心理诱导对根尖手术患者收缩压乘心率值的影响观察(附108例分析)

根尖手术是通过手术方法去除根尖周病变组织和阻断根管内的感染源，是根管外科中最常见的手术方法。由于是一种创伤性手术，患者常常对手术产生一些恐惧、焦虑、紧张等心理问题，因而在手术前后机体会出现应激反应，表现在心率（HR）、血压（Bp）、体温（T）、肌肉紧张度以及代谢水平等发生变化。有资料表明，在围手术期进行心理治疗可以增加手术镇痛效果，我们对根尖手术患者术前进行适当心理诱导，以观察对其手术后收缩压乘心率值（rate-pressure product，RPP）的影响。     

下肢手术止血带对不同年龄组患者收缩压和心率的影响

下肢手术为了减少术中出血,保持术野清晰,常常需要使用止血带压迫止血,术毕放止血带时常常会引起循环方面的变化。本研究旨在观察比较术毕放止血带时对不同年龄组患者循环的影响,现总结分析如下：     

急性心肌梗塞患者心率变异性分析(附50例报告)

心率变异性分析是一种检测自主神经活性的无创性方法,作为判定急性心肌梗塞(AMI)患者自主神经功能受损程度的量性指标,是目前国内外研究的一项重要课题.现就50例AMI患者心率变异性分析报告如下:1 资料与方法     

心理干预对纤维喉镜手术患者心率及血压影响观察

目的:探讨心理干预对纤维喉镜下行声带息肉摘除术患者的心率及血压的变化。方法:将168例纤维喉镜手术患者,随机分成两组各84例,对照组采用常规操作和护理,观察组在常规护理基础上实行心里干预。观察比较予以心理干预及未予以心理干预两组患者的心率及血压变化情况。结果:168例在纤维喉镜下行声带息肉手术患者成功率为97.6%,无明显不良反应。观察组患者手术后未出现呼吸气促、心慌等不适,观察组干预后心率、舒张压、收缩压明显低于干预前及对照组,P<0.05。结论:对纤维喉镜声带息肉手术患者实行心里干预,有助于稳定患者恐惧情绪,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高纤维喉镜声带手术的成功率,显著的优于常规护理。     

早产因素及对母儿的影响分析(附108例报告)

早产是造成新生儿死亡、致残的主要原因，尽管有关早产的原因、机制、预防及治疗的研究都有很大进展，但大部分病例早产的确切原因不明。本文着重探讨发生早产的因素对母儿的影响及防治，以期提高对早产的认识。     

氧化亚氮和安氟醚在手术期间对收缩压影响的比较(附24例报告)

安氟醚以其麻醉效能强、苏醒迅速而广泛用于临床。氧化亚氮麻醉效能虽低,但镇痛完善,与其它麻醉药合用,可产生更佳的麻醉效果。本文作者观察了24例术中分别用安氟醚和氧化亚氮麻醉对收缩压的影响,现报告如下。1 资料与方法 24例择期手术病人,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分成两组,性别不限。术前用药:安定2mg·kg~(-1)肌注。麻醉诱导:杜冷丁1mg·kg~(-1)、氟哌啶2.5mg、乙咪酯0.3mg·kg~(-1)、羟丁酸钠2.5g、琥珀胆碱1mg·kg~(-1)、缓慢静注后气管插管,控制呼吸。麻醉维持:12例病人术中吸入50％氧化亚氮与50％氧气,静脉注入万可松0.05mg·kg~(-1)。20～30min后追加首次剂量的1/2～1/4辅助麻醉药为1％普鲁卡因经静脉滴入。另一组12例病人术中吸入安氟醚,静脉注入万可松0.05mg·kg~(-1)。     

围手术期108例患者的心理护理

手术给已承受病痛折磨的患者带来较重的心理负担,既害怕手术疼痛,又担心是否会出现意外,导致伤残和死亡.所以,医护人员有责任做好患者围手术期的心理护理,帮助他们积极应对手术刺激,安全度过手术期.     

外伤性截肢方式对术后并发症的影响(附108例随访分析)

我院从1979年以来,共收治了108例外伤性截肢病人,其中48例采取传统截肢方法,60例采用现代截肢方法,对其术后并发症进行分析,并进行两年以上的随访,报道如下。一、临床资料本组病例男性80例,女性28例;年龄最小2岁,最大70岁,其中16～40岁年龄组占88％。上肢24例共28个肢体,下肢84例共90个肢体。致伤原因:车祸碾压伤68例,车床压榨伤10例,火器伤20例,电击伤4例。其它外伤6例。伤后距截肢时间6小时以内86例,6～24小时16例,24小时以上6例,其中4例达72小时。     

全身麻醉对剖宫产手术的影响(附303例分析)

随着社会发展、科学进步和生活水平提高，人们对麻醉质量要求越来越高，全身麻醉比较安全、完善和舒适的特点受医生和病人欢迎，全身麻醉临床使用率越来越高。但是，全身麻醉应用于剖宫产手术仍然不多，主要原因是害怕全身麻醉可能产生胎儿呼吸抑制和导致产妇呕吐误吸等并发症。如何正确评价全身麻醉和其他麻醉方法应用于剖宫产手术，如何正确使用全身麻醉于剖宫产手术引起普遍重视。本文对303例未合并其他严重临床疾病的正常足月妊娠产妇全身麻醉下剖宫产资料进行分析，探讨全身麻醉对剖宫产手术的影响因素。     

