颗,占4.73%,有效率为95.26%。结论Vitapex用于根尖诱导成形术效果良好。根尖诱导成形术是治疗无髓年轻恒牙,使牙根继续形成,延长牙根,缩小根尖孔,封闭根端的好方法。     

39例根管中器械折断处理的体会

目的分析根管中器械折断的原因,探索预防技巧和处理方法,为临床提供参考。方法对39例根管中器械折断患者进行追踪调查,采用折断器械取出法、建立旁路法、药物控制和根尖切除手术等方法进行治疗。结果 39例病例中,取出折断器械12例;建立旁路14例,药物控制10例,其中根尖手术并行倒充填术3例;患牙最终拔除3例。结论操作不当、金属疲劳以及根管弯曲是导致根管内器械折断的主要因素,通过合理操作,许多器械折断均可免。器械折断的根管经过合理处理仍可获良好治疗效果。     

影响根尖周手术预后的相关因素分析

目的探讨影响根尖周手术临床预后的相关因素。方法回顾性分析行根尖周手术且临床资料完整的患者223例,依据术后1年随访愈合情况分为预后良好组（141例）和预后不良组（82例）。比较2组患者临床预后相关因素的差异,应用非条件多元逐步Logistic回归模型分析影响手术预后的影响因素。结果2组患者的年龄、性别、基础病、翻瓣设计、封闭材料的使用情况差异无统计学意义;术者经验、牙齿位置、根尖病损范围、根充质量的差异有统计学意义(P＜0.05);多元逐步Logistic回归模型分析显示：磨牙、根尖病损范围＞8 mm、根充质量较差是影响术后远期临床预后影响的独立危险因素。结论根尖周手术预后受多种因素影响,术前严格评价适应证是保证术后远期临床效果的有效途径。     

MTA在老年性根尖周手术中的临床观察

目的临床观察无机三氧化聚合物(MTA)作为根尖倒充填材料,治疗老年性根尖周病的疗效。方法选择需要进行根管外科的患者36例42颗患牙,进行根尖手术,用MTA作为倒充材料,术后3、6、12个月进行观察。结果 42颗患牙中有31颗牙复诊,3个月的成功率是67.74%,6个月的成功率是80.65%,12个月的成功率87.10%。经χ~2检验,χ~2=2.523,P>0.05,治疗成功率无明显差异。结论MTA用于根管外科倒充填治疗,疗效满意。