心血管疾病108例患者的心理护理分析

目的:探讨心血管疾病患者心理护理的方法及对治疗过程的影响。方法:对本院108例心血管疾病患者临床资料进行回顾性分析,根据其心理特点,提出相应的护理措施;结果:108例心血管疾病患者中,44例治愈,56例好转,有效率达92.6%。结论:护士在临床护理中,进行针对性的心理护理,调动患者积极因素,消除发病诱因,增加患者配合度,提高疗效。     

ARB对高血压病患者心房电重构的影响观察(附64例分析)

目的探讨能够干预高血压病并发心房颤动的有效治疗药物.方法抽取内科住院病人中确诊高血压病患者200例,按是否服用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）且在半年以上,分为ARB组和非ARB组两组.再分别从各组中随机抽取32例作为本项临床研究的最终观察对象.据两组的性别、年龄、血压、高血压病患病年限,计算房颤发生率、最大P波时限（Pmax）、最小P波时限（Pmin）、P波离散度（Pd）、左心房内径、右心房内径、左心室内径、右心室内径和左心室舒张功能.结果两组性别、年龄无显著性差异（P＞0.05）;ARB组的高血压病患病年限高于非ARB组（P＜0.05）;房颤的发生率,ARB组低于非ARB组（P＜0.05）;Pmax和Pd,ARB组低于非ARB组（P＜0.01）;两组间Pmin、左心房内径、右心房内径、左心室内径、右心室内径和左心室舒张功能改变无统计学差异（P＞0.05）.结论ARB可以用来作为干预高血压病并发房颤的有效基础药物,从而使高血压病患者避免因房颤而并发脑卒中的不良后果.     

顽固性肝硬化腹水的临床治疗观察(附108例报告)

顽固性肝硬化腹水(Refratory ascites,RA)是临床上常遇到的难题,不仅增加患者的痛苦,且易引起多种并发症.RA是指肝硬化患者出现大量腹水,经限盐、利尿等治疗3个月以上而腹水不消退.占肝硬化腹水的5%～10%,是临床治疗棘手的问题之一.近几年来,我们采用腹腔穿刺大量放腹水加白蛋白及右旋糖酐40治疗顽固性腹水54例,取得了较好的疗效,报告如下.     

后腹膜腹腔镜手术对患者呼吸循环功能的影响(附50例分析)

目的 探讨腹腔镜肾上腺肿物切除术中后腹膜人工气腹对患者呼吸、循环功能的影响.方法 选择50例ASA Ⅰ～Ⅱ级患者,气管插管全凭静脉麻醉下行腹腔镜肾上腺肿物切除,观察气腹前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、呼吸末二氧化碳浓度(PETCO2)及不同时点动脉血pH值、二氧化碳分压(PaCO2).结果 气腹前后SBP、DBP、HR均无明显变化(P>0.05),但气腹后10 min已出现CVP压力增高(P<0.05),且维持较高水平直至气腹停止;Pmean、Ppeak、Pplat于气腹后10 min已有明显升高(P<0.05),至气腹停止后15 min恢复至气腹前水平;PETCO2、PaCO2于气腹后10 min明显升高(P<0.05),与此同时,pH值明显下降(P<0.05),至气腹停止15 min,PETCO2、PaCO2及pH值与气腹前比较差异仍有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜肾上腺手术对机体的呼吸循环功能有较大的影响,术中应严密监测呼吸功能,加强有创监测,防治高碳酸血症及由此引起的循环系统并发症.     

50例根尖手术疗效观察及分析

目的探讨根尖手术在根尖病变治疗中的疗效及必要性。方法选取50例临床已行常规根管治疗的根尖病患者行根尖手术治疗。结果50例患者中治愈37例，有效9例，无效4例，有效率达92％，效果比较满意。结论根尖手术是一种疗效可靠的根尖病辅助治疗方法。     

血清肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断价值探讨(附108例分析)

急性心肌梗死(AMI)的早期诊断对AMI患者及时治疗十分重要。1979年WHO制定的AMI诊断标准:临床胸痛症状、心电图(ECG)改变和心肌坏死标志物增高。发现大约30%AMI患者临床症状不明显,约25%AMI患者可无明显的ECG异常,因此心肌坏死标志物的测定在AMI诊断中起着重要的作用。在AMI的诊     

根尖诱导形成术的临床应用：附28例分析

笔者自１９９５年１月～１９９８年１月在临床尝试应用根尖诱导形成术治疗年轻恒牙因外伤、龋病等牙髓感染、坏死、分解或已有根尖周病而牙根尚未发育完成的病例２８例共３６颗，取得良好效果，现总结如下。一、临床资料本组男１６例，女１２例；年龄６～１１岁。前牙２０...     

血粘度改变对2型糖尿病血管病变的影响(附108例报告)

目的 探讨血粘度改变对2型糖尿病血管病变的影响。方法 选择2型糖尿病患者108例，健康对照组60例进行血流变测定。同时对2型糖尿病患者血粘度改变合并血管病变进行分析。结果 2型糖尿病患者血液呈明显高粘高聚状态。血粘度异常的糖尿病患者更易并发血管病变。结论 纠正血粘度异常对血管病变有重要的防治意义。     

参附注射液对冠心病心衰患者心率变异性的影响分析

目的:探讨参附注射液对冠心病心力衰竭(心衰)患者心率变异性的影响。方法:随机抽样法选取2018年5月～2019年5月某院74例冠心病心衰患者,按平行对照法分为对照组和研究组各37例,对照组采用西医综合疗法,研究组采用参附注射液治疗,比较两组心率变异性及治疗效果。结果:治疗后,研究组SDNN、RMSSD、DANNI、PNN50高于对照组(P0.05);研究组总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%)(P0.05)。结论:冠心病心衰治疗中应用参附注射液可改善心率变异性,增强疗效。